Myytit ja totuus kroonisesta ummetuksesta

Ummetus, yleisin ruoansulatusvaiva, voi tehdä ihmisen elämästä kurjaa. Ummetus aiheuttaa turvotusta, päänsärkyä ja ärtyneisyyttä, mutta ummetusoireiden lievittäminen, erityisesti pitkäaikaisesti, tai kroonisen ummetuksen oireiden vähentäminen on aikaa vievää ja kallista.

Krooninen ummetus: mitä se on?

Kroonisen ummetuksen määritelmä vaihtelee erityyppisillä ihmisillä ja heidän terveydentilansa vaihtelee. Joillekin krooninen ummetus tarkoittaa harvoja ulostamiskertoja viikkojen ajan, mikä on heille vaikeaa aikaa. Toisille krooninen ummetus tarkoittaa ponnistelua ulostamisen aikana ja kuivaa ulostetta.

Esimerkiksi monet ihmiset eivät tiedä, mitä krooninen ummetus on, millainen tunne ilmenee ulostamisen aikana, mutta riippumatta siitä, kuinka kauan istut wc:ssä, ulosteiden vapautuminen ei välttämättä yksinkertaisesti tapahdu.

Kroonisessa ummetuksessa uloste voi olla vaikeaa. Uloste voi olla tilavuudeltaan ja painoltaan pientä, ohutta tai koostua harvinaisista kovista ulostemassoista.

Krooninen ummetus määritellään tyypillisesti alle kolmen ulostamiskerran viikoittain, ja tila kestää useita kuukausia. Asiantuntijat kuitenkin uskovat, että monet ihmiset luulevat kärsivänsä kroonisesta ummetuksesta, mutta he saattavat todellisuudessa aliarvioida ulostamistiheyden, joten tämä määritelmä ei välttämättä ole tarkka.

Joka vuosi Yhdysvalloissa krooninen ummetus johtaa noin 2,5 miljoonaan lääkärikäyntiin, ja kroonisen ummetuksen hoitoon ostetut lääkkeet maksavat heille satoja miljoonia dollareita.

Kroonisen ummetuksen esiintyvyys

Ihmiset ovat yhä alttiimpia ummetukselle. Ennen kroonisesta ummetuksesta, ripulista, ärtyvän suolen oireyhtymästä tai jopa virtsankarkailusta kärsivät ihmiset pitivät nämä ongelmat omana tietonaan. He istuivat suurimman osan ajasta kotona ja kärsivät epämiellyttävistä oireista. Nykyään ihmiset eivät ole halukkaita hyväksymään kroonista ummetusta. He tietävät, että lääketieteelliset keinot ovat loistava menetelmä ja näitä terveysongelmia voidaan hoitaa onnistuneesti.

Lääkärit selittävät kroonisen ummetuksen oireita seuraavasti

• Liiallinen ponnistelu suolen aikana.
• Kova tuoli.
• Tunne ulosteen epätäydellisestä poistumisesta.
• Tällaisten evakuointimenetelmien käyttö lantion elimiin kohdistuvina vaikutuksina.
• Tunne, ettet pysty kävelemään tai suolen toimintakyvyttömyys (suolitukoksen vuoksi).
• Suolen liikkeiden harveneminen.

Krooninen ummetus voi liittyä normaaliin tai hitaaseen ulostamiseen, ulostamisen toiminnallisiin häiriöihin (dyssynerginen ulostaminen) tai näiden yhdistelmään. Hitaan ulostamisen tai pitkittyneen ulostamisviiveen yhteydessä henkilölle tulee ummetusta. Peräsuolen tukoksille on ominaista joko vaikeus tai kyvyttömyys poistaa ulostetta. Lantionpohjan toimintahäiriö (heikko energia ulostamiselle), peräsuolta ympäröivän alalantion lihakset ja lantionpohjan lihakset eivät toimi normaalisti. Kolmas ummetustyyppi esiintyy ärtyvän suolen oireyhtymässä (IBS), jossa ummetus vuorottelee ripulikohtausten kanssa.

