Lääkkeet märkään ja kuivaan yskään

Apteekkiverkostosta löytyy nykyään kymmeniä erilaisia lääkkeitä märkään ja kuivaan yskään, lukuun ottamatta uusia, joita lääkeyhtiöt toimittavat säännöllisesti ja laajentavat valikoimaansa. Yksi artikkeli ei riitä kaikkien olemassa olevien lääkkeiden yksityiskohtaiseen kuvaukseen. Eikä sille ole suurta tarvetta, koska täydelliset tiedot lääkkeistä löytyvät niiden ohjeista, jotka valmistaja on liittänyt pakollisesti.

Mukana olevien ohjeiden tiedot eivät kuitenkaan ole aina ymmärrettäviä tavalliselle ihmiselle, koska ne on usein kirjoitettu tieteellisellä kielellä, mikä edellyttää erityistermien ja lääketieteellisten käsitteiden käyttöä. On sanottava, että tavallinen ihminen ei yksinkertaisesti tarvitse paljon tietoa. On tärkeämpää, että potilas ymmärtää, missä tapauksessa lääkettä tulisi ottaa, mikä vaikutus sillä on (selkokielellä) ja mikä on suositeltu annos. Oman turvallisuutesi vuoksi on parempi, että sinulla on tietoa lääkkeen käytön vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, säilytysolosuhteista ja joistakin sen tärkeistä ominaisuuksista. Annamme lukijoillemme tässä tietoa joistakin lääkäreiden tarjoamista märkäyskänlääkkeistä.

"Gerbion."

Tällä kauppanimellä ei valmisteta yhtä lääkettä, vaan kokonainen sarja lääkkeitä yskän hoitoon hengitysteiden erilaisissa sairauksissa. Yskän kaltaisessa oireessa tärkeimmät ovat Gerbion-siirapit. Nämä ovat makeita kasvipohjaisia koostumuksia (banaani, muratti, esikko), joissa otetaan huomioon niiden vaikuttavien aineiden hyödylliset vaikutukset. Gerbion-siirapit märkään ja kuivaan yskään ovat sallittuja käytettäväksi 2 vuoden iästä alkaen.

Plantain-siirappi sisältää yrtin itsensä uutteen lisäksi hamamelasuutetta ja C-vitamiinia, mikä tekee siitä erittäin tehokkaan vilustumisessa. Sillä on tulehdusta estävä ja rauhoittava vaikutus. Se ei stimuloi yskänrefleksiä eikä lisää liman tuotantoa, vaan päinvastoin rauhoittaa piinaavaa oiretta. Sitä ei pidä käyttää märkään yskään, paitsi taudin akuuttien oireiden laantuessa, kun yskä muuttuu lääkkeettömäksi, mutta estää normaalin levon ja syömisen.

Esikosiirappi sisältää esikkouutteen lisäksi myös timjamiuutetta. Lääkkeen farmakodynamiikkaa tutkimalla näemme, että sillä on tulehdusta ja mikrobien vastaisen vaikutuksen lisäksi myös yskää irrottava vaikutus, joka on hyödyllinen vaikeassa märkässä yskässä.

Käyttötapa ja annostus. Ota lääke aterioiden jälkeen. On suositeltavaa pestä se alas lämpimällä vedellä. Annostus suoritetaan siirappiin kiinnitetyllä mittalusikalla (5 ml).

Alle 5-vuotiaille vauvoille suositellaan puoli mittalusikallista siirappia kerrallaan. Alle 14-vuotiaille lapsille annos nostetaan yhteen mittalusikalliseen ja vanhemmille lapsille enintään kahteen mittalusikalliseen. Aikuisten annos on 15 ml eli 3 mittalusikallista.

Alle 14-vuotiaille lapsille tulee antaa siirappia 3 kertaa päivässä, vanhemmilla potilailla käyttötiheyttä voidaan nostaa 4 kertaan.

Murattisiirappi ei sisällä muita vaikuttavia aineita. Sitä käytetään yskänlääkeaineena kuivaan, limaa irrottavaan tai vaikeaan limaiseen yskään, se stimuloi keuhkoputkien eritystoimintaa, rentouttaa hengitysteiden lihaksia ja nesteyttää ysköstä.

Antotapa ja annostus. Tämän lääkkeen kohdalla ruoan saanti ei ole ratkaisevaa, joten se tulee ottaa 3 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin ruokailun ja juomisen kellonajasta riippumatta. Muuten, ysköksiä irrottavan hoidon aikana tulisi juoda runsaasti, mikä auttaa vähentämään ysköksen viskositeettia.

Alle 6-vuotiaille vauvoille suositellaan 2,5 ml:n annosta (puoli mittalusikallista), 6–10-vuotiaille lapsille annos kaksinkertaistetaan (5 ml). Vanhemmat potilaat voivat ottaa 1–1,5 mittalusikallista lääkettä.

Käytön vasta-aiheet. Yleinen vasta-aihe kaikille lääkkeille on yliherkkyys ainakin yhdelle lääkkeen aineosalle. Erityinen vasta-aihe helmikirsikkasiirapille on astma. Samaa siirappia ei suositella annettavaksi lapsille, joilla on ollut kurkunpääntulehdus, eikä henkilöille, joilla on diabetes mellitus ja sokeriaineenvaihdunnan häiriöitä. Jälkimmäinen pätee myös murattisiirappiin.

Näiden siirappien käyttö raskauden aikana on rajoitettua, koska niiden turvallisuudesta äidille ja sikiölle ei ole kokeellista näyttöä. Tällaisissa tapauksissa päätöksen tekee yleensä hoitava lääkäri, jolla on jonkin verran kokemusta näistä tuotteista.

Sivuvaikutukset. Koska puhumme rohdosvalmisteista, on ymmärrettävä, että joillakin ihmisillä ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka yleensä ilmenevät lievässä muodossa. Ruoansulatuskanavan reaktioita, kuten pahoinvointia ja ulostehäiriöitä, ei voida sulkea pois. Oksentelu on mahdollista herkkävatsaisilla.

Lääkkeiden yliannostus lisää sivuvaikutusten riskiä. Tässä tapauksessa sinun tulee lopettaa siirappien käyttö.

Gerbion-siirappien säilytysolosuhteet ovat samat. Ne eivät pelkää auringonvaloa, koska ne pakataan tummiin lasipulloihin. 15–25 asteen lämpötilassa ne säilyttävät ominaisuutensa täydellisesti säilyvyysaikana, joka on murattisiirapin osalta 2 vuotta ja muiden siirappien osalta 3 vuotta.

Mutta on pidettävä mielessä, että avatun pullon lääkkeiden säilyvyysaika on huomattavasti lyhyempi ja on 3 kuukautta.

Erespal

Lääke, jota on saatavilla tablettien ja siirapin muodossa, jonka vaikuttava aine on fenspiridi.

Farmakodynamiikka. Molemmilla lääkemuodoilla on tulehdusta ja kouristuksia estävä vaikutus, ne estävät keuhkoputkien tukkeutumista, johon liittyy liiallinen limaneritys (vähentää tulehduseritteen määrää) ja sen vaikeaa erittymistä. Tällä lääkkeellä ei ole ysköksiä irrottavaa vaikutusta, mutta se helpottaa ysköksen poistumista rentouttamalla hengitysteiden lihaksia ja siten ehkäisee hengitysvaikeuksia.

Farmakokinetiikka. Lääkkeen oraalisen käytön merkitys selittyy sen hyvällä imeytymisellä ruoansulatuskanavassa. Vaikuttava aine kertyy nopeasti vereen ja alkaa vaikuttaa 12 tunnin kuluessa. Lääkejäämät erittyvät pääasiassa munuaisten kautta.

Siirapin käyttö on mahdollista vastasyntyneestä lähtien. Tabletteja pidetään lääkkeenä aikuisille potilaille.

Antotapa ja annokset. Syntymästä 2-vuotiaaksi lapsille makean lääkkeen päiväannos lasketaan vauvan painon perusteella. Kun paino on alle 10 kg, suositeltu annos on 1–2 teelusikallista päivän aikana. Kun lapsen paino on yli 10 kg, annosta tulee suurentaa 3–4 teelusikalliseen päivän aikana.

Kaksivuotiaalle ja sitä vanhemmalle lapselle lääkettä voidaan antaa aikuisten vähimmäisannoksella. Lääkäreiden suosittelema annos koululaisten ja aikuisten hoitoon vaihtelee 30–90 ml:n välillä. Potilaan tila ja lääkkeen sietokyky ovat tekijöitä, jotka vaikuttavat tehokkaan annoksen valintaan.

Aikuisille tarkoitetut tabletit annetaan 160–240 mg:n vuorokausiannoksella.

Lääkkeen yliannostus on mahdollista, jos sitä käytetään annoksina, jotka ovat lähes 10 kertaa suurempia kuin fenspiridin enimmäisvuorokausiannos 240 mg (1 tl sisältää 10 g vaikuttavaa ainetta).

Vasta-aiheet ovat samat kuin Gerbion-siirapilla. Samanaikaisesti diabetesta ja sokeriaineenvaihdunnan häiriöitä ei pidä pitää absoluuttisina vasta-aiheina, mutta näiden patologioiden kanssa on syytä noudattaa tiettyä varovaisuutta. Aikuisille, joilla on tällaisia patologioita, suositellaan hoitoa tableteilla, jotka eivät sisällä sokeria.

Sivuvaikutukset. Ruoansulatusjärjestelmä reagoi lääkkeeseen paljon useammin kuin muut kehon järjestelmät aiheuttamalla epämukavuutta ylävatsassa. Yleensä valituksia esitetään vatsakivusta, ripulista ja pahoinvoinnista. Allergiset ja anafylaktiset reaktiot, takykardia ja muut lievät sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt, päiväaikainen uneliaisuus, nopea väsymys ja huimaus ovat harvinaisia vaivoja.

Käyttö raskauden aikana. Valmistajat eivät suosittele tulevien äitien hoitoa tällä lääkkeellä, koska fenspiridin vaikutuksesta sikiöön ja raskauden kulkuun ei ole virallisia tietoja kokeellisista tutkimuksista. Samaan aikaan he kuitenkin huomauttavat, että tämän lääkkeen käyttö märkään yskään ei ole syy raskauden keskeyttämiseen.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Fenspiridi voi suurina annoksina aiheuttaa potilailla uneliaisuutta. Tässä suhteessa on parempi rajoittaa unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden käyttöä.

