Osteokondroosin hoitoon tarkoitetut voiteet

Kun nivelten verenkierron heikkenemisen vuoksi niitä ympäröivä ja yhdistävä kuituinen rustokudos alkaa muuttua patologisesti, näiden häiriöiden paikallishoidossa suositellaan voiteen käyttöä osteokondroosiin.

Rustosolujen (rustosolujen) ja fibrillaaristen proteiinien (kollageenin) vähentynyt synteesi heikentää ruston biomekaanisia ominaisuuksia, ja tämä voi johtaa subkondraalisen luukudoksen nekroosiin ja nivelten tuhoutumiseen. Kaikissa tapauksissa voiteiden käyttöaiheita osteokondroosin hoidossa ovat sellaisten kliinisten oireiden esiintyminen, kuten nivelkipu (nivelkipu, joka usein säteilee muihin anatomisiin rakenteisiin); hypestesia (mekanoreseptorien herkkyyden menetys sairastuneiden nivelten alueella); niveltä ympäröivien kudosten turvotus (erityisesti pahenemisvaiheen aikana); tulehdus; nivelten liitosten dynaamiset rajoitukset.

Kaikille paras voide osteokondroosille on se, joka selviytyy näistä oireista eikä aiheuta sivuvaikutuksia.

[ 1 ], [ 2 ]

Julkaisumuoto

Taudin sijainnista riippumatta, kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan osteokondroosin voiteet ovat samat.

Lääkärien suosittelemien osteokondroosivoiteiden nimet:

• Tulehdusta estävät voiteet osteokondroosiin, jotka perustuvat ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID): Diklofenaakkivoide (Dikloran, Voltaren emulgel, Diclac gel jne.), Ketonal-voide (Valusan, Fastum gel, Bystrumgel jne.), Ibuprofeeni (Ibutop gels, Deep Relief jne.). Koska nämä lääkkeet lievittävät kipua, mitä tahansa niistä voidaan käyttää voiteena osteokondroosin pahenemiseen.
• Edellä mainittujen tulehduskipulääkkeiden lisäksi osteokondroosin kipua lievittäviä voiteita ovat mentolia sisältävät voiteet (Menovazin, Bom-Benge, Efkamon) ja mehiläismyrkkyä sisältävä Apizartron-voide (Apifor, Ungapiven).
• Lämmittävät voiteet osteokondroosiin (tarkemmin sanottuna lämmittävät tai paikallisesti ärsyttävät): Kapsikam (Betalgon, Espole), tärpättivoide sekä useimmat metolia, kamferia tai mehiläisen myrkkyä sisältävät tuotteet.
• Kondroprotektiiviset voiteet osteokondroosiin: Kondroitiinivvoide (kondroitiini, kondrasil, kondroksidi), homeopaattinen voide Ziel T.

Osteokondroosin homeopaattista voidetta edustavat Biologische Heilmittel Heel GmbH:n (Saksa) valmistamat Ziel T- ja Traumeel-voide- (ja -geeli) -kompleksituotteet. On huomattava, että tulehdusta ja kipua lievittävä homeopaattinen Traumeel-geeli soveltuu paremmin mustelmiin, verenvuotoihin, palovammoihin, paleltumiin ja pehmytkudospaiseisiin, vaikka sitä voidaan käyttää myös nivelongelmiin.

Hepariinivoide on antikoagulantti ja sitä käytetään suonikohjujen, tromboflebiitin, laskimotulehduksen, peräpukamien ja ihonalaisten hematoomien hoitoon.

Dolobene-voide sisältää hepariinin lisäksi dimexidia ja dekspantenolia, ja sitä on suositeltavaa käyttää mustelmiin, hematoomiin, lihas- tai nivelsiteiden nyrjähdyksiin.

Hieronta-aineena suositellaan nivelbalsamia tai Dikul-voidetta, jota käytetään myosiitin, niveltulehduksen ja osteokondroosin yhteydessä. Tämän tuotteen koostumus sisältää tyrni- ja teepuuöljyjä, kasviuutteita (ruusunmarjat, nokkonen, kamomilla, aloe jne.), propolista ja mumiyoa, mehiläisen myrkkyä ja karhun sappia sekä kollageenihydrolysaattia (lääketieteellinen gelatiini) ja dekspantenolia.

Horsepower-voide ei ole lääkevalmiste, vaan jalkageeli, joka sisältää mentolia, E-vitamiinia ja laventelin eteeristä öljyä.

