Pienten esineiden pelko eli mikrofobia.

Fobia on tunnettu termi, joka kuvaa henkilön voimakasta, kohtuutonta ja jatkuvaa pelkoa tiettyä ongelmaa, asiaa, toimintaa jne. kohtaan. Tällaisen patologisen pelon pääasiallinen oire on vastustamaton ja käsittämätön halu välttää kosketusta fobiseen esineeseen tai tilanteeseen millä tahansa keinolla. Tällaisia pelkoja tunnetaan monia muunnelmia – yli puoli tuhatta. Yksi niistä on pienten esineiden pelko eli mikrofobia, joka voi "kummitella" henkilöä syntymästä lähtien tai ilmetä iän myötä, esiintyä erikseen tai kietoutua muuntyyppisten fobisten häiriöiden kanssa. [ 1 ]

Epidemiologia

Pakkomielteiset pelkotilat voidaan jakaa useisiin luokkiin niiden ulkonäkötekijöiden, merkkien, pelon kohteen ja juonen mukaan. Pienten esineiden pelko eli mikrofobia ilmenee usein epäsuotuisien tilanteiden tai elämässä sattuneiden tapahtumien jälkeen, jotka liittyvät näihin esineisiin. Esineiden koon lisäksi pelko voi liittyä myös niiden muotoon tai väriin.

Tilastojen mukaan lähes joka toinen ihminen kohtaa ainakin kerran elämässään vakavan psyykkisen trauman, johon liittyy pelkoa, epätoivoa ja avuttomuuden tunnetta. Noin joka neljännellä tapauksessa tämän psyykkisen trauman seuraukset kirjataan, ja tilasta tulee krooninen.

Spesifinen fobia on yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä väestössä, ja sen elinikäisen esiintyvyyden arviot vaihtelevat 7,7 prosentista 12,5 prosenttiin. Prospektiiviset tutkimukset ovat osoittaneet spesifisen fobian korkean esiintyvyyden. Kumulatiivinen ilmaantuvuus oli 26,9 % 20–50-vuotiailla.[ 2 ]

Asiantuntijoiden mukaan tämä luku voi olla useita kertoja suurempi, koska kaikki patologisesta pelosta kärsivät ihmiset eivät myönnä, että heillä on häiriö ja hakeutuvat lääkärin hoitoon.

Monien fobioiden joukossa nykymaailmassa johtavaa asemaa pitävät terveyteen ja elämään liittyvät pelot. Pienten esineiden pelko eli mikrofobia viittaa laajaan joukkoon spesifisempiä ja harvinaisempia fobioita.

Syyt mikrofobia

Kysymys siitä, miten henkilölle kehittyy pienten esineiden pelko eli mikrofobia, on edelleen avoinna tieteellisessä maailmassa. Todennäköisimpinä häiriön syinä pidetään seuraavia:

• lapsuudessa saadut negatiiviset kokemukset (mahdolliset pienten osien ja lelujen palojen aiheuttamat sairaudet ja vammat);
• vanhempien ja läheisten ihmisten viljelemät fobiat (aikuisten liian väkivaltainen reaktio lapseen, joka leikkii pienillä esineillä);
• epäilyttävä luonne, liiallinen herkkyys, taipumus suggestioihin (riittämätön reaktio televisiossa nähtyyn videoon, kuultuun tarinaan jne.);
• geneettinen alttius (tämä teoria on mahdollinen, mutta sitä ei ole vielä vahvistettu luotettavasti).

Yleisesti ottaen selittämättömän mikrofobian muodossa ilmenevän pelon muodostuminen edellyttää yksilöllisten riskitekijöiden vaikutusta: biologisia, psykologisia, geneettisiä tai sosiaalisia. [ 3 ]

Riskitekijät

Yhtenä todennäköisenä biologisena tekijänä mikrofobian kehittymisessä pidetään ihmiskehon puutosta [ 4 ], joka aiheuttaa pelon ja ahdistuksen tunteen lisääntymistä ja edistää pelkojen muodostumista. Tällainen puutos puolestaan ilmenee aivovammojen, pitkittyneen lääkehoidon, pitkittyneen stressin tai masennuksen seurauksena.

Mikrofobian geneettinen tekijä on synnynnäinen taipumus patologiaan. Jos yksi läheisistä sukulaisista (vanhemmista) kärsii pienten esineiden pelosta, niin todennäköisesti samanlainen häiriö ilmenee lapsella.

