
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Rintarauhasen dysplasia
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Lääketieteelliset tilastot ovat pettymyksen aihe ja esittävät melko pelottavia lukuja naisten rintarauhasiin vaikuttavista sairauksista. Ja nämä luvut kasvavat joka vuosi. Yksi tällaisista patologioista on rintarauhasen dysplasia, jonka eri muodot vaikuttavat 30–63 prosenttiin kauniimmasta sukupuolesta.
Mutta jos naisen sairaushistoria sisältää gynekologisia patologioita, tämä luku on hälyttävän lähellä 95 prosenttia.
Syyt rintojen dysplasia
Miksi tämä tauti sitten ilmenee ja miten se ilmenee oireellisesti? Tällaisen leesion välttämiseksi tai riittävien hoitotoimenpiteiden toteuttamiseksi on tarpeen tietää rintasyövän syyt ja kiinnittää erityistä huomiota terveyteesi. Tämä sairaus käyttäytyy melko helposti.
Eikä kyse ole siitä, että oireiden huomiotta jättäminen mahdollistaisi sen muuttumisen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Jopa hyvänlaatuisessa muodossaan rintadysplasia (jota kutsutaan myös fibrokystiseksi mastopatiaksi) aiheuttaa naiselle merkittävää epämukavuutta.
- Yksi rintojen dysplasian pääasiallisista syistä on hormonaalinen epätasapaino. Jos progesteronin ja/tai estrogeenin määrällinen komponentti muuttuu ylös- tai alaspäin, tämän sairauden kehittymisen todennäköisyys kasvaa jyrkästi. Lisäksi seuraavat tekijät voidaan katsoa johtuvan pääasiassa tästä epätasapainosta:
- Kilpirauhasentsyymien tuotannon väheneminen (hypofunktio).
- Hyperandrogenismi on miesten sukupuolihormonien (androgeenien) määrän lisääntyminen naisilla.
- Hyperprolaktinemia on elimistön tila, jossa aivolisäke tuottaa liikaa prolaktiinihormonia.
- Taudin kehittymisen sysäyksenä voi olla apoptoosi (solukuoleman tyyppi, jossa solu itse osallistuu aktiivisesti itsetuhoprosessiinsa). Tähän sairauteen liittyy tulehdusprosessi, joka pahentaa rauhaskudosten ja rintarauhasten kapillaarijärjestelmän rakenteellista ja fysiologista asemaa. Tällaisen metamorfoosin seuraukset voivat olla hyvin valitettavia.
- Pitkäaikainen emotionaalinen stressi:
- Kotimainen konfliktitilanne.
- Työyhteisössä on vaikea psykologinen ilmapiiri.
- Seksuaalinen tyytymättömyys. Muut seksuaaliseen suuntautumiseen liittyvät tekijät.
- Monella tapaa rintojen dysplasian kehittyminen riippuu naisen lisääntymiselinten kunnosta. Ja tämä ei koske ainoastaan rintaa, vaan myös lantion elimiä.
- Myös naisen ensimmäisten kuukautisten alkamisajankohta, niiden sitä seuraava luonnollinen kulku ja kuukautisvuotohäiriöiden esiintyminen tai puuttuminen ovat merkittäviä tekijöitä. Naisilla, joilla ensimmäiset kuukautiset alkavat melko varhain, on suurempi riski saada rintarauhasdysplasiaa.
- Myös vaihdevuosien ajoitus on tärkeä. Jos vaihdevuodet alkavat viidenkymmenen vuoden iän jälkeen, on todennäköisempää, että nainen saa kyseisen sairauden.
- Tappion todennäköisyys kasvaa myös sekä spontaanien että keinotekoisesti aiheutettujen aborttien määrän kasvun myötä.
- Lantion elimistön tulehdus:
- Kohdun myoomia.
- Endometriumin hyperplasia.
- Ja muut.
- Rintojen dysplasian lähde voi olla hepatopatia (maksapatologia) sekä naisen kehon aineenvaihduntaprosessien ongelmat.
- Jos naisella on sairaus suvussa, hänen mahdollisuutensa sairastua siihen kymmenkertaistuvat.
Oireet rintojen dysplasia
Taudin kliininen kuva osoittaa seuraavat rintarauhasten dysplasian oireet:
- Naista vaivaavat kivuliaat oireet rintakehässä, jotka voimistuvat kuukautisia edeltävänä aikana.
- Kipuoireiden havaitaan vaihtelevan voimakkuuden ja ilmenemismuodon suhteen.
- Useimmissa tapauksissa se laskee, kun verenvuoto loppuu.
