Maksakoliikki

Maksakoliikki on yleisin sappikivitaudin kliininen muoto (75 %:lla potilaista). Se ilmenee äkillisinä ja yleensä ajoittain toistuvina voimakkaina kipukohtauksina.

Yksi tyypillisimmistä sappirakon kivien muodostumiseen liittyvistä pääoireista on maksakoliikki. Lääketieteellisten tilastojen mukaan sitä esiintyy tietyllä aikavälillä joka kymmenennellä sappikivitautia sairastavalla potilaalla, pääasiassa miespotilailla. Naiset kärsivät maksakoliikista paljon harvemmin, heillä sitä esiintyy noin puolet kirjatuista tapauksista.

Maksakoliikit syntyvät, koska sappirakossa olevat kivet estävät sapen normaalin virtauksen. Tähän ihmiskehossa esiintyvään patologiseen ilmiöön liittyy akuutteja kipuja sappirakon sijaintialueella, nimittäin oikealla puolella kylkikaaren alla. Myös oikea lapaluu on osallisena maksakoliikin kipuoireyhtymän lokalisoinnissa, ja lisäksi kipu voi joskus säteillä oikean solisluun alle. Maksakoliikin kipu on luonteeltaan akuuttia polttavaa, ja sitä voi laukaista sekä raskas fyysinen rasitus että voimakas emotionaalinen stressi. Raskaan fyysisen rasituksen tai kiihtyneen psykoemotionaalisen tilan vuoksi adrenaliinihormonin pitoisuus veressä nousee, ja sen liikamäärä johtaa lihaskudoksen kouristuksiin sekä verisuonten kouristuksiin. Tämä aiheuttaa sapen pysähtymistä maksatiehyissä, mikä puolestaan aiheuttaa maksakoliikille tyypillistä kipua.

[ 1 ], [ 2 ]

Maksakoliikin syyt

Maksakoliikin kohtauksen voi laukaista ruokavaliovirhe tai fyysinen aktiivisuus, mutta monilla potilailla ei ole mahdollista tunnistaa provosoivia tekijöitä, ja kipu voi alkaa jo yöunen aikana. Maksakoliikin mekanismi on monimutkainen, eikä sitä ole täysin tutkittu. Useimmiten koliikkikohtauksen aiheuttaa sapen virtauksen häiriintyminen sappirakosta (sappitiehyen kouristus, sen tukkeutuminen kiven, liman kertymisen aiheuttamalla) tai sapen virtauksen häiriintyminen sappitiehyen kautta (Oddin sulkijalihaksen kouristus, sen tukkeutuminen kiven, liman kertymisen aiheuttamalla, kiven kulkeutuminen sappitiehyen läpi).

Sappirakon ja sappitiehyiden eri alueilla on ominaista erilaiset kipureaktiot kiven läsnäoloon. Yleensä erotetaan kolme vyöhykettä:

• sappirakon pohja ja runko ovat "hiljainen" alue (kiven läsnäolo siinä ei aiheuta kipua ilman limakalvon tulehdusta);
• kohtalaisen herkkyyden vyöhyke - suppilo, sappirakon kaula ja sappirakon viereinen osa (tälle vyöhykkeelle siirtyessään kivi aiheuttaa sapen ulosvirtauksen häiriöitä; sappirakon supistumiseen liittyy kohtalainen kipu);
• Akuutin kivun vyöhyke (tiehyen vyöhyke) - konkreetioiden läsnäolo tiehyissä aiheuttaa niiden kouristuksia, joihin liittyy seinämän iskemiaa, heikentynyt sappinesteen ulosvirtaus, tiehyen päällä olevien osien venyminen, hyperperistaltiikka, joka aiheuttaa akuuttia kipua ja lisääntynyttä kouristusta (nointuisa kehä), joka jatkuu, kunnes konkrementti poistuu, liman hyytyminen tapahtuu tai kouristuksia estävät lääkkeet otetaan käyttöön. Todellisten opioidireseptoriagonistien (morfiini, fentaani, promedoli jne.) käyttöä ei suositella, sillä ne voivat lisätä kipuoireyhtymää (sulkijalihaksen kouristus on mahdollinen).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Maksakoliikin oireet