Krooninen ummetus: mikä sen aiheuttaa?

Syömisen jälkeen ruoka kulkee ruoansulatuskanavan läpi. Suolet imevät ruoasta vettä ja ravinteita. Tämä prosessi jatkuu yleensä, kunnes uloste on muodostunut. Suolet liikkuvat ja puristuvat poistaakseen ulosteet kehostasi.

Koska ummetus liittyy usein kovaan ulosteeseen, yhden teorian mukaan ulosteesta imeytyy liikaa vettä, jolloin se muuttuu kuivaksi ja kovaksi. Toisen teorian mukaan kehon epänormaalit hormonaaliset reaktiot veteen voivat aiheuttaa kroonista ummetusta. Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta ymmärretään paremmin, miten ummetus syntyy, ja selvitetään suoliston, hormonien ja aivojen välinen salaperäinen yhteys.

Krooninen ummetus: Mikä on normaalia ja mikä ei?

Jos sinä tai läheisesi kärsitte kroonisesta ummetuksesta, paljon ahdistusta ja kärsimystä voi johtua ongelman puutteesta. Ihmisillä ei ole vain liioiteltuja pelkoja ongelman mahdollisesta syystä, vaan kroonisen ummetuksen epämukavuus itsessään voi olla ylivoimaista.

Ummetus voi heikentää työsuoritusta ja jopa johtaa virkistystoimintaan (näitä ovat erityyppiset aktiviteetit, kuten patikointi, harrastajaesitykset, maalaus, liikunta - terveyteen, hoitoon ja kulttuurikasvatukseen tähtäävät aktiviteetit). Siksi on tärkeää tietää kroonisen ummetuksen tosiasiat ja keskustella henkilökohtaisesta terveydentilastasi lääkärisi kanssa.

Tarkastellaanpa joitakin krooniseen ummetukseen liittyviä myyttejä ja määritetään sitten todelliset tosiasiat.

Krooninen ummetus – Myytti 1 Jos et ulosta ainakaan kerran päivässä, se ei ole normaalia.

Totuus Alle 50 prosentilla ihmisistä on ulostaminen harvemmin kuin kerran päivässä.

Krooninen ummetus - Myytti 2 Alle viisi tai kuusi ulostamista viikossa katsotaan krooniseksi ummetukseksi.

Totuus on, että 95 prosentilla aikuisista on kolmesta kahteenkymmeneen ulostamiskertaa viikossa. Jopa kolme ulostamiskertaa viikossa on normaalia.

Krooninen ummetus - myytti 3. Suolistoon ulostamisen aikana kertyvät toksiinit eivät ole harvinaisia.

Totuus Toisin kuin yleisesti uskotaan, ei ole näyttöä siitä, että ulostamisen yhteydessä – harvoin ulostavan tai ummetuksen yhteydessä – kertyvät "myrkyt" johtaisivat sairauksiin, kuten syöpään. Jos sinulla kuitenkin on edelleen ummetusta kokeiltuasi laksatiiveja tai magnesiummaitoa, on aika käydä lääkärissä diagnoosin saamiseksi.

Krooninen ummetus - Myytti 4 Ulostusten määrä kasvaa iän myötä.

Totuus Itse asiassa ulostamiskertojen määrä vähenee iän myötä.

Krooninen ummetus - Myytti 5 Krooninen ummetus ei vaikuta ihmisten terveyteen.

Totuus Krooninen ummetus on vakava ongelma, joka vaikuttaa 15–20 prosentin väestön terveyteen.

Krooninen ummetus - Myytti 6 Jos syöt oikein, liikut ja juot runsaasti nesteitä, et koskaan kärsi kroonisesta ummetuksesta.

Totuus Joskus psykologiset ongelmat laukaisevat kroonisen ummetuksen. Esimerkiksi lapsuuden seksuaalinen tai fyysinen hyväksikäyttö... tai vanhempien avioeron, eron tai kuoleman aiheuttama stressi voivat johtaa krooniseen ummetukseen aikuisuudessa. Ummetus liittyy usein masennukseen.

