Flucostat raskauden aikana

Sammas on yleinen naisilla esiintyvä hiivasienten aiheuttama sairaus. Sammas ei katoa itsestään, sitä on hoidettava. Periaatteessa apteekit tarjoavat tällä hetkellä paljon tehokkaita lääkkeitä tähän tautiin, mukaan lukien flucostatia. Onko flucostatia kuitenkaan mahdollista käyttää raskauden aikana?

Loppujen lopuksi, tänä naisen tärkeimpänä aikana hiivan ulkonäkö voi olla todellinen uhka raskauden kululle ja vauvan terveydelle, ja monien lääkkeiden ottaminen raskauden aikana on kielletty. Mitä tehdä?

Flucostatin käyttöaiheet raskauden aikana

Flucostat on vasta-aiheinen raskauden aikana. Harvinaisissa tapauksissa, tietyissä olosuhteissa, sieni-infektio voi vaikuttaa koko kehoon. Vaikea yleistynyt kandidiaasi, johon liittyy ulkoisten ja sisäisten kudosten ja elinten vaurioita, voi johtaa kuolemaan 75 %:ssa tapauksista. Ilman tarvittavaa hoitoa jopa tavallinen hiivatulehdus emättimessä tai suuontelossa voi kehittyä laajamittaiseksi krooniseksi sieni-infektioksi. Tätä usein edistävät muut vakavat sairaudet, jotka häiritsevät kehon immuunipuolustusta: diabetes, leukemia, HIV-infektio.

Jos syntyy tilanne, jossa prioriteetti ei ole niinkään raskauden tila ja sikiön säilyminen, vaan raskaana olevan naisen elämä, niin tässä tapauksessa flucostatin käyttö on sallittua.

Kaikissa muissa tapauksissa lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

Antotapa ja annostus

Kuten olemme jo havainneet, lääkäri voi määrätä flukostaattia raskauden aikana vain, jos on olemassa riski sairastua yleistyneeseen sieni-infektioon, joka vahingoittaa useimpia sisäelimiä ja kudoksia. Jos infektion yleistymisriski on suuri, lääkäri määrää lääkkeen annoksella 400 mg kerran päivässä, hoidon kesto on yksi viikko tai enemmän, käyttöaiheista riippuen.

Yleensä flukostaattia ei ole määrätty ehkäisyyn ja paikallisiin kandidiaasin muotoihin raskauden aikana.

Onko mahdollista käyttää flucostatia raskauden aikana?

Flucostat on sienilääke, jonka vaikuttava aine on flukonatsoli. Tätä ainetta käytetään laajalti kandidiaasin hoitoon sekä naisilla että miehillä. Lääkkeet, kuten fucis, diflutsoli, diflukaani, mycosist ja flukosidi, ovat kaikki flukonatsoliin perustuvan lääkkeen flucostatin synonyymejä.

On vielä lisättävä, että kaikki flukonatsolivalmisteet (mukaan lukien flukostaatti) ovat poikkeuksetta kiellettyjä raskauden ja imetyksen aikana. Tosiasia on, että tämä lääke tunkeutuu aktiivisesti kaikkiin kehon kudoksiin ja nesteisiin, myös istukan läpi. Flukonatsolilla on myrkyllinen vaikutus paitsi sieni-infektioihin, myös joihinkin kehon elintärkeisiin prosesseihin, mukaan lukien kohdussa kasvavan vauvan kehoon.

Raskauden aikaisen hiivatulehduksen hoitoon on olemassa muita, vähemmän myrkyllisiä lääkkeitä. Flucostatia voidaan käyttää vain yleistyneen hiivatulehduksen yhteydessä, kun sieni-infektio voi uhata raskaana olevan naisen henkeä. Tällaisissa tapauksissa naisen hyöty on arvokkaampi kuin lapselle aiheutuva haitta.

Flucostat raskautta suunniteltaessa

Jos käytät flukostaattia raskautta suunnitellessasi, lääkärin tulee arvioida lääkkeen käytön tarkoituksenmukaisuus. On suositeltavaa hoitaa ensin hiivasieni tai kandidiaasi ja vasta sitten aloittaa raskauden suunnittelu. Jos sieni-infektio on saanut tartunnan suunnitteluvaiheessa, paras ratkaisu olisi lykätä hedelmöitystä tai käyttää muita sienilääkkeitä, jotka eivät ole kiellettyjä raskauden aikana.

Tosiasia on, että flukostaatin farmakologiset ominaisuudet ovat jossain määrin spesifisiä: vaikuttava aine flukonatsoli jakautuu kaikkiin kehon kudoksiin. Sen erittyminen munuaisten kautta tapahtuu hitaasti, useiden viikkojen aikana. Aineen jäämiä löytyy kynsikudoksesta jopa kuusi kuukautta (!) flukostaatin käytön lopettamisen jälkeen. Koska lääkeaine kertyy elimistöön ja erittyy hitaasti, flukostaatilla hoitoa suositellaan ennen raskauden suunnittelua.

[ 1 ]

Flucostat raskauden alkuvaiheessa

Tanskan tutkimuslaitoksessa tehdyissä kokeellisissa tutkimuksissa määritettiin flucostatin vaikuttavan aineosan vaikutus raskauden alkuvaiheessa. Tutkijat havaitsivat, että lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisinä viikkoina voi aiheuttaa sydänvikojen kehittymistä syntymättömällä vauvalla.

