Miten saan allergiatestin?

Allergiahoito voi olla tehokasta vain, jos immuunireaktion aiheuttava allergeeni tunnistetaan ajoissa. Allergiatestien tekeminen tarkoittaa elimistön aggressiivisen vasteen aiheuttavien tekijöiden tunnistamista, jotka voivat reagoida seuraaviin allergeeniryhmiin:

• Kotitalous – eläinten villa, hilse ja jätökset (sylki, virtsa), kotitalouspöly.
• Ruoka – lehmänmaidon proteiini, sitrushedelmät, pähkinät, merenelävät, munat, suklaa, marjat, punaiset vihannekset ja hedelmät ja niin edelleen.
• Kasvi - kasvien ja puiden siitepöly.
• Lääkkeet – lääkkeet (useimmiten antibiootit).
• Teollisuus – liima, kotitalouskemikaalit, maalit, hajusteet.
• Hyönteisten puremat – ampiaisen, mehiläisen, hyttysen puremat.
• Virus - erilaisten sairauksien, bakteerien, virusten, sienten taudinaiheuttajat.

On huomattava, että pääantigeenin eli hapteenin määrittämisessä on objektiivisia vaikeuksia, koska viimeisten kymmenen vuoden aikana yksittäisiä allergioita ei ole käytännössä koskaan havaittu; ristiinnaulitsemista diagnosoidaan paljon useammin. Siksi allergiatestien tekeminen tarkoittaa monenlaisia tutkimuksia, jotka auttavat tunnistamaan vaarallisimmat allergeenit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Miten voin käydä allergiatesteissä?

Kaikki lääkärintarkastukset alkavat anamneesin keräämisellä, eli selvitetään taudin vaivat, oireet, sen kehittymisen yksityiskohdat, perinnöllisyys ja olosuhteet, joissa allergia ilmenee erityisen voimakkaasti. Allergisen potilaan tutkimusmenetelmät voidaan jakaa kahteen luokkaan:

• In vivo – potilaan suoran osallistumisen myötä prosessiin (ihotestit, provokaatiot).
• In vitro – tarvitaan vain veriseerumia.

Sitten määrätään testejä, jotka voidaan suorittaa seuraavilla menetelmillä:

1. Ihon pistokokeet.
2. Spesifisten immunoglobuliinien, Ig E -vasta-aineiden, havaitseminen.
3. Provokaatiot, provokatiiviset testit.
4. Eliminaatiotesti.

Ihon pistokokeet.

Testi suoritetaan raaputus- (arpiointi) tai pistotestillä (prick), ja sen tarkoituksena on tunnistaa ryhmä allergeeneja, jotka aiheuttavat tyypillisiä allergisia oireita. Näitä menetelmiä pidetään kivuttomina ja ne tehdään kyynärvarren alueen iholle. Ihoalue käsitellään antiseptisella aineella ja allergeeni levitetään siihen tipoittain. Jos allergiatestien tekemistä suositellaan arpiointimenetelmällä, ihoa raaputetaan arpijalla suoraan allergeenipisaran läpi. Jos pistotesti on määrätty, pieniä pistoksia annetaan tipan läpi steriilillä kertakäyttöisellä neulalla. Molemmat menetelmät ovat täysin verettömiä, koska ne aiheuttavat vain pinnallisia vaurioita iholle. Yleensä testiä tehdään enintään 15 kerrallaan. Kehon reaktio ilmenee 15 tai 20 minuutin kuluttua pienen paikallisen turvotuksen ja punoituksen muodossa. On myös täysin ei-aggressiivinen menetelmä - applikaatio (lapputesti), jossa allergeenia sisältävät tipat levitetään erityiselle laastarille, joka kiinnitetään ihoon. Ihoreaktio kutinan, punoituksen ja turvotuksen muodossa osoittaa positiivisen vasteen esitetylle allergeenille. Kaikilla näillä menetelmillä on vasta-aiheita: •

• Alle 5-vuotiaat lapset.
• Jos sairaushistoria viittaa anafylaktiseen sokkiin.
• Raskaana olevat ja imettävät naiset.
• Ikä 60 vuoden jälkeen.
• Hormonihoito.
• Sairauksien paheneminen - allergiset, ruoansulatuskanavan, sydämen, hermoston ja muut.

