Kyynärhermon neuropatian tyypit

Kyynärpääneuropatia on melko yleinen ilmiö nykymaailmassa. Tämä selittyy lisääntyneellä traumatasolla, suurella stressillä ja työmäärällä työssä ja kotona. Monet ihmiset joutuvat työskentelemään pitkään samassa asennossa: istumaan tietokoneella, ajamaan autoa, olemaan työpaikalla koneen tai työpöydän ääressä. Sairauden ydin on hermon hermotuksen ja johtavuuden häiriintyminen vamman, tulehduksen tai puristumisen seurauksena. Ensin herkkyys heikkenee, sitten lihastonus ja liikkuvuus heikkenevät. Ilman hoitoa tauti etenee. Lopulta täydellinen herkkyyden menetys ja lihasten surkastuminen ovat mahdollisia.

Oikean kyynärhermon neuropatia

Kyynärhermon vaurioita voi esiintyä sekä oikealla että vasemmalla puolella. On kuitenkin tietty erityispiirre: oikealla puolella kyynärhermo vaurioituu pääasiassa ihmisillä, jotka elävät istuvaa elämäntapaa ja kokevat rasitusta kyynärpäihinsä. Nämä ovat pääasiassa ohjelmoijia, tietojenkäsittelytieteilijöitä ja ihmisiä, jotka viettävät paljon aikaa tietokoneen ääressä. Se vaurioituu myös monilla urheilijoilla, jotka kokevat rasitusta pääasiassa oikealla puolella. Nämä ovat ensinnäkin tennispelaajia, lentopalloilijoita ja jääkiekkoilijoita. Ihmiset, jotka ovat kärsineet oikean käden vammoista, ovat myös alttiimpia neuropatian kehittymiselle.

Vasemman kyynärhermon neuropatia

Useimmiten tämä patologia vaikuttaa ihmisiin, jotka kokevat lisääntynyttä rasitusta vasempaan käteensä. Kuljettajat ja kuorma-autonkuljettajat, jotka viettävät paljon aikaa ratin takana, kärsivät usein tästä. Tässä tapauksessa vasen käsi sijaitsee yleensä avoimella ikkunalla. Ensinnäkin hermo puristuu. Toiseksi esiintyy hypotermiaa ja altistumista tuulelle tai vedolle kädessä, mikä voi myös johtaa patologian kehittymiseen. Sitä havaitaan usein ihmisillä, jotka kärsivät sydän- ja aorttasairauksista sekä verenkiertohäiriöistä.

Radiaali- ja kyynärhermojen neuropatia

Värttinä- ja kyynärhermot ovat useimmiten alttiita patologialle. Kun värttinähermo vaurioituu, potilas huomaa useimmiten herkkyyden heikkenemisen. Ensinnäkin ihosta tulee vähemmän herkkä. Toiseksi kehittyy lihasten hypotonia. Hyvin usein se kehittyy vakavan tartuntataudin, kuten lavantaudin tai koleran, jälkeen. Se voi olla myös seurausta vammasta, jatkuvasta puristuksesta työssä tai unessa. Se voi kehittyä komplikaationa henkilöillä, jotka ovat kärsineet vammasta ja liikkuneet pitkään kainalosauvoilla puristaen kyynärpäätä.

Potilaat valittavat lihasheikkoutta, etteivät he pysty nostamaan käsivarttaan. Kaikki nostoyritykset jättävät sen roikkumaan. Iho on myös lähes tunteeton. Kyynärvartta ja kättä on mahdotonta suoristaa. Myöhemmin ilmenee voimakasta kipua, joka säteilee ranteeseen. Hermon vakavan vaurion yhteydessä kipu leviää koko hermoon vaikuttaen olkapäähän ja kyynärvarteen.

Se on melko helppo diagnosoida tutkimuksen ja useiden toiminnallisten testien perusteella. Niinpä kyynärhermon vaurioituneilla potilailla sormien koukistus heikkenee, käsi heikkenee ja ilmenee paikallista tunnottomuuden ja polttelun tunnetta. Perusrefleksit heikkenevät ja lopulta kehittyy surkastumista. Vaikean lihasheikkouden vuoksi henkilö ei käytännössä pysty pitämään mitään käsissään. Neuropatiassa henkilö ei pysty kääntämään kämmentään ylöspäin.

