^

Terveys

A
A
A

Lannerangan nikaman liikkuminen

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Siirtymä lannerangan tai spondylolisteesi - eteenpäin siirtyminen nikamien synnynnäinen kuulumaton nikaman kaari elin tai rappeuttavat välilevysairauden.

Usein on viidennen lannerangan syrjäytyminen, jolloin patologian kohdalla tapahtuu selkärangan murtuma. Useimmissa tapauksissa tämä tauti ei ole perinnöllinen, mutta se on saatu selkärangan vammoista - voimistelu, jalkapallo, paini jne., Tällaisessa tapauksessa saatu murtuma ei ole täysin sulautunut.

Siirtymä lannerangan voi esiintyä suhteessa nikama alapuolella eteen- tai taaksepäin. Näin ollen spondylolistesi voi olla joko etu- tai takaosa. Siirtämällä fasettinivelistä nikamien eivät pidä nikama, ja hän luistaa, nikamaväli levyn takia vakiokuormituksinen sitä alkaa venyttää, koska mitä ja päällä nikama luistaa. Patologian useiksi vuosiksi, voi ei muistuta itsestään, mutta iän myötä spondylolisteesi edetessä joudutaan usein selkäkipu, alaosa. Kipu aikana siirtymä nikamien alaselän ilmestyy jälkeen 35-vuotiaana.

trusted-source[1], [2], [3]

Lannerangan nikamien syrjäytymisen syyt

Lannerangan nikamien siirtymisen syyt perustuvat seuraaviin tekijöihin: 

  • selkäydin trauma anamneesissa (murtumat, mustelmat, irtoamiset); 
  • degeneratiiviset selkärangan muutokset osteokondroosin kanssa
  • operatiiviset toimenpiteet, joissa selkärangan tukitoiminta on ristiriidassa; 
  • selkärangan rakenteen, nivelsiteiden, välilevyjen rakenteiden häiriintyminen; 
  • Auton törmäykset kärsivät, putoavat taakse; 
  • suuret fyysiset kuormat, jotka liittyvät nostoihin; 
  • ikään liittyvät muutokset nikamien nivelten, mukana selkäydinkanavan ahtauman, venytetään hermo juuret, halvaus - yleisimmät tekijät nikamien siirtymisen aikuisiässä; 
  • selkärangan sarveiskalvon synnynnäiset poikkeavuudet - nevorozhchenie kaaret vertebra, ja tämä johtaa lähes aina nikamien syrjäyttämiseen lannerangan alueella; 
  • terävät lämpötilan muutokset; 
  • lihaksen voimakas supistuminen, pitkittyneet lihaskouristukset tietyissä sairauksissa; 
  • epämukava työasento pitkään pakotetussa asennossa.

Jos historiassa on ainakin yksi syy, kannattaa käydä lääkäriin ja aloittaa sairaus, ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin ja käydä läpi manuaalinen hoito ja fysioterapia.

trusted-source[4]

Lannerangan nikamien syrjäytymisen oireet

Lannerangan nikamien siirtymisen oireet eivät ole välittömästi ilmeisiä. Loukkaantumisen ajankohdasta ja siirtymisen kehittymisestä ensimmäisen pysyvän kivun ilmestymiseen kuluu paljon aikaa (noin useita vuosia), mikä vaikuttaa negatiivisesti diagnoosiin ja estää ajankohtaisen tehokkaan hoidon.

Yleensä oireet riippuvat siitä, missä selkä on vaurioitunut. Kun siirryt ristiselän alueelta, rintakehän ensimmäinen murtuu ja sitten selkäranka on siirtynyt, tämä kaikki aiheuttaa kipua jaloissa, kireys, joka estää täydellisen liikkeen. Lannerangan alueella esiintyy usein kroonista kipu-oireyhtymää, joka on spinnaalisen vamman alla olevan herkkyyden rikkominen. On mahdollista heikentää refleksit - polvi ja akilles. Lannerangan nikamien siirtymisen pääasiallinen oire ei käytännössä ole nukutettua kipua alaselkässä

Yleiset muutokset, joita esiintyy siirrettäessä: 

  • heikkous; 
  • sisäelinten krooninen toimintahäiriö; 
  • asento, käynti; 
  • osteokondroosin esiintyminen, intervertebral herniat
  • radikulopatia, alemman ääripäiden tunnottomuus, kipu polvissa, nilkoissa, turvotus jaloissa.