Lääkettä tulee säilyttää enintään 3 vuotta huoneenlämmössä. Tämä vaatimus koskee kaikkia Erespalin vapautumismuotoja.

Gedelix

Tämä on lääkesarja, jota käytetään hengitysteiden vilustumiseen, johon liittyy viskoosin liman vapautuminen. Lääkkeitä käytetään ongelmalliseen märkään yskään, johon liittyy vaikeasti irtoavaa ysköstä.

Gedelix-kapselit, jotka perustuvat eukalyptusöljyyn, on tarkoitettu yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Niillä on kiihottava vaikutus keuhkoputkiin, ne stimuloivat niiden peristaltiikkaa, mikä tarjoaa ysköksiä irrottavan vaikutuksen.

Antotapa ja annostus. Lääke otetaan pureskelematta, 2–3 kapselia päivässä, ja juodaan runsaasti lämmintä vettä.

Käyttöaiheet: Kapseleiden ottamista ei suositella potilaille, joilla on yliherkkyys eukalyptusöljylle, ruoansulatuskanavan ja sappiteiden sairauksille, maksalle, keuhkoastmalle, hinkuyskälle ja muille hengityselinten patologioille, joilla on keuhkoputkien yliherkkyys.

Lääkettä ei suositella raskaana olevien naisten hoitoon (tutkimuksia ei ole) ja imettävien äitien hoitoon (vaikuttava aine erittyy rintamaitoon).

Sivuvaikutukset. Useimmiten potilaat valittavat ruoansulatusjärjestelmän epämiellyttävistä oireista, yleisestä heikkoudesta, allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä maha-suolikanavan häiriöiden lisäksi voi esiintyä päänsärkyä, huimausta, kouristuksia, syanoosia, ataksiaa ja muita epämiellyttäviä oireita. Vaikeissa tapauksissa esiintyy sydämen vajaatoimintaa. Hoito: mahahuuhtelu ja oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Eukalyptusöljy voi vaikuttaa aineenvaihduntaan ja heikentää barbituraattien, epilepsialääkkeiden, unilääkkeiden ja kipulääkkeiden vaikutusta.

Kapselit säilyvät huoneenlämmössä 3 vuotta.

"Gedelix"-liuoksella (tipat, jotka eivät sisällä alkoholia) on erilainen koostumus. Lääke on murattiuutteen muodossa yhdessä eteeristen öljyjen (piparminttu, eukalyptus, anis) kanssa. Se auttaa lisäämään keuhkoputkien eritystä, niiden rentoutumista ja yskimisen aikana erittyvän ysköksen nesteyttämistä.

Tippoja saa käyttää 2 vuoden iästä alkaen. Niiden anto ei ole riippuvainen ateria-ajasta. Oton tiheys - 3 kertaa päivässä. Tippoja voidaan ottaa laimentamattomina tai veden, teen tai mehujen kanssa.

Alle 4-vuotiaille vauvoille tulisi antaa 16 tippaa, alle 10-vuotiaille lapsille - 21 tippaa, vanhemmille potilaille 31 tippaa annosta kohden.

Gedelix-siirappi: Se on tiivistettyä murattiuutetta, jossa on aniisiöljyä ja makeutusainetta.

Lääkettä ei tarvitse laimentaa vedellä, mutta se on suositeltavaa juoda.

Alle 10-vuotiaiden lasten annos on 2,5 ml annosta kohden, mutta 2–4-vuotiaat taaperot ottavat lääkettä 3 kertaa päivässä ja vanhemmat lapset 4 kertaa. Yli 10-vuotiaiden potilaiden annos on 5 ml, kun lääke otetaan 3 kertaa päivässä.

Lääkkeen yliannostuksen sattuessa havaitaan ruoansulatuskanavan häiriöitä ja ylivilkkautta.

Tippojen ja siirapin käytön vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat kuin kapseleilla. Alle 2-vuotiaille lapsille ei tule antaa lääkettä hengitysteiden kouristusten suuren riskin vuoksi. Sitä ei suositella raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon. Siirappi sisältää sorbitolia ja on vasta-aiheinen fruktoosi-intoleranssin yhteydessä.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on diabetes mellitus, mahalaukun tulehdukselliset ja erosiiviset-haavaiset sairaudet.

Tippoja tai siirappia on suositeltavaa säilyttää huoneenlämmössä enintään 5 vuotta. Mutta jos pullo on avattu, sen säilyvyysaika lyhenee 6 kuukauteen.

Ambrobene

Tämän nimen alla apteekkien hyllyiltä löytyy tabletteja, kapseleita, joissa on suurempi annos, tippoja, siirappia ja injektioneste, jonka vaikuttava aine on ambroksoli. Tämä on tunnettu limaa irrottava aine, joka vähentää ysköksen viskositeettia, parantaa sen erittymistä ja lisää keuhkoputkien eritystä.

Farmakokinetiikka: Lääkkeen antotavoista ja -mahdollisuuksista riippumatta vaikuttava aine imeytyy vereen melko nopeasti, ja vaikutus ilmenee viimeistään puolen tunnin kuluessa suun kautta otetun lääkkeen ottamisesta. Lääkkeen injektiot vaikuttavat lähes välittömästi. Ambroksolin vaikutus kestää vähintään 6 tuntia.

Lääke erittyy pääasiassa virtsan mukana.

Antotapa ja annostus. Vakiomuotoiset tabletit ja pitkävaikutteiset kapselit on tarkoitettu yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Tabletteja määrätään enintään 3 kertaa päivässä (60–90 mg), ja suuremmalla annoksella varustettuja kapseleita tulee käyttää kerran päivässä (75 mg:n kerta-annos vastaa yhden kapselin sisältöä). Alle 6-vuotiaat lapset saavat antaa lääkettä pienessä annoksessa (puoli tablettia annosta kohden) enintään 3 kertaa päivässä.

Lääkärit suosittelevat "Ambrobene"-liuosta (tippoja veteen) käytettäväksi sekä suun kautta että osana inhalaatioliuoksia. Pediatriassa sitä käytetään vastasyntyneestä lähtien.

On suositeltavaa ottaa liuos aterioiden jälkeen laimentamalla se neutraaleilla juomilla tai vedellä.

Alle 2-vuotiaille vauvoille ja taaperoille suositellaan 1 ml:n annosta, joka sisältää 15 mg vaikuttavaa ainetta. Annostuskertojen määrä - 2 kertaa päivässä. Alle 6-vuotiaille lapsille annetaan sama annos 3 kertaa päivässä.

6–12-vuotiaiden lasten tulee ottaa 2 ml terapeuttista koostumusta kolme kertaa päivässä. Yli 12-vuotiaiden potilaiden annos on 4 ml samalla annosvälillä.

Hoidon ensimmäisten päivien aikana saa ottaa enintään 120 mg ambroksolia päivässä (16 ml).

Inhalaatioihin käytetään yleensä 2-3 ml liuosta, ja toimenpiteitä tehdään jopa 2 kertaa päivässä.

Siirappi, joka sisältää 15 mg ambroksolia 5 ml:aa kohden, sopii myös nuorimpien potilaiden hoitoon. Annostus lapsille syntymästä 5-vuotiaaksi on 2,5 ml annosta kohden, mutta alle 2-vuotiaiden vauvojen tulisi ottaa tämä annos 2 kertaa päivässä ja 3-5-vuotiaiden lasten 3 kertaa päivässä.

Alle 12-vuotiaille lapsille suositellaan 5 ml:n annosta antokertaa kohden, ja käyttötiheyttä voidaan jakaa enintään kolmeen kertaan päivässä. Aikuisten hoidon ensimmäisinä päivinä tulee ottaa 10 ml antokertaa kolme kertaa päivässä, minkä jälkeen lääkkeen antotiheyttä tulee vähentää kahteen kertaan päivässä.

Vasta-aiheet. Minkään muodon vapautumista sisältäviä valmisteita ei käytetä, jos henkilö on yliherkkä ambroksolille tai muille lääkkeen aineosille märkään yskään. Ne voivat myös pahentaa maha- ja pohjukaissuolihaavaa. Siirappia tulee käyttää varoen henkilöillä, joilla on heikentynyt sokeriaineenvaihdunta.

Ambroksolia pidetään vaarallisena raskauden ensimmäisinä kuukausina (jopa 12–14 viikkoa), jolloin sen käyttö on erittäin ei-toivottavaa. Sitä ei myöskään ole tarkoitettu imettäville äideille (jos äitiä on hoidettava, lapsi siirretään keinotekoiseen ruokintaan).

Sivuvaikutukset: Useimmat potilaat sietävät "Ambrobene" -valmisteita hyvin. Useimmiten esiintyy allergisia reaktioita, ja pitkäaikaisen käytön yhteydessä voi esiintyä ruoansulatuskanavan oireita (vatsakipua ja pahoinvointia).

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Samanaikainen "Ambrobenen" ja joidenkin antibioottien anto lisää jälkimmäisten pitoisuutta keuhkoputkien eritteissä, niiden pitoisuutta keuhkokudoksessa, mikä lisää antimikrobisen hoidon tehokkuutta hengityselinten tartuntataudeissa.

Säilytysolosuhteet. Kaikkia "Ambrobene"-valmisteita suositellaan säilytettäväksi pimeässä paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa. Pisaroita ja siirappia ei voida jäähdyttää paljon, suositeltujen lämpötilojen alaraja on 8 astetta.

Ambrobenen minkä tahansa muodon säilyvyysaika on 5 vuotta (lukuun ottamatta injektoitavaa liuosta, jota voidaan säilyttää 4 vuotta vapautuspäivästä), mutta avaamisen jälkeen siirappi- ja oraalitippojen pulloja voidaan säilyttää enintään 1 vuoden ajan.