Tauti vaatii hoitoa, muuten se etenee jatkuvasti. Hoidon puutteen vaarallisin seuraus on täydellinen lihasatrofia ja herkkyyden menetys. Hoito voi olla konservatiivista. Jos se on tehoton, suoritetaan kirurginen toimenpide, jonka onnistuminen riippuu taudin vaiheesta. Mitä aikaisemmin se havaitaan, sitä suotuisampi ennuste on.

Usein värttinähermon vaurioitumisen myötä myös kyynärhermo vaurioituu. Nämä kaksi patologiaa ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa. Tämä voi olla seurausta tartuntataudista, vammasta tai hermon puristumisesta. Kyynärhermo vaurioituu usein urheilijoilla, joilla on suuria kuormituksia. Erityisesti niillä, jotka työskentelevät raskaiden painojen kanssa. Penkkipunnerrus on traumaattisin harjoitus kyynärpäälle. Kun kyynärhermo vaurioituu, jonkin ajan kuluttua myös värttinähermo tulehtuu. Tämä johtuu siitä, että tulehtunut hermo ja jänne kasvavat kooltaan ja alkavat painaa viereisiä alueita, mukaan lukien värttinähermoa.

Usein esiintyy kyynärvarren luiden anatomisen rakenteen muutosten seurauksena: vakavien sijoiltaanmenojen, luunmurtumien, lastojen, proteesien yhteydessä. Murtumien jälkeen muodostuu usein luukannus, joka painaa hermoa. Patologia voi kehittyä myös vakavana mustelmana, johon liittyy vakavia mustelmia ja hematoomien muodostumista.

Kyynärhermon vaurio ilmenee jäykkyyden ja tunnottomuuden tunteena. Ensin pikkusormi tunnottomuus ilmenee, ja vähitellen tämä tunne vaikuttaa nimettömään. Sitten kehittyy lihasheikkoutta, kouristuksia ja kireyden tunnetta. Kaikki päättyy kipuun, joka voi levitä koko hermon kulkua pitkin. Usein nämä tuntemukset voimistuvat aamulla unen jälkeen. Yleensä ihmisen on vaikea liikuttaa kättä. Jos oireyhtymää ei hoideta, se voi voimistua. Jos oire ei häviä muutamassa päivässä, on kiireellisesti hakeuduttava lääkäriin.

Diagnoosin tekemiseksi sinun on mentävä lääkäriin. Yleensä riittää, että tehdään tutkimus ja tutkitaan potilas terveydentilan päättelemiseksi. Jos nämä tiedot eivät riitä, kannattaa tehdä instrumentaalinen diagnostiikka. Testejä määrätään harvoin. Myös toiminnallisia testejä suoritetaan. Tärkeimmät tutkimusmenetelmät ovat ultraääni, röntgenkuvaus ja magneettikuvaus. Ensin kokeillaan konservatiivista hoitoa, ja jos se on tehoton, turvaudutaan kirurgiseen toimenpiteeseen.

Keskihermojen ja kyynärhermojen neuropatia

Kyynärhermon vaurio on harvoin yksittäinen patologia. Yleensä se aiheuttaa vierekkäisten hermojen vaurioita. Usein voi esiintyä keski- ja kyynärhermojen yhdistelmäpatologiaa, jotka kulkevat lähes vierekkäin ja ovat molemminpuolisesti osallisina patologisessa prosessissa.

Patologia ilmenee ihon ja lihasten herkkyyden heikkenemisenä ja lihasten heikkenemisenä. Henkilö ei pysty suorittamaan tiettyjä liikkeitä, erityisesti käden liikkeitä. Sormien herkkyys on heikentynyt. Henkilö ei pysty pitämään sormiaan suorassa asennossa.

Diagnoosin tekemiseksi sinun on mentävä lääkäriin. Hän suorittaa tutkimuksen ja määrää hoidon. Hoitamattomana ennuste voi olla erittäin epäsuotuisa, jopa vammaisuus on mahdollinen.

