Symphysitis

Häpyluun symphysisiittiä pidetään häpyluun symphysis-patologiana, jonka kehittyminen perustuu tulehdusreaktioon vasteena vahingollisen tekijän vaikutukselle. Fysiologisesti lantion häpyluiden välinen yhteys on liikkumaton rakenne, mutta erilaisten olosuhteiden vuoksi sen liikkuvuus voi lisääntyä.

Tämä prosessi johtuu nivelsiteiden koostumuksen muutoksesta, jolloin ne saavat pehmeämmän muodon, sekä tämän alueen turvotuksesta. Tämän seurauksena häpyluut liikkuvat vähitellen poispäin toisistaan ja niiden nivelet saavat enemmän liikkuvuutta.

Useimmiten tällaisia muutoksia havaitaan raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Pienen luiden poikkeaman tapauksessa anatomisen asennon itsenäinen palautuminen on mahdollista. Joskus luiden välinen etäisyys kuitenkin ylittää yhden senttimetrin, mikä vaatii monimutkaista hoitoa.

Raskauden aikana häpyluun liitoskohtaa voi esiintyä jo raskausajan jälkipuoliskolla. Tämä johtuu sikiön nopeasta painonnoususta ja lapsiveden lisääntymisestä. Tämän seurauksena häpyluun liitokseen vaikuttaa jatkuvasti voima, joka edistää häpyluiden eriytymistä.

Jos symfysiitti havaitaan synnytyksen jälkeen, se on todennäköisimmin seurausta nivelen traumasta synnytyksen aikana, kun sikiö kulkee synnytyskanavan läpi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symphysiitin syyt

Patologian kehittymisen tarkan syyn tunnistaminen on melko vaikeaa, koska useat tekijät voivat samanaikaisesti vaikuttaa symfysiitin esiintymiseen. Siten symfysiitin syinä voi olla relaksiinihormonin liiallinen eritys raskauden aikana. Tämän seurauksena nivelsiteet pehmenevät ja menettävät kyvyn pitää luita tiukasti kiinni vaaditulla etäisyydellä.

Tämä prosessi tapahtuu hormonaalisten tasojen muutosten ja sen komponenttien epätasapainon vuoksi. Myös symfysiitin kehittymistä voivat edistää geneettiset tekijät, jotka periytyvät naiselle perinnöllisesti.

Symphysiitin syyt, kuten riittämättömät kalsium- ja muiden mikroelementtien määrät raskaana olevan naisen kehossa, voivat aiheuttaa häpyluiden eroavaisuuksia.

Raskaana olevilla naisilla, joilla on luu- ja nivelpatologia, havaitaan suuri todennäköisyys sairastua symfysiittiin. Raskauden kulkua ei myöskään pidä unohtaa, sillä vaikea toksikoosi, nopea painonnousu, liiallinen fyysinen rasitus ja epäterveellinen ruokavalio voivat johtaa häpyluiden välisen etäisyyden kasvuun ja häpyliitoksen liialliseen liikkuvuuteen.

Häpyluun symfysiitti

Hormonijärjestelmä on yksi kehon toiminnan tärkeimmistä säätelytekijöistä. Raskauden aikana se käy läpi uudelleenjärjestelyn ja hormonien suhde muuttuu. Nämä prosessit ovat välttämättömiä sikiön kasvun ja kehityksen kannalta tarvittavien edellytysten varmistamiseksi.

Hormonaalisten muutosten aikana tiettyjen vaikuttavien aineiden tuotanto voi olla vallitsevaa. Näin ollen hormonin relaksiinin liiallisen synteesin myötä havaitaan häpyluun symphysiitti.

Sen kehitys johtuu nivelsidelaitteiston pehmenemisestä, jonka seurauksena häpyluun luut ovat tietyllä etäisyydellä toisistaan. Näin ollen, kun sävy laskee, häpyluun symphysis eroaa ja sen liikkuvuus lisääntyy.

Häpyluun symfysiitti on mahdollinen myös luu- ja nivelsairauksien yhteydessä, kun naisella on taipumus kehittää symfysiittiä, erityisesti jos hänellä on riittämätön kalsiumpitoisuus kehossa.

Normaalisti häpyluiden välinen etäisyys kasvaa hieman. Tämä on välttämätöntä sikiön kulun varmistamiseksi synnytyskanavan läpi. Lisäksi synnytystapa riippuu häpyluun nivelsiteen poikkeama-asteesta, koska luonnollinen synnytys, jossa luiden välinen etäisyys on suuri, voi johtaa komplikaatioon, kuten nivelsiteiden repeämään.