- Jos ongelmaa ei hoideta alkuunsa, kipu voimistuu ja alkaa vaikuttaa laajemmille alueille. Kainalot, olkapäät ja lapaluut kuuluvat kipualueeseen.
- Unihäiriöitä voidaan havaita.
- Vähitellen kehittyy syöpäkammo – pelko hyvänlaatuisen kasvaimen muuttumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
- Masennusoireita ilmenee.
Mihin sattuu?
Lomakkeet
Hyvänlaatuinen rintarauhasdysplasia
Jos rintakehän alueella alkaa esiintyä proliferatiivisia muutoksia side- ja epiteelikudoksissa (epänormaali suhde), jotka ovat luonteeltaan regressiivisiä, ja muodostuu fibromatoottisia-kystisiä muodostumia, lääkärit diagnosoivat rintarauhasen hyvänlaatuisen dysplasian (BMD). Tämän ryhmän sairaudet ovat vallitsevia kaikkien rintarauhasessa esiintyvien patologisten muutosten joukossa.
Tähän luokkaan kuuluvat rintarauhasten mastopatia ja fibrokystiset leesiot. Vahvistamattomien tietojen mukaan tämäntyyppistä sairautta esiintyy 60–90 prosentilla naisista. Nämä luvut saatiin eri syistä kuolleiden naisten rintarauhasten histologisten tutkimusten perusteella.
Hyvänlaatuinen rintadysplasia jaetaan kahteen luokkaan:
- Hyvänlaatuisen dysplasian proliferatiivinen muoto on tiehyiden tai lohkojen myoepiteelin ja epiteelin vallitseva jakautuminen. Harvemmin, mutta se esiintyy, kun prosessiin osallistuu myös sidekudosta. Rintarauhasen proliferatiivisten prosessien tapauksessa syöpäsolujen rappeutumisen todennäköisyys kasvaa kahdesta viiteen kertaan ja erityisen vaikeissa tapauksissa 14 kertaa.
- Hyvänlaatuisen dysplasian ei-proliferatiivisessa muodossa kasvu vaikuttaa pääasiassa sidekudossoluihin, ja tiehyiden laajeneminen tapahtuu kystisen variantin mukaisesti. Tässä tapauksessa havaitaan yhden solmun tai solmujen konglomeraatin muodostuminen, pääasiassa tämä prosessi tapahtuu yhdessä rauhasessa. Harvinaisempia ovat tapaukset, joissa kasvain on kehittynyt hyalinisoituneesta (paksuuntuneesta kuidusta) arpikudoksesta, joka sijaitsee atrofisten lohkojen ympärillä. Tässä tapauksessa syöpäkasvainten kehittymisen riski on melko pieni.
Hyvänlaatuinen, levinneestä sidekudos- ja rauhasmassasta koostuva kasvaimen muoto (fibroadenooma) on kuitumainen kapseli, ja sitä pidetään keuhkorakkuloiden, sidekudossolujen ja intralobulaarisen alueen tiehyiden epiteelikerroksen proliferaationa. Tilastojen mukaan fibroadenooma rappeutuu syöpäksi 20–50 %:ssa tapauksista eri lähteiden mukaan. Vaikka on myös kokeilijoiden, jotka kategorisesti kiistävät tämän kasvaimen luokan pahanlaatuisuuden riskin.
Toinen hyvänlaatuinen kasvain on intraduktaalinen papillooma. Se diagnosoidaan tiehyiden epiteelistä muodostuneina peripapillaarisina muodostumina. Harvemmin tähän oireyhtymään liittyy itse tiehyiden kystinen laajentuma. Jos papilloomaa on vain yksi, se ei ole altis pahanlaatuisuudelle, mutta useiden kasvainten tapauksessa syöpään rappeutumisen mahdollisuus kasvaa neljästä kuuteen kertaan.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Nisäkkäiden dyshormonaalinen dysplasia
Rintasyöpään kuuluu laaja valikoima heterogeenisiä sairauksia, jotka eroavat toisistaan sekä etiologisten että morfologisten ominaisuuksien suhteen, ja niitä edustavat erilaiset kliiniset kuvat, mutta ne kaikki liittyvät häiriöihin, joita esiintyy rintarauhasten eri solujen rakenteessa.
Nisäkkäiden dyshormonaalinen dysplasia (tai kuten sitä kutsutaan, mastopatia) on fibrokystinen sairaus, joka määritellään sidekudos- ja epiteelisolujen jakautumisen suhteettomuudeksi, jota pahentavat kaikenlaiset regressiiviset proliferatiiviset prosessit, jotka muuttavat radikaalisti rintarauhasen kudoskomponenttia.
