Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yläraajan ultraäänitekniikat
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kyselymenetelmä ja saadut tiedot
Yläraajan laskimoita tutkittaessa potilas makaa selinmakuulla ylävartalo hieman koholla. Aseta potilaan käsivarsi syliisi ja pidä sitä halutussa asennossa vasemmalla kädelläsi. Aloita tutkimus solisluun yläpuolelta keski- tai korkeataajuisella (5–10 MHz) anturilla. Anturin pinnan tulisi olla alle 4 cm leveä, jotta supraklavikulaarisen fossan tunkeutuminen olisi helpompaa. Ota värikuva proksimaalisesta solislaskimosta. Piirrä sitten sisempi kaulalaskimo poikkileikkauksessa yläpuolelta sen yhtymäkohdasta solislaskimoon käyttäen vuorottelevaa puristusta mahdollisimman ylös kohti päätä. Jos tulokset ovat normaaleja, B-tila riittää. Jatka sitten tutkimusta alapuolelta solisluusta. Rintaluuikkunan läpi skannattaessa suonet ovat syviä, joten tulee käyttää matalataajuista anturia. Aloita skannaus heti solisluun alapuolelta ja piirrä suonet etummaiseen kainalopoukamaan asti. Skannaa sitten kainalosta varmistaen, että kainalokuvat ovat päällekkäin rintakehäkuvien kanssa, jotta kainalolaskimon osia ei puuttuisi. Kainalosta distaalisesti tutkittaessa käsivartta on laskettava alas laskimoiden visualisoinnin parantamiseksi. Haluttaessa voit yrittää visualisoida brakiokefaalista laskimoa solisluun yläpuolelta korkeataajuusanturilla. Kyynärvarren laskimoiden tutkiminen ei yleensä ole tarpeen.
Ultraäänianatomia
Yläraajan laskimoiden tutkimista vaikeuttaa se, että solislaskimo on "piilossa" solisluun takana. Laskimon solisluun yläpuolella oleva osa on solisluun etupuolella. Koska anturi on kallistunut solisluuta kohti, laskimo näkyy yleensä vain pitkittäisleikkauksessa. Solisluun tasolla anturi on sijoitettu kohtisuoraan siten, että sen yläpää koskettaa solisluuta. Se liikkuu luuta pitkin visualisoidakseen solisluun keski- ja keskikolmanneksessa olevat solisluun alapuoliset suonet. Laskimo kulkee valtimon etupuolella ja yhdistyy kainalolaskimoon ensimmäisen kylkiluun sivureunassa. Olkavarren ja etummaisen olkavarren laskimot ovat kapeampia ja niillä on vähemmän kliinistä merkitystä.
[