Masennuslääkkeet ylensyöntiin

Masennuksen, ahdistuksen ja hermostuneisuuden lievittämiseen ja poistamiseen tarkoitetut psykotrooppiset lääkkeet ovat masennuslääkkeitä. Niiden vaikutusmekanismi pyrkii parantamaan mielialaa, normalisoimaan unta ja ruokahalua. Lääkkeitä määrätään paniikkikohtauksiin, pakko-oireisiin ja ahdistuneisuushäiriöihin, uni- ja syömishäiriöihin sekä persoonallisuushäiriöihin.

• Rauhoittavat lääkkeet auttavat lievittämään ahdistusta ja levottomuutta.
• Masennuslääkkeet – stimuloivat psyykettä estyneiden tilojen ja apatian yhteydessä.
• Tasapainoinen lääke – sillä on positiivinen vaikutus keskushermostoon ja se parantaa emotionaalista taustaa.

Ylensyönnin masennuslääkkeet lievittävät kivuliaan tilan psykologisia syitä. Ne hidastavat mielialaan liittyvien välittäjäaineiden, serotoniinin, noradrenaliinin ja dopamiinin, hajoamista ja lisäävät niiden pitoisuutta. Jos syömisen ongelma johtuu lievästä masennuksesta, masennuslääkkeitä ei määrätä, koska niiden käytön sivuvaikutukset ylittävät terapeuttisen vaikutuksen.

Lue myös artikkeleita hoitomenetelmistä:

• Lääkkeet ylensyöntiin
• Laksatiivit ja peräruiskeet ylensyöntiin
• Kansanlääkkeitä ylensyöntiin

Yleisimmin määrätyt lääkkeet ruokariippuvuuteen ovat:

Seralin

Serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmään kuuluva masennuslääke. Sisältää vaikuttavana aineena sertraliinia, joka estää serotoniinin takaisinottoa synapseissa.

• Käyttöaiheet: masennus, ahdistuneisuus, maaniset tilat, pakko-oireinen häiriö, paniikkihäiriö ja traumaperäinen stressihäiriö.
• Antotapa: suun kautta 50 mg päivässä, aamulla tai ennen nukkumaanmenoa. Jos selvää terapeuttista vaikutusta ei ole, annosta voidaan suurentaa vasta viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
• Sivuvaikutukset: dyspeptiset häiriöt, lisääntynyt uneliaisuus, huimaus, seksuaalinen toimintahäiriö, suun limakalvojen kuivuminen, tilapäinen kuulo- ja näköhäiriöt.
• Vasta-aiheet: sertraliinin ja lääkkeen apuaineosien intoleranssi. Ei määrätty potilaille, jotka käyttävät MAO-estäjiä, eikä merkittäville muutoksille maksan ja virtsateiden toiminnassa. Kouristukset, pediatrinen käytäntö, raskaus ja imetys.

Vapautumismuoto: oraaliset kapselit, 7 kappaletta läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.

Fluvoksamiini

SSRI-masennuslääke, jonka vaikuttava aine on fluvoksamiinimaleatti. Se estää selektiivisesti serotoniinin takaisinottoa hermosoluissa. Se vaikuttaa dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinottoon.

• Käyttöaiheet: erilaisten etiologioiden masennustilat, pakko-oireinen häiriö, ahdistuneisuustilat.
• Hoitava lääkäri määrää antotavan ja annostuksen yksilöllisesti kullekin potilaalle. Hoidon kesto riippuu terapeuttisen vaikutuksen vakavuudesta hoidon ensimmäisen viikon aikana.
• Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen vaikuttaville ja apuaineille, maksan vajaatoiminta, alle 8-vuotiaat potilaat, imetys. Lääkettä ei määrätä samanaikaisesti MAO:ta estävien lääkkeiden kanssa. Se on määrätty erityistä varovaisuutta noudattaen potilaille, joilla on kouristusoireyhtymä, sydäninfarkti anamneesissa ja raskauden aikana.
• Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, päänsäryt, unihäiriöt, lisääntynyt hermostuneisuus, makuaistin ja ruokahalun muutokset, pahoinvointi, suun kuivuminen, ruoansulatushäiriöt. Yliannostuksella on samanlaisia oireita. Hoidoksi suositellaan oksentelun stimulointia ja mahahuuhtelua sekä oireenmukaista hoitoa.