Lääketieteen ammattilaiset erottavat useita dyshormonaalisen dysplasian tyyppejä.
- Ensinnäkin on tarpeen käsitellä nodulaarista mastopatiaa, jonka parametrit ovat yksittäisiä tai useita nodulaarisen tyypin kasvaimia. Diagnoosin tapauksessa ne määritellään paikalliseksi fibroosiksi, fibromatoosiksi, adenoosiksi, fibroadenoomaksi, kystaksi ja adenofibroomiksi.
Tämän tyyppistä patologiaa on melko vaikea diagnosoida, koska usein taudin kliininen kuva on samanlainen sekä hyvänlaatuisten että syöpäkasvainten kanssa. Joskus edes sytologia, röntgenkuvaus ja ultraäänitutkimus eivät auta tekemään selkeää diagnoosia. Saatuaan epäselviä tutkimustuloksia lääkärillä on selkeät indikaattorit, jotka määräävät hänen jatkotoimensa. Lääkäri, joka toimii suhteellisten ja absoluuttisten indikaattoreiden kanssa, hyväksyy tai hylkää päätöksen kirurgisesta toimenpiteestä ja muodostaa hoitoprotokollan.
- Toista patologian tyyppiä voidaan kutsua diffuusiksi mastopatiaksi, jolla on omat alatyyppinsä.
- Adenoosi on diffuusi mastopatia, jolla on pääasiassa rauhaskomponentti. Tämä sairaus on yleisempi hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, jotka eivät ole vielä tulleet äideiksi (eli eivät ole synnyttäneet). Patologian oireita ovat rintarauhasten kipu, joka ilmenee painettaessa rintakehää. Kuukautisten päätyttyä kipuoireet lievittyvät jonkin verran tai lakkaavat kokonaan vaivaamasta. Röntgenkuvassa näkyy muodostumien korkea kontrasti ja rauhaskudosten rakenteen heterogeenisuus. Havaitaan pieniä tiivisteitä, joiden reunat ovat epäselvät ja joiden halkaisija on enintään puolitoista senttimetriä.
- Fibroadenomatoosi on diffuusi mastopatia, jolla on pääasiassa kuitukomponentti. Kipuoireet ovat melko kohtalaisia. Rintakudosta tunnusteltaessa kuituiset pakkaumat erottuvat toisistaan, ja ne korostuvat röntgenkuvassa yhtenäisinä tummuneina alueina.
- Diffuusi mastopatia, jossa on pääasiassa kystinen komponentti. Taudin kliininen kuva ilmenee rintarauhasten puhkeavina kipuina. Painettaessa tunnustellaan lukuisia elastisia kyhmyjä, joilla on selkeät rajat. Suuret kystat ovat melko näkyviä röntgenkuvassa - soikeita tai pyöreitä, tasaisen rakenteellisia alueita, useita pieniä kystat - polykystisiä - ovat käytännössä erottamattomia mammografiassa. Rintarauhasten ultraäänitutkimus auttaa vahvistamaan tai kumoamaan tämän tyyppisen patologian diagnoosin. Juuri tämän tutkimuksen avulla lääkäri voi tarkentaa ongelmaa.
- Fibrokystinen mastopatia on tämän patologian sekamuoto, jonka useimmiten diagnosoivat mammologit. Erityisen suuri osa leesioista esiintyy 35–40-vuotiailla naisilla. Tauti voi vaikuttaa yhteen tai molempiin rintoihin. Röntgenkuvassa se näkyy kuviona, joka koostuu suurista silmukoista, joissa on tiivistyneitä, ääriviivoiltaan epäselviä täpliä. Kipuoireiden lisäksi joistakin tiehyistä voi esiintyä vähäistä vuotoa, ja rauhasten rakenteessa näkyy regressiivisiä muutoksia. Lääkäri määrää duktogrammin, joka näyttää maitotiehyiden muutokset ja muodostuneiden kystojen koon. Usein subareolaarisissa maitotiehyissä voidaan havaita tulehdusprosessi, joka johtaa tiehyiden laajenemiseen.
- Muut hyvänlaatuiset kasvaimet:
- Papillooma tiehytvyöhykkeellä.
- Kysta.
- On myös erityisiä hyvänlaatuisia kasvaimia – fyloidisia tai lehtimäisiä kasvaimia.
Tärkein syy rauhasissa tapahtuviin muutoksiin on epiteelisolujen ja stroman reaktio, joka esiintyy naisen kehossa hormonaalisen epätasapainon taustalla.