Hoito voi olla konservatiivista, mutta sen on oltava kokonaisvaltaista. Se sisältää lääkehoitoa, fysioterapiaa. Hieronta, terapeuttinen harjoittelu, akupunktio tai refleksologia ovat välttämättömiä. Terapeuttisia harjoittelujaksoja tehdään ohjaajan ohjauksessa ja kotona. On tärkeää sisällyttää harjoitteluun rentoutusharjoituksia, meditaatiota, hengitysharjoituksia ja isometristä voimistelua.

Tauti kehittyy kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa pikkusormessa ja nimettömässä tuntuu lievää tunnottomuuden tunnetta. Toisessa vaiheessa lihakset heikkenevät ja käden tunto menetetään. Käden normaali asento ja toiminnallinen tila häiriintyvät. Kolmannessa vaiheessa kädessä tai koko hermon alueella ilmenee kipuja. Tauti etenee täydelliseen tuntokyvyn menetykseen ja täydelliseen lihasatrofiaan. Jotkut pitävät tätä prosessia neljäntenä vaiheena.

Kyynärtaipeen neuropatian tyypit

Kyynärpääneuropatiaa on monlaisia tyyppejä ja luokituksia. Usein käytetään luokittelua etiologisen tekijän mukaan. Tässä luokittelussa erotetaan seitsemän päätyyppiä neuropatiaa. Tarkastellaan kutakin niistä tarkemmin.

Guillain-Barren neuropatia on tulehduksellinen neuropatia, joka esiintyy pääasiassa akuutissa muodossa. Se etenee jatkuvasti, ja siinä kehittyy lihasheikkoutta ja tuntoherkkyyttä. Häiriöt alkavat reuna-alueilta ja leviävät vähitellen ylöspäin. Vaurio tapahtuu symmetrisesti eri alueilla. Lähes samanaikaisesti sekä oikea että vasen kyynärpää vaurioituvat, minkä jälkeen patologia leviää muihin kehon osiin, erityisesti jalkoihin, kaulaan ja vartaloon. Vakavissa patologisissa prosesseissa hengityselimiin kohdistuu vaurioita, aina hengitysvajauksen kehittymiseen asti. Tämä tyyppi on erityisen vakava. Suotuisaa ennustetta ei voida odottaa.

Difteeria-polyneuropatian aiheuttaa usein difteriabasilli tai sen toksiinit. Sekä endotoksiini että eksotoksiini voivat vaikuttaa. Toksiinit vaikuttavat ensisijaisesti hermostoon. Useat hermot vaurioituvat, ensisijaisesti raajojen hermot, mukaan lukien kyynärhermo. Kyynärhermon vaurioitumisen jälkeen kehittyy värttinähermon tulehdus, harvemmin keskihermon. Vaikeissa tapauksissa vaurio leviää koko kehoon. Tyypillisiä oireita ovat voimakas kipuoireyhtymä ja raajojen heikkous.

Seerumin neuropatioita kehittyy vasteena tetanusta ja rabiesta vastaan annetulle seerumille. Aluksi pistoskohdassa ilmenee lievää punoitusta, sitten kehittyy turvotusta ja hyperemiaa, minkä jälkeen hermo vaurioituu. Nämä ovat merkkejä seerumitaudista, johon liittyy pareesi, hyperkinesia ja plegia. Toipumista ei yleensä tapahdu edes hoidon aikana. Toipumistapaukset ovat käytännössä tuntemattomia.

Alkoholiperäisille polyneuropatioille on ominaista pitkä piilevä jakso, jonka aikana patologian oireita ei havaita. Ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana voidaan kuitenkin jo havaita näkyviä vaurioita. Ensin vaurioituvat käsivarret. Henkilö ei pysty pitämään mitään suorana käsissään, eikä pysty suoristamaan sormiaan kokonaan. Sitten kipu liittyy mukaan. Oireet siirtyvät alaraajoihin, joissa tapahtuu samanlaisia muutoksia. Sitten on herkkyyden menetys, ääreishermot vaurioituvat, sitten keskushermosto. Psyykessä tapahtuu muutoksia, lantion toiminta heikkenee. Yleensä alkoholin käytön taustalla neuropatian kyynärpäämuoto muuttuu vähitellen enkefalopolyneuropatiaksi, jossa vaurioituvat sekä ylä- että alaraajat sekä aivot ja harvemmin selkäydin.