Ja niin kutsuttu Elena Seimovan (muissa versioissa esiintyy nimi Valentina) ihmevoide on kotitekoinen kasviöljyn, mehiläisvahan ja keitetyn kananmunankeltuaisen seos, jota tarjotaan kaiken hoitoon vatsakivusta ja ummetuksesta (suun kautta otettuna) troofisiin haavaumiin ja munasarjakystoihin. Todennäköisesti nivelkipuun sopii paremmin kansanresepti kärpässienivoiteelle, jonka valmistamiseksi murskattu kuivattu sieni (100 g) on sekoitettava tasaiseksi 100 grammaan sianlihaa tai sulatettua voita.

Halvimmat osteokondroosin voiteet katsauksessa esitetyistä: Menovazin, tärpättivoide, Bom-benge, diklofenaakkivoide, kondroitiinivoide ja kondrasil-voide (kun taas kondroitiinisulfaattia sisältävä kondrooksidivoide on kaksi kertaa kalliimpi).

Lue myös:

• Tehokkaita pillereitä selkäkipuun
• Voiteet selkäkipuun

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamiikka

Osteokondroosiin käytettävien eri voiteiden farmakodynamiikka antaa meille käsityksen siitä, miten nämä lääkkeet vaikuttavat näihin oireisiin.

NSAID-lääkkeisiin (diklofenaakki, ketonaali, ibuprofeeni jne.) perustuvat kipua ja tulehdusta lievittävät voiteet osteokondroosiin vaikuttavat tulehdusvälittäjiin (prostaglandiinit), estävät niiden tuotantoa ja vähentävät siten tulehdusta ja kipua.

Kaikkien paikallisten ärsykkeiden kipua lievittävä vaikutus perustuu niiden vaikutukseen ihon reseptoreihin ja hermopäätteisiin (mikä keskeyttää kipusignaalit), kapillaarien refleksiseen laajenemiseen ja veren virtaukseen vaurioituneelle alueelle. Tärpättivoide sisältää mäntypihkasta peräisin olevaa tärpättiöljyä, ja Apizartron-voiteessa oleva mehiläisen myrkky toimii samalla tavalla.

Kapsikam-voiteen vaikuttavat aineet ovat vanillyyli-nonamidi (kapsaisiinin, katkeran pippurin, alkaloidin synteettinen korvike), tärpätti ja kamferi. Mentolia sisältävät voiteet sisältävät myös: metyylisalisylaattia eli asetyylisalisyylihappoa (Bom-benge), joka lievittää tulehdusta; kamferia, neilikkaa ja eukalyptusöljyä (Efkamon); paikallispuudutteita bentsokaiinia ja novokaiinia (Menovazin-voide).

Kondroprotektorivoiteet (kondroitiinivoide, kondrosil jne.) sisältävät eläinperäistä kondroitiini-4-vetysulfaattia, joka on samanlainen kuin endogeeniset sulfatoidut glykosaminoglykaanit (josta rustokudos muodostuu). Kondroitiinisulfaattimolekyylit tunkeutuvat rustokudokseen ja nivelnesteeseen dimetyylisulfoksidin (dioksiinin) vaikutuksesta; kondrosyyttien stimulaatio johtaa niiden hajoamisprosessin hidastumiseen ja proteoglykaanien - rustokudoksen matriisin perustan - synteesin aktivoitumiseen.

Homeopaattinen voide Ziel T, joka kuuluu myös rustoprotektiiveihin, sisältää yli viisitoista komponenttia, mukaan lukien: arnikan, myrkkymuratin (Rhus toxicodendron) uutteet (ärsyttää ihoa), karvasmakean (Solanum dulcamara) uutteet (sisältävät triterpenoideja ja steroideja), kolloidinen piihappo (Acidum silicicum), sublimoitu rikki (Sulphur), koentsyymi A, nautakarjan napanuoran ja istukan uutteet jne. Valmistaja väittää, että tällä homeopaattisella voideella osteokondroosiin ei ole vain kipua lievittävä vaikutus, vaan se myös stimuloi rustokudoksen palautumista aktivoimalla uusien kondrosyyttien muodostumista.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetiikkaa

Diklofenaakkivoide ja Ketonal-voide imeytyvät nopeasti ihoon, osittain systeemiseen verenkiertoon ja sitoutuvat plasman proteiineihin. Aika vaikuttavien aineiden korkeimman pitoisuuden saavuttamiseksi on lähes 120 minuuttia. Näiden lääkkeiden metabolia tapahtuu maksassa, ja transformaatiotuotteet erittyvät munuaisten kautta 1,5-2 tunnin kuluessa.