Kroonista ummetusta voivat aiheuttaa myös autoimmuunisairaudet, kuten kilpirauhashormonin tuotannon väheneminen.

[ 1 ], [ 2 ]

Krooninen ummetus: miksi keho on vaarassa?

Jos olet syntynyt vuosien 1946 ja 1964 välillä, saatat yllättyä kuullessasi, että krooninen ummetus lisääntyy iän myötä. Ummetusta aiheuttavia syitä on useita iän myötä.

"Vanhempana aikuisena meillä on taipumus vähentyä aktiivisuutemme, syödä ja juoda saatamme vähemmän ja päivittäisessä ruokavaliossamme on paljon vähemmän kuitua", seniorit sanovat, "kaikki nämä tavat edistävät kroonista ummetusta."

Potilaspalautteen mukaan ongelmia ilmenee lisää, kun ummetus on jo aiemmin ollut. Se häviää ja pahenee laksatiivien saannista riippuen. Muutamassa päivässä tämä laksatiivitapa voi pahentaa kroonista ummetusta, ja sinun on vaihdettava laksatiivin tyyppiä ja käytettävä sitä yhä uudelleen ja uudelleen.

[ 3 ]

Huonot tavat

Ummetus ei johdu ainoastaan elämäntavoista, vaan myös tavoista, jotka lisäävät kroonisen ummetuksen riskiä. Monet reseptilääkkeet aiheuttavat ummetusta, ja ne, joita yleisesti käytetään niveltulehduksen, selkäkivun, verenpainetaudin ja allergioiden hoitoon, voivat jopa johtaa krooniseen ummetukseen.

Kun ikääntyneet turvautuvat useisiin lääkkeisiin terveysongelmien vuoksi, seurauksena voi olla krooninen ummetus. Yleisimmät ummetusta pahentavat lääkkeet ovat narkoottiset kipulääkkeet, kuten kodeiini ja tylenoli, sekä oksikodoni, proposifeeni ja asetaminofeeni, joita käytetään joskus nivelrikon, tulehduksellisen niveltulehduksen, välilevysairauden ja muiden ongelmien aiheuttaman voimakkaan kivun hoitoon.

Koska kipulääkkeiden tiedetään aiheuttavan kroonista ummetusta, monet lääkärit ovat valmiita hoitamaan ummetusta, mutta samaan aikaan kroonisen ummetuksen hoitoon määrätyt kipulääkkeet kehittävät sitä ja niistä tulee vakava terveysongelma.

[ 4 ], [ 5 ]

Ummetusta aiheuttavat lääkkeet

Tietyt lääkkeet aiheuttavat kroonista ummetusta kaikenikäisille ihmisille, mukaan lukien jotkut kipulääkkeet, masennuslääkkeet ja verenpainelääkkeet. Rautavalmisteet, joita monet hedelmällisessä iässä olevat naiset ottavat osana päivittäistä monivitamiiniaan, lisäävät kroonisen ummetuksen riskiä, erityisesti raskauden aikana.

Mitä lääketiede suosittelee kroonisen ummetuksen lievittämiseen? Aktiivinen lepo ja päivittäinen liikunta. Tarkkaile myös nesteen saantia ja juo, vaikka et tuntisi janoa, koska ikääntyneillä tämä mekanismi, joka muistuttaa meitä juomaan runsaasti nesteitä, joskus katoaa. Lisää kuitua ruokavalioosi ja harkitse tarvittaessa laksatiivia.

Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat myös pieniä annoksia magnesiumhydroksidia (magnesiamaitoa tai Ducolax®-magnesiamaitoa) potilailleen kroonisen ummetuksen lievittämiseksi.

