Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Matalatiheyksisen lipoproteiinin nousun ja laskun syyt
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
LDL-kolesteroli korreloi läheisemmin ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin kehittymisen riskiin kuin kokonaiskolesterolin pitoisuus. Matala riski havaitaan, kun LDL-kolesterolin pitoisuus on alle 3,37 mmol/l, kohtalainen riski havaitaan, kun LDL-kolesterolin pitoisuus on 3,37–4,27 mmol/l, ja korkea riski havaitaan, kun arvo ylittää 4,27 mmol/l. LDL-kolesteroli voidaan määrittää laskennallisesti Friedewaldin kaavaa käyttäen: LDL-kolesteroli (mmol/l) = Kokonaiskolesteroli-HDL-kolesteroli-TG / 2,18. Tätä menetelmää ei voida käyttää, jos triglyseridipitoisuus on yli 4,52 mmol/l, eikä potilailla, joilla on tyypin III HLP.
Kolesterolin aterogeenisyys määräytyy ensisijaisesti sen kuulumisen mukaan tiettyyn lipoproteiiniluokkaan. Tässä suhteessa LDL on erityisen huomionarvoinen, koska se on useista syistä aterogeenisin.
LDL kuljettaa kaksi kolmasosaa kaikesta plasman kolesterolista ja on kolesterolirikkain (niiden kolesterolipitoisuus voi olla 45–50 %). Hiukkasten koko (halkaisija 21–25 nm) mahdollistaa LDL:n ja HDL:n tunkeutumisen verisuonen seinämään endoteelisulun läpi, mutta toisin kuin HDL, joka poistuu helposti seinämästä ja helpottaa ylimääräisten lipidien poistumista, LDL säilyy siinä, koska sillä on selektiivinen affiniteetti glukosaminoglykaaneihin ja sileisiin lihassoluihin. Jälkimmäinen selittyy apo-B:n läsnäololla LDL:ssä ja jälkimmäisen reseptoreilla verisuonen seinämän solujen pinnalla. Edellä mainituista syistä johtuen LDL on kolesterolin tärkein kuljetusmuoto verisuonen seinämän solujen tarpeisiin ja patologisissa olosuhteissa sen kertymisen lähde verisuonen seinämään. Tästä syystä tyypin II HLP:ssä, jolle on ominaista korkea LDL-kolesterolipitoisuus, havaitaan usein varhainen ja voimakas ateroskleroosi ja sepelvaltimotauti. LDL-kolesterolin määritys on erittäin informatiivinen, ja tämän indikaattorin poikkeama normista voi suurella todennäköisyydellä osoittaa, mikä vaara on ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin kehittymisen kannalta.
Lipidi-indeksit aikuisilla ja niiden suhde sairauksien kehittymisriskiin
Indikaattori |
Viitearvot |
Sepelvaltimotaudin korkean riskin raja-arvot |
Korkea sepelvaltimotaudin riski |
Suuri haimatulehduksen riski |
Kolesteroli, mmol/l |
<5.2 |
5.2–6.2 |
>6.2 |
- |
LDL-kolesteroli, mmol/l |
<3.4 |
3.4–4.1 |
>4.1 |
- |
HDL-kolesteroli, mmol/l |
>1.6 |
- |
<0,9 |
- |
Triglyseridit, mmol/l |
<2.3 |
2,3–4,5 |
>4.5 |
>11.3 |
TC/HDL-TC |
<5,0 |
5,0–6,0 |
>6.0 |
- |