Maksakoliikille ovat tyypillisiä seuraavat kliiniset oireet: kohtaus ilmenee äkillisesti ja voi kestää tunteja, harvoin yli vuorokauden. Kipu on akuuttia, kohtauksittainen, epäselvästi oikeaan hypokondriumiin ja epigastriumiin paikallinen - viskeraalinen kipu (esiintyy kouristusten, venytyksen ja elinten turvotuksen yhteydessä). Kivun säteileminen selkään tai lapaluuhun johtuu selkäydinhermojen haarojen päiden ärsytyksestä, jotka osallistuvat maksa-pohjukaissuolen nivelsiteen hermotukseen sappitiehyitä pitkin. Mainitut oireet voivat liittyä sappitiehyiden kivitulehdukseen, sappitiehyiden tulehdukseen tai tiehytpainetautiin - ns. koledokiaalikoliikkiin. Kohtaukseen voi liittyä refleksioksentelua, joka ei tuo helpotusta. Pulssi voi olla nopea, verenpaine ei muutu merkittävästi. Lämpötilan nousua, vilunväristyksiä tai leukosytoosia ei esiinny, koska tulehdusprosessia ei ole (toisin kuin akuutin kolekystiitin kohtauksessa). Kipu lisääntyy yleensä 15–60 minuutin aikana ja pysyy sitten lähes vakiona 1–6 tuntia. Myöhemmin kipu vähenee asteittain, mutta myös äkillinen loppuminen on mahdollista. Yli 6 tuntia kestävä kipukohtaus voi viitata akuutin kolekystiitin mahdolliseen kehittymiseen. Maksakoliikkikohtausten välillä potilas tuntee olonsa varsin tyydyttäväksi. 30 %:lla potilaista ei havaita toistuvia kohtauksia.

Akuutti maksakoliikki

Akuutti maksakoliikki esiintyy pääasiassa sappikivitaudin taustalla. Hieman vähäisemmässä määrin sen esiintymisen voi laukaista sappiteiden dyskinesia. Akuutin maksakoliikin esiintymisen edellytysten kehittymisen kannalta olennainen tekijä on sappinesteen virtausteiden tukkeutuminen sappirakosta siihen muodostuneiden kivien vuoksi. Tämän seurauksena sapen määrä kasvaa merkittävästi, mikä aiheuttaa sappirakon venymistä siinä osassa, joka sijaitsee tällaisen esteen yläpuolella, mikä estää vapaan virtauksen tästä elimestä.

Akuutti maksakoliikki voi johtua liiallisesta ruoan syömisestä, erityisesti liian rasvaisesta ruoasta, tulisien mausteiden ja yrttien liiallisesta käytöstä sekä alkoholijuomien kohtuuttomuudesta. Lisäksi tällaisia kivuliaita oireita voi ilmetä liian voimakkaan fyysisen rasituksen seurauksena.

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä akuutille maksakoliikille. Sitä voi edeltää pahoinvointi, painon tunne vatsanpohjassa tai oikeassa hypokondriumissa. Näillä kehon alueilla havaitaan äkillistä ja akuuttia kipua. Lisäksi kipua voi esiintyä oikeassa olkapäässä ja lapaluissa, ja se voi levitä kaulaan. Joissakin tapauksissa kipuoireyhtymän lokalisaatio, joka ulottuu hypokondriumista, peittää kokonaan vatsan.

Akuuttiin maksakoliikkiin liittyvä kipu on erittäin voimakasta ja voi olla jatkuvaa tai ilmetä supistuksina.

