Olutmyrkytys

Vaikka olut, joka saadaan käymällä vierteen tärkkelyssokereista etanolin ja hiilidioksidin muodostamiseksi, on vähäalkoholinen juoma, oluen aiheuttama alkoholimyrkytys ei ole harvinaista. Lisäksi olutmyrkytys voi olla samanlainen kuin ruokamyrkytys.

Epidemiologia

Liiallinen alkoholinkäyttö aiheuttaa vuosittain yli 4 300 alaikäisen kuolemaa.

Vaikka alkoholin ostaminen on alle 21-vuotiaille laitonta, 12–20-vuotiaat juovat 11 % kaikesta Yhdysvalloissa kulutetusta alkoholista. Yli 90 % tästä alkoholista kulutetaan virvoitusjuomien, kuten oluen, muodossa.

Vuonna 2013 12–21-vuotiaat henkilöt kävivät noin 119 000 ensiavussa alkoholiin liittyvien vammojen ja muiden sairauksien vuoksi.[ 1 ]

Syyt olutmyrkytys

Oluen alkoholimyrkytyksen pääasialliset syyt liittyvät niin sanotun kehon alkoholinsietokyvyn rajan ylittämiseen - sen toiminnallisten reaktioiden kokonaisuuteen etanolin vaikutuksiin. Monet sen ystävistä eivät edes epäile alkoholinsietokyvyn rajan olemassaoloa ja juovat liikaa lyhyessä ajassa.

Keskivertoihmisen maksa pystyy "käsittelemään" vain 360 ml keskivahvaa ja vahvaa olutta (viiniä – 150 ml, vodkaa – enintään 45 ml) tunnin aikana ilman, että sillä on kielteisiä seurauksia keholle.

Alkoholin, myös oluen, väärinkäyttäjät menettävät herkkyytensä sille, joten annokset kasvavat ja maksa metaboloi alkoholia huonommin ja hitaammin. Tällaisissa tapauksissa jo pienetkin alkoholimäärät voivat johtaa sen korkeaan pitoisuuteen veressä, minkä seurauksena etyylialkoholin myrkyllinen vaikutus johtaa myrkytykseen. Lisätietoja on kohdassa - Alkoholimyrkytys.

Elintarvikkeista johtuvia myrkyllisiä infektioita ovat myrkytys vanhentuneella oluella (jonka säilyvyysaika ja myyntipäivämäärä ovat umpeutuneet), joka ei liity etanolin vaikutuksiin, myrkytys elävällä oluella (eli pastöroimattomalla oluella) sekä myrkytys hanaoluella (jota ei myydä suljetuissa astioissa, vaan hanasta ).

Jos tuotannon sanitaatio- ja mikrobiologisen puhtauden sääntöjä rikotaan, vierteeseen ja lopputuotteeseen voi päästä paitsi niin sanottuja villihiivoja (sienet Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), jotka vaikuttavat negatiivisesti sen laatuun ja lyhentävät säilyvyyttä, myös opportunistisia ja patogeenisiä bakteereja: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.

Tutkimukset ovat kumonneet yleisen käsityksen, jonka mukaan patogeeniset mikro-organismit eivät voi selviytyä käymisteitse valmistetuissa alkoholijuomissa, erityisesti oluessa. Patogeeniset bakteerit, kuten Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (serotyyppi Typhimurium) ja Bacillus cereus, pysyvät elinkelpoisina oluen säilytyslämpötilassa +5–22 °C, kun niitä joutuu vierteeseen jäähdytyksen, ilmastuksen tai käymisen aikana. [ 2 ] E. coli ja salmonella eivät selviä vahvassa oluessa, mutta ne säilyvät elossa kuukauden keskivahvassa oluessa +4 °C:n lämpötilassa ja lisääntyvät erittäin nopeasti alkoholittomassa, vähäalkoholisessa ja pastöroimattomassa oluessa. [ 3 ]

Lisäksi diatomiittisuodattimia käytetään usein oluen puhdistukseen – piimaa on luonnollinen piipitoinen sedimenttikivi, joka Journal of Agricultural Food Chemistry -lehdessä raportoidun mukaan voi sisältää ihmisille myrkyllisiä raskasmetalleja (lyijyä, kadmiumia) ja arseenia. Esimerkiksi kadmium ärsyttää vatsaa aiheuttaen oksentelua ja ripulia. Asiantuntijat arvioivat raskasmetalli-ionien esiintymisen oluessa sen kolloidisen sameuden perusteella.

Riskitekijät

Olutalkoholimyrkytys johtuu sen kohtuuttomasta kulutuksesta, erityisesti korkean vahvuuden omaavien lajikkeiden (joiden etyylialkoholipitoisuus on jopa 8,5–14 %) osalta. Tällaisen myrkytyksen riski kasvaa, jos henkilöllä on olutalkoholismi.