5. Lannenikaman kiertäminen

Lannerangan alueen 5 nikamien liikkuminen lääketieteellisessä käytännössä riittää usein. Tosiasia on, että viidennen selkärangan niveltäminen ristiluun kanssa on selkärangan haavoittuvin osa. 50%: ssa tapauksista välivarteen tyrä esiintyy neljännen ja viidennen lannerangan välissä tai viidennen ristin ja ristin välillä. Levyn syrjäyttämisprosessi tapahtuu vähitellen, patologian kehitys on 5: 

  1. Esiinluiskahduksia. Levy siirtyy vähäiseksi, noin korkeintaan 2 mm, ydin on selkärangan sisällä. 
  2. Pullistuma. Levy siirretään korkeintaan 1,5 cm: n päähän, ydin on ristinrungon sisällä. 
  3. Puristamiseen. Nukkuma siirretään ulkopuolelle selkärangan ulkopuolelle. 
  4. Sitomiseen. Tyypilliset tummat pudotusmuodossa, kuitumaiset rengät rikkovat ja ydinmateriaali virtaa ulos.

Kun selkäranka on syrjäytetty, erittäin voimakas kipu vyötärön, ristilukuun, rintakehän alareunassa häiritsee. Kipun lokalisointi riippuu siitä, missä selkäranka on loukkaantunut, vahinkoaste ja potilaan ikä. Aikuiset ovat huolissaan selkäkipuista, lantion sivupinnoista. Lapsilla ja nuorilla kipu esiintyy alakulmissa - polvissa, nilkoissa.

Taudin ensimmäisessä asteessa alaselän kipu häiriintyy istuma-asennossa ja kaltevuudella. Toisessa asteen kipu on vakio, jota täydentää liike ja fyysinen kuorma. Kolmannessa vaiheessa havaittavissa on asennon muutoksia - lantion sags, moottorin aktiivisuus on rajallinen. Neljännessä viidennessä asteessa kävelyt muuttuvat - jalat taipuvat polvissa, rintakehässä ja mahassa.

trusted-source[5], [6], [7],

Lannerangan selkärangan diagnoosi

Lannerangan selkärangan siirtymän diagnoosi perustuu radiografiikkaan, laskennalliseen tomografiaan tai magneettikuvaukseen. Usein, jotta voidaan tehdä tarkka diagnoosi, riittää röntgenkuva lannerangasta.

Spondylolistesian diagnoosi tai selkärangan siirtyminen ei tarkoita, että tämä on syy alhaisen selkäkipuun. Kivun syy voi olla muitakin -. Nikamavälilevy tyrä, kasvaimia jne perustaa tarkka diagnoosi ja tehokas hoito on tarpeen vyvit yhteys kipua siirtymä nikamien lannerangan ja sulkea pois muita mahdollisia syitä selkäkipuja.

Diagnoosin selvittämiseksi on tärkeää kuvata yksityiskohtaisesti valitukset, kuva kipun esiintymisestä, ilmaista mahdollisten vammojen tai haitallisten tekijöiden esiintyminen. Keskustelun aikana lääkärin kanssa on tärkeää vastata seuraaviin kysymyksiin mahdollisimman informatiivisesti: 

  1. Kun kipuja on selässä? Kuinka kauan olet vaivautunut? 
  2. Mikä on kivun luonne? Intensiivisyys, lokalisointi, yhteys moottoriaktiviteettiin. 
  3. Huoli raajojen puutteesta, heikkous? 
  4. Onko lantion elinten loukkaus? (virtsatut virukset, ulostus).