Sieniperäisille polyneuropatioille on ominaista terävät nivelkivut, turvotus ja supistukset. Jännerefleksit katoavat ja esiintyy autonomisia häiriöitä. Herkkyyshäiriöitä voi esiintyä tai olla esiintymättä.

Diabeettisiin polyneuropatioihin liittyy käsien ja jalkojen puutumista ja polttelua. Sitten henkilö menettää liikkumiskykynsä, raajat alkavat jähmettyä, verenkierto häiriintyy. Lihasheikkoutta ja vapinaa ilmenee.

Vegetatiiviset neuropatiat ovat ammattitauteja. Niitä esiintyy useimmiten ihmisillä, jotka joutuvat pysymään pitkään samassa asennossa tai työskentelemään haitallisten tuotantotekijöiden kanssa. Ne kehittyvät usein työskenneltäessä mangaanin, rikkivedyn, hiilimonoksidin ja bakteerimyrkkyjen kanssa. Ne voivat kehittyä tärinälle altistumisen seurauksena. Komplikaationa voi kehittyä selkärangan degeneratiivis-dystrofinen sairaus.

Toisen lääketieteessä usein käytetyn luokituksen mukaan neuropatioita on neljä päätyyppiä.

Diabeettinen neuropatia kehittyy diabeetikoilla . Tässä tapauksessa korkea verensokeri edistää pienten verisuonten vaurioitumista. Hermoja ruokkivien verisuonten vaurioituminen on erityisen vaarallista. Juuri tämä patologia aiheuttaa taudin. Erottuva piirre on osittainen tai täydellinen herkkyyden menetys vaurioituneilla alueilla.

Se jaetaan kolmeen muotoon: perifeerinen, proksimaalinen ja autonominen. Perifeerisessä muodossa vaurio kohdistuu raajoja hermottaviin hermoihin. Siihen liittyy sormien pistelyä, tunnottomuus ja tunnottomuus. Proksimaalisessa muodossa vaurio kohdistuu pääasiassa alaraajoihin, ja vasta sitten vaurio siirtyy yläraajoihin. Autonomisessa muodossa ruoansulatuselinten ja virtsatiejärjestelmän normaali toiminta häiriintyy, minkä jälkeen vaurio kohdistuu ääreishermoihin ja sitä kautta ylä- ja alaraajoja hermottaviin hermoihin. Kaikki kolme muotoa johtavat täydelliseen lihasatrofiaan.

Toksista neuropatiaa aiheuttavat erilaiset päihtymykset. Hermovauriot voivat olla seurausta altistumisesta eri alkuperää oleville toksiineille, alkoholille, myrkyille ja haitallisille tuotantotekijöille. Useimmiten vaurio kohdistuu käsien ja jalkojen hermoihin.

Posttraumaattinen neuropatia kehittyy minkä tahansa hermoon kohdistuvan traumaattisen ja vahingollisen vaikutuksen seurauksena. Se voi olla murtuman, kudosödeeman tai arven muodostumisen seurausta. Useimmiten tulehdus vaikuttaa kyynärhermoihin. Refleksit heikkenevät, tuntoherkkyys ja lihasjänteys heikkenevät.

Sekamuotoista neuropatiaa edustavat tunneli- ja kompressioiskeemiset muodot. Tunnelimuodolle on ominaista sekä eksogeenisen että endogeenisen luonteen aiheuttamat vauriot. Kompressioiskeemisessä muodossa hermorunko puristuu kapeissa kanavissa. Useimmiten vaurioituvat ranne- ja kyynärtaipekanavan hermot. Myös verisuonet vaurioituvat. Useimmiten syynä on henkilön pitkäaikainen pysyminen samassa asennossa.

Kyynärhermon kompressio-neuropatia

Sen esiintymisen pääasiallinen syy on kyynärnivelen hermon puristuminen. Useimmiten hermo puristuu kulkiessaan kapeiden kanavien, erityisesti ranne- ja kyynärtaipehermon, läpi. Tämä on yleisempää nivelreumaa, erilaisia nivelrikkotyyppejä, kilpirauhastulehdusta ja diabetesta sairastavilla ihmisillä. Se on usein seurausta erilaisista vammoista, kuten säde- tai kyynärluun murtumasta tai pitkäaikaisesta lastan tai kipsin käytöstä.