Lasolvan

Lääke, joka on vaikuttavalta aineeltaan analoginen sellaisten lääkkeiden kanssa kuin "Ambroxol" ja "Ambrobene". Se on saatavilla tablettien, tippojen (liuos nielemiseen ja inhalaatioon) ja siirappien muodossa (lasten sisältää 15 mg ambroksolia, aikuisten - 30 ml ambroksolia 5 ml:aa kohden). Annostelut, antotapa ja kaikki muut tiedot lääkkeestä, mukaan lukien säilyvyysaika, ovat samanlaisia kuin edellä on kuvattu (ks. "Ambrobene").

Prospan

Toinen tehokas murattipohjainen lääke märkään yskään. Kaikki lääkkeen muodot (makeat poreilevat tabletit, jotka liuotetaan kylmään tai kuumaan veteen, makea siirappi, sokeriton suspensio puikoissa) sisältävät murattiuutetta ja lisäkomponentteja, jotka ovat erilaisia kullekin muodolle.

Lääke edistää keuhkoputkien rentoutumista, auttaa vähentämään irronneen ysköksen viskositeettia ja helpottamaan sen liikkumista ulospäin. Lievä yskänlääke ei häiritse aivojen hengityksen säätelyä, mikä on tyypillistä kuivan yskän lääkkeille.

Antotapa ja annostus. Tabletit liuotetaan kokonaan lasilliseen vettä ennen käyttöä. Niitä voidaan tarjota potilaille 4-vuotiaista alkaen.

Lääkkeen tavanomainen kerta-annos on 1 tabletti. Lääkkeen antotiheyttä säädellään potilaan iästä riippuen. Alle 12-vuotiaiden lasten tulee ottaa puoli annosta 3 kertaa päivässä, vanhempien potilaiden - täysi annos kaksi kertaa päivässä.

Siirappi on lääke eri ikäisille, syntymästä alkaen. Valmistajat suosittelevat, että alle 6-vuotiaille lapsille lääkettä annetaan 2,5 ml:n annoksella, 6–14-vuotiaille 5 ml:n annoksella ja vanhemmille 7,5 ml:n annoksella. Lääke tulee ottaa missä tahansa iässä kolme kertaa päivässä.

Suspensio (oraaliliuos ilman alkoholia) on tarkoitettu yli 6-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Alle 12-vuotiaille lapsille annetaan yksi lääkepussi kaksi kertaa päivässä, vanhemmille potilaille annetaan sama määrä kolme kertaa päivässä.

Siirappia voidaan ottaa sellaisenaan tai veden kanssa sietokyvystä riippuen. Liuosta ei tarvitse laimentaa.

Makeutettuja tabletteja ja siirappia ei suositella diabeetikoille eikä henkilöille, joilla on sokerin imeytymishäiriö. Näille potilaille sopii paremmin makeutusaineeton suspensio.

"Prospanin" vasta-aiheet ja sivuvaikutukset vastaavat edellä kuvattuja lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine, kuten "Ivy Extract Gerbion".

Voit säilyttää Prospan-lääkettä huoneenlämmössä kolme vuotta. On kuitenkin tärkeää ottaa huomioon, että avattujen injektiopullojen ja pussien säilyvyysaika on paljon lyhyempi. Niitä voidaan säilyttää enintään 3 kuukautta ensimmäisestä käyttöpäivästä.

"ACC."

Lääkkeen "Asetyylikysteiini" nykyaikaisempi analogi, jolla on sama vaikuttava aine, joka on aminohappo kysteiinin johdannainen. Se on saatavilla suun kautta annettavina muodoina: eri annostuksia sisältävät poreilevat tabletit, rakeinen jauhe annospusseissa (aromeilla ja ilman) ja pulloissa (lasten ACC), valmis oraaliliuos kirsikanmakuisella aineella (siirappi).

Farmakodynamiikka: Lääke säätelee keuhkoputkien eritteiden viskositeettia (mukoregulaattori), vaikuttaa suoraan liman rakenteeseen (mukolyytti), sillä on voimakkaita aminohapolle ominaisia antioksidanttisia ominaisuuksia ja se parantaa keuhkoputkien ja keuhkojen järjestelmän toimivuutta.

Farmakokinetiikka. Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta inaktiivisessa tilassa, mutta osa metaboliiteista voi löytyä ulosteesta.

Asetyylikysteiinin aktiiviset metaboliitit pystyvät läpäisemään veri-aivoesteen ja kerääntymään lapsiveteen.

Käyttötapa ja annostus. Eri annostuksia omaavia poreilevia tabletteja käytetään liuottamalla ne lasilliseen vettä (lämmintä tai kylmää).

Kuuman, keuhkoputkia laajentavan (bronkodilataatio) juoman valmistusainetta sisältävät pussit kastetaan kuumaan veteen. Juoma nautitaan odottamatta sen jäähtymistä.

Jauhe sisäiseen käyttöön tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi, jolla on alhainen annos, liukenee mihin tahansa lämpötilaan olevaan veteen. Suositeltu veden tilavuus on 100 ml.

Lasten ACC-jauhe, joka on pakattu pulloihin, valmistetaan hoidon alussa lisäämällä pulloon kylmää vettä määriteltyihin merkkeihin ja ravistamalla sitä huolellisesti. Toimenpide on tehtävä useita kertoja, kunnes tilavuus on nostettu ylämerkkiin. Levityksen aikana tarvitsee vain mitata tarvittava annos.

Kaikkia lääkemuotoja saa käyttää 2 vuoden iästä alkaen, mutta lääkärin määräyksestä jauheena ja siirappina olevaa lääkettä voidaan määrätä lapsille 10 päivän iästä alkaen. Alle 2-vuotiaille vauvoille turvallisena pidetään 100–150 mg:n asetyylikysteiinin vuorokausiannosta, joka on jaettu 2–3 annokseen.

Yli 2-vuotiaille lapsille voidaan antaa enintään 400 mg vuorokaudessa ottaen huomioon käytetyn lääkemuodon annostuksen. Yli 6-vuotiaat lapset ja aikuiset voivat ottaa enintään 600 mg asetyylikysteiiniä vuorokaudessa. Lapsille on parempi jakaa lääkkeen vuorokausiannos 2-3 yhtä suureen osaan.

Yliannostus lääkkeen kanssa on epätodennäköistä, mutta jos se tapahtuu, se ilmenee pääasiassa dyspeptisten oireiden kautta, jotka eivät vaadi sairaalahoitoa.

ACE-valmisteiden käytön vasta-aiheita ovat yliherkkyys valitun annosmuodon komponenteille, maha- ja pohjukaissuolihaavan paheneminen, verenvuoto (mahalaukku, keuhkot).

Lääkkeiden käyttö raskauden aikana ei ole kiellettyä, vaikka vaikuttava aine tunkeutuu lapsiveteen. Lääkkeen ottaminen tänä aikana ilman lääkärin määräystä on kuitenkin epätoivottavaa.

Asetyylikysteiinilääkkeiden käytön yhteydessä esiintyy harvoin sivuvaikutuksia. Näitä voivat olla ulostushäiriöt, pahoinvointi, närästys, päänsärky ja takykardia. Verenpaineen lasku ja allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä keuhkoputkien kouristuksia, tinnitusta ja korvien soimista.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Hengitysteiden tartuntasairauksia hoidettaessa on otettava huomioon, että asetyylikysteiiniä ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti joidenkin antibioottien kanssa, koska se vaikuttaa negatiivisesti molempien lääkkeiden tehoon. Suositeltu aika asetyylikysteiinin ja antibioottien ottamisen välillä on vähintään 2 tuntia.

Asetyylikysteiinin käyttö keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa antaa vahvemman terapeuttisen vaikutuksen.

ACZ:n ja aktiivihiilen tai muiden sorbenttien samanaikaista käyttöä ei suositella, koska hoidon tehokkuus heikkenee.

Asetyylikysteiini tehostaa nitroglyseriinin spesifistä vaikutusta ja vähentää parasetamolin myrkyllistä vaikutusta maksaan.

Säilytysolosuhteet. Jauheiden ja tablettien valmistaja ACZ suosittelee säilyttämistä normaaleissa olosuhteissa enintään 3 vuotta ja siirapin enintään 2 vuotta. On otettava huomioon, että valmistettua liuosta voidaan säilyttää enintään 12 päivää kylmässä paikassa (lämpötila 2–8 celsiusastetta). Avattua siirappipulloa ei tarvitse säilyttää kylmässä, mutta sitä voidaan käyttää vain 1,5 viikkoa, minkä jälkeen jäännökset hävitetään.

Fluditec

Karbisiiniin perustuva limaa erittävä ja ysköksiä irrottava lääke. Tällä nimellä apteekista löytyy kaksi siirappia: makeat lasten siirapit, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 2 %, ja aikuisille tarkoitetut siirapit, joiden pitoisuus on suurempi (5 %), mutta joissa on vähemmän sakkaroosia. Älä etsi Fluditek-tabletteja apteekeista, koska tätä vapautumismuotoa ei ole olemassa. Mutta on olemassa muitakin kapselimuodossa olevia valmisteita, joilla on sama vaikuttava aine kuin Fluditec-siirapilla: "Karbisiini", "Mukosol", "Mukodin".

Farmakodynamiikka. Karbosyteiinia sisältäviä valmisteita pidetään nykyaikaisempana ja lupaavampana hoitomenetelmänä sairauksiin, joihin liittyy sietämätöntä märkää yskää. Karbosyteiinilla on samanaikaisesti sekä limaa irrottava että sitä säätelevä vaikutus. Se ei vaikuta suoraan liman rakenteeseen, kuten limaa irrottavat aineet, mutta palauttaa sen elastiset ominaisuudet, tasaa keuhkoputkien tuottaman liman suojaavien komponenttien (bakteeri- ja virusten vastaisesti vaikuttavat musiinit) tasapainoa, säätelee erittyvän liman määrää ja edistää paikallisen immuniteetin lisääntymistä, mikä on erityisen tärkeää toistuvien infektioiden yhteydessä.

Siirappien vaikuttava aine "Fluditek" on myös regeneroiva (palauttaa vaurioituneet keuhkoputkien epiteelisolut), antioksidanttinen ja tulehdusta estävä vaikutus, joka säätelee immuunijärjestelmää.