Haastateltuaan lääkäri tutkii potilaan tunnustelu alueen sijaintia kipu, tarkistaa jännerefleksit, ihon herkkyys, lihasvoiman oireita jännitteitä hermojuurien.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Kuka ottaa yhteyttä?

Lannenikaman selkärangan hoito

Lannerangan nikamien siirtymisen hoito voi olla kirurginen tai konservatiivinen. 

Sääriluiden siirtymän konservatiivinen hoito

Periaate on selkäranka patologian aiheuttaman kipua tai hermorukkeiden puristusta. Monissa tapauksissa konservatiivinen hoito on varsin tehokasta ja sisältää:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset. 
  • Steroidivalmisteiden suun kautta otettu vastaanotto on osoitettu. 
  • Fysioterapia kyseisellä alueella (lämpötoimenpiteet, lämpeneminen). 
  • Manuaalinen hoito (hieronta). 
  • Huumeiden pistäminen epiduraalisella alueella.

Hoidon tarkoituksena on myös vahvistaa selkä- ja vatsalihaksia, mikä on välttämätöntä selkärangan epävakauden poistamiseksi. Jos kiput ovat liian voimakkaita ja usein, lääkehoito on määrätty - ei-steroidiset ja steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ei-steroidiset anti - lääkkeiden, joilla on kipua lievittäviä, kuumetta alentavia ja anti-inflammatorinen vaikutus, esimerkiksi diklofenaakki, ibuprofeeni, fenyylibutatsoni, dimexide.

Diklofenaakilla aikuisilla on määrätty 25-50 mg: n annoksella 2-3 kertaa päivässä, mutta saannin tiheys voi vaihdella taudin vakavuuden mukaan. Ulkopuolisessa vastaanottona diklofenaakkana voidetta, joka on hämmästynyt vyöhykkeellä 2-4 g 3-4 kertaa päivässä. Päivittäinen annos ei saisi ylittää 2 mg / kg.

Mahdollisesti rikkonut maha-suolikanavan, kuten pahoinvointi, oksentelu, anoreksia, vatsakipu, turvotus, ummetus, ripuli, harvoin - maksan toiminta, rektaalinen käyttö on mahdollista paksusuolen tulehdus, verenvuoto.

CNS haittavaikutuksia ovat: huimaus, päänsärky, levottomuus, unettomuus, ärtyisyys, väsymys, harvoissa tapauksissa - tuntohäiriöitä, näköhäiriöt, tinnitus, unihäiriöt, kouristukset, ärtyisyyttä, vapinaa, mielenterveyden häiriöt, masennus.

Ibuprofeeni-aikuisille annetaan 400-600 mg: n annos 3-4 kertaa päivässä. Vastaanotettuaan tarvetta valvoa verenkuva, maksan ja munuaisten tila, ja osoitus maha-suolikanavan, kipu ylävatsan esitetty gastroskopia, verikoe määritykseen Hb, hematokriitti, ulosteessa on verta. Gastropatian kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa yhdistää PgE (misoprostol) -valmisteiden kanssa. Täysin vasta alkoholin nauttiminen radalla hoidon aikana ibuprofeenia, sekä vaatimus pidättyä kaikista toimista, jotka vaativat huomiota, nopeaa henkistä ja moottorin vastauksia.

Huumeiden vasta-yliherkkyyttä, mahahaava ja pohjukaissuolen 12 akuutissa vaiheessa, haavainen koliitti, mahahaava, Crohnin tauti - epäspesifinen haavainen koliitti), "aspiriini" astma, veren hyytymishäiriöitä (mukaan lukien hemofilia, veren- vuotoaika pitenee , verenvuototaipumus, hemorrhaginen diateesi), raskaus, imetys. Kirroosi, hyperbilirubinemiaan, mahahaava ja pohjukaissuolen 12 (historia), gastriitti, enteriitti, koliitti; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä; CHF, verenpainetauti; verisairaus tuntematon etiologia, lapsuuden (tablettimuodoille - jopa 12 vuotta, 6 kuukautta - keskeyttämistä annettavaksi suun kautta). Lapset 6-12 kuukautta on määrätty vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Dimexide on määrätty paikallispuudutukseen 25 - 50%: n lääkeaineen liuoksella, joka on 100-150 ml 2 - 3 kertaa päivässä. Dimeksidi siirretään ilman komplikaatioita, mutta voi esiintyä erythema, kutina, huimaus, unettomuus, adynamia, dermatiitti, ripuli. Vaikeissa tapauksissa on pahoinvointia, oksentelu, bronkospasmi.