Vaikea rintarauhasdysplasia
Syöpää edeltävä tila on synnynnäinen tai elämänkokemusten kautta hankittu kudoskerrosten muodonmuutos, josta myöhemmin tulee perusta syöpäkasvaimien muuttumiselle.
Vaikea rintarauhasen dysplasia on III-vaiheen dysplasia, jossa epiteelikerroksen atypismi vaikuttaa 2/3:aan tai useampaan epiteelisoluun. Niiden monikerroksisessa rakenteessa syntyy epätasaisen rakenteen omaavia proliferaatiopesäkkeitä. Proliferaatio vaikuttaa koko soluun: solutumien hyperkromatoosi ja niiden koon kasvu etenevät, havaitaan polymorfismia ja tyvisolujen hyperplasiaa.
Rauhasepiteelin kerroksissa dysplasian vakavuus määräytyy näiden kasvainten rakenteellisten piirteiden hajoamisen perusteella. Rauhaset sijaitsevat kaoottisesti tai haarautuvat, ja niille on ominaista epätyypilliset ominaisuudet. Eritteiden työssä havaitaan toimintahäiriöitä. Sekä tämän toiminnan lisääntymistä että heikkenemistä voidaan diagnosoida.
Useimmissa tapauksissa vaikea rintadysplasia pahenee pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Muutoksen katalysaattorina toimivat syyt eivät kuitenkaan ole täysin selvillä.
Lievät ja kohtalaiset dysplasian vaiheet ovat osittain tai kokonaan palautuvia morfologiassaan, kun taas vaikeissa tapauksissa kudosten uudistuminen ei ole enää mahdollista ja ainoa hoitomenetelmä on monimutkainen hoito, jossa yhdistyvät kirurginen toimenpide lääketuen kanssa. Aluksi patologiset muutokset alkavat valloittaa kambiaalisia alueita ja leviävät myöhemmin samojen kudosten kypsymislinjaa pitkin.
Jotkut tutkijat pitävät dysplasian vaikeaa vaihetta "epätäydellisenä syöpänä". Taudin progressiivisessa kehitysketjussa pahanlaatuisuus on syöpärappeuman viimeinen vaihe. On olemassa termi "carcinoma in situ", joka määrittelee syöpäkasvainten tilan, jossa ei ole infiltraatteja, epiteelisolut ovat korvautuneet epätyypillisillä, mutta samalla tyvikalvo on edelleen erilaistumassa ja pahanlaatuiset solut eivät ole tunkeutuneet alla oleviin kudoskerroksiin.
Edellä esitetyn perusteella vaikea rintadysplasia on melko vaarallinen patologia, joka voi muuttua syöväksi, kun taas rappeutumisen syyt ja prosessin katalysaattori ovat tuntemattomia. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa ja määrittää diagnoosi varhaisessa vaiheessa.
Nisäkäsrauhasen fibroottinen dysplasia
Fibroosi on sidekudoksen lisääntymistä, johon liittyy arpikudosten kehittyminen kroonisen tulehduksen vuoksi. Mikä tahansa tämän lokalisoinnin sairaus on erittäin vaarallinen, koska tuntemattomista syistä se voi rappeutua syöpäkasvaimeksi. Rintarauhasen fibroottinen dysplasia kehittyy pääasiassa hormonaalisen epätasapainon taustalla: progesteronin puutos ja estrogeenin liiallinen tuotanto ovat läsnä. Tämä kehon tila esiintyy lähes puolella naisista.
Patologian varhaisessa vaiheessa tautia on mahdotonta tunnistaa, koska se on käytännössä oireeton. Se voidaan diagnosoida vain vahingossa ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana. Ajan myötä oireet alkavat ilmetä selkeämmin.
- Kuukautisten aikana rinnat turpoavat ja tuntuvat kosketettaessa kipeiltä.
- Nainen tuntee epämukavuutta rinnassaan, se yksinkertaisesti "räjähtää" sisältäpäin.
- Premenstruaalisen oireyhtymän oireet tulevat selvemmiksi.
- Patologian pahentuessa rintarauhasen kuituisen dysplasian ilmentymät tulevat selvemmiksi.
- Kipu menettää yhteyden kuukautiskiertoon ja muuttuu voimakkaammaksi ja jatkuvammaksi.
- Palpatoituna kivuliaat tiivisteet ovat jo selvästi määriteltyjä. Kipuoireet voimistuvat, kun rintarauhasta painetaan.
- Nännistä tulee seroottista vuotoa.