Suoraan kanavassa hermoa puristavat paksuuntuneet seinämät, erilaiset kanavan muodonmuutokset, paksuuntuneet jänne- ja hermovaipat. Hermoa voivat puristaa myös erilaiset kasvaimet: kystat, kasvaimet.

Tärkeimmät oireet ovat nopeasti etenevä hypotensio, joka muuttuu täydelliseksi lihasatrofiaksi ja herkkyyden jyrkäksi laskuksi. Sormet tulevat hyvin tunnottomiksi, erityisesti yöllä. Käsien voima heikkenee jyrkästi, kehittyy parestesia ja käsi turpoaa voimakkaasti.

Diagnoosin tekemiseen riittää yleensä yleinen tutkimus, jonka aikana tunnistetaan raajojen lisääntyneen ja vähentyneen herkkyyden vyöhykkeet, Tinelin oireyhtymä diagnosoidaan toiminnallisten testien avulla. Tämän tyyppisen neuropatian erottuva piirre on myös erotteluherkkyyden rikkominen, jonka aikana kyky havaita ja erottaa kaksi identtistä iholle samanaikaisesti levitettyä ärsykettä heikkenee.

Phalenin testi on myös spesifinen, ja sen avulla tauti voidaan diagnosoida rannekanavaoireyhtymän tasolla. Positiivinen tulos on osoitus ranteen maksimaalisen koukistuksen yhteydessä kyynärpäässä, joka lisääntyy koko ajan. Erityisesti 1.–4. sormen koukistajapinnat tulevat puutuneiksi. Tutkimuksen aikana voidaan diagnosoida lihasatrofiaa. Liikehäiriöt edeltävät yleensä sensorisia häiriöitä, ja tämä on perusta varhaiselle diagnostiikalle.

Jos tietoa ei ole riittävästi, voidaan suorittaa instrumentaalinen tutkimus. Useimmiten turvaudutaan elektroneuromyografiaan, jonka avulla voidaan diagnosoida hermoimpulssin kulku hermoa pitkin. Tämä mahdollistaa hermovaurion asteen ja puristuksen tason arvioinnin.

Ultraääni- ja ultraäänimenetelmien avulla on mahdollista visualisoida joitakin kyynärpään ja hermon rakenteita. Magneettikuvaus antaa täydellisimmän kuvan ja mahdollistaa luiden ja pehmytkudosten mahdollisten patologioiden tunnistamisen. Menetelmällä on myös mahdollista tunnistaa erilaisia kasvaimia, mukaan lukien pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia. Jos kirurginen hoito on tarpeen, käytetään Doppler-virtausmittaria, jolla arvioidaan toipumisprosessien dynamiikkaa. Tämä menetelmä on erityisen merkityksellinen preoperatiivisessa ja varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kyynärhermon iskeeminen neuropatia

Se on toiseksi yleisin kyynärhermoneuropatian tyyppi. Sitä kutsutaan myös kyynärkanavan oireyhtymäksi, koska hermo puristuu tai puristuu tällä alueella. Hoito on melko monipuolinen ja vaihtelee kanavan seinämän dissektiosta hermon siirtämiseen muihin, muuttumattomiin kudoksiin. Esimerkiksi jos kanavan seinämät ovat epämuodostuneet, kyynärhermo siirretään kämmenen puolelle, mikä vähentää merkittävästi sen lisävaurioita.

Iskeemistä neuropatiaa voi esiintyä myös Guyonin kanavan tasolla. Patologia on erittäin harvinainen. Hoitoon kuuluu yhden kanavan seinämän leikkaaminen. Anestesian valinta riippuu leikkauksen monimutkaisuudesta. Jos kyseessä on yksinkertainen kanavan seinämien leikkaamiseen tarkoitettu toimenpide, käytetään konduktioanestesiaa. Monimutkaisempiin leikkauksiin käytetään yleisanestesiaa.

Leikkauksen jälkeen leikattu alue immobilisoidaan luonnolliseen asentoon. Jos ompelu tehtiin lievällä jännityksellä, käytetään pakkokiinnitystä. Tämä auttaa vähentämään hermoon kohdistuvaa jännitystä.