Ja ruokamyrkytyksen riskitekijät liittyvät huonolaatuisen oluen kulutukseen: se on tuotettu terveysstandardien vastaisesti, mikrobien saastuttama, väärin varastoitu ja myyty juoman viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Synnyssä

Olutmyrkytyksen kehittymismekanismi ei juurikaan eroa muiden alkoholijuomien aiheuttaman myrkytyksen kehittymisestä. Ruoansulatuskanavasta imeytyneenä alkoholi pääsee verenkiertoon; suurten alkoholimäärien nauttiminen johtaa sen pitoisuuden nopeaan nousuun veressä (jopa 0,08 % tai enemmän), mikä ylittää elimistön kyvyn (maksaentsyymi alkoholidehydrogenaasi) hajottaa etanolia. Tämän seurauksena aivokuoren elämää ylläpitävien keskusten, jotka säätelevät hengitystä, sydämen sykettä, ruumiinlämpöä, umpieritysjärjestelmää jne., toiminta häiriintyy. [ 4 ]

Bakteerien aiheuttaman olutmyrkytyksen patogeneesi liittyy enteropatogeenisten tai enterotoksigeenisten mikro-organismien (edellä lueteltujen) tuottamien eksotoksiinien (enterotoksiinien) tai entsyymien vaikutukseen suoliston limakalvon soluihin.

Enterotoksiinit vahingoittavat suoliston limakalvon epiteelin solukalvoja, mikä natriumin ja veden vuotamisen vuoksi häiritsee suoliston sisällön osmolaarisuutta. Tämä johtaa sekretoriseen ripuliin.

Oireet olutmyrkytys

Ensimmäiset oluen aiheuttaman alkoholimyrkytyksen merkit ovat huimaus ja koordinaatiokyvyn menetys, yleinen heikkous sekä kalpeus ja kylmä hiki. Vaikka henkilö lopettaisi juomisen, mahassa ja suolistossa oleva alkoholi pääsee edelleen verenkiertoon ja kiertää koko kehossa aiheuttaen tyypillisiä oireita: pahoinvointia ja spontaania oksentelua, raajojen vapinaa ja kramppeja, hypotermiaa (alhaista ruumiinlämpöä), velttoja reaktioita, äkillistä tajuttomuutta (jota seuraa alkoholiamnesia), mielenterveyshäiriöitä, hidasta hengitystä ja sydämen sykettä. [ 5 ]

Jos käytetään ei-kriittisiä annoksia heikkolaatuista olutta - vanhentunutta, elävää, hanaolutta - esiintyy yleistä heikkoutta, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, suoliston koliikkia, ripulia, subfebriililämpötilaa, yleensä ruokamyrkytyksen oireita.

Diagnostiikka olutmyrkytys

Oluen aiheuttaman alkoholimyrkytyksen diagnoosi on kliinisesti todettu, mutta erotusdiagnostiikka on tarpeen huumausaineiden, metanolin tai etyleeniglykolin myrkytyksen poissulkemiseksi.

Tarkemmat tiedot materiaaleissa:

• Akuutin myrkytyksen diagnosointi
• Ruokamyrkytyksen diagnosointi

Hoito olutmyrkytys

Myrkytyksen hoito alkaa ensiavusta uhrille. Kuinka antaa se oikein, lue julkaisuista:

• Mitä tehdä alkoholimyrkytyksen sattuessa?
• Apua ruokamyrkytykseen

Vakavissa tapauksissa hälytetty ambulanssihenkilöstö lähettää uhrin sairaalaan, jossa suoritetaan oireenmukaista tehohoitoa myrkytykselle ja käytetään asianmukaisia lääkkeitä, jotka annetaan suonensisäisesti infuusiona. [6 ]

Lievissä myrkytystapauksissa hoito suoritetaan kotona: mahahuuhtelu, adsorbenttien (aktiivihiili, Polysorb jne.) ottaminen, muista juoda Regidron-liuos tai suolaliuos sokerilla (teelusikallinen kutakin ainesosaa litraa kiehuvaa vettä kohden) - oksentelun ja ripulin vuoksi menetettyjen nesteiden ja suolojen täydentämiseksi. Lisätietoja julkaisuissa:

• Alkoholimyrkytyksen hoito
• Alkoholimyrkytyksen pillerit
• Ruokamyrkytyksen hoito

Perinteinen lääketiede suosittelee kaliumpermanganaatin tai ruokasoodan lisäämistä veteen vatsan huuhteluun (mikä ei ole järkevää oluen aiheuttaman alkoholimyrkytyksen yhteydessä). Mutta siivilöity vihreä tee tai inkivääritee täydentää nesteytysvaikutusta ruokamyrkytyksen sattuessa.

Yrttihoito on mahdollinen lisähoitona: pahoinvointia voidaan lievittää ottamalla sitruunamelissa- tai kamomillakeite (ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta 250 ml:aan kiehuvaa vettä, ota puoli lasillista kolme kertaa päivässä); [ 7 ] elecampane-juuren keitto, joka valmistetaan samoissa suhteissa, mutta otetaan kolme tai neljä kertaa päivässä, 30 ml kerrallaan, auttaa poistamaan enterotoksiineja.

Ennaltaehkäisy

Miten estää olutmyrkytys? Tunne rajasi äläkä koskaan juo tyhjään vatsaan.

Ja ruokamyrkytyksen ehkäisy riippuu siitä, kuinka huolellisesti valitset oluen, tarkistat sedimentin tai sameuden ja tarkistat myös viimeisen käyttöpäivämäärän (joka on merkitty etikettiin).

Ennuste

Sekä aloittelevat että kokeneet oluenjuojat voivat kärsiä vakavasta, hengenvaarallisesta päihtymyksestä. Olutemyrkytyksen lopputulos eli ennuste riippuu monista tekijöistä ja voi valitettavasti olla kohtalokas.