Valitettavasti on usein tapauksia, joissa nainen ottaa flukostaattia alkuvaiheessa, tietämättä vielä "asemastaan". Mutta juuri raskauden ensimmäisinä viikkoina, ensimmäisen kolmanneksen alussa, sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän ja elinten muodostumisen aikana, monet lääkkeet ovat erittäin, erittäin vaarallisia.

Tutkijat analysoivat vuosina 1996–2011 syntyneiden lasten terveysindikaattoreita. Kokeen aikana havaittiin, että naisilla, jotka ottivat flukostaattia raskauden ensimmäisinä viikkoina tai myöhemmin, oli kolme kertaa suurempi synnynnäisten sydänvikojen määrä lapsillaan.

Aiemmat tutkimukset ovat jo osoittaneet, että suurten flucostat-annosten käyttö raskauden ensimmäisinä viikkoina voi aiheuttaa vastasyntyneille useita synnynnäisiä epämuodostumia, kuten tuki- ja liikuntaelimistön epämuodostumia, suun ja kasvojen epämuodostumia jne.

Tässä suhteessa päätettiin kieltää flukonatsolivalmisteiden käyttö raskauden ja imetyksen aikana.

[ 2 ]

Flucostatin käytön vasta-aiheet raskauden aikana

Flucostatin käytön vasta-aihe raskauden aikana on itse asiassa itse raskaus.

Flucostat on FDA:n raskausluokan C lääke.

Mitä tämä tarkoittaa?

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on tunnistanut useita sikiölle mahdollisesti aiheutuvia riskejä raskaana olevien naisten lääkkeiden käytöstä. Tässä luettelossa on kuusi luokkaa: Flucostat kuuluu luokkaan C. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet, joita on testattu kokeellisesti eläimillä ja joiden negatiivinen vaikutus sikiöön on osoitettu. Samanlaisia tutkimuksia ei kuitenkaan ole tehty näillä lääkkeillä ihmisillä, mikä toisaalta voi oikeuttaa niiden käytön, mutta toisaalta se aiheuttaa merkittävän riskin kehittyvälle lapselle.

Tästä syystä asiantuntijat yrittävät pidättäytyä flucostatin määräämisestä korvaamalla tämän lääkkeen muilla sienilääkkeillä, joilla ei ehdottomasti ole haitallista vaikutusta sikiöön.

Flukostatin sivuvaikutukset raskauden aikana

Pitkään ei ole raportoitu flukostatin haittavaikutuksista sikiölle tai raskaudelle. Tällä hetkellä on kuitenkin tietoa, että vastasyntyneillä, joiden äidit käyttivät hallitsemattomia määriä flukonatsolia kolmen kuukauden tai pidempään, on havaittu erilaisia synnynnäisiä epämuodostumia. Tietenkin suoria tutkimuksia tästä asiasta ei ole tehty, mutta tällä hetkellä on yleisesti hyväksyttyä, että flukonatsolin (flukostatin vaikuttavan aineen) käyttö 400 mg:n vuorokausiannoksella voi vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen.

Yleisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä myös muilla kuin raskaana olevilla naisilla, ovat seuraavat:

• makuaistin muutokset, dyspepsia, pahoinvointikohtaukset, kovakalvon ja ihon kellastuminen;
• päänsärkyä, huimausta, kohtauksia;
• sydänsairaudet;
• allergia;
• munuaisten toiminnan heikkeneminen.

Yliannostus

Käytettäessä kohtuuttoman suuria flukostaattiannoksia voi kehittyä paranoidista käyttäytymistä ja hallusinogeenisiä tiloja, ja flukostaattiin liittyvät sivuvaikutukset raskauden aikana voivat myös lisääntyä.

Lääkkeen yliannostukseen ei ole spesifistä vastalääkettä. Yleensä käytetään oireenmukaista hoitoa, mahahuuhtelua ja sorbenttiaineita (aktiivihiili, sorbeksi jne.). Voidaan käyttää hemodialyysiä tai pakotettua diureesia.

Flucostatin arvostelut raskauden aikana

Ennen kuin teet itsenäisiä johtopäätöksiä flucostatin käytön tehosta raskauden aikana tehtyjen arvioiden perusteella, on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa. Raskaus ei ole oikea aika kokeilla itseäsi ja tulevaa lastasi, eikä flucostatia (kuten muita flukonatsolilääkkeitä) voida ottaa harkitsemattomasti raskauden aikana.

Raskaana oleville naisille suositellaan paikallisten sienilääkkeiden käyttöä: peräpuikkoja, voiteita, geelejä tai suihkeita. Tällaisilla lääkkeillä on paikallinen vaikutus, ne eivät käytännössä imeydy verenkiertoon eivätkä vaikuta negatiivisesti sikiöön tai raskauden kulkuun.

Flucostat on systeeminen lääke, joka ei ainoastaan tunkeudu vereen ja leviä koko kehoon, vaan myös laskeutuu nesteisiin ja kudoksiin, mukaan lukien alkion lisääntymiselimet ja kudokset.

Vain yleistyneen sieni-infektion tapauksessa, joka uhkaa naisen henkeä, flukonatsolivalmisteiden käyttö on sallittua. Joka tapauksessa flukonatsolia raskauden aikana tulee määrätä lääkäri: lääkkeen ottaminen itse ei ole missään tapauksessa sallittua. Lisäksi, jos suunnittelet raskautta, varmista ennen flukonatsoli-hoidon aloittamista, ettei hedelmöitystä ole tapahtunut, ja käytä kondomia hoidon aikana.