Hoito on pääasiassa lääkehoitoa. Neuromuskulaarisen signaalinvälityksen parantamiseksi käytetään erilaisia lääkkeitä. Käytetään myös fysioterapiaa ja liikuntaterapiamenetelmiä. Tunnit pidetään ohjaajan johdolla tai kotona yksilöllisesti kehitetyn ohjelman mukaisesti. Toipumisprosessien seuranta suoritetaan pääasiassa elektroneuromyografian avulla.

Kyynärhermon kompressioosi-iskeeminen neuropatia

Tämä neuropatian muoto on yksi yleisimmistä, ja siinä hermot ja verisuonet puristuvat. Se ilmenee, jos henkilö on pitkään samassa asennossa, joutuu työskentelemään kyykyssä tai nojaa kyynärpäihinsä. Se voi kehittyä, vaikka henkilö nukahtaisi ja olisi pitkään samassa asennossa. Tilanne pahenee erityisesti, jos henkilö on päihtyneenä.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kyynärhermon tunnelin neuropatia

Tämän tyyppistä patologiaa kutsutaan myös tunnelisyndroomaksi, jossa keskihermo puristuu voimakkaasti. Rannekanavaoireyhtymä vaurioituu. Se voi johtua kanavan seinämien kaventumisesta tai kasvainten, kuten pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten, kehittymisestä. Myös kuristimien jänteiden vaippojen voimakkaan muutoksen myötä voi esiintyä hermon puristumista.

Pääasiallinen hoitomuoto on kirurginen hoito, jossa kanavan seinämä leikataan. Leikkaus voidaan suorittaa avoleikkauksella tai endoskooppisesti. Merkittävää eroa ei ole, lukuun ottamatta kirurgisen lähestymistavan tapaa. Avoleikkauksessa tehdään täysi avoin viilto.

Endoskooppisessa menetelmässä tehdään vain pieniä viiltoja, joiden läpi endoskooppi tunkeutuu. Sen avulla suoritetaan tarvittavat manipulaatiot. Monet kirurgit suosivat toista menetelmää, koska se mahdollistaa leikkauksen suorittamisen mahdollisimman vähäisin toimenpitein ja kudosvaurioin. Tekniikka on minimaalisesti invasiivinen, vauriot ovat minimaaliset. Samalla toipuminen on paljon nopeampaa, infektioiden tai komplikaatioiden riski on käytännössä poissa.

Kyynärhermon traumaperäinen neuropatia

Tällaiset vammat syntyvät trauman seurauksena ja niitä hoidetaan mahdollisimman pian vamman jälkeen. Myöhemmissä vaiheissa toipuminen voi olla tehotonta. Traumasta johtuvat neuropatiat liittyvät usein kyynärvarren hermorungon vaurioitumiseen. Useimmiten vaurioituvat kyynärhermo, värttinähermo ja keskihermo. Tärkein hoitomenetelmä on anatomisen eheyden palauttaminen.

He turvautuvat pääasiassa neurolyysiin. Tämä on kirurginen menetelmä, jossa vaurioitunut osa hermosta vapautetaan ja arpikudos poistetaan. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suuremmat ovat mahdollisuudet vaurioituneen hermon onnistuneeseen palautumiseen ja sitä pienempi on leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riski.

Myöhemmässä vaiheessa – 2–3 kuukauden kuluttua leesion kehittymisestä – leikkaus on vähemmän tehokas ja komplikaatioiden riski on paljon suurempi. Tällaisessa tapauksessa ryhdytään yleensä toimenpiteisiin hermon jännityksen vähentämiseksi, jolloin hermot yleensä ommellaan kiinni ja luu kiinnitetään pakkoasentoon. Plastiikkakirurgia (elinsiirto) voi olla tarpeen.

Huonoaikaisen hoidon vaarana on komplikaatioiden kehittyminen. Yksi tärkeimmistä komplikaatioista on neurogeenisen kontraktuuran kehittyminen, jossa vaurioitunut hermo lakkaa hermottamasta tiettyjä lihaksia. Tämä johtaa peruuttamattomiin muutoksiin hermossa ja lihaksessa. Lopulta saatetaan tarvita jänteiden ja lihasten transpositiota sekä useita erilaisia ortopedisia leikkauksia. Yksi yleisimmistä neurogeenisten kontraktuurojen korjaus- ja ehkäisymenetelmistä on neurotisaatio, jonka tarkoituksena on palauttaa menetetty lihashermotus.