Kivespussit

Kivespussi on vatsan etuseinämän uloke, jossa on kaksi erillistä kammiota miehen sukupuolirauhasille. Kivespussi sijaitsee peniksen tyven alapuolella ja takana. Kivespussin sisällä ja sen kummassakin kammiossa on miehen sukupuolirauhanen.

Kivespussissa on 7 kerrosta (kalvoa), joita kutsutaan myös kiveskalvoiksi:

1. iho (cutis);
2. mehevä kuori (tunica dartos);
3. ulkoinen siittiöiden faskian (fascia spermatica externa);
4. kivestä nostavan lihaksen faskian (fascia cremasterica);
5. kivestä nostava lihas (m.cremaster);
6. sisäinen siittiöiden faskian (fascia spermatica interna);
7. kiveksen emättimen kalvo (tunica vaginalis testis), jossa erotetaan kaksi kerrosta (kaksi levyä): päälaen levy (lamina parietalis) ja sisälevy (lamina visceralis).

Kivespussin iho on ohut, poimuttuu helposti, on väriltään tummempi kuin muualla kehossa ja peittyy lukuisilla karvoilla. Ihon alla on dartos (tunica dartos), joka muodostuu nivusalueen ja välilihan ihonalaisesta sidekudoksesta ja korvaa ihonalaisen rasvan. Dartos sisältää sileiden lihassolujen ja elastisten kuitujen kimppuja. Siinä ei ole rasvasoluja. Dartos muodostaa kivespussin väliseinän (septum scroti), joka erottaa oikean kiveksen vasemmasta. Kivespussin pinnalla väliseinän kiinnityslinja vastaa kivespussin ommelta (raphe scroti), jolla on sagittaalinen suunta. Syvemmällä on ulompi spermaattisen faskian, joka on johdannainen vatsan pinnallisesta faskiasta. Sen alla on kivestä nostavan lihaksen faskian, joka muodostuu vatsan ulomman vinon lihaksen oikeasta faskiasta ja osittain sen aponeuroosin kuituisista kuiduista. Sitten on kivestä nostava lihas (m.cremaster), joka koostuu lihaskimpuista, jotka haarautuvat vatsan poikittaisista ja sisäisistä vinoista lihaksista. Lihaksen sisällä on sisempi spermaattinen faskia - vatsan poikittaisen faskian johdannainen. Sisäinen spermaattinen faskia kasvaa yhteen kiveksen emättimen kalvon parietaalisen (parietaalisen) levyn kanssa, joka kiveksen takareunassa siirtyy sen viskeraaliseen (viskeraaliseen) levyyn, joka peittää kiveksen ja lisäkiveksen. Viskeraalisen ja parietaalisen levyn välissä on rakomainen suljettu ontelo - vatsaontelon johdannainen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kivespussin verisuonet ja hermot

Kivespussin seinämissä haarautuvat kivespussin etummaiset haarat (ulkoisen sukupuolielinten valtimon haarat) ja takimmaiset kivespussin haarat (välilihan valtimon haarat). Alemman epigastrisen valtimon haara lähestyy kivestä nostavaa lihasta.

Kivespussin etummaiset laskimot laskevat reisilaskimoon, ja takimmaiset kivespussin laskimot ovat sisäisten sukupuolielinten laskimojen sivuhaarat. Kivespussin imusuonet laskevat pinnallisiin nivusimusolmukkeisiin.

Kivespussia hermottavat sukupuolihermosta lähtevät etummaiset kivespussin hermot – urogenitaalihermon ja takimmaisen kivespussin hermot. Tahattomat (sileät) lihakset hermottuvat alemmista hypogastrisista hermopunoksesta.

Kiveksen laskeutuminen ja sen kalvojen muodostuminen

Miehen lisääntymisrauhasen kalvot muodostuvat kiveksen laskeutumisen aikana, jossa kiveksen ohjaavalla nivelsiteellä (gubernaculum testis - BNA) on tärkeä rooli. Nivelside asetetaan kehityksen alkuvaiheessa retroperitoneaalisesti ja ulottuu kiveksen rudimentin pyrstöpäästä etummaiseen vatsaonteloon, jossa kivespussi alkaa myöhemmin muodostua. Hieman myöhemmin, kohdunsisäisen kehityksen kolmannella kuukaudella, syvän nivusrenkaan tilalle ilmestyy vatsakalvon ulkonema, joka muodostaa sen emätinhaarakkeen (processus vaginalis peritonei). Alkion kehon kasvaessa kives asettuu yhä alemmaksi, siirtyy retroperitoneaalisesti lantiononteloon ja sitten lähelle vatsakalvoa emätinhaarakkeen lähelle, missä se seroosin peitteen (emätinhaarakkeen alaosan) ympäröimänä ottaa lopullisen asemansa. Yhdessä emätinhaarakkeen kanssa muut etummaisen vatsaontelon kerrokset työntyvät ulospäin muodostaen miehen lisääntymisrauhasen säiliön - kivespussin.