
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Selkäkipu: mitä tehdä ja kenen puoleen kääntyä?
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kun lääkäriin otetaan yhteyttä vain yhden selkäkipua koskevan valituksen kanssa, hän voi heti nimetä yli tusinan verran eri elinten ja kudosten sairauksia, jotka voivat piileä tällaisen oireen alla. Kun sanomme sanan "selkä", tarkoitamme tiettyä kehonosaa. Selkä ei ole erillinen itsenäinen elin, vaan se on kollektiivinen käsite, joka heijastaa ihmiskehon takaosaa tai takapuolta.
Selän alueella on useita osioita, jotka vastaavat selkärangan osia - nämä ovat rinta-, lanne- ja ristiluualue. Myös kaula- ja häntäluualueet voitaisiin lukea selkään, mutta katsomme niiden sijaitsevan sen ulkopuolella.
Selkäkivun syyt ja riskitekijät
Joitakin selkäkivun syitä on jo osittain käsitelty, kuten selkärangan kaarevuuden ongelmia, virtsatie- ja virtsatieongelmia sekä selän lihasjärjestelmän ongelmia. Mutta ongelma ei olisi niin akuutti ja vaikeasti ratkaistava, jos kaikki olisi niin yksinkertaista. Teknologian kehittyessä huippulukemiin se ei anna 100 %:n takuuta selän täydellisestä paranemisesta joissakin sairauksissa. Hyvin usein, tärkeimmän vahingoittavan tekijän tunnistamisen jälkeen, ihmisen on siedettävä jatkuvaa tai ajoittaista kipua koko elämänsä ajan. Selkä ei särke siksi, että syy on epäselvä, vaan siksi, että perimmäisen syyn poistaminen on lähes mahdotonta, jää vain lievittää tilannetta. Mutta kaikesta lisää yksityiskohtaisemmin.
Yleisiä selkäkivun esiintymiseen altistavia tekijöitä ovat:
- selkärangan ja sen osien (levyt, nikamahaarakkeet, harvinaisissa tapauksissa itse nikamien rungot) trauma (murtumat, mustelmat, vakavien vammojen seuraukset);
- tulehdusprosessit selän nivelissä;
- johtumishäiriöt selän alueella sijaitsevissa keskushermoston ja ääreishermoston rungoissa;
- selkälihasten repeämä, ruhje, venähdys, infektio, vilustuminen;
- patologiset muutokset elimissä ja elinjärjestelmissä, jotka sijaitsevat rintakehän, vatsan, lannerangan ja lantion alueilla;
- jotkut mielenterveyshäiriöt;
- liikalihavuus, ylipaino;
- tuki- ja liikuntaelimistön synnynnäiset epämuodostumat;
- virheellinen työ- ja lepotila: raskaiden esineiden usein nostaminen, aktiivisten liikkeiden laiminlyönti istumatyössä;
- tupakointi.
Ongelmaluetteloa voidaan jatkaa pitkään ja mainita kaikki tekijät, jotka suoraan tai epäsuorasti johtavat selkäkipuun. Tärkeintä on ottaa huomioon, että huolimattomuus ja liikunnan väärinkäyttö voivat johtaa kehomme toimintahäiriöihin. Painojen nostamisessa on tärkeää tehdä se oikein. Selkä ei särke joka kerta eikä jokaisesta raskaasta fyysisestä rasituksesta. Tapauksissa, joissa lannealue on suojattu erityisillä kiristysvälineillä ja painoja nostettaessa pääpaino on jaloissa, selkälihasten pettäminen voidaan välttää. Monet ongelmat voidaan välttää, jos tiedät, mitkä niistä johtavat mihin seurauksiin. Tätä varten sinun on ainakin pinnallisesti tutkittava kehosi rakennetta. Millä tahansa mekanismilla, joka ympäröi meitä jokapäiväisessä elämässä, on oma käyttöikänsä, jonka jälkeen meidän on turvauduttava huoltoon. Sama pätee kehoomme. Selkä, sen kaula- ja lannealueet, kokevat suurimman paineen ja jännityksen koko elinkaaren ajan kuin muut kehon osat.
Mikä on selkä ja mitkä ovat sen toiminnot?
