Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ruokavalio munuaissairauksiin

Lääketieteen asiantuntija

Gastroenterologi
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Munuaissairauden ruokavalio on keskeinen osa monimutkaista hoitoa. Ensinnäkin munuaisten tärkeä tehtävä on ylläpitää homeostaasia elimistössä suorittamalla happo-emästasapainon ja vesi-elektrolyyttitasapainon säätelytehtävää.

Kehon umpieritysjärjestelmän säätelytoimintaa ja munuaisten aineenvaihduntatoimintaa voidaan ehdottoman varmasti kutsua ihmiskehon tärkeimmiksi toiminnoiksi. Yleensä munuaissairauksien yhteydessä munuaisten kautta tapahtuva erittyminen vähenee, esiintyy umpierityshäiriöitä ja aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Kaikki nämä patologiset prosessit edistävät ravitsemuksellisen epätasapainon kehittymistä. Munuaissairauksien ruokavalio ei ole vain oireenmukainen, vaan myös patogeneettinen menetelmä munuaissairauksien hoidossa. Munuaissairauden ilmetessä patologisia muutoksia tapahtuu välittömästi koko kehossa. Esimerkiksi turvotusta ilmenee, aineenvaihduntaprosessit epäonnistuvat, nesteiden ja aineenvaihduntatuotteiden erittymisprosessi häiriintyy ja verenpaine nousee. Erityisen vakavissa tapauksissa myrkytys toksiineilla on mahdollista. Aineenvaihduntatuotteiden oikea-aikainen erittyminen kehosta ja optimaalinen vesi-suolatasapaino kehossa riippuvat munuaisten oikea-aikaisesta ja vakaasta toiminnasta.

Munuaissairauden ruokavalio on lähes yhtä välttämätön kuin lääkehoito. Se on oikein määrätty munuaissairauden ruokavalio, joka edistää hyvää tulosta ja tehokasta hoitoa. Munuaissairauden ruokavalio määrätään kussakin tapauksessa yksilöllisesti, ja sillä on joitakin ominaisuuksia, jotka asiantuntija ottaa huomioon määrääessään. Hoitava lääkäri ja ravitsemusterapeutti määrittävät yhdessä sallitun nesteen, suolan ja proteiinin määrän ottaen huomioon taudin kulun ominaisuudet ja potilaan yleisen tilan.

Yleensä munuaissairauksien ruokavalioon kuuluvat tuoreet vihannekset ja hedelmät, joilla on diureettisia ominaisuuksia. Esimerkiksi vihanneksista voidaan erottaa kurkut, punajuuret, kesäkurpitsa, kurpitsa, sellerinjuuri ja lehtisalaatit. Hedelmistä voidaan mainita melonit, vesimelonit, aprikoosit, kuivatut hedelmät, kuivatut aprikoosit, rusinat ja luumut. Myös munuaissairauksien ruokavalioruokien valmistustekniikalla on omat erityispiirteensä. Lähes kaikki ruokavalioruoat valmistetaan ilman suolaa ja mieluiten höyrykattilassa. Erityisen vaikeissa munuaissairauksissa ruoat valmistetaan kokonaan ilman suolaa. Suolan puutteen kompensoimiseksi ja valmiiden ruokien maun parantamiseksi ravitsemusterapeutit suosittelevat yleensä viinietikan tai sitruunamehun käyttöä.

Munuaissairauksien ruokavaliossa osittaisravitsemuksella on suuri merkitys. Tämä tarkoittaa päivittäisen ruokamäärän jakamista viiteen tai kuuteen suhteelliseen ateriaan, mikä poistaa munuaisten ja ruoansulatusjärjestelmän ylikuormituksen. Päivittäinen nesteen saantiraja on puolitoista litraa, ottaen huomioon pääruokien nesteen, eli puhtaassa muodossa voit juoda jopa litran nestettä.