Dimexide vasta lausutaan sydän- ja verisuonitautien ja ateroskleroosin, angina pectoris, munuaisten toimintahäiriö ja maksan, aivohalvaus, kooma, raskaus, imetys, glaukooma, kaihi. Varovaisesti nimittää vanhukset. Vasta-aiheet alle 12-vuotiailla lapsilla raskauden ja imetyksen aikana.

Steroidiset tulehduskipulääkkeet on määrätty erityisen vaikeiksi taudin muodoiksi, mukaan lukien: kortisoni, hydrokortisoni, prednisoloni, deksametasoni, triamcinoloni.

Dexametasonia annostellaan riippuen taudin kulun monimutkaisuudesta, lääke annetaan joko oraalisesti ja injektiona, mutta tarkasti lääkärin määräyksen mukaisesti. Ennen kuin aloitat Dexamethasone-hoidon, sinun on suoritettava verikokeessa sokerin ja elektrolyyttien määrän tarkistaminen. Dexametasoni on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Kun lääkettä käytetään, immuniteetti vähenee, joten sinun on otettava se yhdistelmänä immunoglobuliinien kanssa ja rajoitettava myös tarttuvien potilaiden välistä viestintää. On myös parempi olla yhdistämättä deksametasonia muiden lääkkeiden kanssa - tämä voi heikentää jonkin lääkkeen tehokkuutta.

Kortisonia annetaan oraalisesti tai intramuskulaarisesti (suspensiota varten - lääkkeen kiinteiden hiukkasten suspensio nesteessä). Suun kautta otetaan ensimmäiset hoitopäivät 0,1-0,2 g päivässä (3-4 kertaa), sitten annosta vähennetään vähitellen 0,025 g / vrk. Kurssiannos on 3-4 g. Korkein yksittäinen kortisoniannos aikuisille on 0,15 g päivittäin - 0,3 g.

Kun pitkäaikaista hoitoa ja suurilla annoksilla (yli 0,1 grammaa päivässä) saattaa kehittyä lihavuus, hirsutismi (liiallinen tukan naisilla ilmenee kasvun parran, viikset ja t. D.), akne, kuukautiskierron häiriöt, osteoporoosi, oire Itsenko- Hengitys, mielenterveyden häiriöt jne. Ruoansulatuskanavan haavaumat ovat myös mahdollisia.

Kortisonia on vasta verenpainetauti tai vaikea (jatkuvasti koholla verenpaine), diabetes, Cushingin tauti, raskaus, verenkierron toimintahäiriö III-vaiheen, mahahaava, hiljattain leikkaus, kuppa, aktiivinen muoto tuberkuloosi, vanhuuden.

Spondylolistesian akuutissa vaiheessa vaihtoehtoinen hoito on tehokasta - voiteita, puristimia, kylvöjä. 

  • Levitä voidetta 50 g: n perusteella. Sinappijauhe, kamferi, kaksi munaa ja 20 g. Alkoholia. Kosteutta levitetään kosketuksissa olevalle alueelle 2 tunnin ajan, sitten voiteen jäänteet poistetaan, pyyhkimällä pintaan kuivaksi. Toimenpiteen jälkeen sairasalue on lämpimästi käärittävä. 
  • Tulehduksen ja kivun poistamiseksi valmistetaan seuraava koostumus: 2 kuppia hunajaa, 2 kuppia raastettua retiisiä ja 0,5 lasillista vodkaa. Kaikki komponentit sekoitetaan hyvin ja käytetään hankautumiseen. 
  • Voit myös käyttää äitiä - voiteita, makeisia muodossa suun kautta tablettien muodossa. Voit ostaa mummia apteekista. 
  • Spondylolistesialla on hyödyllistä tehdä minttuun perustuvia kylpyjä. Minttu on parempi kerätä kukinnan aikana, sitten kiehua kauhaan, anna sen valmistaa ja kaataa kylpyyn, voit laimentaa sen puhtaalla vedellä. Kylpy on otettava ennen jäähdytystä. Kylvyn jälkeen kipeä paikka on hienonnettava ja asetettava lämpimiin alusvaatteisiin, jotka käärittyvät. Kylpyammeet ovat vasta-aiheita vakavien sydänsairauksien, verisuonien, mielenterveyden häiriöiden yhteydessä.