Jos nainen havaitsee tällaisia oireita, hänen ei pitäisi lykätä lääkärikäyntiä - mammologia tai gynekologia - tämä on täynnä tilanteen pahenemista ja lisääntynyttä rappeutumisen todennäköisyyttä syöpään.
Diagnostiikka rintojen dysplasia
Kaikissa klinikoissa ei nykyään ole nykyaikaisia diagnostisia laitteita, jotka kykenevät tunnistamaan ihmiskehossa tapahtuvia patologisia muutoksia varhaisessa vaiheessa. Tämä pätee erityisesti tähän sairauteen. On välttämätöntä, että rintarauhasten dysplasian diagnoosi suoritetaan käyttämällä uusimpia moderneja laitteita ja innovatiivisia tutkimusmenetelmiä. Loppujen lopuksi määrätty hoito riippuu diagnoosin luotettavuudesta. Jos asiantuntijalla on pienintäkään epäilystä tuloksen oikeellisuudesta, määrätään kaksoistutkimus, mutta potilas käy läpi sen toisessa lääketieteellisessä laitoksessa. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden saada objektiivisempi ja luotettavampi kuva sairaudesta, mikä mahdollistaa tehokkaimman hoidon määräämisen.
Diagnostisten toimenpiteiden kokonaisuus sisältää:
- Potilasvalitusten seulonta.
- Potilaan sairaushistorian analyysi.
- Naisen rintarauhasten kliininen tutkimus.
- Rintojen tunnustelulla tehtävä fyysinen tutkimus. Tutkimus suoritetaan sekä makuulla että seisten. Tunnustelu tehdään huolellisesti, eikä yhtäkään rintaa jätä huomaamatta.
- Mammologin on tutkittava ja tunnusteltava imusolmukkeita solisluun yläpuolisessa, solisluun alaisessa ja kainaloalueella.
Potilasta tutkitaan tarkasti määriteltynä kuukautiskierron aikana. Kuukautisia käyvillä naisilla tämä on ajanjakso kierron seitsemännestä kymmenenteen päivään. Visuaalisen tutkimuksen lisäksi diagnostiikassa käytetään röntgenkuvausta. Tässä tilanteessa se on informatiivisin. Se tunnetaan myös nimellä bilateraalinen mammografia. Tämän menetelmän ansiosta tauti on mahdollista tunnistaa 95 prosentissa sadasta tapauksesta, määrittää sen lokalisointi ja vaurion laajuus sekä tutkia toista rauhasta. Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa tehokkaimpien hoitotaktiikoiden valinnan.
Tässä on vain joitakin mammografiaseulonnan etuja:
- Mahdollisuus saada moniulotteinen kuva rintarauhasista.
- Arvioitu tietosisältö on 95 %. Tämä on erityisen tärkeää, jos kasvaimet eivät ole tunnusteltavissa.
- Tätä tutkimusta käytetään laajalti sekä diagnostiikassa että tiettyjen sairauksien hoidossa.
- Mahdollisuus elimen dynaamiseen tutkimukseen.
Käytetään myös dopplerografiaa, joka suoritetaan ultraäänellä ja jonka avulla tutkittavaa elintä voidaan tarkastella värillisenä. Tämä tutkimus suoritetaan myös luonnollisen kuukautiskierron seitsemännen ja kymmenennen päivän välisenä aikana, ja se on lisädiagnostiikkamenetelmä. Korkean resoluutionsa ansiosta se mahdollistaa joidenkin yksityiskohtien selventämisen, täydentää taudin kliinistä kuvaa ja mahdollistaa silikoni-implanttien laadun arvioinnin. Tätä diagnostista menetelmää pidetään yhtenä turvallisimmista annoskuorman valossa.
Jos epäillään rintarauhasen fokaalista nodulaarista dysplasiaa, erikoislääkäri suorittaa mammografian tulosten analysoinnin jälkeen koepalan, joka tehdään ottamalla pistos erittäin ohuella neulalla. Lääkäri voi myös määrätä magneettikuvauksen (MRI), jonka avulla voidaan saada tarkkoja ja kontrastisia kuvia.
Jokaisella luetellulla tutkimusmenetelmällä on omat etunsa ja haittansa, mutta yhdessä ne ovat valmiita tarjoamaan kattavan kliinisen kuvan taudista, mikä on erittäin tärkeää jatkohoidolle.
Voi olla hyödyllistä konsultoida myös muiden alojen asiantuntijoita, esimerkiksi endokrinologia ja/tai gynekologia.
Mitä on tutkittava?
