Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nivelrikkoon liittyy vakavien kroonisten sairauksien nopeutunut kehittyminen.
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
RMD Open -lehdessä julkaistun 20 vuotta kestäneen tutkimuksen mukaan nivelrikko, jossa luiden päissä oleva suojaava rusto hajoaa, voi yli kaksinkertaistaa riskin nopeaan etenemiseen ja vakavan pitkäaikaisen sairauden (monisairauden) kertymiseen.
Tutkimustulosten mukaan monisairauden etenemisessä on myös neljä eri nopeutta.
Kroonisesti alhainen fyysinen aktiivisuus, runsaskalorinen ruokavalio ja krooninen vähäinen tulehdus voivat auttaa selittämään nivelrikon ja muiden pitkäaikaissairauksien kehittymisriskin välisen yhteyden, tutkijat ehdottavat.
Vaikka nivelrikon tarkkoja syitä ei tiedetä, vamman, iän, sukuhistorian ja naissukupuolen uskotaan olevan tekijöitä, jotka edistävät tämän taudin kehittymistä. Taudin sairastuminen vaikuttaa yli 500 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti.
Noin 7 kymmenestä nivelrikkoa sairastavasta ihmisestä kärsii todennäköisesti muista pitkäaikaisista sairauksista, mutta tutkijoiden mukaan on epäselvää, kuinka nopeasti ne kehittyvät ja kuinka vakavia ne ovat.
Selvittääkseen asian he käyttivät jatkuvaa terveysdataa Ruotsin Skånen alueelta (noin 1,4 miljoonaa asukasta) ja diagnosoivat nivelrikon ja 67 yleisen pitkäaikaissairauden.
He keskittyivät niihin, jotka olivat 40-vuotiaita tai vanhempia 31. joulukuuta 2007, olivat asuneet alueella vuodesta 1998 lähtien ja joiden nivelrikko diagnosoitiin ensimmäisen kerran vuosien 2008 ja 2009 välillä. Näihin kuului 9 846 henkilöä, joiden mediaani-ikä oli 66 vuotta (58 % naisia).
Kukin näistä tapauksista yhdistettiin kahteen iän ja sukupuolen mukaan sovitettuun henkilöön, joilla ei ollut nivelrikkoa (vertailuryhmä), jolloin saatiin yhteensä 19 692 henkilöä.
Sairauksien kumulatiivista määrää (monimorbiditeettia) seurattiin tapausten ja niiden osumien välillä vuodesta 1998 kuolemaan, muuttoon alueen ulkopuolelle tai vuoden 2019 loppuun asti, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Vuosien 2008 ja 2009 välillä 5 318 ihmisellä diagnosoitiin äskettäin polven nivelrikko, 2 479:llä lonkan nivelrikko, 988:lla käden nivelrikko, 714:llä muu nivelrikko ja 499:llä yleistynyt nivelrikko.
Noin 1 296 ihmistä (sekä tapaus- että vertailuryhmän osallistujat) ei kehittänyt muita pitkäaikaissairauksia. Mutta 28 242 ihmistä sairastui.
Vuosien 1998 ja 2019 välillä havaittiin neljä erillistä etenemismallia: kohtalainen monisairaus, johon liittyy myöhäinen eteneminen (luokka 1); kohtalainen monisairaus, johon liittyy varhainen eteneminen (luokka 2); kohtalainen monisairaus (luokka 3); ja vaikea monisairaus (luokka 4).
Vuonna 1998 pitkäaikaisten sairauksien keskimääräinen määrä oli pieni (1 tai ei yhtään) kaikissa neljässä luokassa. Ja luokkaan 1 kuuluvilla kehittyi useita pitkäaikaisia sairauksia hitaimmin, ja heillä oli pienin kumulatiivinen määrä seurantajakson loppuun mennessä, keskimäärin noin 3.
Tähän luokkaan kuuluvilla ei kehittynyt juurikaan pitkäaikaista sairautta noin 10 vuoteen, minkä jälkeen eteneminen oli nopeampaa ja heidät saatiin samalle tasolle luokan 2 kanssa. Yleisesti ottaen luokkiin 1 ja 2 kuuluvat olivat nuorempia ja paremmin koulutettuja.
Toisaalta 4. luokan oppilaat edistyivät nopeimmin ja heillä oli seurantajakson loppuun mennessä eniten pitkäaikaissairauksia, noin 10.
Kunkin pitkäaikaissairauden, nivelrikkoa lukuun ottamatta, vakavuuden arvioimiseen käytettiin Global Burden of Disease (GBD) -tutkimuksen työkyvyttömyysastetta.
Vammaisuusasteet heijastivat luokitteluja. Ne olivat alhaisimmat luokkaan 1 kuuluvilla ja korkeimmat luokkaan 4 kuuluvilla, joista yli puolet (57 %) oli kuollut seurantajakson loppuun mennessä.
Nivelrikon esiintyvyys oli myös pienin luokkaan 1 kuuluvilla (29 %) ja suurin luokkaan 4 kuuluvilla (42 %). Nivelrikkoon liittyi 29 %:n lisääntynyt riski kuulua luokkaan 1, mutta yli kaksinkertainen riski kuulua luokkaan 4.
Tulokset osoittivat kuitenkin, että pelkkä nivelrikko oli huono ennustaja kuulumiselle kumpaankaan luokkaan.
"Vaikka tässä tutkimuksessa ei pyritty tarkastelemaan nivelrikon diagnoosin ajoitusta suhteessa monisairauden esiintyvyyteen, tuloksemme viittaavat siihen, että se voi joissakin tapauksissa edeltää monisairauden esiintyvyyttä, kuten havaitaan kohtalaisen monisairauden ja myöhäisen etenemisen omaavilla potilailla, kun taas toisissa tapauksissa se diagnosoidaan, kun monisairaus on jo todettu", tutkijat selittävät.
"Nämä tulokset viittaavat siihen, että [nivelrikko] on osa sairausjatkumoa, jossa [se] ja muut krooniset sairaudet myötävaikuttavat vakavamman monisairauden kehittymiseen", he lisäävät.
Tutkijat toteavat, että ikä on kriittinen tekijä pitkäaikaisen sairauden kehittymisessä. "Nivelrikon ja monisairauden välinen korrelaatio pysyi kuitenkin muuttumattomana, mikä viittaa siihen, että sen yhteys monisairauden kanssa ulottuu iän ulkopuolelle", he kirjoittavat.
Tämä on havainnointitutkimus, joten syy-tekijöistä ei voida tehdä lopullisia johtopäätöksiä. Tutkijat myöntävät myös, että havaintoihinsa liittyy useita rajoituksia, mukaan lukien se, että fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion ja painon roolia ei otettu huomioon eri luokkien välillä.
"Vähäistä fyysistä aktiivisuutta, runsaskalorista ruokavaliota ja vähäistä tulehdusta on kaikki ehdotettu mahdollisiksi yhteyksiksi nivelrikon ja muiden kroonisten sairauksien välillä, ja ne saattavat osittain selittää havaittuja yhteyksiä", he ehdottavat.