Oblitteratiivinen endarteriitti

Obliteroiva endarteriitti on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ääreisvaltimoihin. Taudin edetessä niiden luumen alkaa kapenemaan ja verenkierto heikkenee. Tätä sairautta kutsutaan myös tromboangiitiksi tai Buergerin taudiksi.

Taudin aikana havaitaan usein akuutteja jaksoja, jotka korvautuvat remissiolla. Valtimoiden ahtauma johtaa verenkierron häiriöihin raajoissa.

Taudin alkuvaiheessa valtimoveren puute aiheuttaa kipua jaloissa fyysisen rasituksen jälkeen, mutta ajan myötä kipu muuttuu jatkuvaksi, ja jalkoihin voi ilmestyä pitkäaikaisia, paranemattomia haavaumia ja jalkaterien kuoliota.

Keski-ikäiset miehet ovat alttiimpia taudille.

ICD-10-koodi

ICD 10:n mukainen obliteroiva endarteriitti sisältyy osioon I70 Ateroskleroosi. Sisältää: arterioloskleroottisen taudin, aterooman, obliteroivan endarteriitti tai epämuodostuneen endarteriitti. Ei sisällä: aivo-, keuhko-, sepelvaltimo- tai suolilievevaltimon ateroskleroosin muotoa.

Obliteroivan endarteriitin syyt

Asiantuntijat eivät ole tutkineet riittävästi obliteroivaa endarteriittiä, joten sen kehityksen syitä ei ole mahdollista selvittää. Ensimmäisessä vaiheessa ilmenee alaraajojen, erityisesti jalkojen, kapillaariverisuonten vakaa spastinen ahtauma. Ajan myötä verisuonten seinämissä alkaa tulehdus, jota spasmi muokkaa, minkä seurauksena verisuonen sisäseinät käytännössä tarttuvat yhteen, kunnes trombi tukkii ne kokonaan.

Monet asiantuntijat ovat sitä mieltä, että taudin aiheuttavat autovasta-aineet (immuunijärjestelmän tuottamat vasta-aineet kehon omia kudoksia tai proteiineja vastaan), jotka vaikuttavat valtimoihin ja käynnistävät sidekudoksen kasvuprosessin.

Jotkut asiantuntijat uskovat, että obliteroivan endarteriitin kehittyminen johtuu tupakoinnista, usein esiintyvästä hypotermiasta ja stressistä.

Lisäksi vammat, krooniset infektiot ja neuriitti lisäävät taudin kehittymisen riskiä.

Kun lääkärit ja tiedemiehet tutkivat tautia, he tunnistivat neljä mahdollista syytä tämän taudin kehittymiselle:

• Ateroskleroosi nuorella iällä
• Infektiot (erityisesti sieni-infektiot), myrkytys
• Veren hyytymishäiriö
• Tupakkaallergia

Lääkärit ovat myös tunnistaneet muita tekijöitä, jotka edistävät obliteroivan endarteriitin kehittymistä:

• intohimo tupakointiin tai alkoholin käyttöön;
• pitkäaikaisessa stressissä oleminen;
• jalkojen usein ja pitkään jatkunut jäähdytys;
• kävely tiukoissa tai epämukavissa kengissä;
• aktiviteetit, joihin liittyy usein jalkojen vammoja;
• krooniset tartuntataudit;
• kolesterolipitoisten rasvaisten ruokien päivittäinen väärinkäyttö.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Obliteroivan endarteriitin oireet

Obliteroiva endarteriitti ilmenee pääasiassa raajojen heikkoutena ja erittäin nopeana väsymyksenä. Sairauden ilmetessä henkilö voi myös huomata voimakasta väsymystä pitkäaikaisen seisomisen tai kävelyn jälkeen, ja tuntuu siltä, että jalat "pörisevät".

Taudin edetessä raajojen iho viilenee ja kuivuu. Aluksi raajat kylmenevät ajoittain, mutta sitten kylmän tunne ei jätä ihmistä, vaikka hän olisi lämpimästi pukeutunut tai olisi kuumalla säällä.

Myöhemmin ilmenee puutumista, pistelyä tai ryömimisen tuntemuksia. Edistyneissä tapauksissa, kun verisuonet ovat jo muuttuneet merkittävästi, raajojen lämpötila eroaa merkittävästi yleisestä ruumiinlämmöstä.