Voiteen levittämisen jälkeen myös rustoa suojaavat aineet (kondroitiinivoide) tunkeutuvat vereen ja kerääntyvät nivelnesteeseen ja rustoon; kondroitiinisulfaatin biologinen hyötyosuus on hieman yli 12 %, ja sen maksimipitoisuus havaitaan noin 3,5 tunnin kuluttua. Se erittyy elimistöstä 24 tunnin kuluessa virtsaan.

Muiden voiteiden (tärpätti, Ziel T, mentoli tai mehiläisen myrkky) farmakokinetiikkaa ei selitetä lääkkeiden ohjeissa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Annostus ja antotapa

Osteokondroosin voiteita levitetään ulkoisesti levittämällä pieni määrä valmistetta iholle sairaan nivelen alueelle (painamalla kevyesti):

• kamferia, tärpättivoidetta ja mehiläismyrkkyä sisältävät voiteet - kerran päivässä;
• Diklofenaakki-, Ketonal- ja Kapsikam-voiteet – kaksi kertaa päivässä (1–2 g);
• rustoa suojaavat voiteet – 3-4 kertaa päivässä (puristuvan voidepatsaan paksuus on 1-1,5 cm);

Homeopaattinen voide osteokondroosiin Ziel T – jopa viisi kertaa päivässä.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Käyttö osteokondroosin hoitoon tarkoitetut voiteet raskauden aikana

Useimmiten raskaana olevien naisten osteokondroosivoiteiden käyttöä ei suositella. Diklofenaakkivoide on kielletty raskauden viimeisten kolmen kuukauden aikana, Ketonal-voide sekä tärpättiä, mentolia, kamferia ja mehiläisen myrkkyä sisältävät voiteet - koko raskauden ajan.

Ohjeiden mukaan kondroprotektiivisia voiteita (kondroitiinivoidetta jne.) tulee määrätä raskauden ja imetyksen aikana vain ehdottoman välttämättömissä tapauksissa.

Homeopaattista voidetta osteokondroosiin ei tule käyttää raskaana olevien naisten hoidossa, koska useimmat homotoksisen ryhmän lääkkeet.

Vasta

NSAID-lääkkeitä (diklofenaakkivoide, ketonaalinen voide jne.) sisältävät voiteet ovat vasta-aiheisia keuhkoputkien kouristuksissa sekä allergisessa nuhassa ja dermatiitissa.

Mentoli-, Kapsikam-, Bon-benge-, tärpättivoide- ja Ziel T -voidetta sisältäviä voiteita ei käytetä, jos näiden tuotteiden komponentteihin kohdistuu lisääntynyttä reaktiota.

Apizartron-voiteen vasta-aiheita ovat ihovauriot ja ihosairaudet sekä munuaisongelmat; rustoa suojaavat voiteet osteokondroosiin - akuutit tulehdusprosessit käyttöalueella, allergiat, ihosairaudet, tromboflebiitti.

Sivuvaikutukset osteokondroosin hoitoon tarkoitetut voiteet

Ihon kutinaa ja ihottumaa voi esiintyä käytettäessä tulehduskipulääkkeisiin (NSAID) perustuvia voiteita, Kapsikam- ja Ziel T -voiteita, kondroitiinivoiteita, mehiläismyrkkyä (Apizartron) sisältäviä voiteita ja tärpättivoiteita.

Mentolivoiteen sivuvaikutuksia voivat olla yleinen heikkous, verenpaineen lasku ja huimaus.

[ 12 ], [ 13 ]

Yliannos

Kuvattujen lääkkeiden ohjeissa ei mainita niiden yliannostusta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Diklofenaakkivoide ja Ketonal-voide tehostavat antibakteeristen ja sienilääkkeiden vaikutusta ulkoiseen käyttöön.

Valmistajat eivät anna tietoja muiden voiteiden yhteisvaikutuksesta, mutta on suositeltavaa välttää muiden voiteiden ja paikallisten aineiden samanaikaista käyttöä.

[ 17 ], [ 18 ]

Varastointiolosuhteet

Diklofenaakki-, Ketonal-, Ziel T- ja Apizartron-voiteet tulee säilyttää alle +25 °C:ssa; rustoa suojaavat voiteet alle +20 °C:ssa; mentolia ja tärpättiä sisältävät voiteet alle +15 °C:ssa.

[ 19 ]

Säilyvyys

Lääkkeiden viimeinen käyttöpäivä on merkitty pakkaukseen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]