Ihmiskeho on harkittu pienimpiä yksityiskohtia myöten, eikä siinä ole mitään tarpeetonta tai tarpeetonta, kuten koko organismissa kokonaisuutena. Luonnollisessa tilassa kaikki kehon osat ovat tarkassa mittasuhteessa, selkäranka on eräänlainen tukikeskus, joka muun luurangon avulla toimii rungon roolissa, jonka varassa kaikki muu pysyy. Yksi luuranko ei riitä rungolle, joten on olemassa muita yhdistäviä lenkkejä, jotka ovat lihaksia ja jänteitä. Kehomme voi suorittaa koukistus- ja ojennusliikkeitä, kallistuksia ja käännöksiä, sillä on joustavuutta ja plastisuutta. Kaiken tämän olemme velkaa useille nivelille, nivelille ja nikamavälilevyille. Suoran, tasaisen ryhdin ansiosta elimemme sijaitsevat oikein, niillä on oikea muoto ja koko, ne eivät häiritse toisiaan työssä ja koko organismi kokonaisuutena on yksi mekanismi.
Tapauksissa, joissa tuki- ja liikuntaelimistössä alkaa esiintyä käyristymiä ja sen seurauksena yhden tai useamman elimen alue alkaa vaurioitua, ne joutuvat muuttamaan asentoaan suhteessa naapureihinsa, mikä usein johtaa niiden häiriintymiseen normaalista elämästä. Ihminen alkaa kokea epämukavuutta. Selkä särkee, sisäelimet kärsivät, ja syynä tähän on selkärangan jonkin osan käyristyminen. Jo koulusta lähtien meille opetetaan oikea ryhti, opetetaan pitämään selkä suorana ja suorana, kehittämään tapa istua ja kävellä oikein, ei lysyssä. Juuri varhaislapsuudessa oikean ja vahvan selän lihasrungon muodostuminen auttaa välttämään selkäongelmia aikuisuudessa, koska harjoitetut, tottuneet lihakset pitävät selkärangan suorana estäen sen "menemästä" pois halutulta radalta.
Selällä on siis luuston tehtävä - se ylläpitää kehon suoraa, luonnollista asentoa avaruudessa. Luuston lisäksi selkä toimii kilven roolissa, joka suojaa kaikkea takanamme olevaa ulkoisen ympäristön vaikutuksilta. Ensinnäkin selkäydin tarvitsee suojaa. Se on suojattu paremmin kuin kaikki muut elimet. Selän lihaksikkaan luuston ansiosta se on suojattu ulkopuolelta ja sisältä selkärangan vahvan luuston ansiosta. Selkäytimessä sijaitsevat elintärkeät keskukset, jotka vastaavat esimerkiksi hengityksestä. Kuvittele, jos selkäydin olisi helposti altis erilaisille vammoille, miltä tuntuisi elää jatkuvassa pelossa oman turvallisuutesi puolesta? Selkä suojelee meitä tältä pelolta. Terveet lihakset ja luut antavat meille vapautta, ja epäterveet - kipua, pelkoa ja avuttomuutta.
Selkä suojaa myös lannerangan ja lantion alueella sijaitsevia elimiä. Jos selkä särkee lannerangan alueella, voidaan olettaa, että naisilla on kohdussa ja ulokkeissa tulehdusprosesseja tai miehillä ongelmia virtsa- ja virtsaelinjärjestelmässä. Myös selkärangan varrella kulkevat tärkeimmät suuret verisuonet ja hermorungot ovat selkälihasten velkaa turvallisuudestaan. Selkä on siis kehomme tärkein suojelija, kilpi ja talisman.
Miten diagnoosi tehdään, jos selkä on kipeä?
Kipu, sijainnista riippumatta, tulisi jakaa seuraaviin ryhmiin:
- ensisijainen;
- toissijainen;
- krooninen.