Hoito rintojen dysplasia
Minkä tahansa hoidon päätavoitteena on poistaa patologian ensisijainen aiheuttaja ja eliminoida sen etenemistä edistävät tekijät. Rintojen dysplasian hoitoon kuuluu naisen kehon hormonitasapainon korjaaminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään menestyksekkäästi lääkkeitä, kuten danolia (danatsolia), etisteronin synteettistä johdannaista, jotka toimivat tukahduttamalla aivolisäkkeen toimintaa, joka tuottaa gonadotrooppisia hormoneja, joilla on luteinisoivia ja follikkelia stimuloivia ominaisuuksia.
Danatsolia on saatavilla kapseleina, jotka otetaan 0,2–0,8 g:n annoksena jaettuna kahteen tai neljään annokseen. Hoidon kesto ja lääkkeen annostus määrätään tiukasti erikseen kullekin taudin kliiniselle kuvalle.
Lääkettä ei tule määrätä raskaana oleville tai imettäville naisille. Lääke on myös vasta-aiheinen porfyrian yhteydessä. Erityistä varovaisuutta on noudatettava munuaisten ja sydämen toimintahäiriöiden sekä diabeteksen yhteydessä.
Jos analyysi osoitti progesteronin tai estrogeenin puutteen, lääkäri voi määrätä selektiivisiä estrogeenireseptorimodulaattoreita niiden normaalin tason palauttamiseksi: estroprogestiini, lynestrenoli, progestiini, tamoksifeeni tai progestogeenit (Duphaston, Progestogel, Utrozhestan).
Lynestrenolia otetaan suun kautta. Lääkkeen annos määrätään yksilöllisesti 5-15 mg:n vuorokausiannoksen välillä. Hoidon kesto on vähintään kuusi kuukautta.
Lynestrenolin käyttö on vasta-aiheista, jos potilaalla on aiemmin ollut yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille, vaikea maksan vajaatoiminta, trombofiliitti, valtimoverenpainetauti, insuliinista riippuva diabetes mellitus, tuntemattoman alkuperän kohdun verenvuoto, synnynnäisen bilirubiinimetabolian muodon läsnä ollessa raskauden aikana.
Lääke Wobenzym otetaan viimeistään puoli tuntia ennen aterioita tai kaksi tuntia aterioiden jälkeen. Lääkkeen aloitusannos on kolme tablettia kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on määrätty kahdesta viiteen viikkoon.
Keskivaikeassa sairaudessa saa ottaa viisi tablettia kolme kertaa päivässä. Jos patologia diagnosoidaan vakavaksi, Wobenzymin annos nousee seitsemään tablettiin, jotka annetaan kehoon kolme kertaa päivässä, ja kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, otetun lääkkeen määrä pienenee kolmeen tablettiin.
Jos leikkaus on suunniteltu, komplikaatioiden välttämiseksi tai niiden voimakkuuden vähentämiseksi potilas alkaa ottaa kolme tablettia kolme kertaa päivässä viisi päivää ennen odotettua leikkausta.
Lääkkeen vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi lääkkeen yksittäisille komponenteille, trombosytopenian tai hemofilian tapauksessa hemodialyysin aikana.
Hoitava lääkäri määrää myös antiprolaktiinilääkkeitä. Esimerkiksi bromokriptiini, norprolaktiini, parlodel. Vitamiinitkaan eivät ole tarpeettomia.
Bromokriptiinitabletit annetaan naisen elimistöön ruoan kanssa. Määrätyn lääkkeen aloitusannos on 1,25 mg. Paras aika antaa se on illalla ennen nukkumaanmenoa. Kahden tai kolmen päivän kuluttua lääkkeen annostusta nostetaan 2,5 mg:aan. Seuraava vaihe, jälleen kahden tai kolmen päivän kuluttua, on lisätä lääkkeen määrää 1,25 mg:lla ja niin edelleen, kunnes bromokriptiinin vuorokausiannos on 2,5 mg, otettuna kaksi kertaa päivässä.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi henkilöille, jotka ovat yliherkkiä bromokriptiinille, lääkkeen komponenteille tai ergokriptiinijohdannaisille, valtimoverenpainetaudille, sepelvaltimotaudille, muille sydän- ja verisuonisairauksille ja vakaville psykologisille häiriöille.
Vakavien kipuoireiden sattuessa potilaalle määrätään homeopaattinen lääke Mastodinon, joka on hyvin siedetty eikä sillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita, lukuun ottamatta lisääntynyttä yksilöllistä intoleranssia lääkkeen ainesosille.
Lääke otetaan kaksi tablettia kahdesti päivässä.Hoitojakso on kahdesta viikosta kolmeen kuukauteen.
Hoitoprotokollaan sisältyy usein antihistamiineja ja kipulääkkeitä.