Farmakokinetiikka. Koska karbosysteiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavassa nopean vaikutuksen saavuttamiseksi, lääkettä ei tarvitse pistää. Muutaman tunnin kuluttua vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veressä havaitaan ja terapeuttinen vaikutus säilyy 8 tuntia.

Karbosysteiinijäämien ja metaboliittien erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta.

Käyttöohjeet ja annostus. Lasten siirappi, joka sisältää 100 mg karbosyteiinia 5 ml:aa liuosta kohden, sopii yli 2-vuotiaille lapsille. Se sopii myös aikuispotilaiden hoitoon. Suositeltu kerta-annos kaikenikäisille lapsille on 5 ml, mutta alle 5-vuotiaiden vauvojen tulisi ottaa tämä annos 2 kertaa päivässä ja vanhempien lasten 3 kertaa päivässä.

Siirappia, jonka pitoisuus on 250 mg karbosyteiinia per 5 ml, saa käyttää 15-vuotiaista alkaen. Aikuisille kerta-annos on 15 ml (750 mg karbosyteiinia). Se tulee ottaa 3 kertaa päivässä.

Siirapeilla on miellyttävä maku ja tuoksu, joten ne voidaan ottaa laimentamattomina, haluttaessa juomalla pieni määrä vettä. Lääkärit eivät suosittele lääkkeen ottamista aterioiden yhteydessä. On parempi tehdä se tunti ennen ateriaa tai pari tuntia sen jälkeen.

Lääkäri määrää hoidon keston erikseen. Jos lääkettä käytetään ilman reseptiä, on muistettava, että ambroksoliin, asetyylikysteiiniin, bromheksiiniin, karbosysteiiniin ja muihin mukolyytteihin perustuvia lääkkeitä voidaan käyttää enintään 5-10 päivän ajan. Niiden jatkokäytön mahdollisuudesta ja tarpeellisuudesta tulee sopia asiantuntijan kanssa.

Vasta-aiheet. Yliherkkyys lääkkeen koostumuksen ainesosille on vain yksi sen vasta-aiheista. Fluditek-siirappeja ei suositella potilaille, joilla on pahentunut maha- ja pohjukaissuolihaava, glomerulonefriitti, akuutti tai krooninen sairaus (mikä tahansa uusiutuminen) tai virtsarakon tulehdus. Jos edellä mainitut sairaudet ovat remissiossa, on silti oltava varovainen, ettei pahenemista tapahdu.

On erittäin epätoivottavaa ottaa lääkettä raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, ja seuraavina aikoina on syytä olla varovainen, ettei lääkettä käytetä ilman lääkärin määräämää lääkettä (erityisesti siirapin aikuisversiota).

Lasten ja aikuisten siirapilla on omat hyväksyttävän käytön alarajansa (2 ja 15-vuotiaat), joita ei saa rikkoa.

Siirapit sisältävät sakkaroosia, mikä on pidettävä mielessä diabeetikkojen.

Sivuvaikutukset. On sanottava, että lääkkeen ottamisen sivuvaikutukset eivät kehity kovin usein. Yleensä potilaat voivat valittaa vatsakipua, pahoinvointia, ulostehäiriöitä ja dyspeptisiä oireita. Hermosto voi reagoida huimauksena ja heikkoutena. Allergiset ja anafylaktiset reaktiot lääkkeelle ovat erittäin harvinaisia.

Lääkkeen yliannostuksen sattuessa ilmenee ruoansulatuskanavan häiriöiden oireita, jotka vaativat oireenmukaista hoitoa.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Fluditecin käyttö keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien systeemisessä hoidossa tulee suorittaa ottaen huomioon, että tämä lääke voi tehostaa muiden lääkkeiden (antibiootit, kortikosteroidit, keuhkoputkia laajentava teofylliini) vaikutusta. Yhdessä glukokortikosteroidien kanssa havaitaan terapeuttisten vaikutusten keskinäistä tehostamista.

Atropiinin kaltaiset lääkkeet heikentävät karbosysteiinin tehoa.

Säilytysolosuhteet. Sekä lasten että aikuisten versioita lääkkeestä suositellaan säilytettäväksi alle 25 celsiusasteen huoneenlämmössä. Siirappien säilyvyysaika on 2 vuotta.

Tohtori ÄITI

Valmistesarja, jolla voidaan tehokkaasti ja monimutkaisesti lievittää vilustumisen ja flunssan oireita. Yskän - näiden ja muiden keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien yleismaailmallisen oireen - torjumiseksi on suunniteltu siirappia, jota voidaan käyttää koko perheen, myös yli 3-vuotiaiden lasten, hoitoon, sekä aikuisille tarkoitettuja imeskelytabletteja "Doctor MOM".

Farmakodynamiikka. Lääkkeet "Doctor MOM" valmistetaan kasvipohjalta. Tämä on monikomponenttinen aine, joka on luotu ottaen huomioon yrttien vuorovaikutus, mikä tehostaa ja pidentää terapeuttista vaikutusta. Siirappi sisältää uutteita: basilikasta, lakritsista, kurkumasta, inkivääristä, ruskasta, koisosta, elecampanesta, kuubebapippurista, terminaalista, aloe verasta ja mintusta (mentolista). Siirapin eri ainesosat:

• Kyky vähentää keuhkoputkien ja keuhkojen kudosten tulehdusta,
• Vaikuttaa tuhoisasti taudinaiheuttajiin,
• Edistää korkean ruumiinlämmön alentamista,
• Lievittää kipua,
• Lisää keuhkoputkien eritystä ja laajenna keuhkoputkien luumenia,
• Säätelee ysköksen viskositeettia ja helpottaa sen poistumista,
• Korjaa vaurioituneet kudokset jne.

Eri makuiset pastillit sisältävät neljää vaikuttavaa ainesosaa: inkivääriä, lakritsia, emblicaa ja mentolia. Emblica on hyvä tulehdusta estävä, kuumetta alentava ja ysköksiä irrottava aine, jolla on sekä antiviraalisia että antifungaalisia vaikutuksia.

Siirappia ja imeskelytabletteja "Doctor MOM" pidetään yleismaailmallisina lääkkeinä märkä- ja kuiva yskä, joiden farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu, koska on mahdotonta jäljittää erikseen mahdollisia reaktioita, jotka ovat luontaisia monimutkaisen lääkkeen jokaiselle komponentille.

Käyttöohjeet ja annostus: Koko perheelle tarkoitettu siirappi tulee annostella potilaan iän mukaan. Alle 6-vuotiaan lapsen tehokas annos on 2,5 ml, 6–14-vuotiaille lapsille sitä voidaan suurentaa 5 ml:aan. Aikuispotilaille suositellaan 5 ml liuosta kerrallaan, mutta lääkärin suosituksesta annos voidaan kaksinkertaistaa (enintään 10 ml:aan).

Lääkärit suosittelevat lääkkeen ottamista kolme kertaa päivässä pääaterioiden jälkeen.

Aikuisille tarkoitetut pastillit ovat pureskeltavaksi tarkoitettuja. Lääkkeen ottamisen välillä tulee pitää 2 tunnin tauko. Kerta-annos on 1 imeskelytabletti (enintään 10 imeskelytablettia päivän aikana).

Hoitoa annetaan 3–5 päivän ajan, ja jos potilaan tila ei parane, harkitaan muita vaihtoehtoja. Hoidon kokonaiskesto voi vaihdella 5–21 päivän välillä.

Lääkkeen yliannostus on mahdollista vain pitkäaikaisessa käytössä. Turvotusta voi esiintyä, verenpaine voi nousta ja rintalastan takana vasemmalla puolella voi esiintyä kipua. Tällaiset oireet eivät ole vaarallisia ja niitä hoidetaan oireenmukaisesti.

Vasta-aiheet. Huolimatta siitä, että siirappi "Dr. MOM" on kasviperäinen valmiste, jota monet pitävät synteettisiä huumeita turvallisempana, sillä on melko vaikuttava luettelo vasta-aiheista. Näihin kuuluvat lääkkeen ainesosien (yhden tai useamman, vaikuttavan tai apuaineisen) yliherkkyyden lisäksi:

• Hypertensio (jatkuvasti korkea verenpaine),
• Maksa- ja munuaissairaus,
• Sappikivitauti, sappitiehyiden avoimuuden rikkominen, niiden tulehdus (kolangiitti),
• Tulehduksellisen paksusuolen sairaudet, mukaan lukien peräpukamat, krooninen ripuli jne.
• Eri alkuperän suoliston läpäisevyyden häiriöt,

Lääkettä ei suositella lapsille, joilla on taipumusta kouristuksiin ja kouristuksiin sekä kurkunpään akuuttiin tulehdukseen (lantio), eikä potilaille, joilla on diabetes mellitus, korkea lihavuusaste, astma, ne, jotka noudattavat vähäkalorista ruokavaliota tai joilla on perinnöllisiä sairauksia, jotka liittyvät sokeriaineenvaihdunnan heikkenemiseen.

Siirappia ei tule antaa alle 3-vuotiaille lapsille hengityselinten toimintahäiriöiden välttämiseksi, eikä lastenlääketieteessä käytetä lainkaan houkuttelevia ja monipuolisia makuja sisältäviä imeskelytabletteja, joten ne tulee pitää poissa lasten ulottuvilta.

Raskauden ja imetyksen aikana siirappia tai imeskelytabletteja "Doctor MOM" ei suositella lakritsin läsnäolon ja allergisten reaktioiden mahdollisuuden vuoksi.

Sivuvaikutukset. Yleensä ensinnäkin ruoansulatusjärjestelmä reagoi lääkkeeseen. Sen oireita ovat pahoinvointi, harvat ulosteet, närästys, vatsan turvotus ja epämukavuus ylävatsassa, mahan ja suoliston kouristusten aiheuttama kipu. Turvotusta, verenpaineen nousua ja epämukavuutta sydämen alueella voi esiintyä. Joillakin ihmisillä voi esiintyä allergisia reaktioita (voi ilmetä sekä välittömästi että jonkin ajan kuluttua), ihottumaa ja ihon kutinaa, harvoin - angioödeemaa. On ollut valituksia suun limakalvojen kuivuudesta ja huimauksesta.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Siirappi ja pastillit "Doctor MOM" sopivat hyvin yhteen antibakteeristen aineiden kanssa, mikä lisää hengityselinten tartuntatautien hoidon tehokkuutta.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka käyttävät sydänglykosideja ja rytmihäiriölääkkeitä. Niiden samanaikainen käyttö kuvatun siirapin kanssa voi johtaa kaliumin vähenemiseen elimistössä ja turvotukseen. Kortikosteroidien, diureettien ja ummetuslääkkeiden samanaikainen käyttö voi myös aiheuttaa neste-suolatasapainon häiriöitä.