Kohtauksen kesto voi olla useita minuutteja tai tunteja, tai se voi jatkua yli kokonaisen vuorokauden. Akuutissa maksakoliikissa potilaat ovat yleensä erittäin kiihtyneitä, kalpenevat, hikoilevat ja ovat hyvin levottomia yrittäen löytää kehon asennon, jossa helpotus on mahdollinen.

Akuutti maksakoliikki vaatii tarvetta ryhtyä välittömästi asianmukaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin auttaakseen potilasta selviytymään tällaisesta kriittisestä tilasta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Maksakoliikkikohtaus

Maksakoliikkikohtaus esiintyy sappikivitaudin taustalla, ja sitä kutsutaan myös sappitie- tai sappikivikoliikiksi. Maksakoliikkikohtauksia havaitaan pääasiassa taudin siinä vaiheessa, kun sappirakkoon muodostuu kiviä, jolloin taudin kiistattomat kliiniset oireet tulevat selvästi esiin. Kahdelle edelliselle vaiheelle on ominaista pääasiassa oireeton kulku ja kivun puuttuminen. Sappikivitaudin kolmannessa vaiheessa patologisen etenemisen kannalta on tyypillistä vuorotella melko pitkiä jaksoja, joiden aikana tauti ei käytännössä ilmene, ja satunnaisia maksakoliikkikohtauksia. Pitkän ajan kuluessa kaikki oireet voivat lieventyä pelkäksi painon tunteeksi oikeassa hypokondriossa, lieväksi epämukavuudeksi syömisen jälkeen ja karvaan maun esiintymiseksi suussa. Ja joskus edes tällaisia oireita ei välttämättä havaita. Mutta tällainen taudin kulun hidastuminen on vain hetkellinen, ja ennemmin tai myöhemmin, tavalla tai toisella, on odotettavissa maksakoliikkikohtauksen esiintymistä.

Koska sappikivien muodostumisen patologisen prosessin edetessä sappikivien pysähtyneisyys voimistuu, kipuoireille on ominaista jatkuvasti kasvava voimakkuus. Ne ilmenevät taustalla, kun sappitiehyen luumen on tukkeutunut kiven vuoksi tai se kapenee merkittävästi kouristuksen vuoksi. Tämä johtaa sapen liialliseen kertymiseen sappirakon sisään, joka kasvaa ja venyy, ja tähän prosessiin liittyy kipua. Maksakoliikkikohtauksia voi esiintyä myös, kun kivet liikkuvat sappiteissä.

Maksakoliikin kohtaus heti ensihetkestä lähtien viestii sappikivitaudista, jos se aiemmin oli henkilöllä oireettomasti eikä ilmennyt millään tavalla, sen läsnäoloa ei ollut vahvistettu, mutta nyt se tekee itsensä tunnetuksi varsin selvästi ja varmasti. Juuri maksakoliikin kohtauksen myötä kaikenlaisten taudin komplikaatioiden kehittyminen alkaa pääasiassa.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Maksakoliikki raskauden aikana

Raskauden aikainen maksakoliikki voi johtua siitä, että raskausaikana olevalla naisella oli jo ennen lapsen saamista kroonisia sairauksia tai sisäelinten toimintahäiriöitä, jotka liittyivät sappinesteen eritykseen. Maksakoliikin syitä ovat erityisesti sappikivitauti ja sappiteiden dyskinesia. Tässä tapauksessa maksakoliikki ilmenee näiden sairauksien pahenemisen seurauksena raskauden aikana.

Suunnittelematon ja harkitsematon lähestymistapa äidiksi valmistautuvan naisen ruokavalion järjestämiseen voi myös johtaa maksakoliikkien esiintymiseen raskauden aikana. Tässä tapauksessa on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen ruokavalion optimoimiseksi. Sinun tulisi välttää sellaisten ruokien ja ruokien syömistä, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti maksan normaaliin toimintaan. On suositeltavaa pidättäytyä kaikesta mausteisesta, paistetusta ja sulkea pois kaikki savustetut ruoat ruokalistalta.