Verenkierron häiriintymisen vuoksi raajat muuttuvat vaaleiksi, kylmiksi, sormet muuttuvat sinertävän punaisiksi ja eroavat jyrkästi väriltään muusta kehosta.

Toinen taudin oire on lisääntynyt hikoilu sairastuneissa raajoissa. Viimeisissä vaiheissa kipua ilmenee sääressä ja jalkaterässä, mikä pakottaa henkilön usein lepäämään kävellessään. Lääketieteellisesti tätä oiretta kutsutaan katkokävelyksi. Pohjeen verisuonten luumenit pienenevät voimakkaasti, mikä vähentää hapen ja ravinteiden saantia kudoksiin, aiheuttaen kouristuksia ja voimakasta kipua.

Kun obliteroiva endarteriitti on pitkälle edennyt, kävelynopeus hidastuu ja henkilö pystyy kulkemaan yhä lyhyemmän matkan.

Muutokset vaikuttavat myös kynsiin, jotka muuttuvat sinertäviksi, katkeilevat nopeasti ja epämuodostuvat riittämättömän ravinnon vuoksi.

Taudin edetessä jalan selkäpuolella olevien valtimoiden pulssivoima heikkenee, mikä aiheuttaa voimakkaita kramppeja, jotka aluksi vaivaavat vain kävellessä ja myöhemmin myös levossa.

Hoitamattomana tauti aiheuttaa turvotusta ja haavaumia iholla. Vaarallisin oire obliteroivasta endarteriitista on kudosnekroosi.

Obliteroivan endarteriitin tyypillinen oire

Obliteroiva endarteriitti ilmenee ensisijaisesti jalkojen tunnottomuudena ja painon tunteena, erityisesti pitkän kävelyn jälkeen. Jalkojen iholle ilmestyy usein kananlihalle, palelemisen tunnetta ja lisääntynyttä hikoilua. Kylmänä vuodenaikana raajat ovat hyvin kylmät ja kivuliaat.

Tyypillinen oire on kouristukset ja voimakas kipu vasikan lihaksissa; levon jälkeen tila palautuu normaaliksi.

[ 8 ], [ 9 ]

Obliteroiva endarteriitti ja ateroskleroosi

Obliteroiva endarteriitti vaikuttaa pieniin valtimoihin, plakkeja ei muodostu, toisin kuin ateroskleroosi, joka vaikuttaa pääasiassa suuriin valtimoihin ja muodostaa ateroskleroottisia plakkeja joihinkin paikkoihin sairastuneessa verisuonessa. Obliteroivassa endarteriitissa koko valtimo kouristuu, sen luumen kapenee, verenkierto vaikeutuu ja tauti etenee paljon nopeammin kuin ateroskleroosi.

Obliteroiva endarteriitti ja tromboangiitti

Obliteroivaa endarteriittiä kutsutaan myös tromboangiitiksi. Miehet sairastuvat tromboangiittiin kymmenen kertaa useammin kuin naiset. Taudin keskimääräinen alkamisikä on 30–40 vuotta, mutta on ollut tapauksia, joissa tauti on diagnosoitu 15–16-vuotiaana.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi potilaiden pääasiallinen valitus on kuitenkin terävä kipu vasikan lihaksissa, joka ilmenee kävellessä ja jopa pakottaa henkilön pysähtymään kivusta.

Mutta palataanpa taudin ensimmäisiin oireisiin. Miten ne voidaan tunnistaa?

Ensin sinun tulisi tutkia jalkojesi iho: patologisilla alueilla iho on vaaleampaa kuin terveellä iholla ja siinä voi olla jopa sinertävä sävy. Jalat tuntuvat kylmältä koskettaa.

Myöhemmissä vaiheissa jalkojen ja nilkkojen nivelten alueelle ilmestyy huonosti paranevia haavaumia ja nekroottisia alueita, jotka ajan myötä voivat saada kuolion ulkonäön.

