Kahden B-vitamiinin puutteella voi olla merkitystä Parkinsonin taudissa.

Parkinsonin tauti on maailman nopeimmin kasvava hermostoa rappeuttava sairaus, ja Maailman terveysjärjestö WHO arvioi, että yli 8,5 miljoonalla ihmisellä oli sairaus vuonna 2019. Vuodesta 1990 lähtien Parkinsonin tautia sairastavien määrä on kaksinkertaistunut maailmanlaajuisesti.

Parkinsonin taudin kehittymisen riski kasvaa iän myötä, ja miehillä on 50 % suurempi todennäköisyys sairastua tautiin kuin naisilla. Muita riskitekijöitä ovat perimä, altistuminen ympäristömyrkkyille ja aiemmat päävammat.

Oireita ilmenee, kun tyvitumakkeiden, aivojen liikettä säätelevän alueen, hermosolut vaurioituvat ja kuolevat, jolloin dopamiinin, välittäjäaineen, tuotanto loppuu. Tämä johtaa vapinaan, lihasjäykkyyteen, hitaisiin liikkeisiin, tasapainon ja koordinaation menetykseen, tunnetilojen muutoksiin ja ruoansulatuskanavan oireisiin.

Tutkimukset viittaavat siihen, että suoliston mikrobiston epätasapaino voi edistääParkinsonin taudin kehittymistä.

Nyt viidessä maassa tehdyssä tutkimuksessa, jossa analysoitiin Parkinsonin tautia sairastavien ja sairastamattomien ihmisten mikrobistoa, on havaittu, että tautia sairastavilla on merkittävästi vähentyneet riboflaviinin (B2-vitamiini) ja biotiinin (B7-vitamiini) tuotannosta vastaavat bakteerigeenit.

Japanilaisen Nagoyan yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tutkijoiden tekemä tutkimus julkaistiin npj Parkinson's Disease -lehdessä.

Michael S. Okun, Fixel-instituutin neurologisten sairauksien johtaja, Floridan yliopiston neurologian osaston johtaja ja Parkinsonin tautia käsittelevän säätiön kansallinen lääketieteellinen johtaja, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, sanoi:

"Mielenkiintoista kyllä, tässä pienessä Parkinsonin tautia sairastavilla tehdyssä tutkimuksessa havaittiin riboflaviinin ja biotiinin biosynteesin vähenemistä ulosteessa sekä eroja sijainnin ja ruokavalion mukaan."

B2- ja B7-vitamiinin puutos ja Parkinsonin tauti

Tutkijat käyttivät ulosteanalyysiä tutkiakseen suolistobakteerien genomeja 94 Parkinsonin tautia sairastavalla henkilöllä ja 73 verrokilla Japanissa. He tallennivat bakteerien genomit käyttämällä koko genomin sekvensointimenetelmää. Sitten he vertasivat tuloksiaan Yhdysvalloissa, Saksassa, Kiinassa ja Taiwanissa tehtyjen tutkimusten tietoihin.

He havaitsivat eroja suoliston mikrobiotassa eri maiden välillä ja Parkinsonin tautia sairastavien ja sairastamattomien ihmisten välillä.

Riippumatta suoliston mikrobiotan bakteerityypistä, Parkinsonin tautia sairastavilla oli merkittävästi alentuneet B2- ja B7-vitamiinien biosynteesistä vastaavat bakteerigeenit.

Sekä vitamiinit, riboflaviini (B2) että biotiini (B7), ovat välttämättömiä hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien aineenvaihdunnalle glukoosiksi energiaksi, parantavat immuunijärjestelmän toimintaa ja niillä on tulehdusta estäviä ominaisuuksia.

Mikrobiomin muutokset voivat lisätä neuroinflammaatiota

Neuroinflammaatio on Parkinsonin taudin keskeinen piirre, ja tutkijat ovat spekuloineet, että riboflaviinin ja biotiinin puutos voi vaikuttaa neuroinflammaatioon. Tim Sampson, Emoryn yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan solubiologian apulaisprofessori, joka ei osallistunut tutkimukseen, totesi kuitenkin:

"On tärkeää huomata, että tässä tutkimuksessa ei mitattu biotiinin tai riboflaviinin pitoisuuksia ulosteessa tai verenkierrossa. Kirjoittajat havaitsivat yksinkertaisesti, että näiden molekyylien syntetisoinnista vastaavat bakteerigeenit olivat vähentyneet."