On raportteja, että siirappi "Doctor MOM" vuorovaikutuksessa antikoagulanttien ja antitromboottisten aineiden kanssa lisää verenvuotoriskiä.

Säilytysolosuhteet. "Doctor MOM" -pastillit eivät vaadi erityisiä säilytysolosuhteita. Ne ovat tehokkaita 5 vuotta vapautuspäivästä.

Samannimisen siirapin säilyvyysaika on 3 vuotta, se ei pelkää jopa 30 asteen lämpötilojen nousua, mutta avatun pullon sisältöä voidaan käyttää vain 4 viikon ajan, minkä jälkeen lääkettä pidetään käyttökelvottomana.

Mukaltiini

Lääke, jonka nimi puhuu puolestaan. Tämä on suosittu limaa irrottava lääke, jota vanhempamme käyttivät. Tavanomaisia 50 mg vaikuttavaa ainetta (althea-juuriuutetta) sisältäviä tabletteja täydennettiin kuitenkin myöhemmin kahdella muulla muodolla: suuremman annoksen tableteilla (forte 100 mg ja forte C-vitamiinilla) ja siirapilla.

Farmakodynamiikka: Keuhkoputkiin tulehduksen aikana kertyvän ysköksen nesteyttäminen ei ole tämän rohdosvalmisteen ainoa positiivinen vaikutus. Se ei ainoastaan muuta ysköksen ominaisuuksia, vaan myös edistää sen tehokasta erittymistä stimuloimalla keuhkoputkien eritteiden tuotantoa, sillä on tulehdusta estävä vaikutus, se rauhoittaa yskää, peittää keuhkoputken limakalvon ja vähentää siten ärsytystä. Lääkkeelle on ominaista jonkin verran yskää lievittävä vaikutus. Se ei pysäytä yskänkohtauksia, mutta tekee niistä harvempia ja vähemmän voimakkaita.

Forten tableteissa olevalla C-vitamiinilla on kuumetta alentava ja immunostimuloiva vaikutus, se parantaa kaasujenvaihtoon (hengitykseen) ja verenkiertoon osallistuvien elinten kudosten elinvoimaa.

Tämä yskänlääke on tarkoitettu limaa irrottavan yskän hoitoon, kun limaa on vaikea irrottaa.

Antotapa ja annostus. Tabletteja "Mukaltin 50" ja "Mukaltin Forte 100 mg" ei suositella murskattavaksi, ne tulee niellä kokonaisina ja juoda neutraalilla nesteellä. Tabletit "Mukaltin 100 C-vitamiinilla" ovat imeytymisvalmiste, jota ei tarvitse juoda.

Molemmat lääkemuodot on tarkoitettu nuorten ja aikuisten potilaiden hoitoon. Forte-tablettien ottamista ei suositella 12-vuotiaille lapsille (vaikka joskus yli 3-vuotiaille lapsille lääkäri voi määrätä tätä lääkettä 1 tabletille kolme kertaa päivässä). Perinteisiä tabletteja käytetään aktiivisesti lastenlääketieteessä yhden vuoden iästä alkaen.

Lääkärit suosittelevat tablettien ottamista 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita. Päivittäinen annos on 100 mg (yksi Forte-tabletti tai kaksi 50 mg:n tablettia).

Tavallisia tabletteja "Mukaltin" voidaan antaa yli 1-vuotiaille lapsille laskemalla annos lapsen iän perusteella. Alle 12-vuotiaille lapsille suositeltu kerta-annos on 50 mg (1 tabletti). Alle 3-vuotiaaksi tällainen annos tulee antaa vauvalle kolme kertaa päivässä, 3 vuoden jälkeen - 4 kertaa päivässä.

Jos tabletteja annetaan lapselle, joka ei pysty nielemään niitä, ne tulee liuottaa 70 ml:aan lämmintä vettä. Makeutusainetta tai hedelmäsiirappia voidaan lisätä maun parantamiseksi.

"Mukaltin Forte" voidaan antaa yli 3-vuotiaille potilaille 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä (lääkärin määräämällä tavalla). Samaa annostusta tulee noudattaa, jos hoito suoritetaan lääkkeellä "Mukaltin Forte C-vitamiinilla".

Aikuisen annos on 100 mg mukaltinia 4 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan.

Mukaltin-siirappi on tarkoitettu yli 2-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Suositellut annokset riippuvat potilaan iästä. Alle 6-vuotiaille vauvoille tulee antaa 5 ml liuosta, 6–14-vuotiaille lapsille 10 ml ja vanhemmille potilaille 15 ml. Käyttötiheys määräytyy lääkärin kanssa, sillä se voi vaihdella 4–6 kertaa päivässä. Siirappi, kuten tabletit, tulee ottaa ennen aterioita.

Lääkkeen yliannostuksesta ei ole tietoa. Tiedetään vain, että pahoinvointia voi esiintyä pitkäaikaisessa käytössä.

Mukaltin-tablettien ja siirapin käytön vasta-aiheet rajoittuvat yliherkkyyteen annosmuodon aineosille. Askorbiinihapolla rikastetuilla tableteilla vasta-aiheet ovat hieman enemmän. Näitä ovat tromboosi, diabetes mellitus, feniketonuria, munuaissairaudet, perinnölliset sokerin sulatuksen häiriöt ja alle 3-vuotiaat.

Siirappi sisältää sokeria, joten sitä ei suositella diabeetikoille ja hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöille.

Mukaltinin vaikutusta sikiöön ja raskauteen ei ole tutkittu, joten lääkettä tänä aikana sekä imetyksen aikana voidaan käyttää vain lääkärin luvalla.

Sivuvaikutukset. Mukaltin-tabletit eivät yleensä aiheuta negatiivisia reaktioita. Joillakin potilailla allergiset oireet ovat mahdollisia.

C-vitamiinitablettien käyttöön voi liittyä päänsärkyä, ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuumetta, allergisia ja anafylaktisia reaktioita, joita esiintyy myös harvoin.

Siirapin nauttiminen voi lisätä syljeneritystä ja aiheuttaa mahalaukun limakalvon ärsytykseen liittyviä oireita.

Minkä tahansa edellä mainituista oireista ilmeneminen on syy harkita reseptiä uudelleen.

Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa tarkastellaan Mukaltin Forte C-vitamiinilla -tablettien yhteydessä. Niiden käyttö yhdessä sulfonamidien kanssa voi vähentää jälkimmäisten myrkyllisyyttä. Askorbiinihappoa sisältävät tabletit parantavat penisilliini- ja tetrasykliiniantibioottien imeytymistä. Lääke parantaa raudan imeytymistä.

Mutta sille on ominaista negatiiviset reaktiot. "Mukaltin Forte" vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien spesifistä vaikutusta. Sen käyttö yhdessä salisylaattien kanssa lisää munuaiskivien riskiä. Askorbiinihapon ja deferoksamiinin yhdistelmä lisää raudan myrkyllisyyttä lihaksille, mukaan lukien sydänlihakselle (välin tulisi olla vähintään 2 tuntia).

Suurten lääkeannosten samanaikainen käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden ja neuroleptien kanssa vähentää jälkimmäisten tehoa ja voi vaikuttaa lääkkeiden erittymiseen munuaisten kautta.

Säilytysolosuhteet. Tabletteja ja siirappia "Mukaltin" suositellaan säilytettäväksi normaaleissa olosuhteissa. Tabletit säilyttävät tehonsa 4 vuotta, siirappi - 3 vuotta. Siirappipullon avaamisen jälkeen se tulee säilyttää jääkaapissa enintään 2 viikkoa.

Linkas

Epätäydellinen analogi "Doctor Mom" -linjasta. Yskänlääkesarja sisältää kaksi lääkemuotoa: siirappia ja maustettuja imeskelytabletteja, joilla on runsas yrttikoostumus. Siirappi sisältää ainesosia, joita löytyy "Dr. Mom" -lääkelinjan ja "Mukaltin"-lääkkeen koostumuksesta: pippuri-, lakritsi- ja altea-uutteita. Mutta se ei rajoitu tähän. Liuos sisältää ainutlaatuisia ainesosia: adjatoda-, orvokki-, iisoppi-, alpinia-, cordia-, ziziphus- ja onosma-uutteita - kasveja, joiden nimet monet lukijat tunnistavat ensimmäistä kertaa.

Imeskelytabletit sisältävät vain kuutta edellä mainituista kasveista: adjatodaa, lakritsia, pitkäpippuria, orvokkia, iisoppia ja alpiniaa. Sekä imeskelytabletit että siirappi sisältävät makeutusaineita, mikä estää niiden käyttöä henkilöillä, joilla on heikentynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta.

Farmakodynamiikka. "Lincas kuuluu yskänlääkkeiden luokkaan, jotka edistävät ysköksen nesteytystä ja helpottavat ysköksen erittymistä. Se lisää yskän tuottavuutta ja vähentää kivuliaiden kohtausten määrää, vähentää keuhkoputkien kudosten turvotusta (pysäyttää tulehduksen).

Käyttötapa ja annostus. Valmistajan mukaan siirapin rikas kasviperäinen koostumus ei vaikuta negatiivisesti lasten elimistöön, ei aiheuta hengitysvaikeuksia ja keuhkoputkien tukkeutumista pienillä lapsilla, joten sitä saa käyttää kuuden kuukauden iästä alkaen.

Alle 3-vuotiaille vauvoille nestemäistä makeaa lääkettä voidaan antaa 2,5 ml annosta kohden, 3-8-vuotiaiden lasten tulisi ottaa 5 ml lääkettä useana annoksena 3 kertaa päivässä.

Yli 8-vuotiaiden lasten tulee ottaa 5 ml:n annos 4 kertaa päivässä, ja aikuispotilaille suositeltu kerta-annos on 10 ml (30–40 ml päivässä).