Alaraajojen verisuonten obliteroiva endarteriitti jaetaan tavanomaisesti useisiin vaiheisiin:

• Alkuvaihe on iskeeminen, jolle on ominaista verenkierron hidastuminen raajassa. Vaiheen I oireet: dynaamisesti lisääntyvä väsymyksen tunne kävellessä, ajoittainen tunnottomuus, kouristavien lihasten nykimisen esiintyminen, kylmyys alaraajoissa.
• Seuraava, vaihe II – kudostrofian häiriöt (kudosten heikko hapensaanti ja ravinnonsaanti). Oireet: jalkojen epämukavuus lisääntyy, kipu ilmenee ja sen seurauksena ontuminen. Jalkojen iho muuttuu sinertäväksi, iho kuivuu; kynnet muuttavat muotoaan, niistä tulee hauraita ja elottomia.
• Vaihe III – nekroosialueiden ja haavaumien ilmaantuminen. Kipu jaloissa on jatkuvaa, erityisesti makuuasennossa. Alaraajat ohenevat huomattavasti, pohjelihakset pienenevät. Haavaumia esiintyy pääasiassa varpaiden alueella.
• Vaihe IV – kuolion kehittyminen. Tämä tapahtuu, jos potilas ei ole yrittänyt hoitaa tautia.

On myös erityyppisiä obliteroivaa endarteriittia riippuen siitä, kuinka usein kivuliaita tuntemuksia havaitaan:

• potilas voi matkustaa yhdestä useisiin kilometreihin ennen kuin tuntee kipua jaloissa;
• potilas kävelee enintään kaksisataa metriä;
• kipu ilmenee 20–30 metrin kävelyn jälkeen;
• kipu on jatkuvaa, jalkoihin muodostuu haavaumia;
• raajojen gangreeniset vauriot kehittyvät.

Obliteroiva endarteriitti voi kehittyä vähitellen useiden vuosien aikana tai nopeasti. Jälkimmäinen aggressiivinen taudinkehityksen variantti on vaarallisin.

Alaraajojen obliteroiva endarteriitti

Alaraajojen obliteroiva endarteriitti esiintyy syklisesti, eli taudin pahenemisvaiheet korvautuvat vakavien oireiden tilapäisen heikkenemisen tai niiden täydellisen katoamisen vaiheilla.

Yleensä tauti on krooninen, mutta harvinaisissa tapauksissa taudin akuutti kulku havaitaan.

Taudin alkuvaiheessa valtimoissa ei tapahdu orgaanisia muutoksia, ja verisuonten kouristukset ovat mahdollisia. Ajan myötä etenevä endarteriitti johtaa valtimon osittaiseen tai täydelliseen tukkeutumiseen, mikä johtaa verenkierron heikkenemiseen ja haavaumien tai kuolion muodostumiseen.

Alaraajojen obliteroivan endarteriitin kehittymisessä on viisi vaihetta:

• Hermopäätteiden dystrofia. Tässä vaiheessa verenkierto ei ole heikentynyt, valtimot (harvoissa tapauksissa laskimot) ovat hieman kaventuneet. Tässä vaiheessa taudilla ei ole selkeää kliinistä ilmentymää.
• Valtimoiden kouristus. Tässä vaiheessa verisuonten sivuhaarojen kuormitus kasvaa, mikä johtaa taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen - jalkojen nopea väsymys, jatkuvasti kylmät jalat ja ajan myötä voi ilmetä ontumista.
• Sidekudoksen kasvu. Tässä vaiheessa kaikki verisuonten seinämien kerrokset alkavat kasvaa aktiivisesti, mikä aiheuttaa kipua paitsi kävelyn tai fyysisen rasituksen jälkeen myös levossa. Jalkojen valtimoiden pulssi heikkenee merkittävästi. Taudin kolmatta vaihetta pidetään pitkälle edenneenä.
• Verisuonten tromboosi (tukos). Tässä vaiheessa alkavat peruuttamattomat prosessit – kudosnekroosi, kuolio.
• Tässä vaiheessa muutokset alkavat vaikuttaa muiden elinten, erityisesti sydämen ja aivojen, verisuoniin.