"Näin ollen tästä tutkimuksesta ei ole selvää, liittyykö näiden vitamiinien vähentynyt synteesi kehon vitamiininpuutokseen", hän lisäsi.

Tutkijat havaitsivat, että B2- ja B7-vitamiinien geenien väheneminen liittyi vahvasti ulosteen lyhytketjuisten rasvahappojen ja polyamiinien vähenemiseen Parkinsonin taudissa. Molemmat aineet osallistuvat suoliston liman tuotannossa.

Jos suoliston limakalvon suojakerros vaarantuu, suolistosta tulee läpäisevämpi, jolloin toksiinit pääsevät verenkiertoon. Tutkijat arvelevat, että tämä voi lisätä neuroinflammaatiota.

Sampson selitti, miten nämä muutokset voivat vaikuttaa Parkinsonin taudin oireisiin:

"Ymmärrämme yhä enemmän, että Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt tulehdus, ja osa tästä voi johtua suoliston tilasta. Vaikka nämä vitamiinit liittyvät hyödyllisiin immuunivasteisiin, emme tiedä, vaikuttaako niiden puutos Parkinsonin taudin tulehdukseen."

"Se on samanlainen tarina polyamiinien kanssa. On näyttöä siitä, että suolisto muuttuu läpäisevemmäksi Parkinsonin taudissa. Tämä voisi sallia bakteerituotteiden pääsyn verenkiertoon ja stimuloida immuunivasteita ja tulehdusta, mikä voisi osaltaan edistää tautia", hän sanoi.

Lisää todisteita suoliston roolista Parkinsonin taudissa

"Tämän tutkimuksen tekijät spekuloivat lisääntyneen suoliston läpäisevyyden ja mahdollisen altistumisen torjunta-aineille, rikkakasvien torjunta-aineille ja muille tärkeille myrkyille roolista Parkinsonin taudissa, mutta tällä tutkimusalueella on edelleen enemmän kysymyksiä kuin vastauksia", sanoi Michael Okun.

Tutkimus korostaa suoliston mikrobiomin, aineenvaihdunnan ja hermoston välisiä yhteyksiä, mutta sen löydökset eivät riitä muuttamaan kliinistä käytäntöä, kuten B2- ja B7-vitamiinilisien määräämistä, Sampson totesi.

"Nämä tiedot ovat vielä liian varhaisia terapeuttisille interventioille. Ne korostavat yhtä monista tavoista, joilla suoliston mikrobiomi voi vaikuttaa Parkinsonin tautiin."

"Mutta nämä ovat aineenvaihduntaennusteita, jotka perustuvat mikrobiomigeeneihin. Tutkijat eivät mitanneet, että mikrobiomit ovat suoraan mukana näissä prosesseissa tai vaikuttavatko näiden metaboliittien tasoihin", hän lisäsi.

Okun sanoi, että vitamiinilisät voivat olla hyödyllisiä Parkinsonin taudin hoidossa, mutta niitä tulisi ottaa vain, jos se on lääketieteellisesti aiheellista:

"Yleisin Parkinsonin taudin hoito on levodopa, ja tiedämme, että levodopa nostaa veren homokysteiinipitoisuuksia. Siksi monet asiantuntijat suosittelevat monivitamiinin ottamista päivittäin, koska levodopan käytön aikana sinun on todennäköisesti lisättävä B12- ja B6-vitamiineja sekä folaattia."

"Vitamiinien korvaaminen voi myös johtaa odottamattomiin sivuvaikutuksiin, joten se tulisi tehdä lääkärin ohjauksessa. B2- ja B7-vitamiinien korvaamisesta Parkinsonin taudissa ei ole olemassa erityisiä suosituksia", hän lisäsi.

Sampson kuitenkin suhtautui tutkimukseen myönteisesti, sillä se lisäsi näyttöä mikrobiomin roolista Parkinsonin taudissa:

"Nämä tiedot tarjoavat joitakin testattavissa olevia hypoteeseja ja lisäävät kasvavaa tietämystä siitä, että suoliston mikrobiomi voi vaikuttaa Parkinsonin taudin eri osa-alueisiin."