Ravitsemusterapeutit suosittelevat munuaissairauksien ruokavalion päivittäiseksi kalorimääräksi 3000 kcal. Ruokavalion tulisi sisältää mahdollisimman paljon hiilihydraatteja, noin 450–500 grammaa. Proteiineja saa olla enintään 80–90 grammaa. Rasvaa ruokavalioruoissa ei tulisi ylittää 70 grammaa. Munuaissairauksien ruokavalioon kuuluu rasvojen ja proteiinien minimointi, ja hiilihydraattien maksimimäärä edistää tehokasta hoitoa ja hyviä tuloksia.

Ensinnäkin munuaissairauden ruokavalion tulisi maksimaalisesti edistää potilaan aineenvaihduntaprosessien korjaantumista. Munuaisten vajaatoiminnan aste ja patologisen prosessin vakavuus ovat tärkeimmät kriteerit ruokavalion määräämiselle. Myös muut yhtä tärkeät potilaan tilan indikaattorit ovat tärkeitä. Esimerkiksi turvotuksen esiintyminen ja potilaan kunto, kohonnut verenpaine, proteiinin määrä potilaan virtsassa ja munuaisten kyky erittää proteiiniaineenvaihduntatuotteita. Kun potilaan virtsassa on lisääntynyt proteiinin määrä, on tarpeen lisätä kulutetun proteiinin määrää. Lisääntynyt turvotus edellyttää suolan poissulkemista ruokavaliosta. Nesteen kulutus on yleensä rajoitettua.

Munuaissairauksien ruokavaliossa on joitakin ominaisuuksia, jotka on otettava huomioon kussakin yksittäistapauksessa. Ravitsemusneuvonnan määrää tietenkin asiantuntija.

trusted-source[ 1 ]

Ravitsemus munuaissairauksiin

Ravitsemus munuaissairaudessa on merkitykseltään yhtä tärkeää kuin itse hoitoprosessi ja on sen tärkein osa. Ihmiskehossa munuaisten tehtävänä pääsuodattimena on puhdistaa ja poistaa verestä ylimääräistä nestettä, suoloja ja myrkkyjä. Munuaisten päätehtävänä on varmistaa ihmiskehon sisäisen ympäristön optimaalinen koostumus.

Joka minuutti noin litra verta suodattuu munuaisten läpi, mikä on lähes viisi kertaa enemmän kuin munuaisten oma paino! Kuuden tunnin aikana koko ihmiskehon verimäärä käy läpi yhden suodatussyklin munuaisten läpi. Yhdessä päivässä munuaiset suodattavat noin puolitoista tuhatta litraa verta. On selvää, että munuaisten päivittäinen kuormitus on melko suuri, eikä tämä prosessi lopu ihmisen elämän aikana. Harva ihminen ajattelee munuaisten tärkeää tehtävää. Eikä veren puhdistaminen tarpeettomista ainesosista ole niiden ainoa tehtävä. Lisämunuaisten hormonit säätelevät keskushermostoa, ja ihmisen mieliala ja olemus riippuvat näiden hormonien määrästä. Nämä hormonit määräävät alttiuden stressille ja kehon valmiuden taistella sitä vastaan. On aivan ilmeistä, että munuaiset ovat tärkeä elin kehossa, ja niiden tila määrää ihmisen yleisen kunnon. Nykyaikaiset lääketieteelliset tilastot osoittavat, että joka kymmenes planeettamme asukas sairastaa munuaissairautta. Tämä surullinen tilasto on seurausta huonolaatuisen ravinnon, huonolaatuisen juomaveden juomisen ja ihmisen nykyaikaisen elämäntavan seurauksesta. Miten välttää tällaisia tilastoja ja mitä munuaisten terveydelle tarvitaan?

