
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Uretroskopia
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025
Uretroskopia on yksi menetelmistä virtsaputken tutkimiseksi ja joidenkin lääketieteellisten manipulaatioiden (virtsaputken tutkiminen) suorittamiseksi optisen laitteen - uretroskoopin - avulla.
Virtsaputken tähystystä on kahdenlaisia: takaosa ja etuosa. Etuosaa suoritettaessa näkyy vain virtsaputken etuosa, takaosaa käytettäessä koko virtsaputki tutkitaan kokonaisuutena. Virtsaputken tähystystekniikan historia on pitkä ja juuret ulottuvat kaukaiseen menneisyyteen. Sitä käyttivät laajalti sukupuolitautien lääkärit ja urologit. Se on turvallinen ja erittäin tehokas, mutta nykylääketieteen kehityksen myötä tätä menetelmää ei käytännössä käytetä rutiinikäytännössä. Nykyaikainen virtsaputken tähystysmenetelmä antaa kuitenkin kaikki mahdollisuudet tunnistaa patologiat jo alkuvaiheessa ja neutraloida ne jo alkuvaiheessa.
Uretroskooppeja on kahdenlaisia: uretroskooppi, jossa on keskusvalaistus ja lamppu, sekä kasteluuretroskooppi. Lisäksi on olemassa uretroskooppeja miehille ja naisille. Miehille tarkoitetun uretroskoopin pituus on 30–40 cm ja naisille 15 senttimetriä, mikä on kehon ominaisuuksien kannalta hyväksyttävä.
Virtsaputken tähystyksen indikaatiot
Useimmissa tapauksissa urethroskopia suoritetaan lähetteellä urologin tai sukupuolitautien erikoislääkärin henkilökohtaisen tutkimuksen jälkeen, jos virtsaamisessa on aktiivisia häiriöitä; vastaanotolle on tultava nivusalueen ultraäänitutkimuksen tulosten kanssa.
Virtsaputken tähystyksen indikaatioita voivat olla sairaudet ja häiriöt, kuten:
- virtsaputken krooniset sairaudet,
- krooninen virtsaputkentulehdus,
- vieraiden esineiden esiintyminen virtsaputkessa,
- virtsaputken divertikkeli,
- erilaisia kasvaimia,
- kasvainten, kystojen muodostuminen,
- virtsaputken ahtaumat,
- patologiat siementuberkkelin alueella,
- hermoston aiheuttama, stressistä johtuva virtsankarkailu naisilla.
Onko virtsaputken tähystys kivulias?
Aluksi urethroskopian suorittamismenetelmä oli erittäin kivulias ja melko epämiellyttävä, se aiheutti suurta epämukavuutta sekä naisille että miehille. Nyt, uusien kehitysaskeleiden ja anestesian käytön myötä, tämä toimenpide ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia, on tärkeää vain rentoutua. Kun astut vastaanotolle, älä ole hermostunut ja ole rauhallinen siitä, ettet varmasti tunne kipua.
Miten virtsaputken tähystys tehdään?
Useimmiten toimenpide suoritetaan lääkärin vastaanotolla polikliinisesti, mutta se on tarvittaessa mahdollista myös sairaalassa. Toimenpide ei vaadi potilaan alustavaa valmistelua. Potilaan tarvitsee vain käydä vessassa ja tyhjentää rakko kokonaan ennen toimenpidettä. Virtsaputken tähystys suoritetaan potilaan ollessa puolimakuulla gynekologisella tuolilla. Ulkoiset sukupuolielimet, kuten kirurgisessa toimenpiteessä, käsitellään joditinktuuralla. Potilaalle annetaan antibiootti ja käytetään paikallis- tai yleisanestesiaa (valinta riippuu potilaan yleiskunnosta ja hänen yhteensopivuudestaan anestesian kanssa).
Virtsaputken tähystyslaitetta käsitellään antiseptisillä aineilla, joihin levitetään lääketieteellistä glyseriiniä, joka auttaa parempaan asettumiseen virtsaputkeen ja helpottaa instrumentin kulkua. Kun laite on asetettu kanavaan, tutkitaan sen takaosa ja siirretään se tasaisesti etuosaan, matkan varrella havaitaan kasvaimia, kiviä ja erilaisia kasvaimia. Lääkäri arvioi ja tutkii virtsaputken limakalvojen tilan, ja tarvittaessa voidaan ottaa kudospala histologiaa varten. Tämä toimenpide tehdään erityisillä pihdeillä virtsaputken tähystyslaitteen aukon kautta. Toimenpiteen jälkeen sukupuolielimet käsitellään antiseptisellä aineella, joka estää infektion mahdollisuuden.