Lääke on saatavilla vain suun kautta otettavana muodossa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sitalopraami

Masennuslääke, jonka vaikutusmekanismi perustuu serotoniinin käänteisen hermosolujen oton selektiiviseen estämiseen. Parantaa mielialaa, lievittää ahdistuskohtauksia, vähentää pelon ja jännityksen tunteita sekä pakko-oireisia tiloja.

• Käyttöaiheet: eri syistä johtuvat masennustilat, ahdistuneisuus-masennustilat, traumaperäiset stressihäiriöt, autonomisen hermoston toimintahäiriöt, syömishäiriöt, masennustilat iäkkäillä potilailla ja alkoholismissa.
• Antotapa ja annostus: suun kautta aloitusannoksella 10-20 mg päivässä, jota nostetaan asteittain 60 mg:aan päivässä. Selvä terapeuttinen vaikutus kehittyy hoidon seitsemäntenä päivänä.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen ainesosille. Sitä määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen raskauden ja imetyksen aikana.
• Haittavaikutukset: päänsärky ja huimaus, raajojen vapina, lisääntynyt uneliaisuus, unettomuus, hermostunut kiihtyneisyys, libidon heikkeneminen, lisääntynyt väsymys. Myös sydän- ja verisuoni- sekä muiden kehon järjestelmien kipuoireita on mahdollista. Spesifistä vastalääkettä ei ole, hoito on oireenmukaista ja lääke lopetetaan.

Annostusmuoto: kalvopäällysteiset tabletit.

[ 7 ], [ 8 ]

Bupropioni

Masennuslääke-psykoanaleptinen. Sen terapeuttinen vaikutus johtuu syömishäiriöiden, tupakoinnin lopettamisen ja muiden pakko-oireisten tilojen aiheuttamien epämiellyttävien tuntemusten vähenemisestä.

• Käyttöaiheet: nikotiiniriippuvuus, syömishäiriöt, ruokahalun heikkeneminen, ahdistuneisuus ja masennustilat, tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö.
• Antotapa: Ensimmäisen hoitoviikon aikana ota 150 mg kerrallaan ruoasta riippumatta, minkä jälkeen annos pienennetään 150 mg:aan kahdesti päivässä. Hoidon kesto on enintään 7 viikkoa.
• Vasta-aiheet: kouristukset ja epileptiset kohtaukset, raskaus ja imetys, alle 18-vuotiaat potilaat, krooniset maksa- ja munuaissairaudet. Ei määrätä potilaille, joilla on vakavia allergisia ja autoimmuunireaktioita, Alzheimerin ja Parkinsonin tauteja.
• Haittavaikutukset: lisääntynyt suun kuivuminen, raajojen vapina, estynyt tai kiihtynyt tila, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, allergiset ihottumat, mielialan vaihtelut, dyspeptiset oireet. Hoito on oireenmukaista.
• Yliannostus: sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, hallitsematon uneliaisuus, pahoinvointi ja oksentelu, epileptiset kohtaukset, hallusinaatiot.

Lääkettä on saatavilla tabletti- ja kapselimuodossa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Afobatsoli

Masennuslääke, jonka vaikuttava aine on selektiivinen anksiolyytti. Ei lihaksia rentouttavia ominaisuuksia, eikä se vaikuta negatiivisesti keskittymiskykyyn tai muistiin. Vähentää psyykkistä epämukavuutta ahdistuneisuustiloissa.