Kun nainen kärsii maksakoliikista raskauden aikana, hänen on usein vaikeuksia löytää kehon asento, joka vähentäisi kivun voimakkuutta. Maksakoliikin kipu raskauden aikana on hyvin pistävää ja särkevää, ja siihen voi liittyä kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua. Maksakoliikin hoitamiseksi raskauden aikana ei suositella minkään farmakologisten kipulääkkeiden käyttöä, koska niiden käyttö ei edistä maksan toimintaa.

Paras tapa voittaa maksakoliikki raskauden aikana on luultavasti paljain jaloin kävely, joka stimuloi jalkoja ja rentouttaa sappirakon ja sappiteiden lihaksia. Myös kouristuksia estävien lääkkeiden ottaminen on perusteltua kouristusten lievittämiseksi.

Maksakoliikin ensiapu

Maksakoliikkien hätäapu sisältää toisaalta kivun vakavuutta vähentävien aineiden käytön ja toisaalta sappitiehyen läpinäkyvyyden palauttamisen lievittämällä sen lihasten jännitystä.

Nitroglyseriini alkoholiliuoksessa tai tablettimuodossa osoittaa korkeaa tehokkuutta kouristuksia lievittävänä lääkkeenä. Potilaan tarvitsee ottaa joko yksi tabletti tai kahden tipan liuos. Joskus tämä ei riitä. Tässä tapauksessa on tarpeen pistää platifilliiniä ihon alle 2 ml:n 0,2-prosenttisena liuoksena tai 2–3 millilitraa 2-prosenttista papaveriiniliuosta. Vaihtoehtoisesti voidaan antaa ihon alle 1 millilitran 0,1-prosenttinen atropiiniliuos. Tätä lääkettä voidaan käyttää yhdessä molempien edellä mainittujen kanssa. Hyviä tuloksia kouristusten lievittämisessä saavutetaan käyttämällä arpenalia, joka tulee pistää ihon alle 1 millilitran annoksena 2-prosenttista liuosta.

Kivun lievittämiseksi annetaan 1,0 aspiriinin tai analginin injektio samana annoksena. Näiden lääkkeiden toistuva käyttö 4 tunnin välein on sallittua.

Sappirakon alueella on suositeltavaa pitää lämpötyynyä. Sitä ei saa täyttää liikaa vedellä, jotta vatsakalvon seinämään ei kohdistu merkittävää painetta. Maksakoliikkia sairastava potilas voidaan mahdollisuuksien mukaan asettaa 10–15 minuutiksi melko kuumaan vesikylpyyn.

Jos potilaalla esiintyy maksakoliikkia, hän viluttaa ja kohonnut lämpötila jatkuu yli päivän, määrätään antimikrobisia aineita, esimerkiksi 500 000 streptomysiiniä kahdesti päivässä. Vaihtoehtoisesti voidaan harkita myös 1,0 sulfadimidiiniä 4 tunnin välein.

Kuten voimme nähdä, maksakoliikin ensihoidolla on kaksi pääasiallista hoitomuotoa. Siihen liittyvien lääketieteellisten toimenpiteiden ydin on poistaa sappitiehyen kouristus, joka estää sapen normaalin ulosvirtauksen, sekä vähentää sappirakon liialliseen pitoisuuteen liittyvien kipuoireiden voimakkuutta.

[ 16 ], [ 17 ]

Ensiapu maksakoliikkiin

Ennen kuin ryhdyt mihinkään itsenäisiin toimenpiteisiin maksakoliikin auttamiseksi, on otettava huomioon, että jos kipu on pitkittynyt eikä lopu 5–6 tunnin kuluttua, se vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Tämä tilanne tarkoittaa, että sairaudesta tulee automaattisesti kirurginen. Eli siitä tulee sellainen, että henkilön tilan seuranta, diagnoosi ja hoito tulisi uskoa kirurgille. Koska usein ainoa tehokas hoitomenetelmä voi olla vain kirurginen toimenpide. Jos maksakoliikki ei siis mene ohi pitkään aikaan, tällainen potilas on sairaalahoidossa.