Sosiaalinen tekijä sisältää tiettyjä yhteyksiä ja tapahtumia, jotka tapahtuivat henkilölle varhaislapsuudessa - eli niin sanottuja lapsuuden psykologisia traumoja, jotka jossain määrin liittyvät pienten esineiden läsnäoloon skenaariossa. Tällaiset negatiiviset tilanteet kehittyvät lopulta arvaamattomimmiksi fobioiksi.

Psykologista tekijää on yleensä vaikea tunnistaa, ja usein mahdotonta. Pienten esineiden pelon eli mikrofobian kehittymisen syyt voivat olla syvällä potilaan alitajunnassa. Ne liittyvät lauseen tai toiminnan virheelliseen selittämiseen, tapahtuman virheelliseen tulkintaan jne.

Sosiaaliseen tekijään kuuluvat liian tiukka tai liian kriittinen vanhemmuus, nirsoilu, negatiiviset kokemukset kommunikoinnista aikuisten tai ikätovereiden kanssa. Traumaattiset tilanteet vaikuttavat haitallisesti lapsen vielä heikkoon psyykeen, mitä sosiaalisen ja aineellisen tilanteen erityispiirteet voivat pahentaa.

Synnyssä

Pienten esineiden pelko eli mikrofobia esiintyy useimmiten sosiaalisista fobioista kärsivillä ihmisillä, jotka ovat fiksoituneita siihen, että heitä voidaan nöyryyttää tai pilkata, että he eivät täytä odotuksia tai että he voivat joutua muiden ihmisten tiukan huomion kohteeksi. [ 5 ] Mikrofoobiasta kärsivät kokevat usein lisääntynyttä hikoilua, kuumuuden ja verenkierron tunnetta kasvoissa, vapinaa raajoissa ja ruoansulatusongelmia. Tällaiset ihmiset saattavat pelätä julkista esiintymistä sekä muita tapoja herättää kaikkien huomio. Patologian levitessä ahdistusta ilmenee erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa.

Mikrofobiasta kärsivät potilaat myöntävät useimmiten, että heidän pelkonsa pieniä esineitä kohtaan on perusteetonta ja liiallista. Häiriö alkaa useimmiten varhaislapsuudessa. Patologian muodostumisen peruskriteeri on tietyn tilanteen aiheuttama pelko.

Mikrofobia on tietyntyyppinen pelko ja monimutkainen tila, johon kuuluu jatkuva odotus ja fobisen tekijän etsiminen, sen välttäminen sekä pelko paniikkikohtauksen kehittymisestä.

Mikrofobia voi syntyä: esimerkiksi jos lapsi jatkuvasti näkee ja kuulee, kuinka hänen sukulaisensa paniikissa välttelevät pieniä esineitä, hän kehittää automaattisesti saman pelon. Lisäksi moitteet ja negatiivisuus sekä vanhempien kehut myötävaikuttavat fobian muodostumiseen. Esimerkiksi lasta kehutaan siitä, ettei hän leiki rakennussarjan pienillä osilla, ja moititaan jyrkästi siitä, että hän ottaa sellaisia. Näin ollen pelon muodostumisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Vuosien mittaan lievä mikrofobinen häiriö voi muuttua uhkaavaksi, mikä johtaa paniikkipelon syntymiseen pieniä esineitä kohtaan, vaikka ihminen kasvaisi ja ymmärtäisi sen loogisen perusteettomuuden.

Oireet mikrofobia

Pelot vaivaavat useimmiten lapsia, eikä tässä puhuta patologiasta, vaan lapsen väärinymmärryksestä monista asioista ja toimista. Niinpä useimmat lapset pelkäävät synkkiä, negatiivisia satuhahmoja, käärmeitä jne. Aikuisilla pelon luonne on hieman erilainen: valtaosa järkevistä ihmisistä voi pelätä sairauksia, kuolemaa, työttömyyttä jne. Tällaiset pelot ovat varsin loogisia eivätkä nekään ole patologiaa. Mutta pienten esineiden pelko eli mikrofobia on jo patologinen tila, joka vähitellen tuhoaa ja hävittää ihmisen yksilönä, vie häneltä itseluottamuksen ja riistää häneltä elintärkeän energian.

Mikrofobiasta kärsivät ihmiset menettävät kyvyn päättää mistään, toimia rationaalisesti. Jos häiriötä ei havaita ajoissa, se voi vaikuttaa negatiivisesti henkilökohtaiseen ja sosiaaliseen kehitykseen.

