Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ylemmän raajan keratokonjunktiviitti
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Ylemmän limbaalisen keratokonjunktiviitin (Theodore) esiintyminen on harvinainen krooninen tulehdus, joka yleensä vaikuttaa keski-ikäisiin naisiin, jotka mahdollisesti kärsivät kilpirauhasen toimintahäiriöistä. Ylemmän limbaalisen keratokonjunktiviitin diagnosoidaan usein väärin, koska subjektiiviset oireet ovat selkeämpiä kuin objektiiviset. Sairaus on yleensä molemminpuolinen, vaikka ilmenemismuodot voivat olla epäsymmetriset. Taudin kulku on pitkä, ja siihen kuuluu remissio- ja pahenemisvaiheita ennen lopullista toipumista.
Ylemmän limbaalisen keratokonjunktiviitin oireet
Ylemmän limbuksen keratokonjunktiviitin oireet ovat epäspesifisiä: vierasesineen tunne, polttelu, valonarkuus ja limainen erite. Ylemmän tarsaalikalvon sidekalvon papilleja hypertrofiaa, joka voi näyttää diffuusisti samettiselta pinnalta. Ylemmän bulbaarisen sidekalvon hyperemia, joka on voimakkainta limbus-aiheen lähellä ja vähenee kohti ylempää fornixia. Sidekalvon epiteelisolut voivat keratinisoitua ja sairastunut alue menettää kiiltoaan. Pistemäiset epiteelin eroosiot yläosassa ovat yleisiä.
Ylempää filamenttista keratiittia esiintyy noin 1/3:lla potilaista, eikä se välttämättä liity riittämättömään kyynelnesteen tuotantoon. Kuivaa keratokonjunktiviittia esiintyy noin 25 %:lla tapauksista.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Ylemmän limbaalisen keratokonjunktiviitin hoito
Tarkoituksena on ensisijaisesti estää mekaaninen vuorovaikutus yläluomen ja yläraajan välillä. Spesifistä hoitoa ei ole.
- Kyynelnesteen korvikkeet kuiville silmille.
- Asetyylikysteiini 5 % rihmasarjatulehduksen hoitoon.
- Ylemmän kyynelkanavan tukkeutuminen on yleensä tehokasta.
- Silmäluomen ja limbusväliin asetetut pehmeät piilolinssit ovat myös tehokkaita.
- Ylemmän bulevardin sidekalvon polttaminen on turvallista ja usein tehokasta.