Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tutkimus: suurimmat terveysriskit ovat ilmansaasteet ja korkea verenpaine
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
The Lancet -lehdessä julkaistussa tuoreessa tutkimuksessa arvioidaan suhteellisia terveysriskejä, altistustasoja ja tautitaakkaa osana vuoden 2021 maailmanlaajuista tautien, vammojen ja riskitekijöiden taakkaa koskevaa tutkimusta (Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors, GBD).
COVID-19-pandemia on korostanut merkittäviä eroja terveydentilassa yksilöllisellä ja maantieteellisellä tasolla useiden riskitekijöiden ja terveydenhuoltojärjestelmien erojen vuoksi eri puolilla maailmaa.
Huolellisesti tehdyt riskitekijöiden meta-analyysit voivat antaa tietoa julkiselle politiikalle uusista tai jatkuvista terveysongelmista ja tunnistaa merkittäviä yhteiskunnallisen edistyksen alueita terveydenhuollossa. Näiden analyysien tueksi GBD arvioi suhteellisia terveysriskejä altistumistasolla, riskitekijöiden vaikutuksilla ja useiden riskitekijöiden aiheuttamalla tautitaakalla.
Useat muut tutkimusverkostot, kuten NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), ovat tuottaneet arvokasta väestötason ja usean maan kattavaa tietoa tietyistä riskitekijöistä. Kuitenkin vain GBD analysoi systemaattisesti useita riskitekijöitä 204 maassa ja alueella maailmanlaajuisesti. Esimerkiksi vuosina 1990–2021 GBD analysoi 88 riskitekijää 204 maassa ja 811 paikallisessa paikassa.
Tämä tutkimus yhteenvetää GBD 2021:ssä käytetyt menetelmät. Siinä esitetään arvioita altistumistasoista 88 riskitekijälle ja riskitekijäyhdistelmille sekä näiden riskitekijöiden suhteesta terveystuloksiin. Epidemiologisten arvioiden luomiseksi tiedot kerättiin 54 561 eri lähteestä, ja arviot saatiin 631 riskitekijä-seuraussuhdeparille.
Riskitekijän ja lopputuloksen välinen yhteys määritettiin datalähtöisesti, ja sukupuoli-, ikä-, sijainti- ja vuosikohtaiset arviot laskettiin alueellisella, kansallisella ja globaalilla tasolla. Tietyn lopputuloksen suhteelliset riskit (RR) arvioitiin tietylle riskitekijälle.
Yhteenvetoaltistusarvot (SEV) mittasivat riskipainotetun altistuksen esiintyvyyttä. Lisäksi kullekin riskitekijälle käytettiin teoreettisesti minimaalisia riskialtistustasoja (TMREL) väestöosuuden (PAF) laskemiseen. Riskitekijätaakka oli PAF:n ja sairaustaakan tulo, ilmaistuna työkyvyttömyyspainotettuina elinvuosina (DALY).
Hiukkasperäiset ilmansaasteet tunnistettiin maailmanlaajuisen sairastavuuden suurimmaksi aiheuttajaksi vuonna 2021, ja niiden osuus oli 8 % kaikista päivittäisistä elinvuosista (DALY). Seuraavaksi suurin aiheuttaja oli korkea systolinen verenpaine, jonka osuus oli 7,8 % kaikista päivittäisistä elinvuosista. Tupakointi, alhainen syntymäpaino, lyhyt raskausaika ja korkea paastoverensokeri muodostivat vastaavasti 5,7 %, 5,6 % ja 5,4 % kaikista päivittäisistä elinvuosista.
Alle 14-vuotiailla imeväisillä ja lapsilla tärkeimmät riskitekijät olivat vaarallinen vesi, alhainen syntymäpaino, lyhyt tiineysaika, käsienpesu ja puhtaanapito. Vanhemmilla ikäryhmillä tärkeimmät riskitekijät olivat korkea painoindeksi (BMI), paastoverensokeri, systolinen verenpaine ja LDL-kolesterolitasot.
Vuosien 2000 ja 2021 välillä maailmanlaajuisissa terveyshuolissa tapahtui merkittävä muutos. Tänä aikana kaikkien ikäryhmittäisten DALY-arvojen lasku voidaan selittää käyttäytymisriskien 20,7 prosentin vähenemisellä ja ympäristö- ja työperäisten riskien 22 prosentin vähenemisellä. Tähän liittyi DALY-arvojen lähes 50 prosentin nousu, joka johtui korkeista aineenvaihduntariskeistä.
Nykyisessä tutkimuksessa tunnistettiin useita riskitekijöitä, joita ei ole käsitelty riittävästi. Tautitaakan yhdistäminen riskitekijöihin on tärkeää, koska se voi auttaa priorisoinnissa resurssien ollessa rajalliset.
Vuoden 2021 GBD:n suurin rajoitus oli useiden potentiaalisesti tärkeiden riskitekijöiden poissulkeminen. Esimerkiksi COVID-19-pandemian merkittävää vaikutusta ei virallisesti integroitu tai kvantifioitu.
Tutkimuksen toinen merkittävä rajoitus on datan vaihteleva laatu ja epäjohdonmukainen saatavuus. Datan puute vaikeutti riskisuhteiden arviointia, koska useiden sosioekonomisten tekijöiden välillä oli merkittävää heterogeenisyyttä.
Tulevaisuudessa GBD:n tulisi laajentaa riskitekijöiden kattavuutta, erityisesti niiden osalta, jotka vaikuttavat merkittävästi sairaustaakkaan, kuten mielenterveyshäiriöt ja tuki- ja liikuntaelinsairaudet. Mielenterveyshäiriöt muodostavat 5,4 % maailmanlaajuisista päivittäisistä elinvuosista (DALY), mutta vain 8 % mielenterveyshäiriöistä johtui riskitekijöistä. Vastaavasti tuki- ja liikuntaelinsairaudet muodostavat 5,6 % maailmanlaajuisesta taakasta; nykyisessä GBD:ssä kuitenkin vain 20,5 % tästä taakasta johtui riskitekijöistä.