• Käyttöaiheet: yleistyneet ahdistuneisuustilat, neurasthenia, sopeutumishäiriöt ja somaattiset sairaudet. Unihäiriöt, syömishäiriöt, vieroitusoireiden lievittäminen tai nikotiiniriippuvuuden lopettaminen.
• Antotapa: lääke otetaan aterioiden jälkeen annoksella, joka valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle. Hoidon kesto on 2–4 viikkoa.
• Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot ja ihottumat, suolistohäiriöt, pahoinvointi, oksentelu.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, laktoosi-intoleranssi, raskaus ja imetys, alle 18-vuotiaat potilaat.
• Yliannostus: voimakas rauhoittava vaikutus, lisääntynyt uneliaisuus. Ei ole erityistä vastalääkettä; hätätilanteessa on suositeltavaa antaa kofeiininatriumbentsoaattia 20 %, 1 ml 2-3 kertaa päivässä ihon alle.

Vapautumismuoto: tabletit läpipainopakkauksessa, jossa on 10, 25, 50 tai 100 tablettia pakkauksessa.

Mianserin

Tetrasyklinen masennuslääke piperatsiini-atsepiiniyhdisteiden ryhmästä. Estää serotoniini- ja histamiini H1 -reseptoreita. Vaikuttaa rauhoittavasti ja hypnoottisesti. Sisältää vaikuttavana aineena mianseriinihydrokloridia.

• Käyttöaiheet: eri alkuperää olevat masennustilat.
• Käyttötapa: aloitusannos on 30–40 mg päivässä, suurin vuorokausiannos on enintään 150 mg. Selvä terapeuttinen vaikutus kehittyy kuukauden kuluessa säännöllisestä hoidosta.
• Sivuvaikutukset: lisääntynyt uneliaisuus, hypokinesia, stomatiitti, maksan toimintahäiriö, anemia, perifeerinen turvotus. Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.
• Vasta-aiheet: vaikea maksan toimintahäiriö, raskaus ja imetys, alle 18-vuotiaat potilaat, yliherkkyys lääkkeen aineosille, akuutti sydäninfarkti, maaninen oireyhtymä.

Mianseriinia on saatavana suun kautta otettavina tabletteina.

Prozac

Lääke, jolla on masennuslääkkeitä. Sisältää vaikuttavana aineena fluoksetiinia, joka estää serotoniinin takaisinottoa. Ei sitoudu muihin reseptoreihin, lisää serotoniinin stimuloivaa vaikutusta ja sillä on voimakas masennuslääkevaikutus. Vähentää ahdistusta ja pelkoa, parantaa mielialaa.

• Käyttöaiheet: erilaisten etiologioiden masennustilat, hermostunut bulimia ja muut syömishäiriöt, pakko-oireinen häiriö, premenstruaalinen dysforinen oireyhtymä.
• Antotapa: suun kautta 20 mg päivässä. Suurin vuorokausiannos ei saa ylittää 60 mg.
• Sivuvaikutukset: lisääntynyt syke, kuumat aallot, verenpaineen lasku, vaskuliitti, suun kuivuminen, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja makuaistin menetys, allergiset reaktiot.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, pediatrinen käytäntö. Erityistä varovaisuutta noudattaen sitä määrätään raskauden ja imetyksen aikana, potilaille, joilla on itsemurha-ajatuksia.
• Yliannostus: lisääntynyt uneliaisuus, kouristukset, pahoinvointi ja oksentelu, sydämen sykkeen nousu, pyörtyminen, horros. Spesifinen vastalääke tuntematon, hoito oireenmukainen.

Prozacia on saatavana 14 kappaleen kapseleissa läpipainopakkauksessa, 1-2 läpipainopakkausta pakkauksessa.

Syömishäiriöihin tarkoitettuja masennuslääkkeitä tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla. Perusteellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri valitsee tehokkaimman lääkkeen. Jos määräät tällaisia lääkkeitä itse, on olemassa riski pahentaa alkuperäistä häiriötä ja kehittää vakavia sivuvaikutuksia.