Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Beetasalpaajiin liittyy lisääntynyt masennusriski sydänkohtauspotilailla
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
Kaikkia sydänkohtauspotilaita hoidetaan yleensä beetasalpaajilla. Ruotsalaisen aiemmin tänä vuonna tehdyn tutkimuksen mukaan tämä lääkeryhmä ei kuitenkaan välttämättä ole tarpeen niille sydänpotilaille, joilla on normaali verenpumppaustoiminto. Nyt Uppsalan yliopiston osatutkimus osoittaa, että näillä potilailla on myös masennuksen riski hoidon seurauksena.
"Havaitsimme, että beetasalpaajat aiheuttivat hieman enemmän masennusoireita potilailla, joilla oli ollut sydänkohtaus, mutta ei sydämen vajaatoimintaa. Samaan aikaan beetasalpaajilla ei ole elintärkeää tehtävää tälle potilasryhmälle", sanoo Philipp Leissner, sydänpsykologian jatko-opiskelija ja tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja.
Beetasalpaajat ovat lääkkeitä, jotka estävät adrenaliinin vaikutuksia sydämeen, ja niitä on käytetty vuosikymmeniä perushoitona kaikille sydänkohtauspotilaille. Viime vuosina niiden merkitystä on kyseenalaistettu uusien, tehokkaampien hoitojen kehittyessä. Tämä pätee erityisesti sydänkohtauspotilaisiin, joilla on edelleen normaali verenpumppaustoiminto kohtauksen jälkeen eli niihin, joilla ei ole sydämen vajaatoimintaa.
Tutkijat päättivät tutkia beetasalpaajien sivuvaikutuksia, erityisesti niiden vaikutusta ahdistuneisuus- ja masennustasoihin. Tämä johtuu siitä, että aiemmat tutkimukset ja kliininen kokemus ovat yhdistäneet beetasalpaajat negatiivisiin sivuvaikutuksiin, kuten masennukseen, unihäiriöihin ja painajaisiin.
Aiemmin tänä vuonna Ruotsissa tehdyssä laajassa kansallisessa tutkimuksessa ( nejm.org ) havaittiin, että beetasalpaajia käyttävillä potilailla ei ollut pienempi todennäköisyys uusiutua tai kuolla kuin niillä, jotka eivät käyttäneet lääkkeitä. Leissner ja kollegat käyttivät näitä tietoja ja suorittivat vuosina 2018–2023 toteutetun osatutkimuksen, johon osallistui 806 sydänkohtauksen saanutta potilasta, joilla ei ollut sydämen vajaatoimintaa. Puolet käytti beetasalpaajia ja toinen puoli ei. Noin 100 beetasalpaajia käyttävistä potilaista oli aloittanut niiden käytön ennen tutkimusta, ja heillä oli enemmän masennusoireita.
"Aiemmin useimmat lääkärit määräsivät beetasalpaajia jopa potilaille, joilla ei ollut sydämen vajaatoimintaa, mutta nyt kun näyttö tästä lähestymistavasta on vähemmän vakuuttavaa, sitä kannattaa harkita uudelleen. Olemme huomanneet, että joillakin näistä potilaista on lisääntynyt riski sairastua masennukseen. Jos lääkkeellä ei ole merkittävää vaikutusta heidän sydämeensä, he ottavat sitä tarpeettomasti ja ovat vaarassa sairastua masennukseen", Leissner lisää.