Lasolvan yskänsiirappi lapsille

Se on liuos, joka on tarkoitettu suun kautta otettavaksi ja inhaloitavaksi. Lääkkeen kansainvälinen yleisnimi on ambroksoli. Tämä johtuu siitä, että sen tärkein vaikuttava aine on ambroksolihydrokloridi. On myös apuaineita, mutta niillä ei ole merkittävää vaikutusta hoitoprosessiin. Apuaineina pidetään sitruunahappoa, natriumhydrofosfaattia, natriumkloridia, bentsalkoniumkloridia ja puhdistettua vettä. Se on läpinäkyvä liuos, joka on joko väritön tai hieman ruskehtava.

Viitteitä Lasolvan-siirappi

Käyttöaiheita ovat erilaiset ylempien hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet sekä eri etiologioista johtuva yskä. Sitä määrätään akuuttiin ja krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, astmaan, bronkiektaattiseen sairauteen, keuhkokuumeeseen, obstruktiivisiin keuhkosairauksiin ja hengitysteiden bronkiektaattisiin vaurioihin.

Lisätietoja lasten yskänsiirapeista on tässä artikkelissa.

[ 1 ]

Farmakodynamiikka

Kuuluu ysköksiä, mukolyyttejä, sisältävien limaa irrottavien aineiden ryhmään. Farmakologisia ominaisuuksia tutkittaessa ambroksolia pidetään tärkeimpänä vaikuttavana aineena. Sen vaikutusmekanismi on, että se lisää liman eritystä hengitysteissä ja stimuloi myös pinta-aktiivisen aineen tuotantoa keuhkorakkuloissa.

Pinta-aktiivisten aineiden tuotanto stimuloi sädekehän toimintaa. Kaikki tämä parantaa liman virtausta ja kuljetusta, mikä johtaa limakalvojen puhdistumaan. Lisääntynyt limakalvojen puhdistuma edistää ysköksen erittymistä ja lievittää myös merkittävästi tilaa, erityisesti yskä helpottuu. Obstruktiivisesta keuhkosairaudesta kärsivillä potilailla yskä helpottuu myös merkittävästi. Lazolvan-hoito on usein pitkäaikaista, sen kesto on vähintään 2 kuukautta. Pahenemisvaiheiden määrä vähenee merkittävästi. On myös syytä huomata, että Lazolvanin käytön taustalla antibioottien käyttöpäivien määrä vähenee merkittävästi.

Farmakokinetiikkaa

Farmakokineettiset tutkimukset osoittavat, että lääkemuodot vapautuvat nopeasti ja imeytyvät lähes kokonaan hengitysteihin. Lääkeannoksen ja terapeuttisen vaikutuksen välillä on lineaarinen suhde. Huippupitoisuus veressä saavutetaan 1,5–2 tunnissa annon jälkeen. Jakautumistilavuus on noin 550 l. Lääke sitoutuu veriplasmaan 90-prosenttisesti.

Ambroksoli siirtyy verestä kudoksiin melko nopeasti, varsinkin suun kautta otettuna. Lääkeaineen suurimmat pitoisuudet ovat keuhkokudoksessa, mikä osoittaa hoidon korkeaa tehoa ja lääkkeen affiniteettia keuhkokudokseen. Toipuminen tapahtuu paljon nopeammin, koska lääkkeellä on kohdennettu vaikutus kehoon, vaikuttaen spesifisesti ylähengitysteiden sairauksien taudinaiheuttajiin.

On myös otettava huomioon, että lääkkeen ensisijainen prosessointi tapahtuu noin 30-prosenttisesti maksassa. Siksi sitä tulee määrätä varoen maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Lääkkeen suurin prosessointiprosentti havaitaan maksan mikrosomeissa. Tässä tapauksessa ambroksoli metaboloituu dimbromantraniilihapoksi. Myös muita komponentteja muodostuu, jotka kertyvät pääasiassa maksaan, mikä on otettava huomioon hoidettaessa maksasairauksia, erityisesti maksan vajaatoimintaa, sairastavia potilaita.

Lääkkeen puoliintumisaika elimistöstä on 10 tuntia. Kokonaispuhdistuman indikaattorit ovat 600–660 ml/min. Munuaispuhdistuma on kuitenkin vähintään 8 % kokonaispuhdistumasta. Tiedetään, että lääkkeen kierto tapahtuu keskimäärin 5 päivässä, ja noin 83 % annoksesta erittyy virtsaan. Tutkimuksissa ei havaittu riippuvuutta potilaan sukupuolesta, iästä, perustuslaillisista ominaisuuksista tai muista parametreista.

[ 2 ]

Annostus ja antotapa

Lääkettä suositellaan suun kautta otettavaksi. 2–6-vuotiaille lapsille määrätään 25 tippaa kolme kertaa päivässä. Joissakin tapauksissa lääkärin valvonnassa lääkettä voidaan määrätä myös alle 2-vuotiaille lapsille: 25 tippaa kaksi kertaa päivässä. Yli 6-vuotiaille lapsille suositellaan 50 tippaa kolme kertaa päivässä. Tipat voidaan laimentaa veteen, teehen tai erilaisiin keitteisiin. Imeväisille tippoja voidaan laimentaa maidolla. Ota aterioista riippumatta.

[ 3 ]

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen, jos on yliherkkyyttä lääkkeen yksittäisille aineosille sekä voimakkaiden allergisten reaktioiden tapauksessa. Lääkettä ei suositella alle 2-vuotiaille potilaille, koska sillä on kyky vaikuttaa hermostoon.