[ 6 ]

Krooninen ummetus: Käy lääkärissä

Jos sinulla on krooninen ummetus tai jos ummetus on uusi oire tai muuttaa normaaleja suolenpitotottumuksiasi, ota yhteyttä lääkäriin. Koska krooninen ummetus voi olla varhainen oire vakavista ongelmista, kuten paksusuolen syövästä, lääkärisi kysyy sairaushistoriastasi, suorittaa fyysisen tutkimuksen ja suosittelee sitten laboratoriokokeita seulontatarkoituksiin. Tietyt sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, ärtyvän suolen oireyhtymä, Parkinsonin tauti, diabetes ja muut, voivat myös aiheuttaa kroonista ummetusta. Perussairauden hoitaminen itsessään voi auttaa krooniseen ummetukseen.

Lääkäri suorittaa peräsuolen tutkimuksen peräpukamien etsimiseksi tai peräaukon sulkijalihaksen toiminnan tarkistamiseksi. Jos sairaushistoriaasi sisältyy fyysinen tutkimus ja laboratoriotulokset eivät anna vihjeitä kroonisen ummetuksen syystä, lääkäri voi määrätä paksusuolen ja peräsuolen röntgenkuvat vakavampien ongelmien poissulkemiseksi.

[ 7 ], [ 8 ]

6 askelta kroonisen ummetuksen lievittämiseen

Kroonista ummetusta voi helpottaa seuraavilla tavoilla:

1. Säännöllisyys

Käy vessassa samaan aikaan joka aamu. Sinun tehtäväsi on tehdä tästä aamurutiinisi, sillä paksusuoli on silloin aktiivisimmillaan.

2. Kuuntele kehoasi

Älä jätä suolen tarvetta huomiotta. Peristaltiikka – suolen liikkeet, jotka laukaisevat suolen toiminnan – tulevat ja menevät. Jos jätät tämän tarpeen huomiotta, saatat menettää kyvyn ulostaa.

Mitä kauemmin uloste pysyy suolistossa, sitä vaikeampaa tämä on, koska suolistoon imeytyy enemmän vettä ja ulosteen poistuminen kehosta on vaikeampaa. Myös ulostamistarve lisääntyy syömisen jälkeen, joten hyödynnä kehosi signaaleja.

3. Rentoutua

Koska stressi voi häiritä koko kehon, myös suoliston, rentoutumista, on tärkeää käyttää jonkinlaista rentoutustekniikkaa päivittäin. Monet potilaat eivät ymmärrä tätä tietoa oikein, koska he tekevät liian nopeita johtopäätöksiä. He eivät ole vielä käyttäneet tarpeeksi aikaa elimiensä hoitamiseen, sanovat lääketieteen asiantuntijat.

4. Lisää nesteen saantia

Juo runsaasti nesteitä. On suositeltavaa juoda vähintään kahdeksan lasillista nestettä (mieluiten vettä) päivässä. Sinun tulisi juoda enemmän kuumina päivinä ja työskennellessäsi. Tämä myös tyydyttää nälän tunteen.

5. Sisällytä kuitu ruokavalioosi

Selluloosan koostumuksessa oleva ravintokuitu on luonnollinen laksatiivi. Niitä auttavat banaani- tai metyyliselluloosa-tinktuurat - ne antavat paljon nestettä, jotta suolet toimivat hyvin kroonisen ummetuksen lievittämiseksi.

Vehnäleseet ovat tehokkaimpia kroonisen ummetuksen lievittämisessä. Vehnäleseet lisäävät ulosteen massaa ja nopeuttavat ulosteen kulkua suolistossa.

6. Keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä

Lääkkeet, laksatiivit, voivat auttaa ummetuksen lievittämisessä, mutta niitä tulee ottaa varoen ja lyhyen aikaa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.

[ 9 ], [ 10 ]

Lääkärin neuvot

Kun lääkäri on diagnosoinut sinut, kroonisen ummetuksen lievittämiseen voi kuulua monialainen lähestymistapa, johon kuuluvat ruokavalion ja elämäntavan muutokset sekä reseptilääkkeet ja itsehoitolääkkeet.