Mitä tulee siihen, miten voi lievittää kärsimystä kohtauksen aikana, on olemassa useita käytännön suosituksia siitä, millaista sairaalaa edeltävän hoidon tulisi olla maksakoliikissa.

Tässä tapauksessa vähimmäisohjelma edellyttää ensinnäkin, että tällaiselle potilaalle on annettava vuodelepoon. Sitten hänelle tarjotaan kipulääkkeitä (1-2), pari papaveriini- tai no-shpa-tablettia ja validolia kielen alle.

On huomattava, että lämpötyynyn käyttö ei ole aina perusteltua. Se on suositeltavaa vain tilanteissa, joissa voidaan olla täysin ja yksiselitteisesti varmoja siitä, että kyseessä on maksa- tai sappitiekoliikki, eikä akuuttia kolekystiittiä ole. Ja vain lääkäri on pätevä tässä asiassa.

Joten tehtyäsi yllä olevan, sinun tulee ehdottomasti soittaa ensiapuun. Varsinkin jos kohtaus tapahtui ensimmäistä kertaa. Tämä on kaikki maksakoliikin sairaalaa edeltävä hoito, ja jatkohoito tulee siirtää lääkäreiden käsiin.

[ 18 ], [ 19 ]

Miten lievittää maksakoliikkia?

Kun maksassa ja sappirakossa ilmenee akuutin kivun kohtaus, kysymys siitä, mitä tällaisessa tapauksessa on tehtävä ja miten lievittää maksakoliikkia, on erityisen ajankohtainen? Koska tällainen ilmiö johtuu suorimmin pysähtyneiden prosessien ilmaantumisesta, maksakoliikkipotilaan tilan lievittämiseksi ensisijainen toimenpide on sarja toimia, joilla pyritään varmistamaan sapen vapaa virtaus maksatiehyissä ja sappirakossa.

Tämä voidaan saavuttaa käyttämällä kouristuksia lievittäviä ominaisuuksia omaavia farmakologisia valmisteita. Erityisesti drotaveriinin, no-shpan, papaveriinin ja platifilliinin käyttö on perusteltua. Erityisen vaikeissa tapauksissa voi olla tarpeen antaa niitä sekä lihakseen että laskimoon.

Lämmitystyynyn käyttö oikealla puolella on myös yksi sopivista toimenpiteistä maksakoliikin hoidossa. On kuitenkin tärkeää muistaa, että tämä toimenpide on sallittu vain, jos on täysin varmaa, ettei kyseessä ole akuutti umpilisäkkeen tulehdus.

Toinen tapa, joka voi auttaa normalisoimaan sappinesteen eritysprosesseja, on pidättäytyä kokonaan ruoasta ajanjakson ajan, kunnes kaikki kehon ruoka on täysin sulanut.

Maksakoliikin yhteydessä voi olla hyödyllistä juoda kivennäisvettä, josta kaikki kaasut ovat poistuneet.

Lisäksi 2–3 Allochol-tablettia voi myös auttaa selviytymään maksakoliikista.

Vaikka maksakoliikin lievittämiseen on olemassa riittävä määrä erilaisia keinoja ja menetelmiä, jos niiden käytön seurauksena kipua ei ole mahdollista lievittää yli puolen tunnin ajan kohtauksen alkamisesta, tämä vaatii välitöntä hätäkutsua lääkärin hoitoon. Mutta vaikka maksakoliikki hoidettaisiin onnistuneesti itse, ei ole syytä lykätä käyntiä lääkärin vastaanotolla, joka pystyy hahmottelemaan mahdolliset syyt, jotka johtavat sen esiintymiseen, ja myöhemmin määrittämään tarkan diagnoosin.