Sivuvaikutukset Lasolvan-siirappi

Se voi aiheuttaa voimakasta yskää, koska se auttaa poistamaan limaa kehosta, joka nesteytyy. On syytä huomata, että lääkettä ei voida yhdistää yskänlääkkeisiin, koska niiden vaikutus pyrkii päinvastoin lisäämään yskää. Näin ollen limaa ja yskää poistuu kehosta nopeammin ja tulehdusprosessi poistuu nopeammin.

Sivuvaikutukset ovat harvinaisia. On kuitenkin syytä huomata, että jos niitä esiintyy, lähes kaikki ne liittyvät ruoansulatuskanavan häiriöihin. Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy noin 10 %:ssa tapauksista. Nielun ja suuontelon herkkyyden heikkenemistä havaitaan usein. Voimakasta oksentelua ja ripulia, ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua ja turvotusta havaitaan noin 1 %:ssa tapauksista. Hyvin harvoin kurkun kuivumista esiintyy noin 0,01 %:ssa tapauksista.

Myös immuunijärjestelmän häiriöitä voidaan havaita. On myös syytä huomata, että allergisiin reaktioihin taipuvaisilla henkilöillä voi esiintyä anafylaktista sokkia (jolla on taipumusta välittömiin allergisiin reaktioihin). Jos henkilöllä on pääasiassa viivästyneitä yliherkkyysreaktioita, havaitaan ihottumaa, urtikariaa, ärsytystä ja kutinaa.

Ihmisillä, joilla on ollut erilaisia hermoston sairauksia, esiintyy makuaistin, kuulon ja hajuaistin häiriöitä. Myös angioödeemaa voi kehittyä.

Yliannos

Yliannostustapauksissa esiintyy pahoinvointia, oksentelua ja ruoansulatushäiriöitä. Usein esiintyy kipua vatsan alueella. Ensin sinun tulee välittömästi lopettaa lääkkeen käyttö. Sinun tulee myös soittaa ambulanssi. Tarvittaessa huuhtele vatsa, kunnes vedet ovat "kirkkaita".

Tämän jälkeen suoritetaan oireenmukainen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa lääkkeen liiallisen määrän vaikutukset kehoon. Ennen lääkärin saapumista on välittömästi aiheutettava keinotekoinen oksentelu. Mahahuuhtelu tehoaa noin 1-2 tuntia suuren lääkemäärän ottamisen jälkeen, koska lääke imeytyy hitaasti.

[ 4 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei ole havaittu kliinisesti eikä merkittävinä. Tiedetään vain, että lääke pystyy lisäämään lääkkeiden tunkeutumista keuhkoputkia laajentavaan eritteeseen. Erityisesti sellaisten lääkkeiden kuin amoksisilliini, erytromysiini, kefuroksiimi ja muut bakteerilääkkeet lisääntyvät.

Erityisohjeiden joukossa on erityisen kiinnostavaa, että lääkettä ei suositella käytettäväksi yhdessä muiden lääkkeiden, etenkään yskänlääkkeiden ja ysköksen irtoamista hidastavien lääkkeiden kanssa. Sitä ei myöskään suositella käytettäväksi yskänlääkkeiden kanssa. Päinvastoin, sitä tulisi käyttää sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka lisäävät yskää ja edistävät ysköksen nopeampaa poistumista elimistöstä. Lääke on myös varsin yhteensopiva tulehduskipulääkkeiden kanssa. Jos henkilöllä on lisääntynyt keuhkoputkien reaktiivisuus, on tarpeen juoda runsaasti vettä lääkkeen ottamisen jälkeen. Liuos sisältää melko suuren määrän bentsalkoniinikloridia, joten lisääntynyttä reaktiivisuutta omaavilla henkilöillä voi esiintyä bronkospasmia, jos he eivät juo tarpeeksi.

[ 5 ], [ 6 ]

Varastointiolosuhteet

Lasten yskänsiirappia tulee säilyttää enintään 25 asteen lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

Erityisohjeet

On myös otettava huomioon, että lääkettä on ravistettava ennen ottamista, koska pääasiallinen vaikuttava aine voi saostua. Näin ollen lääkkeellä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta. Ennen lääkkeen määräämistä alle 12-vuotiaille lapsille on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa.

On raportteja, että joissakin tapauksissa voi kehittyä vakavia iho-ongelmia, jopa märkäisten-septisten ja tulehduksellisten ihosairauksien kehittymistä, sekä sellaisen sairauden kuin Stevens-Johnsonin oireyhtymän kehittymistä. Sitä tulee määrätä varoen potilaille, joilla on erilaisia geneettisiä poikkeavuuksia ja aineenvaihduntahäiriöitä. On myös syytä huomata, että geneettisiä poikkeavuuksia sairastavilla ihmisillä iho-ongelmia esiintyy huomattavasti useammin. Geneettisiä sairauksia sairastavilla ihmisillä voi jopa kehittyä epidermaalinen nekrolyysi, jonka vakavuus kehittyy suoraan verrannollisesti sairauden vakavuuteen.

Jos henkilöllä on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, lääkettä tulee myös käyttää varoen. On tarpeen neuvotella etukäteen hoitavan lääkärin kanssa. Lääke vähentää merkittävästi keskittymiskykyä ja myös psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

[ 7 ], [ 8 ]