Ensinnäkin, aloita munuaissairauksien hoitoon asianmukainen ruokavalio, joka sulkee pois haitalliset ruoat, alkoholin ja hiilihapotetut juomat. Yleisesti ottaen kussakin tapauksessa tehokkaan ruokavalion määrääminen on mahdollista vasta potilaan perusteellisen tutkimuksen ja erikoislääkärin tekemän diagnoosin jälkeen. Yleinen valitus "venähdyksestä tai kivusta alaselässä" ei ole peruste ruokavalion määräämiselle. Kaikkien oireiden perusteellinen tutkiminen ja laboratoriokokeet ovat välttämättömiä. On erittäin tärkeää määrittää munuaisten typpieritystoiminnan häiriintyminen. Tämä on yleensä ratkaiseva tekijä munuaissairauksien ruokavaliota määrättäessä. Jos munuaisten typpieritystoiminta on häiriintynyt, ruokavaliossa on vähimmäismäärä proteiineja - lihan, kalan, munien ja rasvaisten ruokien kulutus on rajoitettua. Maitotuotteiden käyttö on myös rajoitettua, mutta vähärasvaisen raejuuston ja kefiirin käyttö pieninä määrinä on sallittua. Munuaissairauksien pääasiallinen ruokavalio koostuu tuoreista vihanneksista ja hedelmistä, marjoista, vihreistä, kuivatuista hedelmistä ja hedelmämehuista. Samalla ruoanlaittotekniikan tulisi säilyttää vihannesten ja hedelmien vitamiinit ja kuidut mahdollisimman hyvin. Kasvisruoat on parasta valmistaa höyrykattilassa, paistamalla ja lämpökäsittelemällä niitä mahdollisimman vähän. On suositeltavaa syödä diureetteja sisältäviä vihanneksia, kuten vesimelonia, meloneja, kurpitsaa, kesäkurpitsaa ja kurkkua. Tärkkelyspitoisia vihanneksia sallitaan hyvin pieninä määrinä.

Lukuisat tieteelliset tutkimukset munuaissairauksien erilaisista terapeuttisista ruokavalioista tiivistyvät yhteen väitteeseen - suolan käyttö munuaissairauksissa ei ole sallittua, ja sitruunamehun tai viinietikan käyttö on sallittua ruokavalioruokien maun parantamiseksi. Myös alkoholijuomat, kahvi, tee, suolaiset ruoat, suklaa ja kaakao sekä mausteiset ja kuumat ruoat on suljettu pois.

Munuaissairauksien, joihin liittyy tulehdusprosesseja ilman eritystoiminnan häiriöitä, ruokavaliota voidaan määrätä tavanomaisella proteiinipitoisuudella, mutta minimaalisella suolan saannilla. Tällaisen ruokavalion proteiinituotteita ovat vähärasvainen liha ja kala sekä vähärasvaiset maitotuotteet. Maitotuotteiden syöminen tarjoaa suuren määrän kalsiumia ja kaliumia. Hiilihydraatit tällaisessa ruokavaliossa ovat vihanneksia ja kaikenlaisia viljoja.

Kulutetun nesteen määrä on noin kaksi litraa. Hedelmäkompotit ja -mehut sisältyvät välttämättä ruokavalioon. Kuivatut hedelmät, kuten rusinat, luumut, kuivatut aprikoosit ja viikunat, ovat varsin ravitsevia ja tarjoavat keholle kaliumia. Jos potilaan tila sallii, hoitava lääkäri voi määrätä vesimeloni-, kurpitsa- tai appelsiinidieetin.

Toinen yleinen munuaissairaus on munuaiskivien muodostuminen. Munuaiskivien muodostuminen alkaa yleensä elimistön aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena. Kivien muodostumisen pahenemisvaiheissa ja kohtauksissa munuaisissa esiintyy voimakasta kipua. Tasapainoinen ruokavalio ja juomatottumukset auttavat ehkäisemään kivien muodostumista. Munuaissairauden ruokavalion määrääminen tulisi uskoa asiantuntijalle. Oikean diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan laboratoriokokeita ja ultraäänitutkimus. Munuaissairauden, eli kivien muodostumisen, ravitsemus edellyttää oksaalihappoa sisältävien hiilihydraattien vähäistä saantia. Potilaan ruokavaliosta tulisi sulkea pois sellaiset tuotteet kuin palkokasvit, punajuuret, herneet, suolaheinä, raparperi, persilja, pinaatti, suklaa ja kaakao. Ravitsemusterapeutit suosittelevat ruokia, jotka poistavat oksaalihappoa tehokkaasti elimistöstä ja estävät siten munuaiskivien muodostumista. Hedelmistä voit syödä kvitteniä, päärynöitä, omenoita, koiranpuuta ja viinirypäleitä. On hyödyllistä syödä maitotuotteita - maitoa, kefiiriä, vähärasvaista lihaa ja kalaa, tuoreita vihannessalaatteja kaalista, porkkanoista, kurkuista ja sienistä. Munuaiskivien muodostumisen estämisen tärkein edellytys on rationaalinen tasapainoinen ruokavalio. On tarpeen luopua pikaruoasta, alkoholijuomien ja hiilihapotettujen juomien nauttimisesta. Yleisesti ottaen, sulje pois suuri ja olennainen osa nykyihmisen huonoista tavoista. Keho kiittää sinua varmasti terveydellä ja täydellä elämällä!