Tärkeä osa spondylolistosian hoidosta on fysioterapia. Fysioterapeuttinen hoito voidaan jakaa kahteen tyyppiin: aktiivinen ja passiivinen.

Passiivinen hoito sisältää: 

  • Selkän syvän lihasten hieronta. 
  • Lämpökäsittely - lämmön tai kylmän vaikutus haavoittuvalle alueelle verenkierron parantamiseksi. 
  • Elektroforeesi kosketusalueella hermovapaiden sähköisen stimulaation vuoksi. 
  • Ultraäänihoito tai ultrasuonihoito auttaa vähentämään lihasten kouristuksia, kouristuksia, turvotusta, jäykkyyttä ja kipua. Ääni-aallot, jotka tunkeutuvat syviin lihaksisiin, luovat lämpöä, mikä parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa paranemisprosessia.

Aktiivinen hoito sisältää yksilöllisen harjoitustyön kehittämisen lihaksikorkoretin vahvistamiseksi, joka auttaa selkärankaansa pitämään oikeassa asennossa ja parantaa myös ryhtiä. Kun akuutti kipu näkyy korissa, mutta sinun on otettava huomioon, että korsetti yllään pitkään on vasta-aiheista, muuten selkäiset lihakset alkavat heikentyä ja tämä vain pahentaa taudin kulkua.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17],

Lannerangan nikamien syrjäyttämisen kirurginen hoito

Äärimmäinen mitta on osoitettu, kun konservatiivisen hoidon aikana ei ole parannusta. Toiminnan ydin selkärangan vakauden toteuttamisessa ja hermosäikeiden puristuksen vähentämisessä. Selkärangan muovausmenetelmä on varsin tehokas, kun leikkausharjan elementtiä käytetään restaurointiin, joka sitten kiinnitetään erityiseen tappiin ylätasolle. Jos on olemassa osoitus puristuksen Hermojuurissa edelleen menettely laminektomia, jotta voidaan ratkaista ongelma selkärangan siirtymän ja puristus selkäytimen, hermojuuret, ja esittää poistaminen selkärangan kaaren. Poistettiin ylimääräinen arpikudos, joka puristaa hermoja ja aiheuttaa kipua. Lisäksi suoritetaan selkärangan pylväs stabilointi, joka on tarkoitettu selkärangan ja moottoriosaston palauttamiseen.

Neuvoa potilaille, joissa lannerangan selkäranka siirtyy, vähennetään lannen selkärangan kuormituksen minimoimiseksi. Tämä on oikea nukkuva asento on paras kyljelleen ja äänisen jalat, sänky on oltava tasainen, esimerkiksi, jossa vaahto (6-8 cm: n paksuinen) patja.

Akuutissa ajanjaksossa sinun on annettava selkäranka mahdollisimman rauhassa - stressiä, hierontaa, fysioterapiaa, osoittaa joustavan korsetin satunnaista kulumista. Suurten helpotusten jälkeen on mahdollista aloittaa fysioterapia eli selkärangan venytys ja vatsan ja selkärangan lihasten vahvistaminen.

Voimistelu, jossa lannerangan nikamien siirtyminen

Voimistelu selkärangan syrjäyttämisellä on osa selkärangan siirtymisen konservatiivisen hoidon kompleksia. Monimutkaisissa ortopedisissä korseteissa, joissa on oireenmukaista hoitoa, harjoitushoito on tärkeä rooli.