Primaarinen kipu ilmenee ensimmäistä kertaa, ja sen ilmaantumisen jälkeen suoritetaan ensimmäinen hoitojakso, joka voi johtaa taustalla olevan syyn täydelliseen paranemiseen. Sekundaarinen kipu ilmenee melko pitkän ajan kuluttua ensimmäisestä kipukohtauksesta. Se voi olla seurausta ensisijaisen kivun ilmenemisestä ja sen taustalla olevasta syystä tai se voi olla seurausta täysin eri tekijän vaikutuksesta. Krooninen kipu on ensisijaisen kivun siirtymistä pitkittyneeseen vaiheeseen täydellisen hoidon puutteen tai väärin valitun hoitojakson vuoksi.
Jos selkäsi särkee ensimmäistä kertaa, sinun tulee käydä perusteellisessa lääkärintarkastuksessa. Silmämääräinen tutkimus, kivuliaan alueen tunnustelulla (tutkalla) saadut tiedot ja kipuoireyhtymää edeltäneen anamneesin analysointi - kaikki tämä useimmissa tapauksissa mahdollistaa oikean diagnoosin tekemisen. Virheiden todennäköisyyden poissulkemiseksi ja sisäelimissä esiintyvien komplikaatioiden ja vakavien patologisten prosessien välttämiseksi, jotka aiheuttavat kipuoireyhtymää selässä, on suoritettava useita instrumentaalisia tutkimuksia:
- röntgenkuvaus
- magneettikuvaustekniikka
- tietokonetomografia
Laboratoriokokeet, mukaan lukien kaikki veri- ja virtsakokeen tulokset, auttavat myös vahvistamaan diagnoosin oikeellisuuden.
Vaikeissa tapauksissa, kun kipu on kroonista ja hoidon tulokset ovat vaatimattomia, tehdään selkäydinpunktio taustalla olevien syiden selvittämiseksi, jonka avulla otetaan aivo-selkäydinnestettä tutkittavaksi. Peräsuolen tutkimuksia käytetään myös alaosan suoliston sairauksien tunnistamiseen, naisilla laparoskopiaa, joka mahdollistaa lisääntymisjärjestelmän ongelmien tunnistamisen. Monet gynekologiset ongelmat, kuten kohdun myoomit ja endometriitti, voivat aiheuttaa voimakasta selkäkipua.
Keneen minun pitäisi ottaa yhteyttä, jos selkäni on kipeä?
Selkäkivun monimutkainen käsite sisältää laajan kirjon mahdollisia hoitovaihtoehtoja perinteisen lääketieteen käytöstä kirurgisiin toimenpiteisiin. Kaikki riippuu jälleen kivun taustalla olevasta syystä. Kun selkä on kipeä, kaikki keinot ovat hyviä kivun lievittämiseksi. Ennen lääkäriin menoa kaikki kipulääkkeet käyvät lievittämään kipukohtausta. Lykkää lämmittävien kompressien ja voiteiden käyttöä, kunnes olet konsultoinut asiantuntijaa. Äläkä kokeile itsehoitoa. Kumpaan hoitosuuntaan luottaa - perinteiseen vai tieteelliseen - on täysin henkilökohtainen asia, mutta sopivan hoitosuunnan valitsemiseksi on määritettävä tarkasti syy, jota vastaan tulevaisuudessa on taisteltava, ja estettävä sen uusiutuminen. Ja tämä on mahdollista vain ammattitaitoisten diagnostisten ja laboratoriolaitteiden avulla.
Ennaltaehkäiseviä ja terapeuttisia toimenpiteitä voi olla monia. Mutta aina, kun kehossa on ongelmia, erityisesti selkäkivun yhteydessä, paljastuu vakavia elämäntapavirheitä. Ihminen väärinkäyttää kehonsa "hyvyyttä" ja kestävyyttä, ja kun keho alkaa pettää, useimmat meistä alkavat miettiä terveellisiä elämäntapoja, yrittävät luopua huonoista tavoista ja kiinnittää enemmän huomiota lihaksiin. Tietenkin ei ole koskaan liian myöhäistä ottaa ensimmäistä askelta, mutta on parempi huolehtia itsestään nuoresta iästä lähtien, keskeytyksettä, myrkyttämättä itseään alkoholin ja nikotiinin myrkyillä, taivuttamatta selkää pitkään luonnottomiin asentoihin ja antamatta mitattua ja jatkuvaa fyysistä kuormitusta kaikille lihasryhmille.