Obliteroivan endarteriitin diagnoosi

Obliteroiva endarteriitti voidaan diagnosoida ensimmäisessä tutkimuksessa ottaen huomioon potilaan valitukset. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija voi määrätä useita lisätutkimuksia:

• Verisuonten reovasografia – auttaa arvioimaan verenkierron nopeutta verisuonissa.
• valtimoiden varjoainekuvaus – verisuonten tutkiminen röntgenpositiivisilla aineilla
• kapillaarografia - menetelmä, jossa kapillaareja valokuvataan mikroverenkierron tilan määrittämiseksi
• Doppler-ultraääni - veren virtausnopeuden tutkimus ultraäänipulssien avulla

Tarkan diagnoosin tekemisessä voidaan käyttää erilaisia diagnostisia menetelmiä, joiden ansiosta verisuonivaurioiden aste voidaan arvioida. Useimmiten asiantuntijat turvautuvat seuraaviin diagnostisiin menetelmiin:

• sfygmografia – valtimoiden seinämien värähtelyjen tallennus, joita esiintyy jokaisen pulssin supistumisen yhteydessä;
• pletysmografia – verisuonten täyttymisen ja sävyn arviointi;
• kapillaroskopia – elinten mikroverenkierron tutkimus;
• Angioskannaus – antaa kuvan verenkierron parametreista.

Usein diagnostisia toimenpiteitä määrätään kokonaisuutena – käytetään yksilöllistä lähestymistapaa potilaan tilasta ja hyvinvoinnista riippuen:

• Ultraäänitutkimus digitaalisella röntgenkuvauksella auttaa määrittämään taudin keston ja sen vaiheen;
• pulssipulssien arviointi määrittää energiakanavien ominaisuudet;
• vegetatiivista resonanssidiagnostiikkaa käytetään taudin havaitsemiseen sen kehityksen alkuvaiheissa;
• Termografia mahdollistaa ihon lämpötilan muutosten arvioinnin;
• Vollin diagnostiikka on elektropunktio, joka tunnistaa ja määrittää taudin aiheuttajan;
• Kliinisten oireiden havainnointi, biokemialliset analyysit – mahdollistavat kaikkien kehon järjestelmien toiminnan karakterisoinnin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Obliteroivan endarteriitin hoito

Hävittävä endarteriitti johtaa sidekudoksen lisääntymiseen, mutta nykyään lääketieteessä ei ole olemassa lääkettä, joka mahdollistaisi täydellisen eroon taudista.

Hoidon aikana sidekudoksen kasvu hidastuu, mikä mahdollistaa potilaan tilan jonkin verran lievittämisen.

Ensinnäkin asiantuntijat suosittelevat luopumaan olemassa olevista huonoista tavoista, erityisesti tupakoinnista. Alkoholissa ja tupakassa olevat aineet pahentavat verisuonten tilaa ja edistävät verisuonten kouristuksia.

Myös obliteroivan endarteriitin yhteydessä määrätään erityinen ruokavalio, joka auttaa ylläpitämään normaalia painoa, koska liiallinen paino vain pahentaa tilannetta. Taudin kanssa on välttämätöntä rajoittaa tiukasti makeisten, jauhojen ja rasvaisten ruokien käyttöä ja vähentää elintarvikkeiden kaloripitoisuutta.

Endarteriitissa on hyödyllistä liikkua enemmän. On suositeltavaa kävellä rauhalliseen tahtiin vähintään 60 minuuttia päivässä kipukohtauksista huolimatta.

Jos kipu on voimakasta, on suositeltavaa levätä hieman (kunnes kipu häviää kokonaan) ja jatkaa liikkumista. Pyöräily ja uinti (vähintään 24 ^° C:n veden lämpötilassa) ovat myös hyödyllisiä.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä jalkojen hygieniaan - ne tulee pestä joka ilta lämpimällä vedellä ja saippualla, ja sitten kuivat jalat tulee voidella hyvin rikkaalla voiteella.

Fysioterapiatoimenpiteitä voidaan määrätä hoitona:

• lämmittely UHF-laitteilla, Bernardin virroilla, diatermialla, otsokeriittisovelluksilla jne.
• barohieronta (altistuksen kohteena olevan raajan altistaminen vuorotellen korkealle ja matalalle paineelle painekammiossa),
• magneettiterapia (Epifanovin avaruuspuku),
• ultraäänihoito,
• elektroforeesi (lääkkeiden antaminen sähkökentän avulla hoidettavalle alueelle),
• vedenkäsittely (sinappi-, mänty-, rikkivety-, radon-, tärpättikylvyt Zalmanovin menetelmän mukaisesti, kontrasti jne.),

Lääkäri voi suositella kansanlääkkeitä adjuvanttina, mutta tässä tapauksessa on parempi olla itsehoitoa, koska endarteriitin hävittämisellä on monia vasta-aiheita.