"Linkas ENT" -nimiset pastillit, kuten "Doctor MOM" -pastillien tapauksessa, ovat aikuisille tarkoitettuja lääkkeitä. Ne tulee ottaa yksi tabletti 2-3 tunnin välein (enintään 8 imeskelytablettia päivässä).

Lääkkeen hoitojakso ei yleensä ylitä 7 päivää, ellei lääkäri pidennä hoitoa muutamalla päivällä.

Vasta-aiheet. Lääkkeen mikään muoto ei sovellu alle 6 kuukauden ikäisten lasten hoitoon. Imeskelytabletteja ei käytetä pediatriassa.

Älä määrätä lääkettä, jos olet yliherkkä sen vaikuttaville tai apuaineille, diabetes mellitus, sokeriaineenvaihdunnan häiriöt. Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairaudet, vaikea maksa- ja munuaissairaus, vaikea lihavuus ja kaliumin puutos.

Käyttö raskauden aikana. Lakritsin läsnäolo molempien lääkemuotojen koostumuksessa on este lääkkeiden käytölle raskauden aikana. Kasvilla on estrogeenin kaltainen vaikutus ja se voi aiheuttaa raskauden ennenaikaisen keskenmenon. Imetys siirapin tai imeskelytablettien käytön aikana ei myöskään ole toivottavaa.

Sivuvaikutukset. "Linkas" on yksi niistä lääkkeistä, joille on ominaista hyvä siedettävyys ja harvinainen sivuvaikutusten esiintyminen. Joskus esiintyy valituksia allergisista reaktioista, jotka yleensä esiintyvät lievässä muodossa, mutta se on silti merkki lääkkeen käytön lopettamisesta.

Säilytysolosuhteet. Minkä tahansa lääkkeen "Linkas" muotoa voidaan säilyttää 3 vuotta huoneenlämmössä ilman auringonvaloa. Mutta viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen lääkettä ei tule käyttää.

Eukabaali

Kasviperäisiä ainesosia löytyy myös lääkkeen "Eucabal" koostumuksesta. Tämän niminen siirappi on yhdistelmä kahta luonnollista vaikuttavaa ainetta: banaaniuutetta ja timjamia. Ulkoisesti ja inhalaatioon käytettävän balsamin koostumuksessa on männyn ja eukalyptuksen eteerisiä öljyjä.

Molemmilla lääkemuodoilla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, ne lisäävät yskän tuottavuutta ja helpottavat keuhkoputkeen kertyneen ysköksen erittymistä. Lääke kuuluu märkäyskän hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin.

Käyttötapa ja annostus. Siirappi tulee ottaa laimentamattomana, mieluiten aterioiden jälkeen. Potilaiden vähimmäisikä on 1 vuosi.

Alle 5-vuotiaille vauvoille annetaan siirappia 5 ml kaksi kertaa päivässä, 6–12-vuotiaille lapsille 15 ml kaksi kertaa päivässä tai 10 ml 3–5 kertaa päivässä. Yli 12-vuotiaille potilaille siirappia annetaan 15–30 ml 3–5 kertaa päivässä.

Hoitojakso on pitkä, keskimäärin 2-3 viikkoa.

Balm "Eucabal" -balsamia saa käyttää 2 kuukauden iästä alkaen imeväisten hoitoon. Alle 2-vuotiaille vauvoille voidaan antaa hierontaa ja lisätä voidetta kylpyveteen.

Hierontaan balsamia käytetään 2–3 kertaa päivässä puristamalla tuubista 3–5 cm pitkä suikale. Alle 2-vuotiaille lapsille käytetään puolet voidemäärästä, joka levitetään rintakehän ja selän iholle lapaluiden väliin.

20 litran kylpyihin ota 8–10 cm pitkä palsamiliuska. Veden lämpötila on 36–37 astetta, ja toimenpiteen kesto on 10 minuuttia. Yli 2-vuotiaiden lasten kylpyyn lisää 20 cm:n liuskan sisältämä määrä balsamia.

Kylpyjä ei tule ottaa joka päivä, vaan 1-2 päivän välein.

Höyryhengitys balsamilla "Eucabal" on sallittu 5 vuoden iästä alkaen. Ne ovat samoja kuin hieronnat, jotka suoritetaan 2-3 kertaa päivässä. Inhalaatioveteen (1 litra) on lisättävä 4-6 cm pitkä suikale. Samanaikaisesti alle 12-vuotiaiden lasten hoidossa on noudatettava normin alarajaa.

Käytön vasta-aiheet. Siirappia ja balsamia ei käytetä, jos on yliherkkyyttä niiden koostumukselle. Siirappi sisältää sokeria, joten sitä ei suositella diabeetikoille, vaikeasti lihaville tai hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöistä kärsiville. Sitä ei ole tarkoitettu refluksiesofagiitin ja refluksitaudin, mahan korkean happamuuden ja siihen liittyvän tulehdusprosessin, gastriitin, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan sekä heikentyneen maksa- ja munuaissairauden hoitoon.

Balsamia ei käytetä keuhkoastmassa, hinkuyskässä, pseudocroupissa, kouristusten ja kouristusten taipumuksessa, hengitysteiden yliherkkyydessä, joka liittyy kurkunpään, äänihuulten jne. sairauksiin. Voidetta ei levitetä vaurioituneelle iholle.

Sivuvaikutukset. Siirapin käytön aikana voi esiintyä ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuten pahoinvointia, ulostehäiriöitä jne. Sekä siirappi että voide voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Inhalaatiohoitoon ja hierontoihin, joiden aikana vaikuttavia aineita hengitetään sisään, voi liittyä keuhkoputkien kouristuksia (useammin pienillä lapsilla). Haittavaikutusten esiintyminen voi tosin liittyä myös siirapin yliannostukseen, joka vaatii oireenmukaista hoitoa ja lääkkeen lopettamista.

Säilytysolosuhteet. Sekä siirappi että balsami "Eucabal" eivät vaadi erityisiä säilytysolosuhteita. Ne säilyttävät terapeuttisen tehonsa täydellisesti 3 vuoden ajan.

Bromheksiini

Synteettinen lääke, joka perustuu kasvikomponenttiin vasosiiniin. Aiemmin myynnissä oli vain tämän nimisiä tabletteja, nykyään apteekkien hyllyiltä löytyy myös liuos (tipat) ja siirappi "Bromheksiini".

Farmakodynamiikka: Tämä on tyypillinen lääke märkään yskään, jolla on voimakas yskänlääke, joka lisää keuhkoputkien eritystä, vähentää ysköksen viskositeettia, stimuloi keuhkoputkien epiteelin rytmisiä liikkeitä edistäen ysköksen liikkumista nieluun. Lääkkeellä ei ole havaittavaa toksista vaikutusta, se ei estä hermoston toimintaa eikä vaikuta verenkiertoon.

Farmakokinetiikka: Ruoansulatuskanavaan päästyään se imeytyy siihen lähes kokonaan. Vaikuttava aine ei kerry elimistöön edes pitkäaikaisessa käytössä. Sen metaboliitit erittyvät virtsaan.

Bromheksiinillä on kyky tunkeutua istukan läpi ja äidinmaitoon, mikä raskaana olevien ja imettävien äitien on muistettava, jos he ovat taipuvaisia itsehoitoon.

Antotapa ja annostus. Tabletit "Bromheksiini" ovat sallittuja käytettäväksi 6 vuoden iästä alkaen. Tällaisten potilaiden hoitoon tarkoitetut annokset löytyvät valmistajan ohjeista. Pienemmille lapsille on parempi käyttää siirappia (seosta) tai tippoja inhalaatioiden muodossa. Tablettien hoidon mahdollisuudesta ja niiden annostuksesta tulee keskustella hoitavan lääkärin kanssa (usein 2-6-vuotiaille lapsille lääke määrätään puolitetussa annoksessa: ½ tablettia 3 kertaa päivässä).

Alle 14-vuotiaille lapsille lääkärit suosittelevat 3–1 tablettia, vanhemmille potilaille 1–2 tablettia annosta kohden. Antotiheys on kaikissa tapauksissa 3 kertaa päivässä, vaikka joissakin tapauksissa lääkäri voi vaatia 4 kertaa päivässä.

Tabletit tulee ottaa aterioiden jälkeen veden tai muun neutraalin nesteen kera. Hoitojakso on yleensä rajoitettu 4-5 päivään, vaikka sitä voidaan pidentää. Lääkkeen antaminen jatkossa on mahdollista vain asiantuntijan suosituksesta.

Siirappia suositellaan yli 2-vuotiaiden lasten ja aikuisten hoitoon. Lääkkeen käyttö pienille lapsille ei ole kielletty, mutta se tulee suorittaa lastenlääkärin valvonnassa.

Alle 6-vuotiaiden vauvojen tulisi ottaa 5 ml siirappia, joka sisältää 4 mg vaikuttavaa ainetta tällaista tilavuutta kohden. 6–14-vuotiaille lapsille suositellaan 10 ml:n kerta-annosta, vanhemmille potilaille 10–20 ml kerrallaan. Suositeltu antotaajuus on 3 kertaa päivässä.

Ota siirappi aterioiden jälkeen ja juo riittävästi vettä.

Potilailla, joilla on vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö, joilla on heikentynyt toiminta, annoksen muuttaminen pienentämisen suuntaan on tarpeen.

Liuosta (tippoja) "Bromheksiini", joka sisältää 6 mg vaikuttavaa ainetta 5 ml:aa kohden, voidaan käyttää suun kautta yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Lääke otetaan 3 kertaa päivässä. Kerta-annos 12-14-vuotiaille nuorille on 5 ml (23 tippaa), vanhemmat potilaat voivat ottaa 5-10 ml (23-46 tippaa) kerrallaan.

Sumuttimissa inhalaatioon käytetään liuosta, joka on laimennettu puhdistetulla tai tislatulla vedellä yhtä suurina osina. Ennen käyttöä se lämmitetään 37 celsiusasteen lämpötilaan. Käytetyn liuoksen määrä (ja vastaavasti annostus) riippuu potilaan iästä. Alle 2-vuotiaille vauvoille riittää 5 tippaa, 2–6-vuotiaille - 10 tippaa.

