Verikokeet hormonien määrittämiseksi vaihdevuosien aikana naisilla

Yksikään nainen ei voi välttää lisääntymistoiminnan heikkenemiseen liittyvää kehon fysiologista uudelleenjärjestelyä eli vaihdevuosia, joiden tärkein oire on kuukautisten loppuminen. Arvioitu ikä, jolloin tämä tapahtuu aikalaisillemme, on hieman yli viisikymmentä vuotta. Mutta kuukautisvuodon puuttuminen itsessään voi johtua paitsi vaihdevuosien jälkeisestä ajasta myös joistakin sairauksista. Siksi on varmistettava, että terveys on kunnossa, keho on yksinkertaisesti astunut uuteen vaiheeseen olemassaolossaan. Mitä testejä siis tulisi tehdä vaihdevuosien aikana?

Hormonikolmikko – estradioli, follikkelia stimuloiva hormoni ja luteotropiini – vahvistaa tai kieltää vaihdevuosien olemassaolon 100 %:n varmuudella.

Pääestrogeenin, estradiolin (E2), pitoisuus veressä laskee merkittävästi vaihdevuosien jälkeen. Tämä indikaattori on yksilöllinen ja vaihtelee hyvin laajalla alueella, sen arvo vaihdevuosien jälkeen on alle 70–73 pmol/l ja se voi nousta 33 pmol/l:aan tai alle. Alhainen estradiolipitoisuus ja sen puutoksen oireet ovat osoitus hormonikorvaushoidosta.

Vaihdevuosien aikana tehtäviin hormonitutkimuksiin kuuluu välttämättä follitropiinin (follikkeleita stimuloivan hormonin) pitoisuuden tutkimus. Tämän aivolisäkkeen hormonin pitoisuus kasvaa estradiolipitoisuuden laskiessa, jolloin aivolisäke yrittää aktivoida sen synteesiä. Vaihdevuosien jälkeen follitropiinipitoisuutta 37–100 IU/l pidetään normaalina, ja myös yli 100 IU/l:n arvo on varsin hyväksyttävä, esimerkiksi 120–130.

Lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan ja estradiolin tuotannon edellisen hormonin lisäksi varmistaa luteotropiini, joka takaa suoraan munasolun onnistuneen hedelmöityksen. Myös tämän hormonin pitoisuus veressä on merkittävästi kohonnut, normaalina postmenopausaalisten indikaattoreiden arvona pidetään 13–60 U/l:n tasoa, ja myös korkeammat, lähes 100:n arvot ovat hyväksyttäviä.

Kiinnitä aina huomiota follitropiinin ja luteotropiinin suhteeseen, joka osoittaa vaihdevuosioireyhtymän vakavuuden. Tämä indikaattori on yleensä 0,4–0,7. Ja mitä pienempi sen arvo on, sitä voimakkaampia vaihdevuosioireet ovat.

Potilaan tilasta ja vaivoista riippuen gynekologi voi harkita muita hormonaalisia testejä tarpeellisiksi: verikokeita progesteronitasojen sekä testosteronin ja/tai prolaktiinin ja kilpirauhashormonien määrittämiseksi sekä veren biokemiallisen koostumuksen määrittämiseksi.

Siirtymäkauden naiset kokevat tavanomaisten oireiden (kuumat aallot, verenpaineen nousu, ärtyneisyys ja itkuisuus) lisäksi usein muistihäiriöitä, heikkoutta ja suorituskyvyn laskua. Tässä iässä sydän- ja verisuonisairauksien, urogenitaalisen häiriön ja aineenvaihduntahäiriöiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa, mikä aiheuttaa negatiivisia muutoksia luissa, lihaksissa ja ihossa. Ottamalla verikokeen ajoissa vaihdevuosien aikana voit estää monia epämiellyttäviä ja joskus jopa vaarallisia hetkiä ottamalla lääkärin määräämän hormonikuurin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]