On syytä muistuttaa, että munuaissairauksien ravitsemuksesta tulisi keskustella pätevän asiantuntijan kanssa.

Ruokavalio 7 munuaissairauksiin

Munuaissairauksien ruokavalio 7 sisältää uuttoaineiden jyrkän rajoittamisen munuaisiin kohdistuvan ärsytyksen minimoimiseksi ja aineenvaihduntatuotteiden erittymisen lisäämiseksi samalla, kun se tarjoaa tulehdusta estävän vaikutuksen. Munuaissairauksien ruokavalio 7 on tasapainoinen, täydellinen ja siinä on suhteellinen määrä proteiineja, hiilihydraatteja, vitamiineja ja rasvoja. Samalla proteiinien saanti on jonkin verran rajoitettua, ja hiilihydraattien ja rasvojen kulutuksen normi on suunnilleen potilaan fysiologisten tarpeiden rajoissa. Ruokavalioruokien valmistustekniikka ei salli suolan käyttöä. Potilas saa suolaa enintään 5 grammaa erikseen ja kuluttaa sen sekoittamatta sitä muiden ruokien kanssa. Ruokavaliossa nesteiden kulutus on sallittu yhden litran sisällä. Makeiden hiilihapotettujen juomien juominen on kielletty. Eteerisiä öljyjä ja oksaalihappoa sisältävien tuotteiden käyttö on kielletty. Ruokavalioruoat on parasta valmistaa höyrykattilassa tai yksinkertaisesti keittää ne. Munuaissairauksien hoitoon tarkoitetun ruokavalion 7 kemiallinen koostumus päivässä on 70 grammaa proteiineja, joista 60 % on eläinperäisiä, 85 grammaa rasvaa, josta 25 % on kasviperäisiä, 350 grammaa hiilihydraatteja, joista noin 85 grammaa on sokereita. Munuaissairauksien hoitoon tarkoitetun ruokavalion 7 energia-arvo on noin 2550–2600 kaloria. Juomaveden saanti on yksi litra nestettä.

Munuaissairauksien ruokavalio 7 sisältää mahdollisimman monipuolisen valikoiman ruokia, joissa on runsaasti hiilihydraatteja, rasvoja, proteiineja ja vitamiineja. On tärkeää käyttää lyotrooppisia tuotteita, kuten fermentoituja maitotuotteita, raejuustoa, kefiiriä ja maitoa. On kuitenkin parasta rajoittaa kerman ja smetanan kulutusta. Valmistettujen ruokien maun parantamiseksi on suositeltavaa käyttää kuivattua tilliä, kuminaa, kanelia, paprikaa, sitruunamehua tai sitruunahappoa. Suolan kokonaismäärä on 5 grammaa päivässä, eikä suolaa käytetä pääruokien valmistukseen, vaan se nautitaan erikseen.

Munuaissairauden ruokavalio 7 sisältää osittaisen ravinnon, nimittäin päivittäisen ruoka-annoksen jakamisen yhtä suuriin 5-6 osaan, samalla aikavälillä aterioiden välillä.