Jos hoito on tehotonta, lääkäri voi määrätä kirurgisen hoidon: ohitusleikkauksen (lisäohitusleikkauksen luominen raajan vaurioituneelle alueelle shunttien avulla), sympatektomia (vaurioituneiden verisuonten osien poisto), trombointimektomia (vaurioituneen verisuonen osan poisto), raajan amputointi.

Endarteriitin poistamiseksi määrätään lääkkeitä, jotka poistavat verisuonten kouristukset, laajentavat luumenia ja vähentävät veren hyytymistä.

Tällaisista lääkkeistä erotetaan seuraavat:

• kouristuslääkkeet (nikotiinihappo, angiotropiini, redergam jne.);
• hormonaaliset lääkkeet (prednisoloni, hydrokortisoni);
• antitromboottiset aineet (asetyylisalisyylihappo, kardiomagnyli, trental);
• vitamiinikompleksit, jotka sisältävät askorbiinihappoa, tokoferolia ja B-vitamiineja;
• veren hyytymistä estävät lääkkeet (hirudoven, fibrinolysiini jne.).

Lääkäri määrää lääkkeitä taudin vaiheen ja potilaan hyvinvoinnin mukaan.

Jos lääkehoidolla ei ole toivottua vaikutusta tai jos potilas hakeutuu lääkärin hoitoon liian myöhään, voidaan käyttää kirurgista toimenpidettä. Seuraavia menetelmiä pidetään kirurgisina hoitoina:

• sympatektomia on menetelmä lannehermosolmukkeiden poistamiseksi, mikä aiheuttaa ohitussuonten vastavuoroisen laajenemisen ja parantaa verenkiertoa vaurioituneessa jalassa;
• ohitus – keinotekoisen ohitusosan muodostaminen vaurioituneeseen alukseen;
• trombektomia – toimenpide, jossa poistetaan verihyytymä, joka on tullut esteeksi normaalille verenvirtaukselle verisuonessa;
• Amputaatio on äärimmäinen kirurginen toimenpide, joka suoritetaan lisääntyvän kudosnekroosin ja kehittyvän gangreenin tapauksissa, kun kuolemanprosessi on peruuttamaton.

Obliteroivan endarteriitin hoito kansanlääkkeillä

Perinteiset parantajat suosittelevat hävittävän endarteriitin hoitamista yrttiuutteilla.

Reseptejä on monia, joista voimme korostaa useita tehokkaimpia:

• Kivunlievitys: minttu, laventeli, orapihlaja 3 rkl kutakin, timjami, immortelle, japanilainen pagodapuu 2 rkl kutakin, datura, eryngium 1 rkl kutakin, valkoinen misteli (4 rkl. Sekoita kaikki ainekset, ota 2 rkl seosta ja kaada kiehuvaa vettä (3 kupillista), anna seistä kaksi tuntia, sitten siivilöi ja juo vajaa lasillinen 20 minuuttia ennen ateriaa (kolme kertaa päivässä)
• kokoelma kouristusten vähentämiseksi: kuminaa, talviota 1 rkl kutakin, orapihlajan kukkia 2 rkl, valkoisen mistelin lehtiä ja varsia 3 rkl.

Sekoita kaikki, ota kaksi ruokalusikallista seosta ja kaada kiehuvaa vettä (2 kupillista), anna vaikuttaa kaksi tuntia. Ota siivilöity hauduke neljä kertaa päivässä, 60 minuuttia aterioiden jälkeen (puoli kupillista). Hoitojakso on 14 päivää, sitten 7 päivän tauko ja toista jakso. Yhteensä on otettava kolme jaksoa, ja uusintahoito voidaan suorittaa kuuden kuukauden kuluttua.

Valerianin, fenkolin, keltamolan, mäkikuisman ja immortellen haudukkeet auttavat parantamaan tilaasi (1 ruokalusikallinen mitä tahansa yrttiä lasillista kiehuvaa vettä kohden, anna hautua puoli tuntia, juo päivän aikana).

Nämä tinktuurit auttavat puhdistamaan verisuonia ja laajentamaan niitä.

Yrttejä käytetään myös jalkakylpyihin.

Heinäpöly on tehokas lääke kipeän raajan kivun ja kouristusten lievittämiseen. Kylvyn valmistamiseksi tarvitset 300 g heinäpölyä, joka ensin laitetaan kangaspussiin ja kaadetaan päälle 3 litraa kiehuvaa vettä, annetaan hautua 60 minuuttia. Sitten siivilöi tinktuura ja laimenna se lämpimällä vedellä, ota jalkakylpy 20–25 minuuttia.