Symphysiitin oireet

Häpyluiden välisten nivelsiteiden pehmenemisen alkua voidaan havaita jo 6.-7. kuukaudesta lähtien, koska tänä aikana havaitaan kliinisiä patologian oireita. Symfysiitin oireet tietyissä epäsuotuisissa olosuhteissa voivat vaivata jo 4.-5. kuukaudesta lähtien.

Alkuvaiheessa raskaana oleva nainen tuntee ajoittaista ja särkevää kipua välilihassa ja häpyalueella. Ne vaivaavat häntä intensiivisen kävelyn tai portaiden kiipeämisen aikana. Sitten kipuoireyhtymä voimistuu, koska häpyluiden välinen liikkuvuus lisääntyy.

Kipu muuttuu jatkuvaksi ja sitä havaitaan paitsi fyysisen rasituksen aikana, myös levossa tai kehon asentoa muutettaessa. Lisäksi häpyliitoksen alueella tuntuu epämukavuutta. Myöhemmin raskaana oleva nainen omaksuu "ankka"-kävelyn. Tämä auttaa häntä käyttämään häpyliitosta vähemmän kävellessä, mikä vähentää kipuimpulsseja.

Symfysiitin oireet pahenevat raskauden viimeisinä kuukausina, kun häpyluihin kohdistuva voima on suurimmillaan. Kipu voi levitä reisiluun, lannerangan, nivusien ja pakaroiden alueelle.

Raskauden symfysiitti

Sikiön kantaminen on vakava taakka naisen keholle. Tänä aikana hormonaalinen järjestelmä uudistuu, minkä seurauksena hormonaalisen järjestelmän olemassa olevan samanaikaisen patologian paheneminen on mahdollista.

Lisäksi raskaana olevan naisen keho altistuu sikiön aiheuttamalle stressille, koska verenkiertoa alkaa kiertää lisää; sikiön kasvaessa kohtu nousee vähitellen ja viimeisissä vaiheissa saavuttaa pallean, minkä seurauksena naisen on yhä vaikeampaa hengittää (keuhkojen hengitystilavuus pienenee).

Suurentunut kohtu estää myös laskimoveren normaalin ulosvirtauksen alaraajoista, mikä vaikuttaa verisuoniin. Yleisesti ottaen kehossa tapahtuu vakavia muutoksia, eikä kannata yllättyä, jos jossain kohtaa on pieni toimintahäiriö.

Raskaana olevien naisten symfysiitti on siis melko yleinen patologia, jonka kehittyminen perustuu häpyluun luita yhdistävän nivelsiteen rentoutumiseen. Diagnoosi tehdään oireiden ja lisäinstrumentaalisten tutkimusten tulosten perusteella.

Synnytyksen jälkeinen symfysiitti

Raskauden aikana lantion häpyluiden välinen nivelsidelaite kärsii monista tekijöistä, minkä seurauksena se menettää sävynsä ja kykynsä pitää ne tietyllä etäisyydellä.

Jos luiden välinen etäisyys on enintään 1 senttimetri, synnytys voi tapahtua luonnollisia kanavia pitkin. Joskus häpyluiden välinen etäisyys kasvaa synnytyksen jälkeen.

Synnytyksen jälkeinen symphysisiitti esiintyy sekä sikiön että raskaana olevan naisen tekijöiden vaikutuksesta. Nivelsiteiden liiallista venymistä edistävät suuri sikiö, naisen kapea lantio, vaikea toksikoosi, aiemmat nivelten ja luiden patologiat sekä monet muut tekijät.

Jos ero on useita senttimetrejä, niin erityisten harjoitusten ja siteen avulla voit nopeasti päästä eroon symfysiitin oireista tai jopa itse symfysiitistä.

Synnytyksen jälkeinen symphysisiitti, joka johtuu merkittävästä etäisyydestä häpyluiden välillä, vaatii monimutkaista hoitoa, johon kuuluu lääkehoito, fysioterapia, siteen käyttö ja liikunta.

Symphysiitin komplikaatiot

Häpyluiden eroavaisuudet voivat olla eriasteisia, vakavimmat symfysiitin komplikaatiot havaitaan, kun luiden välinen etäisyys ylittää 1 senttimetrin. Ensimmäisestä vaiheesta alkaen havaitaan kipuoireyhtymän esiintyminen, joka häiritsee ajoittain ja jolla on nalkuttava luonne.

Tässä vaiheessa raskaana oleva nainen voi taistella kipua vastaan erityisten fyysisten harjoitusten ja kipulääkkeiden avulla. Kuitenkin prosessin edetessä ja häpyluiden välisen etäisyyden kasvaessa kipuoireyhtymä muuttuu jatkuvaksi naisen aktiivisuudesta riippumatta.

