Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Stretch: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Nyrjähdykset ovat nivelsidekudoksen traumaattisia vammoja, joihin liittyy niiden anatomisia muutoksia, mutta ilman niiden eheyden vaurioitumista. Useimmiten havaitaan nivelkapseleiden ja nivelsiteiden nyrjähdyksiä, joista toiminnallisesti aktiivisimmat ovat nilkka ja ranne. Nyrjähdyksessä nivelsiteet pysyvät anatomisesti ehjinä, mutta niiden äärimmäinen venyminen estää niitä supistumasta nopeasti. Lisäksi nivelsiteiden paksuuteen muodostuu verenvuotoja ja repeämiä, jotka johtavat lisätoimintahäiriöihin.
[ 1 ]
Mikä aiheuttaa nyrjähdyksen?
Nyrjähdyksen syynä on liike tai veto, joka hieman ylittää kudosten fysiologisen elastisuuden kyvyn. Nyrjähdyksiä esiintyy useimmiten nivelten alueella - ranteessa, polvessa, nilkassa.
Nyrjähdyksen oireet
Venähdykset muistuttavat kliinisesti mustelmia: kipua, mustelmia, turvotusta nivelalueella, toimintahäiriöitä fyysisen rasituksen aikana. Tunnustelussa havaitaan jyrkkä kivun lisääntyminen nivelsiteiden kiinnityskohdassa ja yritys passiivisesti liikuttaa niveltä. Hemartroosia ja nivelkalvon tulehdusta voi esiintyä.
Nyrjähdyksen patologinen kuva on samanlainen kuin mustelma, jota täydentävät vaurioituneiden kudosten yksittäisten kuitujen rispaantuminen ja repeäminen. Uhri kärsii vammakohdan kivusta ja rajoittuneista toiminnoista.
Mihin sattuu?
Nyrjähdysten diagnosointi
Anamneesi
Tyypillinen vammamekanismi anamneesissa.
Tarkastus ja fyysinen tutkimus
Tutkimuksessa havaitaan turvotusta, ödeemaa ja mahdollisesti pieni paikallinen verenvuoto mustelman muodossa vamma-alueella. Myös tunnustelun ja liikkeen aikana havaitaan kipua, joka toistaa vammamekanismia. Raajan toiminnot ovat kivun vuoksi rajoittuneet. Pyörimisliikkeet ovat erityisen kivuliaita.
Laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset
Röntgenkuvat eivät paljasta mitään luupatologiaa.
Nyrjähdysten erotusdiagnoosi
Nivelsiteiden repeämien erotusdiagnostiikassa röntgenkuvaus tehdään nivelen (tuen) kuormituksella. Nyrjähdyksissä ei ole röntgenkuvauksessa havaittu nivelanatomian häiriöitä. Repeämien yhteydessä syndesmoosin alueella on poikkeamaa tai nivelen epävakauden merkkejä.
Röntgenkuvaus on pakollinen avulsiomurtuman poissulkemiseksi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Nyrjähdysten hoito
Pehmytkudosten nyrjähdysten hoito ei eroa mustelmien hoidosta.
Arvioitu työkyvyttömyyden kesto
Hoito- ja toipumisaika on yleensä 1–4 viikkoa.
Lääkehoito