Perinteisen lääketieteen menetelmistä sairauksien hoitoon käytetään useimmiten lääkekasvien seoksia – yrttivalmisteita.

Yrttiseos jalkakivun lievittämiseen:

• laventeli, minttu, orapihlajan marjat (3 osaa kutakin);
• sophora, timjami, immortelle (2 osaa kutakin);
• eryngium ja datura (1 osa kutakin);
• misteli (4 osaa).

Ainesosat sekoitetaan ja kaadetaan kiehuvaan veteen (0,6 l / 2 rkl seosta). Kahden tunnin kuluttua lääke suodatetaan ja nautitaan 20 minuuttia ennen aterioita, kolme kertaa päivässä, 200 ml.

Kouristuksia lievittävä infuusio:

• periwinkle-lehti, kumina (1 osa kutakin);
• orapihlajan kukka (2 osaa);
• misteli (3 osaa).

Kasvit yhdistetään, keitetään kiehuvalla vedellä (0,5 l / 2 rkl kasviainetta) ja annetaan hautua 2 tuntia. Käytä enintään 4 kertaa päivässä, 50–60 minuuttia aterioiden jälkeen, puoli lasillista kerrallaan. Hoidon kesto on 14 päivää. Viikon tauon jälkeen hoitoa voidaan jatkaa. On suositeltavaa suorittaa kolme kurssia kerran vuodessa.

Teen sijaan suositellaan juomaan fenkoli- tai tillihauduketta, samoin kuin mäkikuismaa, koivunnuppuja ja valerianan juurakkoa. Hauduke valmistetaan ja haudutetaan kuten teetä, ja sitä nautitaan yksi täysi lasillinen päivän mittaan.

Heinänjalkakylvyt:

- 300 grammaan silputtua heinää ota 3 litraa kiehuvaa vettä, anna hautua tunnin. Suodata sitten hauduke ja kaada se jalkakylpyjä varten tarkoitettuun astiaan (haudukkeen lämpötilan tulisi olla suunnilleen sama kuin kehon lämpötila). Kylve enintään puoli tuntia.

Kansanlääkkeitä käytettäessä ei tietenkään pidä sivuuttaa lääketieteellistä apua. Ota yhteyttä lääkäriin, keskustele hänen kanssaan siitä, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.

Liikuntaterapia obliteroivaan endarteriittiin

Fysioterapia on välttämätön hetki paitsi hävittävän endarteriitin hoidossa, myös takaa verenkierron helpottamisen koko kehossa ja aineenvaihdunnan vakauttamisen. Liikunnan ansiosta avautuu uusia - ohitussuonia - jotka korvaavat vaurioituneet.

Terapeuttista harjoittelua voidaan tehdä eri lähtöasennoissa: makuulla, istuen, seisten tai kävellen. On suositeltavaa vaihtaa sairastuneen raajan asentoa useammin, nostamalla ja laskemalla sitä. Tällaiset harjoitukset edistävät verenkiertoa verisuonissa, aktivoivat kapillaariverenkiertoa, poistavat jalkojen ihon kuivuutta ja kalpeutta sekä vähentävät kivuliaita oireita.

Obliteroivan endarteriitin yhteydessä harjoituksiin kuuluu myös hengitys- ja yleisiä koko kehon harjoituksia. On suositeltavaa käyttää aktiivisia koukistus- ja ojennusliikkeitä, loitonnuksia ja pyöriviä liikkeitä, joissa kuormitus kohdistuu kaikkiin niveliin. On tärkeää vuorotella lihasjännitystä ja sitä seuraavaa lihasrentoutusta.

On tarpeen tehdä aamuharjoituksia sekä suorittaa harjoituksia 3 kertaa päivän aikana. Merkittävä rooli on myös mitatulla jalkojen kuormituksella kävelyn muodossa (vähintään tunti päivässä, voit hitaasti).

Jos tunnet olosi väsyneeksi voimistelun aikana, sinun tulisi antaa kehollesi lepoa: itsensä pakottaminen voimisteluun ei tuo mitään näkyvää hyötyä. Jonkin ajan kuluttua sinun tulisi jatkaa harjoituksia.