Koska kipua havaitaan jopa levossa, raskaana olevan naisen psyko-emotionaalinen tila häiriintyy, hänestä tulee ärtyisä ja itkuinen. Lisäksi hermostoon vaikuttavat hormonitasot, jotka muuttuvat merkittävästi raskauden aikana.

Häpyluun tulehduksen komplikaatiot, kuten häpyluiden liiallinen eriytyminen aina repeämään asti, ovat vakavia nivelsidepatologian seurauksia. Tämän seurauksena häpyluun symphysis menettää yhteyden rakenteidensa välillä, mikä johtaa kyvyttömyyteen kävellä, seistä tai nostaa jalkoja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symphysiitin diagnoosi

Diagnoosiprosessiin kuuluu naisen perusteellinen kuulustelu hänen valituksistaan, taudin kestosta sekä symfysiitin kehittymistä aiheuttavien provosoivien tekijöiden tunnistaminen.

Symphysisiitin diagnostiikka koostuu lisäinstrumentaalisista tutkimusmenetelmistä, joita käytetään naisen tilasta riippuen. Eli jos nainen on raskaana, jotkin tutkimukset eivät ole sallittuja, esimerkiksi röntgen-, tietokone- tai magneettikuvaus. Tässä tapauksessa hänelle suositellaan vain ultraäänitutkimusta.

Jos patologia kehittyy synnytyksen jälkeen, symfysiitin diagnostiikassa voidaan käyttää kaikkia diagnoosin tekemiseen tarvittavia menetelmiä. Niiden avulla määritetään paitsi häpynivelten luiden eroavaisuudet, myös niiden välinen etäisyys.

Tutkimuksen jälkeen määritetään jatkossa terapeuttiset taktiikat. Raskaana olevan naisen ultraäänitutkimuksen perusteella synnytystapa määritetään häpyluiden eroavaisuuksien asteen perusteella.

Ultraääni symfysiitin hoidossa

Raskauden aikana on tarpeen sulkea pois kaikki tekijät, joilla voi olla negatiivinen vaikutus sikiöön. Siksi on sallittua käyttää vain ultraäänidiagnostiikkaa erilaisiin tarkoituksiin (sikiön ja lapsiveden tilan seurantaan sekä raskaana olevan naisen patologian määrittämiseen).

Ultraäänitutkimus symfysiitissä on ainoa menetelmä, jota saa käyttää vahingoittamatta sikiötä tai tulevaa äitiä. Tätä menetelmää käytetään häpyluiden eroavaisuuksien määrittämiseen ja niiden välisen etäisyyden mittaamiseen.

Siten ultraäänen avulla symfysiitin tapauksessa on mahdollista havaita ensimmäinen divergenssiaste, jolle on ominaista häpyluiden enintään 5-9 millimetrin poikkeama. Toisessa vaiheessa havaitaan 1 senttimetrin etäisyys ja kolmannessa - yli 2 senttimetriä.

Kolmannen asteen symfysiitissä nainen ei voi kävellä, istua tai nostaa jalkojaan, koska kaikki nämä toimenpiteet aiheuttavat voimakasta kipua. Ultraäänitutkimuksen jälkeen saatujen tietojen perusteella määritetään naisen hoitotapioita sekä hoito-ohjeita.

Symphysiitin hoito

Häpyluiden eroavaisuuksista ja patologian kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen symfysiitin hoitoon voi kuulua erilaisia apumenetelmiä.

Hoidon pakollinen edellytys on erityisesti kehitettyjen fyysisten harjoitusten suorittaminen, jotka vähentävät kipuoireyhtymän voimakkuutta, vahvistavat pakara-, väliliha-, reisi- ja lannelihaksia. Niiden ansiosta lantion rakenteet palauttavat fysiologisen asemansa.

Symphysisiitin hoitoon kuuluu tiettyjen suositusten noudattaminen. Niistä on korostettava: fyysisen aktiivisuuden vähentäminen, erityisesti portaiden kiipeäminen ja nopea kävely, pitkään (yli tunnin) samassa asennossa istumisen välttäminen, jalan asettamisen välttäminen istuessa ja kuorman tasainen jakaminen molemmille jaloille seistessä.

Lisäksi sinun on seurattava ruokavaliotasi ja syötävä enemmän kalsiumia sisältäviä ruokia - maitotuotteita. Kalsiumia voidaan ottaa myös tablettimuodossa. On tarpeen hallita painoasi, koska ylipaino altistaa voimakkaan kivun oireyhtymän esiintymiselle.

