Nielun sklerooma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Scleroma nielu on erityisesti osoitus yhteinen kroonisten infektiotautien ylähengitysteiden, joka tunnetaan nimellä "scleroma" joille on tunnusomaista krooninen catarrhal limakalvon tulehdusta ylempien hengitysteiden ja skleromnymi infiltraatiota etenevät nenäontelossa keuhkoputkien. Taudille on tyypillistä endemaalat (Ukraina, Valko-Venäjä, Puola, Baltian maat).
Patologinen anatomia. Scleroma nielu ilmenee neizyazvlyayuschimisya tiheä infiltraatiota tarttumista koko paksuuden alla olevaan kudokseen, histologisesti nämä suodattuu ovat lasinkirkkaita rappeutuminen giant Mikulicz vakuolisoituneita soluja, jotka on kapseloitu tikkuja Frisch.
Oireet kurkunpään scleromasta. Tauti alkaa katarri ja nenänielun limakalvon kerrostumien muodostumisen, joka alkuvaiheessa taudin tehdä lääkärin epäillä ozeny. Infiltraatit levittäytyvät kaikkiin nielun seinämiin, pehmeään suuhun, palatinearkiin, aiheuttaen nielun lumen sulamisen. Normaalisti kurkunpään skleromasta alkaa rhinoscleroma, joten nenän ontelon ja ruuansulatuskanavan takana olevat osiot havaitsevat samanlaisia muutoksia. Suosikkipaikka sklereraalisten infiltraattien ilmetessä on ylempien hengitysteiden fysiologinen kapeneminen. Tauti kestää kymmeniä vuosia ilman haavaumia ja adenopatiaa, mikä vähitellen johtaa nielun kapenemiseen ja nielemisen loukkaamiseen. Tuulenpurkautuneet solut aiheuttavat pinnalleen erityisen nesteen, joka kuivuu harmaanvalkoisiin kuoriin, jotka tuottavat selvästi hajuton makeut hajun, joka eroaa järven tuoksusta. Ilman hoitoa tauti johtaa lopulta kaakeksiaan tai keuhkojen tuberkuloosin esiintymiseen.
Diagnoosi tehdään epidemioiden, tyypillisen kliinisen kuvan ja histologisten tutkimustietojen perusteella, joissa biopsiaan löydetään jättiläisiä Mikulich-soluja. Erota kurkunpään skleroomaa nielusta, lupusta ja syfilisistä.
Scleroma nielu kohtelu edellyttää käyttöä massiivisia annoksia streptomysiiniä, mekaaninen ja kemiallinen tuhoaminen diatermokoagulyatsionnuyu kaikkein rehevä skleromnyh polttopisteestä vaktsino- ja sädehoitoa. Täydellinen elpyminen on erittäin harvinaista.
[Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?