Diazoliinia käytetään annoksella 0,05–0,2 g 1–3 kertaa päivässä heti aterioiden jälkeen. Lääkkeen suurin vuorokausiannos ei saa ylittää 0,6 g. Sitä tulee käyttää erittäin varoen, jos ruoansulatuskanavassa havaitaan patologisia muutoksia ja jos lääkkeen ainesosille on lisääntynyt herkkyys.
Kodeiini tai tramadoli (narkoottinen kipulääke) tai kouristuslääkkeet ja tulehduskipulääkkeet: fenatsoli, ibuprofeeni, ketoprofeeni, indometasiini, piroksikaami.
Tulehduskipulääke (ei-steroidaalinen) ja reumalääke ibuprofeeni määrätään tarkasti yksilöllisinä annoksina, jotka määritetään kipuoireiden voimakkuuden mukaan. Lääkettä annetaan yksi tai kaksi tablettia, jotka vastaavat 0,2–0,4 g:n annosta, ja niitä käytetään kolme tai neljä kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Lääketieteellisessä tarpeessa lääkkeen määrää voidaan suurentaa kolmeen tablettiin (0,6 g) kolme tai neljä kertaa päivässä. Suurin vuorokausiannos ei saa ylittää 2,4 g:aa.
Lääkkeen ottaminen on ehdottomasti kiellettyä, jos lääkkeen komponenteille on lisääntynyt yksilöllinen intoleranssi, ruoansulatuskanavan erosiivisten ja haavaisten vaurioiden, munuaisten, sydämen ja maksan toimintahäiriöiden, valtimoverenpainetaudin ja näköhermon patologian tapauksessa.
Immuunijärjestelmän tehostamiseksi hoitoprotokollaan lisätään immunostimulantteja, jotka sisältävät vitamiinien ja mikroelementtien kompleksin. Jos naisella on selviä emotionaalisen kiihottumisen merkkejä, on hyvä ottaa tonic- ja rauhoittavia lääkkeitä tai yrttikeitteitä (humala, valeriana tai äitiyrtti).
Rintadysplasian kirurginen hoito on melko harvinaista. Yksi kirurgisista hoitomenetelmistä on koepala, jota käytetään tehokkaasti suurissa, nestemäistä sisältöä sisältävissä kystoissa. Sisältö imetään pois ohuella neulalla, ja sen tilalle lisätään erityinen sklerosoiva aine, joka "liimaa" kystan seinämät estäen nesteen kertymisen uudelleen. Tämä toimenpide suoritetaan poliklinikalla. Jos kystan sisältö on erittäin viskoosia ja siinä on veriraitoja, sytologian tuloksista riippumatta määrätään sairastuneen rintarauhasen sektoriresektio. Tässä tapauksessa relapseja ei havaita.
Jos diagnosoidaan rintarauhasen fibroadenomatoosi, erityisen vaikeissa tapauksissa potilas joutuu sairaalahoitoon ja hänelle tehdään rintarauhaskasvaimen sektoriresektio tai enukleaatio. Useimmiten sitä ei poisteta, mutta sen dynamiikkaa seurataan pitkään. Punktion, resektion tai enukleaation tapauksessa saatu materiaali lähetetään välttämättä sytologiseen tutkimukseen.
Myös perinteisen lääketieteen neuvoilla on tärkeä rooli rintojen dysplasian hoidossa. Mutta ensinnäkin on syytä mainita, että sitä voidaan käyttää vain lääkärin luvalla ja vasta rutiinitutkimuksen jälkeen. Ilman selkeää diagnoosia ja asiantuntijan määräämää hoitoa voit menettää arvokasta aikaa ja pahentaa jo ennestään vaikeaa terveydentilaasi.
Joten tässä on joitain reseptejä, jotka voivat auttaa rintojen dysplasian hoidossa.
- Kaalin ja takiaisen lehdet, joita levitetään tuoreina rintarauhasiin (takiainen levitetään tummemmalla, kiiltävällä puolella), vaikuttavat tehokkaasti imeytymiseen.
- Myös valkopäistä yrttiteetä on todistettu tehokkaaksi dysplasian hoidossa. Juo, kunnes oireet häviävät.
- Voit tehdä sekoituksen yhtä suurista osista kamomillan kukkia, tillinsiemeniä, valerianan juurta ja piparmintun lehtiä. Liota ruokalusikallinen seosta lasilliseen kiehuvaa vettä. Juo puoli lasillista kolme kertaa päivässä.
