Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Valmistelu maksansiirtoa varten
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Potilas valmistellaan maksansiirtoon tavanomaisin menetelmin. Kaikki tulevan leikkauksen yksityiskohdat tulee keskustella potilaan ja hänen omaistensa kanssa ja heidän suostumuksensa tulee saada.
Kliiniset, biokemialliset ja serologiset tutkimukset suoritetaan tavanomaisesti, kuten maksasairauksia sairastavilla potilailla on tapana.
Ne määrittävät veriryhmän, HLA- ja DR-antigeenit, CMV- ja HSV-vasta-aineet sekä hepatiitti B -merkkiaineet.
Pahanlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla käytetään kaikkia mahdollisia menetelmiä etäpesäkkeiden poissulkemiseksi.
Maksavaltimo tulee visualisoida mahdollisten anatomisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi, mukaan lukien maksavaltimon poikkeava alkuperä ja porttilaskimon preduodenaalinen sijainti. Myös porttilaskimo ja alaonttolaskimo tulee visualisoida. Oikean munuaisvaltimon selektiivinen angiografia tehdään myös, koska oikean munuaisen korkea sijainti, jota ei havaita ajoissa, voi johtaa väistämättömään oikean munuaisen poistoon. Sappitiehyet tutkitaan preoperatiivisesti kolangiografialla, joka yleensä tehdään endoskooppisesti. Lisäksi tehdään tavanomainen ultraäänitutkimus ja tietokonetomografia. Sydämen ja keuhkojen perusteelliseen arviointiin tulee sisältyä keuhkolaskimopaineen mittaus.
Maksansiirtoon valmistautuminen preoperatiivisesti kestää noin 10 päivää. Se sisältää diagnoosin vahvistamisen ja psykiatrin konsultaation. Potilas voi odottaa sopivaa luovuttajamaksaa useita kuukausia, ja tänä aikana tarvitaan intensiivistä psykososiaalista tukea.
Rokotuksia annetaan hepatiitti B -virusta, pneumokokkia ja influenssaa vastaan.
[