Täysin parantamaan lannerangan nikamien siirtymistä monimutkaisen harjoittelun avulla on mahdotonta, mutta selkärangan vakautta on täysin mahdollista seurata. Päätehtävänä on kehittää yksilöllinen terapeuttisten ja voimisteluharjoitusten kompleksi, jolla pyritään vahvistamaan selän ja vatsan painon syvä lihaksia. Kun selkäranka on siirretty, paravertebral lihasten sävy on vähentynyt ja niiden vahvistaminen on paras tapa rakentaa lihaskouristin ja pitää selkäranka oikeassa asennossa.

Koottaessa yksittäisiä harjoituksia, lääkäri ottaa huomioon taudin laiminlyönnin, selkärangan siirtymän asteen ja potilaan iän. Degeneratiivisia muutoksia havaitaan pääasiassa yli 60-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä. Kouristusten dysplastiset ja istmiset siirtymät esiintyvät useammin lapsuudessa ja nuorilla urheilijoiden potilailla. Näin ollen tämä vaikuttaa olennaisesti harjoitusten terapeuttisen kompleksin koostumukseen.

Harjoitukset lannerangan nikamien syrjäyttämiseen

Lannerangan nikamien siirtymistä kehitetään kehittämällä tiukasti yksitellen ottaen huomioon taudin etenemisen aste, degeneratiivisten muutosten luonne, potilaan ikä. Esimerkiksi selkärangan degeneratiivinen muutos ilmenee vanhuksilla, ja dysplastiset ja istmiset muutokset havaitaan lapsilla ja nuorilla urheilijoilla. Tämä vaikuttaa suurelta osin tehokkaan harjoitustyön muodostumiseen.

Harjoitusten monimutkaisuudesta huolimatta toteuttamisen edellytykset ovat: 

  1. Aloita kompleksin toteutus alttiina asennossa. Voit makaa selässäsi, vatsaan, sinun puolellasi, on sallittua seistä kaikkiin neljään. Tämä mahdollistaa selkäytimen täydellisen lievittämisen ja paineen pienentämisen kyseisellä alueella. 
  2. Taudin varhaisessa vaiheessa harjoitusten tarkoituksena on rentoutua kehon, raajojen lihaksia. Spasmin poistaminen heikentää hermojuurien puristamista. 
  3. Pahoittelun vaiheessa harjoituksen subacut-vaiheessa ei voi tehdä mitään. 
  4. Et voi tehdä harjoituksia, jotka vaativat vartalon kallistumista yli 15-20 astetta. Tämä aiheuttaa kohonneen verisuonten paineen, levyn syrjäytymisen, kuitukudosten venytyksen, lannerangan alueen lihaskudoksen. Epävakaan remission tilassa nämä harjoitukset ovat myös vasta-aiheisia. 
  5. Hyvää tulosta ovat harjoitukset, joilla pyritään venyttämään selkärankaa. Tämä johtaa kirurgisten tilojen lisääntymiseen, kirurgisten aukkojen läpimitan, joka heikentää nikamien hermojen juurien puristumista.

Vastatakseen kärsivän alueen selkärangan, vahvistaa lihakset kehon, lantio ja ääripäät ovat hyväksyttäviä staattisia harjoituksia. Lievässä vaurioasteessa voit asteittain antaa suuremman kuormituksen, suorittamalla isotonisia harjoituksia. Tämä kompleksi auttaa poistamaan alusten verenpaineesta kärsivällä alueella. Vaikeassa selkäydinnesteessä isometriset harjoitukset näkyvät lihasten asteittaisella rentoutumisella.

trusted-source[18]

Lannerangan nikamien syrjäytyminen

Lannerangan nikamien siirtymisen estäminen on tarkoitettu ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin degeneratiivisen ja isthmisen siirtymän suhteen. Voit tehdä tämän, sinun täytyy johtaa terveellistä elämäntapaa ja liikkua paljon. 