Jos lääkärisi on sitä mieltä, että krooninen ummetuksesi vaatii säännöllistä lääketieteellistä hoitoa, kannattaa ehkä käydä gynekologilla, jolla on erityisosaamista ummetuksesta. Ummetuksen hoito voi merkittävästi parantaa elämääsi pitkällä aikavälillä kroonisen ummetuksen hoidossa.

Kun tapaat lääkärisi, saat listan kysymyksiä, joissa kerrotaan kroonisen ummetuksen oireista ja merkeistä. Suurin ongelma on se, miten lääkärit esittävät sinulle tietoa ummetuksesta.

Lääkärit ovat joskus liian vähäpätöisiä oireiden suhteen, kun potilaat kertovat kärsivänsä kroonisesta ummetuksesta, ja potilaiden on oltava vakuuttavampia kuvaillessaan ummetusongelmiaan. Lääkäreiden puolestaan on esitettävä enemmän kysymyksiä selvittääkseen, mitä kehossa todella tapahtuu.

Kroonisen ummetuksen aiheuttavan mekanismin ymmärtämiseksi lääketiede käyttää erityisiä testejä, kuten kolonoskopiatutkimuksia, ulosteen eritystä ja peräaukon tutkimusta.

[ 11 ], [ 12 ]

Lääkärin tutkimuksen jälkeen

Lääkärin tekemien testien jälkeen lääkärit arvioivat, että kolmasosa kroonisesta ummetuksesta kärsivistä potilaista voi saada normaalit tulokset ummetuksen hoidossa. Paksusuolen ja peräsuolen tila normalisoituu, mutta ulostamisen aikana esiintyy edelleen yliherkkyyttä, kipua ja epämukavuutta.

Mutta lähes kolmanneksella kroonisesta ummetuksesta kärsivistä on heikko uloste, lääkärit sanovat. Heikko uloste ei pysty poistamaan ulostetta suolistosta tai heillä on vaikeuksia käyttää muita mekanismeja ulosteen poistamiseksi. Monet suolisto-ongelmista kärsivät eivät tiedä, että ummetus on tilan syy, eivätkä he usein hae lääkärin apua ulostuslääkkeiden käytön lisäksi.

Kroonisesta ummetuksesta ja ulostamisongelmista kärsiville lääkärit suosittelevat biopalautemenetelmää. Tämä on yksinkertainen ei-invasiivinen hoitomuoto, joka auttaa korjaamaan lantionpohjan lihasten virheellisen supistumisen ja peräaukon sulkijalihaksen ulkoisen supistumisen ulostamisen aikana. Tällainen hoito on ehdottomasti ainoa tehokas menetelmä henkilön käyttäytymisen korjaamiseksi, ja kun potilaat huomaavat käyttäytyvänsä väärin, he voivat kysyä lääkäriltä, miten se korjataan.

Perinteiset laksatiivit voivat lievittää kroonista ummetusta. Lääkärit suosittelevat senna-, magnesium- ja kuitulisäravinteita sisältäviä tuotteita. Nämä lääkkeet lisäävät suoliston nesteen eritystä ja voivat myös auttaa lievittämään kroonista ummetusta.

[ 13 ], [ 14 ]

Kroonisen ummetuksen varoitusmerkit

Muutokset suoliston terveystottumuksissa voivat olla varoitusmerkki siitä, että sinulla saattaa olla virus- tai bakteeri-infektio, tukos, tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) tai paksusuolensyöpä. Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, ota yhteyttä lääkäriin:

1. Ummetus, joka kestää yli kaksi viikkoa.
2. Vaikea ripuli, joka kestää yli kaksi päivää.
3. Keskivaikea ripuli, joka kestää viikon.
4. Kyvyttömyys saada uloste.
5. Verinen ripuli.
6. Musta tai tervainen uloste.

Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan ummetuksesi tyypin – ajoittaisen vai kroonisen – ja määrätä sopivan hoidon.