Kivunlievitys maksakoliikkiin

Joten mitkä lääkkeet voivat auttaa selviytymään äkillisestä akuutista polttavasta kivusta maksassa ja mitä voidaan käyttää tehokkaana kipulääkkeenä maksakoliikkiin?

Vakavan kohtauksen sattuessa kipulääkkeitä ja kouristuslääkkeitä annetaan injektiona tai laskimonsisäisesti. Vain lääketieteen erikoislääkäri voi määrätä ja suorittaa tällaisia manipulaatioita. Mitä tulee siihen, mitä tulisi tehdä ennen ambulanssin saapumista, on olemassa useita erityisiä suosituksia, jotka voivat auttaa lievittämään potilaan kärsimystä.

Maksakoliikin kipuoireyhtymän vakavuutta voidaan usein vähentää onnistuneesti nitroglyseriinin avulla, jonka tabletti tulee asettaa kielen alle. Vaihtoehtoinen tapa ottaa tätä lääkettä voi olla muutama tippa (2-3) sitä puhdistetun sokerin palalle.

Jos maksakoliikkikohtauksia on esiintynyt aiemmin ja potilas on aiemmin hakenut lääkärin apua tästä syystä, on järkevää käyttää lääkärin määräämiä erityisiä kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi.

Papaveriinia ja belladonna-uutetta sisältävät peräpuikot ovat saatavilla ilman reseptiä kipulääkkeinä. On kuitenkin huomattava, että niitä ei tule käyttää ennen kuin on keskusteltu lääkärin kanssa, koska ne ovat erityisesti vasta-aiheisia glaukoomassa.

Jos kipu ei ole liian voimakas, on suositeltavaa ottaa 0,1-prosenttista atropiiniliuosta, jossa on 5–10 tippaa ruokalusikallista kylmää vettä kohden. Atropiini on reseptilääke.

Hyväksyttävistä toimenpiteistä ei myöskään ole poissuljettu lämmittävän kompressin tai kuumavesipullon käyttöä ylävatsassa. Vesipulloa asettaessa on kuitenkin otettava huomioon, että jos 5–10 minuutin kuluttua lämmöstä ei ole havaittavissa paranemista, se on poistettava.

Maksakoliikkiin tarkoitettu kipulääke voi tuoda potilaalle jonkin verran helpotusta, mutta ei pidä unohtaa, että tällainen kipu on oire, joka liittyy sappirakon toimintahäiriöön ja sappinesteen ulosvirtauksen häiriintymiseen maksatiehyessä. Ja tämä edellyttää perussairauden hoitoa ensin.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ruokavalio maksakoliikkiin

Maksakoliikki liittyy läheisesti maksa- ja sappitiesairauksiin. Maksakoliikin ravitsemus tulisi järjestää yleisten suositusten mukaisesti, jotka koskevat näiden sairauksien ruokavaliosuunnitelman laatimisen periaatteita ja ruokalistan valintaa.

Maksakoliikkia sairastavien ruokavalion tulisi sisältää riittävä määrä täydellistä, helposti sulavaa proteiinia. Perustekijä, jonka perusteella lasketaan tarvittava rasvapitoisuus ja laatu, on potilaan yleinen tila kussakin yksittäistapauksessa. Jotta ruokavalio saisi ominaisuuksia, jotka edistävät sappiprosessien aktivoitumista, on tarpeen mukaan sisällytettävä siihen lisääntynyt määrä kasviperäisiä rasvoja.

Hiilihydraattien sisällyttämisen ruokavalioon osalta on sääntö, jonka mukaan niiden määrä ei saa ylittää fysiologisen normin säätelemää määrää. Jos potilas on ylipainoinen, hiilihydraatteja voi olla ruokavaliossa vähemmän.

Kypsennysmenetelmällä on tärkeä rooli ruoansulatuskanavan maksimaalisen säästämisen kannalta. Tässä suhteessa optimaalinen ruoanlaittomenetelmä on keittämällä, muussaamalla tai pilkkomalla ruoka. Pienten ruokamäärien syöminen lyhyin väliajoin edistää huomattavasti ruoansulatusta ja imeytymistä. Tämä jaksottaisen ravitsemuksen periaate parantaa suoliston liikkuvuutta ja tuottaa lisäksi huomattavan kolereettisen vaikutuksen.