Lääkkeistä on syytä huomata tulehduskipulääkkeet sekä vitamiinien ja mikroelementtien kompleksit.

Symfysiitin hoitoon tarkoitettu side

Hoitotaktiikka määritetään kussakin tapauksessa yksilöllisesti ottaen huomioon häpyluun luiden eroavaisuudet ja häpyluun tulehduksen kliinisten ilmentymien vakavuus. Häpyluun luiden välisestä etäisyydestä huolimatta on olemassa joitakin hoitomenetelmiä, joita on käytettävä.

Hoitokompleksin pakolliset osat ovat erityinen fyysisten harjoitusten sarja ja side. Symfysiitin sidettä käytetään lantion rakenteiden ylläpitämiseen fysiologisessa asennossa ja häpyluun luiden lisäerojen estämiseen.

Symphysis-side on tiheästä materiaalista valmistettu side, joka voi pitää lantion luut tietyssä asennossa.

On kuitenkin joitakin erityispiirteitä. Siksi side on valittava erikseen jokaiselle raskaana olevalle tai synnyttävälle naiselle, jonka aikana hänen on kokeiltava sitä ja määritettävä, kuinka mukava se on.

Ensinnäkin side tulisi asettaa makuuasennossa ja kiinnittää melko tiukasti, jotta kämmen mahtuu työntymään sidoksen sisään. Toiseksi noustessa on arvioitava, kuinka tiukasti se istuu ja tukee lantion rakenteita.

Ja lopuksi, kolmanneksi, sidettä ei tule käyttää ympäri vuorokauden, vaan vain jos joudut seisomaan tai kävelemään pitkään. Side on poistettava yöksi sisäelinten liiallisen puristumisen välttämiseksi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Harjoitukset symfysiittiin

Liiallinen fyysinen aktiivisuus on ehdottomasti kielletty, koska se myötävaikuttaa häpyluun luiden entistä suurempaan eroon ja kivun lisääntymiseen.

Toisaalta erityisesti valitut symfysiitin harjoitukset mahdollistavat paitsi kivun vakavuuden vähentämisen, myös nivelsiteiden vahvistamisen ja välilihan, pakaroiden, reisien ja alaselän lihasten sävyn lisäämisen.

Symphysis-harjoituksia tulisi suorittaa useita kertoja päivässä, erityisesti voimakkaan kivun yhteydessä. Kompleksi sisältää useita harjoituksia, jotka voivat auttaa symphysis-hoidon torjunnassa.

Ensin sinun täytyy mennä makuulle ja asettaa jalkasi mahdollisimman lähelle pakaroita. Sitten sinun tulee hitaasti siirtää polvia erilleen, pitää ne suurimmassa sallitussa asennossa ja sulkea ne uudelleen. Voit toistaa 5-10 kertaa, lisäämällä harjoitusten määrää vähitellen.

Siirrä seuraavaksi jalkojasi hieman poispäin pakaroistasi niin, että sääresi muodostaa suoran kulman lattiaan nähden, ja nosta lantiota, kunnes saat suoran linjan vartalosi kanssa. Sinun on kuitenkin hallittava noston korkeutta epämukavuuden välttämiseksi. Toista 6–10 kertaa.

Kolmas harjoitus tunnetaan nimellä "kissa". Se tehdään polvillaan ja kämmenten varassa, selkä kaartuu ylöspäin ja niska ja pää lasketaan. Vatsalihasten tulee olla jännittyneinä. Pidä asento 5 sekuntia ja toista 3 kertaa.

Symphysiitin hoito kansanlääkkeillä

Häpyluun luiden eroavaisuuksien patologia perustuu patogeenisten tekijöiden vaikutukseen, jotka edistävät luurakenteiden välisen etäisyyden kasvua.

Symphysiitin torjumiseksi käytetään kansanlääkkeitä lääkkeiden sijaan, erityisesti ensimmäisessä vaiheessa. Symphysiitin hoitoon kansanlääkkeillä kuuluu erityisesti valittujen fyysisten harjoitusten suorittaminen, asianmukaisen ruokavalion noudattaminen ja siteen käyttö.

Näiden menetelmien tehokkuus riippuu suoraan naisesta ja hoitomenetelmän vakavuudesta. Näin ollen säännöllisillä harjoituksilla hän pian vahvistaa pakaroiden, välilihan, alaselän ja lantion lihaksia, mikä on välttämätöntä lantion rakenteiden fysiologisen asennon palauttamiseksi.

Lisäksi päivittäiset harjoitukset, joiden tiheys on 3-4 kertaa päivässä, auttavat vähentämään kivun voimakkuutta.