Uretroskopia miehillä
Miesten virtsaputken tähystys voidaan suorittaa kuivana – rakko täytetään hapella, joten virtsaputki ei vääntyile tai veny. Kuivamenetelmällä voidaan tutkia sekä virtsaputken etu- että takaosaa. Hemofiliassa tai muissa huonoon veren hyytymiseen liittyvissä sairauksissa kuivamenetelmän suorittaminen ei ole suositeltavaa, koska se voi vahingossa vahingoittaa limakalvoa, mikä johtaa verenvuotoon.
On myös kastelututkimus, jossa virtsaputki täytetään erityisellä nesteellä, joka laajentaa sitä. Tämä nykyaikaisempi menetelmä on saanut paljon positiivisia arvosteluja.
Uretroskopia naisilla
Naisille on tehtävä virtsaputkitähystys, jos heillä on kroonisia sairauksia, säännöllisiä tulehdusprosesseja ja erilaisia kasvaimia. Toisin kuin miehillä, naisten virtsaputki on lyhyempi, joten toimenpide kestää paljon vähemmän aikaa kuin miehellä. Tämä on myös negatiivinen tekijä, koska kanava on lyhyempi ja tartuntataudit, erilaiset virukset, voivat tunkeutua virtsaputkeen nopeammin ja saavuttaa nopeasti virtsarakon. Tästä syystä naisille tehdään samanaikaisesti sekä virtsaputken että itse virtsarakon tutkimus, tämä tutkimusmenetelmä on katselukystoskopia. Naisilla tämän laitteen käyttöönotto ei ole yhtä vaikeaa kuin miehillä, mikä helpottaa sekä diagnoosin tekijän että potilaan työtä.
Vasta-aiheet virtsaputken tähystykselle
Itse asiassa urethroscopy-tutkimuksella ei ole erityisiä vasta-aiheita, mutta missään tapauksessa ei tule tehdä urethroscopya ihmisille, joilla on hallitsematon virtsatieinfektio.
Virtsaputken tähystyksellä ei ole käytännössä lainkaan vasta-aiheita, koska se ei aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Toimenpiteessä ei käytetä haitallisia aineita, joten tämä prosessi ei aiheuta haittaa keholle. Ainoa asia, joka on tärkeää muistaa, on se, että edes tällaisia vaarattomia toimenpiteitä ei pidä väärinkäyttää, koska keho altistuu joka tapauksessa rasitukselle, vaikkakin vähäiselle ja huomaamattomalle.
Virtsaputken tähystyksen komplikaatiot
Ureteroskooppi on turvallisin ja minimaalisesti invasiivinen menetelmä virtsateiden diagnosoimiseksi. Tästä huolimatta ureteroskopian jälkeen voi esiintyä joitakin sivuvaikutuksia.
Virtsaputken tähystyksen komplikaatioista ja sivuvaikutuksista voidaan mainita joitakin:
- lievä ja nopeasti ohimenevä kipu virtsaamisen aikana;
- tartunnan mahdollisuus;
- verenvuoto biopsiapaikalla;
- verenvuoto virtsaputken trauman vuoksi uretroskoopilla (useammin kuivan tutkimuksen aikana);
Jos toimenpiteen jälkeen koet yhtäkkiä reaktioita, kuten:
- voimakasta leikkaavaa ja pistävää kipua;
- pitkittynyt verenvuoto;
- kuume;
- virtsan virtauksen heikkeneminen kanavasta,
On välttämätöntä hakea mahdollisimman pian erikoislääkärin apua, koska seuraukset voivat olla tuhoisia.
Uretroskopian arvostelut
Uretroskopia on informatiivinen diagnostinen menetelmä, joka joissakin tapauksissa on yksinkertaisesti välttämätön. Tutkimus tarjoaa valtavan määrän tietoa, jolla on positiivinen vaikutus potilaan hoitoon, kykyyn arvioida tilannetta ja hoidon tulokseen. Sen avulla voit tarkkailla toipumisen dynamiikkaa. Toimenpide ei aiheuta epämiellyttäviä seurauksia useimmille ihmisille ja sillä on positiivinen vaikutus heidän terveyteensä. Kyllä, tietenkin toimenpide ei ole miellyttävin, mutta puudutus tekee tehtävänsä ja tunnet olosi mukavaksi. Toimenpiteen arvostelut ovat negatiivisia vain itse prosessin osalta, mutta kukaan ei valita toimenpiteen tuloksista.
Virtsaputken tähystyksen hinta
Virtsaputken tähystyksen hinta vaihtelee riippuen siitä, tehdäänkö kuiva toimenpide vai otetaanko kudosnäyte histologiaa varten. Lisäksi hinta voi vaihdella riippuen siitä, missä klinikassa toimenpide suoritetaan ja kuinka uudet laitteet ovat. Lääkärin pätevyys ja ammattitaito vaikuttavat usein hintaan. Hintaan voi sisältyä myös anestesia tai ei. Virtsaputken tähystyksen arvioitu hinta vaihtelee 200–1000 hryvnian välillä.