Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Immuunijärjestelmän epätasapaino voi laukaista masennuksen kehittymisen.
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
Masennus on tunnustettu maailmanlaajuisesti johtavaksi vammautumisen syyksi, ja se vaikuttaa lähes joka kuuteen ihmiseen elämänsä aikana. Vuosikymmenten tutkimuksesta huolimatta tämän heikentävän tilan taustalla olevat biologiset mekanismit ovat edelleen suurelta osin tuntemattomia.
Professori Raz Yirmiya, tulehdus- ja masennustutkimuksen pioneeri Jerusalemin heprealaisen yliopiston psykologian laitokselta, julkaisi hiljattain kattavan katsauksen Brain, Behavior, and Immunity -lehdessä. Katsaus tarjoaa uusia näkemyksiä, jotka kyseenalaistavat pitkään vallinneet uskomukset ja avaavat tietä yksilöllisille hoidoille.
Perinteiset masennusteoriat keskittyvät välittäjäaineisiin, kuten serotoniiniin ja noradrenaliiniin, mikä viittaa siihen, että näiden aivokemikaalien puutos voi johtaa masennusoireisiin. Vaikka nämä teoriat ovat laajalti hyväksyttyjä, ne eivät pysty selittämään, miksi merkittävä osa potilaista ei reagoi perinteisiin masennuslääkkeisiin. Viimeisten 30 vuoden aikana professori Yirmiyan ja muiden tekemä tutkimus on osoittanut toisen syyllisen: kroonisen tulehduksen sekä kehossa että aivoissa.
”Monilla ihmisillä masennus on seurausta tulehdusprosesseista”, selittää professori Yirmiya, joka oli yksi ensimmäisistä tutkijoista, jotka löysivät yhteyden immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden ja masennuksen välillä 1990-luvulla. Viimeisimmässä katsauksessaan hän analysoi huolellisesti alan 100 eniten siteerattua artikkelia ja loi niin sanotusti ”panoraamakuvan” tulehduksen ja masennusoireiden välisistä monimutkaisista vuorovaikutuksista.
1980-luvulta lähtien tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuksesta kärsivillä ihmisillä on usein heikentynyt immuunijärjestelmä. Yllättäen jotkut tulehdusvastetta lisäävät syöpä- ja hepatiittihoidot johtavat potilaiden masennusoireiden lisääntymiseen, mikä antaa tietoa immuunijärjestelmän roolista mielenterveydessä.
Yirmiyan omat kokeet osoittivat mekanistisen yhteyden tulehduksen ja mielialan välillä ja osoittivat, että terveillä ihmisillä, joille annettiin pieniä annoksia immunomoduloivia aineita, koettiin ohimenevä masennustila, jota voitiin ehkäistä joko tulehdusta estävillä tai perinteisillä masennuslääkkeillä.
Professori Yirmiya ja hänen kollegansa osoittivat myös, että stressi, yksi masennusta aiheuttavista päätekijöistä, voi laukaista tulehdusprosesseja vaikuttamalla mikrogliasoluihin, jotka edustavat immuunijärjestelmää aivoissa. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että stressin aiheuttamat tulehdusvasteet aktivoivat aluksi mikrogliasoluja, mutta pitkittynyt stressi kuluttaa ja vahingoittaa niitä ajan myötä, ylläpitäen tai pahentaen masennusta.
"Tämä mikrogliasolujen aktivaation ja rappeutumisen dynaaminen sykli heijastaa masennuksen etenemistä", Yirmiya toteaa.
Katsauksessa tuodaan esiin myös tutkimuksia, jotka osoittavat, että tietyt ryhmät, kuten ikääntyneet, fyysisistä sairauksista kärsivät, lapsuuden vastoinkäymisiä kokeneet ja hoitoresistenttiä masennusta sairastavat, ovat erityisen alttiita tulehdukseen liittyvälle masennukselle. Nämä havainnot korostavat tulehduskipulääkkeiden tarvetta joillakin potilailla ja mikrogliasoluja tehostavien hoitojen tarvetta toisilla, mikä viittaa siihen, että yksilöllinen hoitotapa voi olla tehokkaampi kuin perinteinen kaikille sopiva masennuslääkehoito.
Professori Yirmiya päättelee: ”Viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana tehty tutkimus on korostanut immuunijärjestelmän kriittistä roolia masennuksen kehittymisessä. Tulevaisuudessa yksilöllisen lääketieteen lähestymistapa – hoidon räätälöinti potilaan tulehdusprofiilin mukaan – tarjoaa toivoa miljoonille ihmisille, jotka eivät löydä helpotusta tavanomaisesta hoidosta. Hyödyntämällä näitä edistysaskeleita emme ainoastaan hoida oireita, vaan puutumme niiden taustalla oleviin syihin.”
Tämä tutkimus ei ainoastaan valaise masennuksen alkuperää, vaan myös avaa mahdollisuuksia tulevaisuuden hoitomenetelmille, erityisesti immuunijärjestelmään kohdistuville. Professori Yirmiya pyrkii inspiroimaan uudenlaista hoitomuotoa, joka korvaa epätoivon toivolla masennuksesta kärsiville.