Obliteroivan endarteriitin ehkäisy

Koska taudin tarkka etiologia on tuntematon, endarteriitille ei ole erityistä ehkäisyä. On kuitenkin kehitetty joukko yleisiä suosituksia, jotka monissa tapauksissa auttavat ehkäisemään verisuonivaurioiden kehittymistä. Tässä ovat tärkeimmät:

• päästä eroon huonoista tavoista (pois lukien tupakointi, alkoholin käyttö);
• taistelu ylipainoa vastaan;
• rasvaisten, makeiden ruokien ja leivonnaisten poissulkeminen päivittäisestä valikosta;
• liikunnan ylläpitäminen (uinti, pyöräily, voimistelu, kävely);
• jalkahygienian ylläpitäminen (päivittäinen suihku, mahdollisesti kontrastisuihku, ravitsevien voiteiden käyttö jalkojen kuivalle iholle).

Jos henkilöllä on jo diagnosoitu obliteroiva endarteriitti, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tulisi pyrkiä estämään taudin paheneminen. Mitä periaatteita ja elämäntapamuutoksia tällaisissa tapauksissa tulisi käsitellä:

• on välttämätöntä välttää hypotermiaa ja jalkojen pitkittynyttä ylikuumenemista;
• On suositeltavaa antaa jaloillesi liikuntaa joka päivä;
• välttää alaraajojen vammoja, mukaan lukien hankaumia kenkiä käytettäessä;
• välttää kolesterolipitoisia ruokia;
• hiero säännöllisesti jalkojasi, sääriäsi sekä selkääsi ja lannerangan aluettasi;
• On suositeltavaa seurata henkistä tasapainoa, välttää stressaavia tilanteita ja olla hermostumatta.

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen auttaa välttämään endarteriitin aiheuttaman obliteroivan komplikaatioita ja kielteisiä seurauksia sekä parantaa taudin ennustetta.

Kuten mainittiin, obliteroiva endarteriitti johtaa verisuonten kouristuksiin, joten ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu kaikkien kouristuksia aiheuttavien ärsykkeiden poistaminen sekä verisuonten sävyn vähentäminen, ääreisverisuonten laajentaminen ja verenkierron lisääminen.

On tärkeää ylläpitää jalkahygieniaa, välttää pitkäaikaista oleskelua epäsuotuisissa olosuhteissa (liian kylmä, kuuma, kostea ilmasto), jalkojen tulee olla aina lämpimät, eivätkä ne saa jäätyä tai kastua.

Sinun tulisi myös välttää pieniä vammoja ja käyttää mukavia kenkiä, jotka eivät aiheuta rakkuloita tai hiertymiä.

Jos jalkasi hikoilevat helposti, pesun jälkeen on suositeltavaa pyyhkiä ne kölninvedellä tai alkoholilla (kuivaa jalkojen ihoa tulee voidella päivittäin rasvavoiteella tai vaseliinilla).

Sinun tulisi myös välttää hermostuneisuutta ja henkistä traumaa.

Ravinnolla on tärkeä rooli obliteroivan endarteriitin ehkäisyssä; rasvaisten, makeiden ja jauhopohjaisten ruokien saantia tulisi rajoittaa ruokavaliossa.

Obliteroivan endarteriitin ennuste

Obliteroivaa endarteriittia, vaikka se havaittaisiinkin kehityksen alkuvaiheessa, ei voida täysin parantaa. Taudin sattuessa asiantuntijan määräämä hoito auttaa hidastamaan patologista prosessia, mikä auttaa ylläpitämään motorista aktiivisuutta.

Jos tauti havaitaan myöhäisessä vaiheessa, jos lääkärin ohjeita ei noudateta, jos hoitoa ei ole, varsinkin jos potilas jatkaa tupakointia ja alkoholin juomista, gangreenin kehittymistä ja raajan amputointia on lähes mahdotonta välttää.

Obliteroiva endarteriitti vaikuttaa useimmiten jalkoihin. Tautia esiintyy nuorilla ja keski-ikäisillä miehillä. Endarteriitti on melko vaarallinen sairaus ja voi johtaa sairastuneen raajan amputointiin, koska verenkiertohäiriöt, valtimon luumenin kaventuminen, hapen ja ravinteiden puute johtavat turvotukseen, haavaumiin ja kuolion kehittymiseen.