6–10-vuotiaiden lasten inhalaatioon ota 1 ml liuosta, 10–14-vuotiaille lapsille - 2 ml, vanhemmille potilaille - 4 ml.

On suositeltavaa suorittaa toimenpide 2 kertaa päivässä, mieluiten keuhkoputkia laajentavan lääkkeen ottamisen jälkeen, mikä helpottaa ysköksen erittymistä.

Lääkkeen yliannostus on epätodennäköistä eikä vaarallista, vaikka se voi aiheuttaa epämiellyttäviä tuntemuksia: pahoinvointia, raskautta ylävatsassa, ulostehäiriöitä sekä päänsärkyä ja huimausta, lisääntynyttä hengitystä, liikkeiden ja tasapainon koordinaation heikkenemistä, kaksoiskuvia. Mutta tällaiset oireet vauvoilla eivät aiheuta edes moninkertaisesti normaalia suurempia annoksia (jopa 40 mg bromheksiinia).

Tarvittaessa suoritetaan mahahuuhtelu ja oireenmukainen hoito.

Käyttöaiheet. Suun kautta otettavia lääkkeitä ei voida ottaa, jos on yliherkkyyttä valitun annosmuodon komponenteille. Ne voivat pahentaa maha- ja pohjukaissuolihaavaa sairastavien potilaiden tilaa.

Bromheksiini on vahva mukolyytti, joten sitä ei käytetä, jos taudille on ominaista suurten määrien nestemäisen ysköksen vapautuminen.

Varovaisuutta on noudatettava keuhkoastman ja keuhkoputkien tukkeuman hoidossa (erityisesti inhalaatiohoidossa). Tässä tapauksessa keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ja keuhkoputkia laajentavat lääkkeet on sisällytettävä monimutkaiseen hoitoon.

Yli 40 % alkoholia ja eteerisiä öljyjä sisältäviä tippoja ei suositella lasten hoitoon hermostoon kohdistuvan negatiivisen vaikutuksen ja allergisten (anafylaktisten) reaktioiden riskin vuoksi.

Sokerisiirappia tulee käyttää varoen diabeetikoilla. Tätä muotoa ei suositella, jos sokeriaineenvaihdunnan häiriöissä on ongelmia.

On sanottava, että lääkkeen käyttö raskauden aikana ei ole kiellettyä, mutta asiantuntijan tulee arvioida mahdolliset riskit äidille ja sikiölle. Erityistä varovaisuutta on noudatettava raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun lapsen elintärkeät järjestelmät muodostuvat. Alkoholia sisältävien tippojen käyttö tänä aikana on erittäin ei-toivottavaa.

Hoito "Bromhexinilla" imettäville äideille on mahdollista, jos vauva siirretään tilapäisesti muihin ravintolähteisiin, koska vaikuttava aine pystyy tunkeutumaan rintamaitoon.

Sivuvaikutukset. Yleensä "bromheksiini" eri muodoissaan on hyvin siedetty, mutta joillakin potilailla voi olla epämiellyttäviä tuntemuksia ruoansulatusjärjestelmästä (vatsakipu, pahoinvointi, vatsan turvotus, närästys, jotka usein viittaavat kroonisten mahasairauksien pahenemiseen). On myös valituksia laajalle levinneistä puristavista päänsäryistä, kuumeesta, huimauksesta ja liikahikoilusta. Joskus yskiminen lisääntyy, hengityselinsairaudet, keuhkoputkien kouristus (useammin hengityksen aikana), allergiset ja joissakin tapauksissa anafylaktiset reaktiot.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Bromheksiinia käytetään yskään, joka johtuu sekä keuhkoputkien ja keuhkoputkien sairauksista että sydän- ja verisuonisairauksista yhdessä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden (bronkodilataattoreiden) ja bakteerilääkkeiden kanssa. Yhteiskäyttö antibioottien kanssa voi lisätä jälkimmäisten pitoisuutta ysköksessä, mikä edistää tartuntatekijän tehokkaampaa torjuntaa.

Varovaisuutta on noudatettava yhdistettäessä bromheksidiinivalmisteita ja tulehduskipulääkkeitä, joilla on myös ärsyttävä vaikutus mahalaukun limakalvoon.

Säilytysolosuhteet. Lääke "Bromheksidiini" missä tahansa vapautumismuodossa voidaan säilyttää normaaleissa olosuhteissa (mieluiten ympäristön lämpötilan ei tulisi nousta yli 25 celsiusastetta). Samalla on tärkeää ottaa huomioon lääkkeiden säilyvyysaikojen ero. Tabletteja voidaan siis säilyttää 5 vuotta, siirappia vain 2 vuotta ja tippoja, jotka säilyttävät ominaisuutensa 5 vuotta. Mutta kun avaat pullon liuoksella tai seoksella, niiden säilyvyysaika lyhenee huomattavasti: siirappi huoneenlämmössä säilyttää ominaisuutensa kuukauden, tipat kuusi kuukautta.

Ascoril

Yhdistelmälääke, jossa bromheksiinin vaikutusta tukee kaksi tai kolme paikallisesti käytettävää komponenttia. Lääke on saatavilla tablettien ja siirapin muodossa. Siirapissa on pienempi bromheksiinipitoisuus, joten sitä voidaan käyttää pienten potilaiden hoidossa.

Verrattuna "Bromheksiin" -lääkkeeseen, tällä lääkkeellä on voimakkaampi vaikutus, joten sitä suositellaan käytettäväksi vain, jos ysköstä kertyy melko paljon, mutta yskä pysyy tuottamattomana lisääntyneen viskositeetin vuoksi, sekä kuivan yskän muuttamiseksi tuottavaksi märkäksi yskäksi. Lääkkeen käyttö lisääntyneen keuhkoputkien erityksen yhteydessä voi aiheuttaa bronkospasmia, jolla on heikentynyt hengityselinten toiminta.

Farmakodynamiikka. Olemme jo käsitelleet bromheksiinin vaikutusta keuhkoputkien eritteisiin. Siirapin ja tablettien toinen vaikuttava aine on salbutamoli. Tämä aine auttaa rentouttamaan keuhkoputkien lihaksia ja vähentämään niiden herkkyyttä ärsykkeille, edistää keuhkoputkien eritteiden kulkeutumista ylähengitysteihin. Kolmas vaikuttava aine - guaifenesiini - on kasviperäinen keuhkoputkien eritteiden stimulantti. Lisäämällä tuotetun eritteen määrää se vähentää ysköksen viskositeettia.

Siirapin koostumuksessa löydämme myös sellaisen komponentin kuin mentoli, joka jossain määrin edistää myös keuhkoputkien laajenemista, stimuloi eritteiden tuotantoa ja jolla on jonkin verran antiseptistä vaikutusta.

Farmakokinetiikka: Kaikki Ascorilin komponentit imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan ja leviävät veren mukana koko kehoon, mukaan lukien hengityselimet. Lääkkeen komponenttien ja sen maksassa muodostuneiden metaboliittien erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta, joten näiden elinten toimintahäiriöiden sattuessa on noudatettava varotoimia: vähennettävä annostusta tai lääkkeen antamistiheyttä.

Antotapa ja annostus. Tabletteja saa käyttää 6-vuotiaista alkaen. Alle 12-vuotiaille potilaille voidaan tarjota 0,5–1 tablettia kerrallaan, aikuisille annos on 1 tabletti. Käyttötiheys on 3 kertaa päivässä.

Siirapin muodossa olevaa "Ascoril" on sallittua käyttää lapsille, mutta sitä ei suositella alle vuoden ikäisille lapsille. Siirapin antotiheys on sama kuin tableteilla. Annokset riippuvat potilaan iästä. Alle 12-vuotiaille lapsille suositellaan 5 ml, vanhemmille potilaille - 10 ml kerrallaan.

Lääke otetaan ruokailusta riippumatta. Tabletit tulee pestä alas veden kanssa, siirappia voidaan ottaa sellaisenaan.

Hoidon kesto on yleensä alle viikko, mutta tarvittaessa lääkkeen ottoa voidaan pidentää (lääkärin konsultaatio vaaditaan).

Yliannostus. Lääkärin suositusten väärinkäyttö ja annosten suurentaminen voi johtaa yliannostuksen oireisiin: yliärtyvyyteen, tajunnan heikkenemiseen, heikkoon mutta tiheään tihentyneeseen hengitykseen, käsien vapinaan. Mahdollisia oireita: kipu rintalastan takana vasemmalla puolella, kohonnut pulssi, sydämen rytmihäiriöt, verenpaineen lasku, pahoinvointi, kouristuskohtaukset jne.

Lääkkeen annon jälkeisten ensimmäisten minuuttien aikana suositellaan mahahuuhtelua, minkä jälkeen oireenmukainen hoito ja sydämen toiminnan seuranta ovat rajoitettuja.

Vasta-aiheet. Lääkettä ei suositella käytettäväksi yliherkkyydessä vähintään yhdelle valitun lääkemuodon aineosalle. Sitä ei voida käyttää vaikeissa sydänsairauksissa, erityisesti sydämen rytmihäiriöissä, tyreotoksikoosissa (kilpirauhasen liikatoiminnassa), vaikeassa maksa- ja munuaissairaudessa sekä glaukoomassa. Lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ascoril-märkäyskänlääkkeitä potilaille, joilla on taipumusta kouristuksiin, diabetekseen, korkeaan verenpaineeseen, sydänsairauksiin, ruoansulatuskanavan ei-akuutteihin erosiivisiin ja haavaisiin leesioihin, keuhkoastmaan. Akuuttia maha- ja pohjukaissuolihaava sairastavilla potilailla voi esiintyä verenvuotoa.