- Voit voidella rauhasia takiaisöljyllä. Valmista seosta myydään missä tahansa apteekissa, mutta voit valmistaa sen itse. Tätä varten sinun on jauhattava takiaisen juuri ja otettava oliiviöljyä suhteessa 1:3 (1 - takiainen, 3 - öljy). Anna hautua kymmenen päivää lämpimässä paikassa. Sen jälkeen siivilöi ja voit käyttää sitä. Se on säilytettävä jääkaapissa.
Terapeuttiseen hoitoon kuuluu myös ruokavalio. Jos rintojen dysplasiaa diagnosoidaan, ruokavaliota kannattaa muuttaa, poistaa rasvaisia ja mausteisia ruokia, lisätä vihannesten ja hedelmien, palkokasvien ja soijan kulutusta. On tarpeen rajoittaa suklaan, hiilihapotettujen tuotteiden, kahvin ja kahvijuomien saantia.
Ennaltaehkäisy
Mikä tahansa ennaltaehkäisy on paras tapa välttää tauti tai tunnistaa se ilmenemisen alkuvaiheessa. Rintojen dysplasian ehkäisy on ensinnäkin terveellisiä elämäntapoja sekä:
- Täyteläinen seksielämä.
- Psykologisen mukavuuden ylläpitäminen.
- On tärkeää suhtautua vastuullisesti raskauden keinotekoisen lopettamisen jälkeisiin seurauksiin.
- Naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja kattava hoito.
- Poista kaikki huonot tavat elämästäsi.
- Ole varovainen ottaessasi lääkkeitä ja muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa.
- Täydellinen, terveellinen ja tasapainoinen ravitsemus.
- Pidä immuunijärjestelmäsi korkealla tasolla.
- Älä unohda ennaltaehkäiseviä tarkastuksia ja asiantuntijoiden tarkastuksia.
- Suorita säännöllinen rintarauhasten itsetarkastus, arvioi molempien rintojen symmetriaa ja muotoa, kainaloiden imusolmukkeiden kuntoa, ihon sävyä, tiivisteiden esiintymistä ja nännien vuotoa.
- Pienimmästäkin epäilyksestä hakeudu viipymättä neuvoa ja tutkimusta pätevältä asiantuntijalta: gynekologilta tai mammologilta. Oikea-aikainen hoito voi vähentää rintasyövän etenemisen riskiä puoleen.
- Seuraa painoasi. Ylipaino ja erityisesti lihavuus on hormonaalinen epätasapaino ja ärsyke patologian kehittymiselle.
- Varhaisen lihavuuden ehkäisy (koskien lapsia ja nuoria) voi suojata varhaisilta menarkeilta (ensimmäisen kuukautiskierron alku), mikä puolestaan mahdollistaa rintarauhasen premenstruaalisen dysplasian todennäköisyyden vähentämisen.
- Aktiivinen elämäntapa ja kohtuullinen liikunta.
Ennuste
Edellyttäen, että diagnoosi tehdään varhaisessa vaiheessa ja riittävä terapeuttinen hoito suoritetaan ajoissa, rintadysplasian ennuste on varsin suotuisa. Taudin uusiutumista ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois, ja tämä pätee myös kystisen muodostuman kirurgiseen poistoon, koska hormonitasojen ja niiden epävakauden vaikutusmekanismia tähän ja moniin muihin sairauksiin ei ole vielä tutkittu perusteellisesti. Jos naisella diagnosoidaan mastopatia, on tarpeen käydä säännöllisesti lääkärissä – mammologilla. Tämä lähestymistapa terveyteesi auttaa välttämään useita ongelmia ja sairauden uusiutumista.
Rintojen dysplasia ei vaikuta merkittävästi naisen elämänlaatuun, mutta hoitamattomana on olemassa todellinen riski, että hyvänlaatuiset kasvaimet muuttuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Tämän tulisi olla varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen ja kattavan hoidon liikkeellepaneva voima. Ei pidä unohtaa, että mitä aikaisemmin sairaus diagnosoidaan, sitä helpompi se on pysäyttää ja sitä lievemmät ovat jatkoseuraukset.
Kauniit rinnat ovat naisen ylpeys kauniimman sukupuolen edustajana, elin seuraavan sukupolven ruokkimiseksi. Siksi rintarauhanen vaatii erityistä hoitoa. Jatkuva itsetutkiskelu, gynekologin tai mammologin ennaltaehkäisevä seuranta, terveellisten elämäntapojen noudattaminen ja asiantuntijoiden suositukset auttavat sinua suojautumaan mahdollisimman hyvin niin epämiellyttävältä sairaudelta kuin rintarauhasen dysplasialta.