Myös symfysiitin hoito kansanlääkkeillä sisältää runsaasti kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden käyttöä. Mitä tulee sidokseen, se on olennainen osa hoitoa ja on välttämätön lantion häpyluiden ylläpitämiseksi normaalissa asennossa, tuoden ne vähitellen lähemmäksi toisiaan.

Symphysiitin ehkäisy

Symphysiitin kehittymiseen vaikuttavan päätekijän tunnistaminen on melko ongelmallinen tehtävä. Tässä suhteessa symphysiitin ehkäisyä ei myöskään voida määritellä yksiselitteisesti.

Noudattamalla tiettyjä sääntöjä ja suosituksia on mahdollista vähentää patologian riskiä. Joten aluksi sinun on vähennettävä stressin määrää ja suoritettava erityisiä fyysisiä harjoituksia. Asiantuntijan tulisi valita tällainen kurssi erikseen jokaiselle naiselle ottaen huomioon hänen samanaikaisen patologiansa ja vasta-aiheensa.

Lisäksi symfysiitin ehkäisy koostuu asianmukaisen ruokavalion ja elämäntavan ylläpitämisestä. On välttämätöntä syödä kalsiumia sisältäviä ruokia ja viettää riittävästi aikaa raikkaassa ilmassa.

Raskaana olevien naisten osalta heitä kehotetaan ilmoittautumaan ajoissa, käymään säännöllisesti lääkärissä, noudattamaan ruokavaliota ja välttämään altistumista stressitekijöille.

Lisäksi raskaana olevien naisten tulisi käyttää sidettä luurakenteiden ja sisäelinten fysiologisen asennon ylläpitämiseksi, eivätkä he myöskään saa laiminlyödä erityisharjoituksia.

Symphysiitin ennuste

Häpyluun luiden eriytyminen havaitaan lähes 50 prosentissa kaikista raskauksista. Todettiin, että jokainen seuraava raskaus altistaa yhä enemmän lantionpohjan tulehduksen kehittymiselle. Jos siis ensimmäisen raskauden aikana havaittiin jo nivelsidekudoksen pehmenemistä, niin myös seuraavissa raskauksissa tämä prosessi jatkuu.

Symphysiitin ennuste riippuu häpyluiden eroavaisuuksista ja kliinisistä ilmenemismuodoista, jotka häiritsevät naista. Jos toimenpiteisiin ryhdytään ajoissa tämän ongelman ratkaisemiseksi, symphysiitin ennuste on varsin suotuisa.

Lisäksi raskauden aikana nainen on jatkuvassa lääkärin valvonnassa, joka seuraa symfysiitin kehittymistä ja päättää synnytystavan valinnasta. Patologialla ei ole negatiivista vaikutusta naisen terveyteen, edellyttäen, että symfysiitti on hallinnassa.

Synnytyksen jälkeen hormonitasot vakautuvat, häpyluun turvotus vähenee ja kivun vakavuus vähenee.

Symfysiittiä havaitaan puolessa kaikista raskauksista, mutta kun otetaan asianmukaisesti huomioon patologia ja tehokkaan hoidon valinta, nainen ei välttämättä muista symfysiitistä muutaman kuukauden kuluessa synnytyksestä.

Symfysiitti ja seksi

Kuten jo mainittiin, symfysiitti kehittyy altistumisen seurauksena erilaisille provosoiville tekijöille, mikä johtaa nivelsiteiden pehmenemiseen häpyluun ja lantion luiden välillä.

Luiden eroavaisuuksiin liittyy kipuoireyhtymä, joka tekee symfysiitistä ja sukupuolesta toisensa poissulkevia prosesseja. Kipu estää naista rentoutumasta ja nauttimasta, mikä johtaa suurempaan hermostuneisuuteen ja ärtyneisyyteen.

Vaikka symfysiitti on kehitysvaiheen ensimmäisessä vaiheessa eikä seksuaalisen toiminnan aikana esiinny kivuliaita tuntemuksia, on silti suuri todennäköisyys, että ne ilmestyvät seksin jälkeen.

Mitä tulee patologian toiseen ja korkeampaan vaiheeseen, tässä seksi myötävaikuttaa kipuoireyhtymän voimistumiseen, joka on aina naisen mukana. Tämä pätee erityisesti aktiiviseen seksiin ja voimakkaisiin liikkeisiin.

Tietenkin symfysiitissä liikunta on välttämätöntä, vain erityisten harjoitusten muodossa, joiden tarkoituksena on vähitellen vahvistaa nivelsidettä ja lihaksia. Ne suoritetaan hitaasti eivätkä aiheuta naiselle kipua, vaan päinvastoin auttavat vähentämään niiden vakavuutta.