Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kasvojen ja kaulan rasvaimun jälkeiset komplikaatiot
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025
Toisin kuin koko kehon rasvaimun mahdollisesti vaaralliset komplikaatiot, kasvojen ja kaulan rasvaimun pääasialliset komplikaatiot ovat yleensä lieviä ja tilapäisiä häiriöitä. Toisin kuin kehon leikkauksissa, joissa suurten rasvamäärien poisto voi johtaa tilavuushäiriöihin ja verenvuotoon, kasvojen ja kaulan rasvaimu vaikuttaa harvoin hemodynamiikkaan. Kuten aiemmin todettiin, poistetun rasvan määrä vaihtelee yleensä 10–100 cm3:n välillä.
Infektiokomplikaatiot ovat harvinaisia ja esiintyvät alle 1 %:lla potilaista. Leikkauksen jälkeistä antibioottihoitoa ei tarvita, mutta useimmat yksityisvastaanotolla toimivat kirurgit antavat leikkauksen aikana ainakin yhden suonensisäisen antibiootin. Kun rasvaimu on ensisijainen toimenpide, hematoomia, seroomoja tai sialoceleja esiintyy myös alle 1 %:lla potilaista. Sialoseleet ovat yleisempiä korvasylkirauhasen alueen rasvaimun jälkeen; hoito voi vaatia kompressiota, antikolinergejä tai drenaaatiota. Kun rasvaimua käytetään lisätoimenpiteenä, nestekertymät voivat johtua aggressiivisemmasta toimenpiteestä, kuten rhytidektomiasta. Nestekertymät poistetaan yleensä tehokkaasti neulabiopsialla tai pumppaamalla viillon läpi.
Pitkäaikaiset ongelmat voivat ilmetä löysänä ihona tai arpeutumisena. Liiallinen löysä iho voi johtua huonosta potilasvalinnasta tai arvaamattomista seniileistä tai esiseniileistä muutoksista ja saattaa vaatia rhytidektomiaa. Arpeutuminen voi johtua heikosta paranemisesta, huonosta kirurgisesta tekniikasta tai infektiosta. Ongelmia voi johtua ihonalaisen kerroksen liiallisesta ohenemisesta tai kanyylin ontelon virheellisestä suunnasta. Ihon arpeutumisen korjaamisvaihtoehdot ovat rajalliset.
Epätasainen imu voi johtaa epäsymmetriaan, mutta tämä tapahtuu harvemmin kirurgisen kokemuksen lisääntyessä. Pieni korjaava rasvaimu voidaan suorittaa vastaanotolla paikallispuudutuksessa käyttäen pientä kanyyliä ja ruiskua. Ongelma-alueille, jotka ovat liian pieniä rasvaimuun, voidaan injisoida varovasti 0,1–0,2 ml triamsinoloniasetaattia (10 mg/ml) 4–6 viikon välein. Suuremmat annokset tai liian tiheät injektiot voivat johtaa ihon ohenemiseen, vetäytymiseen ja hämähäkkimaisiin telangiektasioihin.
Pienet paikalliset leikkauksen jälkeiset kudospainumat vaativat yleensä täyteaineiden käyttöä. Kollageeni tai autologinen rasva voivat olla tehokkaita tähän tarkoitukseen, mutta ne ovat yleensä vain väliaikainen ratkaisu. Suuremmat kudosvajeet voivat vaatia synteettisiä materiaaleja, kuten posken poskionteloon tehtyjä implantteja tai ihosiirteitä, kuten soluttomia ihosiirteitä (AlloDerm). Ennaltaehkäisy on tietenkin paras hoito, eikä sitä voida liikaa korostaa. Kasvohermon alaleuan marginaalisen haaran vaurio on harvinainen, samoin kuin sekundaarisen hyperestesian esiintyminen ison korvahermon trauman yhteydessä. Jos pareesia, parestesiaa tai halvaantumista kehittyy, se on lähes aina lyhytaikaista ja häviää ajan myötä.
[