IgE- ja IgG4-vasta-aineiden määritys tai spesifisten immunoglobuliinien kvantitatiivinen määritys

Tätä menetelmää (in vitro) pidetään erittäin herkkänä ja se määrittää koko ryhmän todellisia provosoivia allergeeneja. Tosiasia on, että aluksi veri sisältää pienen määrän Ig E:tä, mutta välittömän allergian tapauksessa tämä määrä ylittää merkittävästi normaalin alueen. Spesifisten vasta-aineiden havaitsemismenetelmä auttaa useimmiten tunnistamaan ruoka-allergeeneja, mikä täydentää provosoivilla tai ihomenetelmillä saatua diagnostista tietoa. Menetelmä on erittäin kätevä, koska allergiatestejä voidaan tehdä sekä allergisen reaktion että jonkin muun sairauden pahenemisvaiheen aikana. Lisäksi immunoglobuliinien määritys ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, iäkkäille potilaille ja lapsille. Analyysi vaatii verta laskimosta 3 tuntia ruokailun jälkeen.

Myös RAST-menetelmä on tehokas – radioallergosorbenttitesti, joka havaitsee IgE-tason tiettyjen laukaisevien aineiden – allergeenien – avulla. RAST-menetelmä on hyvä, koska sen tuloksiin eivät vaikuta lääkehoito, mukaan lukien antihistamiinit, ja se soveltuu jopa pienten lasten tutkimiseen.

RIST-menetelmä (radioimmunosorbenttipaperi-indikaattori). Menetelmä on tehokas allergisen nuhan, keuhkoastman, poskiontelotulehduksen ja keuhkoputkentulehduksen hoidossa. RIST antaa melko informatiivisen ja tarkan kuvan IgE- ja IgG-vasta-aineiden tasoista.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Provosoivat menetelmät

Provokaatiotestit ovat välttämättömiä tapauksissa, joissa ihotestit ja IgE-tason tutkimukset eivät anna tarkkaa diagnostista kuvaa ja lääkärillä on epäilyksiä taudin todellisesta aiheuttajasta. Provokaatiotestejä tehdään vain sairaaloissa tiukassa lääkärin valvonnassa. Menetelmässä pieni määrä allergeenia pistetään kielen alle, nenään ja harvemmin suoraan keuhkoputkiin. Allergeenin ja kehon vuorovaikutukselle varataan tietty aika, minkä jälkeen arvioidaan oireita eli reaktiota. Allergiset oireet voivat tietenkin ilmetä melko voimakkaasti, minkä vuoksi provokaatiotestejä määrätään melko harvoin ja tiukoista lääketieteellisistä syistä.

Eliminointitestit.

Allerginen reaktio voi esiintyä ajoittain, mutta useimmiten keholla on kyky reagoida jatkuvasti tiettyyn ärsykkeeseen. Poissulkemismenetelmä (eliminaatio) määrää ärsyttävän aineen. Selkeä esimerkki on eliminaatiodieetti, jossa "epäilyttävät" tuotteet poistetaan vähitellen allergisen ruokavaliosta, potilaan tilaa seurataan ja oireita arvioidaan. Yleensä oikealla "arvauksella" ja allergeenin poissulkemisella havaitaan helpotusta ja allergisen reaktion vähenemistä parissa viikossa.

Sen lisäksi, että allergikon on tehtävä allergiatestejä, hyvä apu tilan seurannassa on pitää "allergiapäiväkirjaa", jossa kuvataan kaikki reaktiot kaikenlaisiin ärsykkeisiin, oireiden aika ja voimakkuus.

[ 7 ]