Sappinesteen normalisoituminen johtuu myös ruokavaliossa olevien kuitupitoisten elintarvikkeiden läsnäolosta. Tämän vuoksi kolesteroli erittyy voimakkaasti ulosteisiin.

Kuten on selvää, maksakoliikin ravitsemuksen päätavoitteena on edistää ruoansulatuskanavan, maksan, sappirakon ja sappiteiden toiminnan normalisoitumista ja optimaalistamista. Tämän seurauksena tyypillisten akuuttien kipukohtausten todennäköisyys pienenee.

Ruokavalio maksakoliikkiin

Maksan ja sappiteiden sairaudet, jos emme ota huomioon synnynnäisiä perinnöllisiä vikoja, akuuttien infektioiden seurauksia, aineenvaihduntahäiriöitä ja sappikivien muodostumista, syntyvät ja kroonistuvat usein liiallisen alkoholinkäytön ja järjettömän ruokavalion taustalla. Systemaattinen epäsäännöllinen ruokavalio, epätasapainoinen ruokalista, jossa ei ole riittävästi proteiineja ja tarvittavia vitamiineja, voivat aiheuttaa maksan ja sappirakon toimintahäiriöitä.

Maksakoliikkiin liittyvän ruokavalion tulisi kipuoireiden onnistuneen lievityksen jälkeen perustua periaatteeseen, jonka mukaan tällaisten kohtausten mahdollisuus tulevaisuudessa voidaan minimoida. Maksakoliikkia seuraavien ensimmäisten viikkojen aikana on välttämätöntä kieltäytyä lihan ja eläinrasvojen sekä munien syömisestä. Sopiva korvike näille tuotteille voi olla keitetty kala, kasviöljy ja raejuusto. Voit monipuolistaa ruokalistaa lisäämällä siihen keitettyjen vihannesten määrää.

Tulevaisuudessa, noudattamalla tiukasti tiettyjä ruokavalio-ohjeita, on mahdollista minimoida maksakoliikkien esiintymisen todennäköisyys.

Ruokavalio nro 5 otetaan yleensä perustaksi maksan ja sappiteiden sairauksiin. Sen mukaan ruokien energiasisältö tulisi laskea fysiologisten normien perusteella, ja ylensyöntiä suositellaan välttämään. Proteiinien fysiologinen normi on 1 gramma painokiloa kohden, mikä on optimaalinen. Lisäksi noin puolet niiden kokonaismäärästä tulisi olla eläinperäisiä proteiineja: lihaa, siipikarjaa, kalaa, maitotuotteita, kananmunia.

Ruokavalio koostuu suhteessa kaksi kolmasosaa eläinrasvoja ja yksi kolmasosa kasvirasvoja, ja päivittäinen kokonaissaanti on 70–80 grammaa.

Maksakoliikkia hoidettaessa ruokavaliota noudattaessa ei tule käyttää liikaa rasvaisia ja mausteisia ruokia, pidättäytyä savustetuista ja suolakurkuista sekä sulkea pois runsaasti kolesterolia sisältäviä ruokia. Myös kohtuullinen lähestymistapa alkoholijuomien käyttöön on tärkeä.

Maksakoliikkien ruokavalio valitaan lääketieteellisten suositusten ja lääkemääräysten perusteella ottaen huomioon taustalla olevan taudin edetessä vallitsevan vaiheen ja potilaan yleisen tilan.

Maksakoliikin edellytyksenä on siis tiettyjen patogeenisten tekijöiden läsnäolo, ja sen esiintyminen tapahtuu yksinomaan niiden perusteella. Terveysongelmien ja maksan ja sappirakon normaalin toiminnan puuttuessa sitä ei esiinny.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]