Mutterit, nastat, tapit, rakennussarjan osat – kaikki tämä syöksee mikrofobiasta kärsivän henkilön syvään horrokseen tai saa hänet paniikkiin. Samaan aikaan potilas ei pysty selittämään tällaisen tilan alkuperää, vaan yrittää kaikin mahdollisin tavoin välttää kontaktia ja jopa fobisten asioiden näkemistä. Tällainen pelko on läsnä ihmisellä lähes aina ja kaikkialla, ja oireet voivat laajentua ajan myötä ja monimuotoistua. Vuosien varrella yksi mikrofobia voi kehittyä kokonaiseksi fobiakompleksiksi. Tämän seurauksena potilas menettää kyvyn elää kunnolla yhteiskunnassa. [ 6 ]

Ensimmäiset merkit

Mikrofobian alkuvaiheen ilmenemismuodot eivät aina herätä huomiota, koska useimmissa tapauksissa ne ilmenevät valikoivasti riippuen henkilön senhetkisestä emotionaalisesta ja psykologisesta tilasta. Useimmiten mikrofobinen henkilö yrittää tehdä kaikkensa välttääkseen kosketusta ja erityisesti vuorovaikutusta pienten esineiden kanssa. Jos käy niin, ettei kosketusta ole mahdollista välttää, seuraavat tarkemmat merkit ilmenevät:

• lisääntynyt syke;
• hengitysvaikeudet ja hengenahdistus;
• raajojen vapina, yleinen vapina;
• lisääntynyt hikoilu, kurkun kuivuminen;
• huimaus;
• vatsavaivat, suoliston kouristukset, ruoansulatushäiriöt;
• vastustamaton halu paeta, piiloutua;
• pelko tilanteen hallinnan menettämisestä.

Joskus pienten esineiden pelko juurtuu niin syvälle, että ihminen alkaa nähdä fobisia esineitä unessa, mikä johtaa yöunettomuuteen päiväaikaisen uneliaisuuden taustalla sekä ärtyneisyyteen, apatiaan, neuroosiin ja masennustiloihin. Ihminen vetäytyy itseensä, fiksoituu ongelmiinsa ja muuttuu epäsosiaaliseksi.

Diagnostiikka mikrofobia

Psykoterapeutti tai psykiatri diagnosoi pienten esineiden pelon eli mikrofobian lapsi- tai aikuispotilaalla. Hänen tehtävänään on kerätä potilaalta ja/tai hänen omaisiltaan valituksia, koota anamneesi ja laatia sairauskertomus kokonaiskuvasta.

Diagnoosin oikean määrittämiseksi lääkäri käyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, mukaan lukien tutkimus, haastattelu, testaus, kyselylomakkeet jne.

Mikrofobian diagnoosi tehdään, jos havaitaan huomattavaa, jatkuvaa (yli kuusi kuukautta) voimakasta pelkoa tai ahdistusta pieniä esineitä kohtaan. Pelkoon tulee liittyä negatiivinen arvio ympäristöstä sekä muita merkkejä:

• kaikki näkökenttään tulevat pienet esineet aiheuttavat aina pelkoa tai ahdistusta;
• potilas yrittää aktiivisesti välttää kosketusta fobisiin esineisiin;
• pelko tai ahdistus ei liity varsinaiseen uhkaan;
• Pelko, ahdistus ja/tai fobisten esineiden välttely aiheuttavat vakavaa epämukavuutta ja vaikuttavat negatiivisesti henkilön sosiaalistumiseen ja ammatilliseen toimintaan.

Mikrofobian lisäksi samanaikaisesti voidaan havaita myös muita mielenterveyshäiriöitä.

Hoito mikrofobia

Pienten esineiden pelko eli mikrofobia on erityinen fobinen häiriö. Psykiatrit, psykoterapeutit ja psykologit hoitavat sitä.

Useimmiten asiantuntijat käyttävät seuraavia menetelmiä mikrofobioiden hoitamiseksi:

• psykoterapeuttiset menetelmät;
• lääkkeet.

Psykoterapia sopii tilanteisiin, joissa potilas tarvitsee tukea kognitiivis-käyttäytymisterapiassa. Hoitokertojen aikana lääkäri tuo potilaan kosketuksiin fobisten esineiden – pienten esineiden – kanssa ja korjaa samanaikaisesti henkilön sensorista ja henkistä toimintaa. Tällaiset toimenpiteet muuttavat ja ohjaavat potilaan reaktiota.