  1. On tärkeää työskennellä kunnolla työpöydälläsi. Istuu oikein ilman taipumista päätä ja ylävartaloa eteenpäin, joten voit säätää lihasten kuormitusta eikä ylittää niitä. Tuolin istuimen tulee olla polven tasolla ja polvien on oltava taivutettu lattialle suorassa kulmassa. Jotta jalat eivät olisivat liian suuria, voit laittaa matalan penkin jalkojen alle. 
  2. Jos työ liittyy pitkäkestoiseen, sinun on vaihdettava asento 10 minuutin välein, jotta ei jaeta kuormitusta selkärankaan eikä ylityötä lihaksia. 
  3. Kotitehtävien tekeminen, vyötärön kuormitus on kuljetettava jalkoihin. 
  4. Älä kuljeta liian raskaita kertoja kerralla. Kaikki lastit, jos mahdollista, jakautuvat paremmin osiin. On parempi kuljettaa painoja molemmilla käsillä, pitäen lähempänä kehoa. Joten kuorma taakse siirtyy olkapään vyöhön ja käsiin. Pitkät matkat kannattaa kuljettaa reppu reppuun. 
  5. Puutarhatyötä tehdään parhaiten seisomalla polvillasi tai istuen penkillä. Mitä pienempi poikkeutusaste on, sitä vähemmän selkärangan kanta. Kuorman nostaminen ei voi kiertää rungon - tämä voi aiheuttaa levyn pudotuksen. 
  6. Nukkumisen pitäisi olla puoli-pehmeällä sängyllä, tyynyn tulisi miehittää olkavarren ja kaulan välinen tila, ja pää oli yhdensuuntainen sängyn kanssa. On mahdotonta nukkua pöydällä - tämä johtaa puristuksiin ja voi aiheuttaa aivohalvauksen. 
  7. On tärkeää suorittaa erityisiä harjoituksia, jotka vahvistavat selän ja vatsan painon lihaksia. 
  8. Käyttämällä erityisiä hihnoja ja korsetteja on hyödyllinen, mutta tekemällä liian usein ei ole sen arvoista - lihasääni vähenee ja tämä johtaa selkärangan muodonmuutokseen ja selkärangan prolapsiin.

Lannerangan nikamien siirtymän ennuste

Lannerangan nikamien siirtymän ennuste on yleisesti ottaen myönteinen eikä johda potilaan elämään. Erityisesti, kun lääkäri pääsee oikeaan aikaan ja konservatiivinen hoito on nimetty, vaikutus ilmenee riittävän pian eikä kirurgisia toimenpiteitä ole tarpeen. Jos potilaan tila on vakava ja sairaus on korjattu pitkälle, niin vain kiireelliset toimet toteutetaan. Vahingon luonteesta riippuen suoritetaan eri tyyppisiä toimenpiteitä - poista ylimääräinen arpikudos, puristaa nikamien hermojen juuret, irrota murtuneen nikamadan kaari ja kanavan korku. Joissain tapauksissa nikamien fuusio näytetään, mikä antaa enemmän tilaa hermopäätteiden juurten järjestämiselle ja helpottaa kipua alaselkässä ja jaloissa.

Nuorella iällä tauti voidaan eliminoida täydellisesti entisestään, kun taas työkyvyn palauttaminen on mahdollista, ja vanhus on työkyvyn palauttaminen erittäin vaikeaksi, potilaalle annetaan vammaisryhmä. Syynä liittyy degeneratiiviset muutokset sisäelimissä, niveltulehdus, iskias, jne. Myös erittäin tärkeä on ajankohtaisuus etsiä apua ja noudattaa kaikkia olosuhteita konservatiivinen ja kirurginen hoito.

Potilas, jolla on kiinteä ja vahvistettu lannenikaman siirtymän diagnoosi, kirjataan lääkärileikkaukseen kolmen vuoden ajan tai kauemmin taudin kulun mukaan. Näytetään ennaltaehkäisevät tutkimukset, jotka on kirjattava asianomaisen selkärangan röntgensäteellä.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.