Hoito sammas raskauden aikana: turvallisin korjaustoimenpiteitä

Sammasinfektion eli emättimen kandidiaasin hoitoa raskauden aikana vaikeuttaa se, että useimmat Candida albicans- ja Candida glabrata -sieniin vaikuttavat lääkeaineet ovat joko vasta-aiheisia raskaana oleville naisille tai niiden käytölle on rajoituksia tietyssä raskauden vaiheessa.

Gynekologit tietävät, miten parantaa hiivatulehdusta raskaana olevalla naisella, joten katsotaanpa, mitä he suosittelevat.

Lääkkeet hiivan hoitoon raskauden aikana

On huomattava, että raskauden aikana hiivan hoitoon tarkoitetut lääkkeet jaetaan systeemisiin aineisiin (ne otetaan suun kautta) ja paikallisiin aineisiin.

Hiivan hoito raskauden aikana suoritetaan kotona, mutta raskaana olevan naisen tarkkailevan gynekologin tulisi määrätä erityinen hoitokeino. Yleensä nämä ovat paikallisia lääkkeitä - emätinpuikkoja tai -tabletteja, voiteita tai kermoja.

Huomioi heti: Betadine-antiseptiset peräpuikot ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille, vaikka saatat törmätä väitteeseen, että "tämä on yksi harvoista lääkkeistä, jotka ovat sallittuja raskauden ensimmäisten 12 viikon aikana". Tämä ei pidä paikkaansa: lääke sisältää povidoni-jodia, jolla on selkeä vasta-aihe käytettäväksi raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa, koska se vaikuttaa pidempään kuin jodi ja voi tunkeutua istukan läpi aiheuttaen vaurioita kilpirauhaselle sikiössä.

Raskaana olevien naisten ei tule käyttää hiivatulehdukseen peräpuikkoja, jotka sisältävät vaikuttavana aineena metronidatsolia tai flukonatsolia. Tunnettu sienilääke Nystatiini on polyeeniantibiootti ja johtaa Candida-sienten kuolemaan häiriten täysin niiden solujen vesi-elektrolyyttiaineenvaihduntaa. Ja vaikka tämä lääke ei juurikaan imeydy ruoansulatuskanavaan, sitä ei saa käyttää sisäisesti Nystatiini-tablettien kanssa raskauden aikana. Nystatiinia sisältäviä peräpuikkoja voidaan määrätä raskaana oleville naisille vain käyttöaiheiden mukaan: laajaan emättimen sieni-infektioon (yksi peräpuikko kaksi kertaa päivässä). Tämä lääke hoitaa hiivatulehduksen kuitenkin raskauden toisella tai kolmannella kolmanneksella. Terzhinan-emätinpallot sisältävät nystatiinia ja niitä voidaan käyttää samalla tavalla kuin Nystatiini-peräpuikkoja.

Hiivan hoito raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tulisi aloittaa aikaisintaan 12–13 viikolla. Yleensä naiset hoitavat emättimen limakalvoa päivittäin 20-prosenttisella glyseriiniboraksiliuoksella (natriumtetraboraatti). Tarkkojen käyttöaiheiden mukaan määrätään myös emätinpalloja, esimerkiksi Pimafucin-peräpuikkoja, jotka sisältävät makrolidiantibioottia natamysiiniä, joita pidetään turvallisimpana lääkkeenä myös silloin, kun hiivan hoito raskauden kolmannella kolmanneksella on tarpeen. Peräpuikot asetetaan emättimeen – yksi peräpuikko kerran päivässä (yöllä); hoitojakson keston määrää lääkäri, ja se voi olla jopa seitsemän päivää. On myös mahdollista käyttää natamysiiniliuosta.

Hiivan hoito raskauden aikana toisen kolmanneksen aikana voidaan suorittaa käyttämällä sienilääkettä klotrimatsolia (voiteen, tablettien ja peräpuikkojen muodossa): yksi peräpuikko tai tabletti päivässä - intravaginaalisesti, yöllä. Kuten lääkärit huomauttavat, tämän lääkkeen käyttö voiteen muodossa antaa vaikutuksen vain yhdistettynä peräpuikkoihin.

Sertokonatsolin (Zalain) emätinpuikot tulee määrätä varoen raskaana oleville naisille. Vaikka tämä lääke ei pääse verenkiertoon, ohjeissa sanotaan, että raskauden ja imetyksen aikana sitä voidaan käyttää "vain, jos odotettu hyöty ylittää sikiölle aiheutuvan hypoteettisen haitan". Yksi peräpuikko asetetaan kerran päivässä - 3-4 päivän ajan.

Livarol-peräpuikkojen valmistajat väittävät, että niitä voidaan käyttää 12. raskausviikon jälkeen, mutta tämän sienilääkkeen, ketokonatsolin, vaikuttava aine on vasta-aiheinen raskauden aikana, koska se tunkeutuu kaikkiin kudoksiin ja istukan läpi, vaikuttaa maksan toimintaan ja veren koostumukseen.

Sammashoito raskauden aikana kansanlääkkeillä

Ilmeisistä syistä gynekologit eivät suhtaudu myönteisesti raskauden aikaisen hiivan hoitoon kansanlääkkeillä. Niiden tehokkuus on usein kyseenalainen, ja riski on liian suuri itsehoitoon. Loppujen lopuksi hiivatulehdus raskaana olevalla naisella voi johtaa paitsi sikiöinfektioon, lapsivesitulehdukseen tai suonikalvontulehdukseen, myös keskenmenon uhkaan.

Raskauden aikaisen hiivan hoitoon soodalla suositellaan soodaliuoksen käyttöä sukupuolielinten hygieniaan kandidiaasin yhteydessä sekä istumakylpyjä. Samoin raskauden aikaista hiivanhoitoa suositellaan kamomillalla (keitteellä), kehäkukalla, tammenkuorella, mäkikuismalla ja salvialla. Yrttiuutteita tai -keitteitä suositellaan käytettäväksi emättimen huuhtelun muodossa, mutta on pidettävä mielessä, että ensinnäkin raskauden aikainen huuhtelu on vaarallista; toiseksi, kuten käytäntö osoittaa, tällaisesta hoidosta on vain vähän hyötyä ja lopuksi se voi vahingoittaa vakavasti hyödyllistä emättimen mikrobistoa.

Ja jos joku neuvoo hoitamaan hiivaa hunajalla raskauden aikana, niin on parempi korvata hunaja... tavallisella briljanttivihreällä.