Voidaan myös käyttää konfrontaatiotekniikoita tai siedätyshoitoa, johon kuuluu potilaan asteittainen "perehdyttäminen" mikrofobian kohteisiin ja hänen asenteensa korjaaminen niitä kohtaan.

Lääkkeitä ei aina määrätä, vaan vain todistetusti vakavissa sairauksissa. Monimutkaisissa tapauksissa tarvitaan masennuslääkkeitä, anksiolyyttisiä lääkkeitä (ahdistuslääkkeitä) sekä beetasalpaajia, jotka minimoivat stressin kielteiset vaikutukset kehoon. [ 7 ]

Jotkut potilaat reagoivat myönteisesti erilaisten rentoutustekniikoiden harjoittamiseen, vaikka pätevän ja osaavan asiantuntijan löytäminen tällä alalla on melko vaikeaa.

Ennaltaehkäisy

Pienten esineiden pelon eli mikrofobian ehkäisemiseksi on olemassa useita tekniikoita, jotka auttavat hallitsemaan tilaasi ja saamaan hermoston emotionaalisen tasapainon. Kaikki nämä tekniikat ovat saatavilla, ja voit oppia niistä psykoterapeutin vastaanotolla. Asiantuntijat itse antavat potentiaalisille potilailleen seuraavat suositukset:

• On tärkeää oppia välttämään ylireagointia stressaavissa tilanteissa;
• harjoittele systemaattisesti rentoutustekniikoita (meditaatiota);
• välttää psykoaktiivisten ja stimuloivien aineiden, vahvan kahvin ja niin sanottujen energiajuomien käyttöä, sillä ne pahentavat ahdistusta;
• harrastaa liikuntaa ja urheilua, ylläpitää fyysistä aktiivisuutta;
• älä pelkää pelkoja ja opi kohtaamaan ne;
• lepää enemmän, palauta paitsi fyysinen voima myös hermosto.

On tärkeää ymmärtää, että pelko, kuten mikrofobia, on monimutkainen patologia, joka voi vakavasti vaikuttaa moniin ihmisen elämän osa-alueisiin, rikkoa sosiaalisia ketjuja, mikä johtaa eristäytymiseen ja kiinnostuksen kohteiden menetykseen. Psykoterapeuttisen avun oikea-aikainen hakeminen on tärkeää paitsi ennaltaehkäisyn myös jo olemassa olevan mikrofobian poistamiseksi. Siksi ei pitäisi viivyttää käyntiä asiantuntijalla, vaikka olisi pieninkin epäilys tällaisesta häiriöstä.

Ennuste

Mikrofobian ennuste riippuu monista tekijöistä. Näitä ovat kliinisten oireiden vakavuus ja taustalla olevien sairauksien esiintyminen. Toipuminen on todennäköisempää, jos mielenterveyshäiriöitä ei ole ja häiriö johtuu persoonallisuuden ja tunnetilojen muutoksista.

Mikrofobia voi pahentua, jos potilasta ei hoideta kokonaisvaltaisesti. Komplikaatiot liittyvät yleensä potilaan fysiologiseen ja psyko-emotionaaliseen tilaan. Paniikkitilassa sydämen ja hermoston kuormitus kasvaa, mikä voi johtaa sydänkohtauksen tai infarktin kehittymiseen. Lisämunuaisten lisääntynyt työ ja stressihormonien liiallinen tuotanto vaikuttavat negatiivisesti tuki- ja liikuntaelimistön sekä immuunijärjestelmän tilaan.

Vakavassa stressissä ruoansulatusjärjestelmä kärsii, hikoilu ja syljeneritys lisääntyvät. Pitkäaikainen fobian aiheuttama ongelma heikentää potilaan elämänlaatua ja estää normaalia sosiaalista sopeutumista. Mikrofobian yleisiä haittavaikutuksia voivat olla eristäytyminen, masennustilat ja sosiaalinen eristäytyminen. Vakavampia komplikaatioita ilmenevät neuroottisen persoonallisuuden kehityksenä.

Pienten esineiden pelko eli mikrofobia voi esiintyä useissa eri sairauksissa – lievistä neuroottisista häiriöistä skitsofreniaan. Ennuste arvioidaan kussakin tapauksessa yksilöllisesti, koska se riippuu suoraan taudin muodosta. Mikrofobia voi joko kadota, korvautua vähitellen tai monimutkaisissa tapauksissa edetä, mikä havaitaan usein potilailla, joilla on erityyppisiä skitsofreniamuotoja.