Sivuvaikutukset. Ascorilin käyttöön liittyviä haittavaikutuksia pidetään harvinaisina. Silti valituksia voi esiintyä ylävatsan epämukavuudesta, pahoinvoinnista, päänsärystä ja huimauksesta, yöllisestä unettomuudesta ja aikaisemmasta heräämisestä, uneliaisuudesta päivällä, kramppien esiintymisestä ja käsien vapinasta. Potilaat voivat huomata huomattavaa verenpaineen laskua, sykkeen nousua, lihaskipua, joissakin tapauksissa bronkospasmia ja allergisia reaktioita, mukaan lukien Quincken turvotus.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa, kun Ascorilia käytetään yhdessä beeta-adrenomimeettien tai teofylliinin kanssa. Lääkkeen yhdistämistä ei suositella ei-selektiivisten beeta-adrenergisten reseptorien estäjien (erityisesti keuhkoastman) tai MAO-estäjien kanssa. Ascoril voi hieman lisätä digoksiinin pitoisuutta veressä.

Hypokalemian (sydämeen vaikuttavan kaliumin puutteen) riski kasvaa, jos käytät kortikosteroideja tai diureetteja yhdessä Ascorilin kanssa.

Lääkkeen yhdistäminen trisyklisiin masennuslääkkeisiin, adrenaliiniin, kodeiinia ja etanolia sisältäviin aineisiin ei ole toivottavaa.

Lääkettä ei yhdistetä emäksisten liuosten kanssa, mikä heikentää sen tehoa. Varovaisuutta on noudatettava, jos potilas tarvitsee anestesiaa.

Säilytysolosuhteet. Tabletteja ja siirappia "Ascoril" voidaan säilyttää kotona kaksi vuotta. Avattua siirappia on suositeltavaa käyttää kuukauden kuluessa.

Olemme tarkastelleet ysköksiä irrottavia lääkkeitä. Nämä lääkkeet helpottavat ysköksen irtoamista, ja vaikka ne hieman vähentävät yskimisen tiheyttä, ne eivät pysäytä sitä kokonaan. Märkä yskä aiheuttaa ysköksen kertymistä keuhkoputkiin, mikä voi aiheuttaa kaikenlaisia komplikaatioita.

Tällaisia yskänlääkkeitä ei tule ottaa samanaikaisesti aivojen yskänkeskuksen toimintaa estävien yskänlääkkeiden kanssa. Tällainen hoito vain hidastaa toipumista. Kivuliaassa ja limaisessa yskässä voi suosia lääkkeitä, jotka hieman vähentävät yskimiskohtausten määrää ja voimakkuutta, ja yskänlääkkeitä on järkevää ottaa silloin, kun limaa on vähän tai ei ollenkaan (kuiva yskä), edellyttäen, että elimistössä ei ole aktiivista infektiota.

Lääkkeet vaikeaan märkään yskään

Kun yskään liittyy lisääntynyt henkitorven ja keuhkoputkien eritteiden tuotanto, lääkärit epäilevät välittömästi akuuttia infektiota. Sydänsairauksissa, vieraiden aineiden pääsyssä hengitysteihin ja joissakin muissa olosuhteissa, jos ysköstä vapautuu, niin pieniä määriä. Infektiossa itse tulehdusprosessi stimuloi liman tuotantoa, ja bakteerien eritteet ärsyttävät epiteelisoluja, mikä myös lisää liman tuotantoa.

Suuri määrä ysköstä ei ole huono asia, sillä mitä enemmän ysköstä on, sitä paremmin hengitystiet tyhjenevät. Tässä tapauksessa on tärkeää seurata vuodon luonnetta. Jos se on läpinäkyvää tai vaaleaa limaa, ei ole mitään syytä huoleen. Mutta samea vuoto, värin muutos (kellertävä tai vihertävä samea yskös - merkki märkäisestä tulehduksesta), verijuovien esiintyminen - nämä ovat jo hälyttäviä oireita, jotka vaativat vakavampaa hoitoa kuin yskän torjuminen.

Yllä mainitut oireet voivat viitata kehittyvään keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen, tuberkuloosiin tai keuhkopaiseeseen. Ja tässä ei tarvita oireenmukaista hoitoa, vaan monimutkaista hoitoa vahvojen antibioottien ja muiden vakavien lääkkeiden käytöllä, vuodelepoa noudattamalla, ruokavaliota noudattaen jne.

Mutta tosiasia on, että tällaiset vakavat sairaudet esiintyvät harvoin yksinään. Paljon useammin ne nähdään komplikaationa vähemmän syvälle paikallisille hengityselinsairauksille, jotka eivät vaikuta riittävän vakavilta. Väärä ja vastuuton lähestymistapa "pikkutarhojen" sairauksien hoitoon johtaa infektion leviämiseen hengityselinten syvempiin osiin. Ja tässä on erittäin tärkeää estää tukkoisuus ensisijaisesti.

Märkäyskänlääkkeet auttavat välttämään tartuntatautien vakavia komplikaatioita optimoimalla hengitysteiden puhdistusprosessia limasta ja taudinaiheuttajista. Tämä estää mikrobeja lisääntymästä ja tunkeutumasta syvemmälle kohti keuhkoja.

Miten ja mitkä lääkkeet voivat auttaa märkään yskään? Limaa irrottavan yskän hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tulisi helpottaa liman irtoamista. Tämä voidaan tehdä lisäämällä keuhkoputkien peristaltiikkaa (aktiivisia supistuvia liikkeitä), lisäämällä keuhkoputkieritteiden tuotantoa ja vähentämällä niiden viskositeettia.

Näitä vaatimuksia täyttävät kaksi lääketyyppiä: mukolyyttiset ja ysköksiä irrottavat aineet. Ensimmäiset edistävät ysköksen nesteyttämistä käytännössä vaikuttamatta sen tuotantoon. Tämä on mahdollista, koska disulfidisidokset tuhoutuvat rikkiatomien välillä polysakkarideissa, jotka muodostavat keuhkoputkien eritteen.

Yskänlääkeaineet lisäävät myös ysköksen kosteutta ja vähentävät sen viskositeettia, mutta eri tavalla. Refleksivaikutteisilla lääkkeillä on ärsyttävä vaikutus mahalaukun reseptoreihin, mikä puolestaan stimuloi sylkirauhasten ja keuhkoputkien eritystä. Suoraan vaikuttavat yskänlääkeaineet reagoivat ysköksen komponenttien kanssa muuttaen sen kemiallisia ja fysikaalisia ominaisuuksia, minkä vuoksi ne luokitellaan usein limaa irrottaviksi (sekretolyyttisiksi) lääkkeiksi.

Sekä nämä että muut ysköksiä irrottavat lääkkeet stimuloivat samanaikaisesti keuhkoputkien lihasseinien supistumista, mikä edistää liman ja tartuntataudinaiheuttajan poistumista hengitysteistä.

Limaa irrottavien ja yskänlääkkeiden käyttöaiheissa todetaan, että näitä lääkkeitä käytetään keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksissa, joissa limaneritys on heikentynyt ja ysköksen poistaminen hengityselimistä on vaikeaa. Näitä lääkkeitä voidaan määrätä sekä kuivaan yskään (esimerkiksi taudin alussa) että märkään yskään, jos keuhkoputken sisällön poistuminen on vaikeaa muuttuneiden liman ominaisuuksien tai riittämättömän limanerityksen vuoksi.

Lääkärit määräävät yhdessä bakteerilääkkeiden kanssa voimakkaaseen, märkään yskään, joka viittaa akuuttiin infektioon. Taudin oireiden ilmaantuminen ja voimistuminen itämisajan jälkeen osoittaa, että elimistö ei itse pysty selviytymään aktiivisesta taudinaiheuttajasta, ja tässä tapauksessa pelkästään yskänlääkkeisiin luottaminen on enemmän kuin vastuutonta. Loppujen lopuksi kaikki aktiiviset mikrobit eivät poistu yskimisen mukana, mikä tarkoittaa, että jäljellä olevat voivat jatkaa lisääntymistä ja vallata yhä laajempia alueita hengityselimissä.

Jos ysköksen irtoamisessa ei ole ongelmia, antibiootit voivat auttaa märkään yskään ilman lisäaineita, jotka ohentavat ysköstä ja auttavat sitä siirtymään ylähengitysteihin.

Tärkeä seikka on lääkkeiden ammattimaisen määräämisen tarve. Itsehoito antibiooteilla on vielä vaarallisempaa kuin yskänlääkkeiden itse valitseminen ottamatta huomioon yskän luonnetta. Vaikka nämä lääkkeet eivät aiheuta konkreettista haittaa terveydelle, ne voivat tulevaisuudessa vaikeuttaa infektion hoitoa, koska mikro-organismit kehittävät vastustuskykyä käytetyn antibiootin vaikuttavalle aineelle (tämä ongelma on kuitenkin syntynyt systeemisesti vaikuttavien antibakteeristen aineiden hallitsemattoman käytön taustalla). Tämä on erityisen vaarallista, jos infektio toistuu muuttumattoman taudinaiheuttajan kanssa, joka on jatkuvasti potilaan kehossa.

Luettelo kirjoista ja tutkimuksista, jotka liittyvät märkä- ja kuivayskän lääkkeiden tutkimukseen

1. "Yskä: Syyt, mekanismit ja hoito" - kirjoittanut Peter V. Dicpinigaitis (Vuosi: 2003)
2. "Krooninen yskä: Kattava katsaus" - Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Vuosi: 2014)
3. "Yskä ja muut hengitysrefleksit" - kirjoittanut SN Andreev (Vuosi: 2014)
4. "Kuivan yskän mekanismit ja hoito: penkiltä potilaan hoitoon" - Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Vuosi: 2016)
5. "Yskän hoito" - kirjoittanut Alyn H. Morice (vuosi: 2014)
6. "Yskä: Nykynäkökulmia diagnoosiin ja hoitoon" - kirjoittanut Bradley A. Undem (Vuosi: 2019)
7. "Yskänlääkeaineet: prekliinisestä tutkimuksesta kliiniseen sovellukseen" - kirjoittanut Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (vuosi: 2003)
8. "Farmakoterapian periaatteet ja käytäntö" - kirjoittaneet Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (julkaisuvuosi: 2015)
9. "Kliininen farmakologia ja terapeutiikka" - kirjoittanut Gerard A. McKay (vuosi: 2013)
10. "Lääkehoidon käsikirja" - kirjoittaneet Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Vuosi: 2021)

Kirjallisuus

Belousov, YB Kliininen farmakologia: kansallinen opas / toimittaneet YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moskova: GEOTAR-Media, 2014.