Mitä ruokia tulisi jättää pois munuaissairauden ruokavaliosta? Ensinnäkin kaikki hiilihapotetut juomat, olipa kyseessä sitten kivennäisvesi tai makeat juomat, jätetään pois. Yleisesti ottaen tämä suositus koskee paitsi terapeuttisia ruokavalioita, myös tavanomaista päivittäistä ruokavaliota. Myös palkokasvien, kuten papujen ja herneiden, kulutusta rajoitetaan. Uuteaineita sisältäviin liemiin perustuvat ruoat suljetaan pois munuaissairauden ruokavaliosta, eikä sillä ole väliä, mihin liemi perustuu. Runsassuolaiset ruoat suljetaan kokonaan pois - erilaiset suolakurkut, kaikenlaiset säilykkeet, savustetut liha- ja kalatuotteet. Myös makeat jauhoruoat, kakut, leivonnaiset, kaikenlaiset jälkiruoat ja öljypohjaiset voiteet on jätettävä kokonaan pois munuaissairauden terapeuttista ruokavaliota määrättäessä.

Munuaissairauksiin tarkoitettu ruokavalio 7 säätelee elimistöön vaikuttavalla terapeuttisella vaikutuksellaan kulutetun proteiinin, fosforin ja natriumin määrää. Samalla ruokien kalorimäärällä ja aterioiden tiheydellä ei ole vähäistä merkitystä. Proteiini on välttämätön osa elimistön toimintakyvyn ylläpitämiseksi. Elimistön aineenvaihduntaprosessien seurauksena muodostuu kuitenkin kuona-aineita, kuten ureaa ja kreatiniinia. Kemiallisen koostumuksensa mukaan nämä aineet ovat typpipitoisia ja erittyvät munuaisten kautta virtsan mukana. Munuaisten erittymis- ja suodatustoiminnot tulehdusprosessien aikana estyvät merkittävästi, eivätkä kuona-aineet poistu elimistöstä, mikä aiheuttaa myrkyllisen vaikutuksen. Tästä syystä munuaissairauksiin tarkoitettu ruokavalio 7 rajoittaa kulutetun proteiinin määrän potilaan fysiologisten tarpeiden enimmäistasolle.

Mitä potilas voi syödä, kun hänelle määrätään munuaissairauden hoitoon ruokavalio 7? Leivonnaisista suositellaan proteiinitonta leipää, leseitä ja vehnäleipää, edellyttäen, että ne on paistettu ilman suolaa. Alkuruoista voi syödä vain liemittömästi valmistettuja ruokia, jotka perustuvat kasviksiin, pastaan tai viljoihin ja on maustettu voilla ja yrteillä. Hoidon alussa lihan ja siipikarjan kulutusta tulisi rajoittaa. Hieman myöhemmin voi syödä keitettyä vähärasvaista lihaa, kokonaisena tai pilkottuna. Voi syödä vähärasvaista kalaa, keitettynä tai uunissa paistettuna. Suositeltu munien määrä on rajoitettu kahteen kappaleeseen valkuaismunakkaiden tai pehmeäksi keitettyjen munien muodossa. Maitoa ja maitotuotteita voi syödä rajoitetusti. Kasviksista voi syödä tomaatteja, kurkkuja, perunoita, punajuuria, kukkakaalia, persiljaa, tilliä ja porkkanoita. Lisäksi kasviksia ja vihreitä voi syödä sekä keitettyinä että tuoreina. Ruokavaliolla on suositeltavaa syödä hedelmiä ja niistä valmistettuja ruokia, esimerkiksi vesimeloneja, meloneja, hilloja, säilykkeitä, hedelmäsoseita ja mousseja. Potilaan juomajärjestelmää voidaan monipuolistaa laimealla maitoteellä, tyydyttymättömällä mustaherukka- tai ruusunmarjakeitteellä, puhtaalla vedellä laimennetuilla vihannes- tai hedelmämehuilla suhteessa 1:1.

Munuaissairauden ruokavalio 7, jos sitä noudatetaan tiukasti hoitojakson aikana, auttaa saavuttamaan hoidon maksimaalisen vaikutuksen.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Proteiiniton ruokavalio munuaissairauksiin

Proteiiniton ruokavalio munuaissairauksien hoidossa parantaa merkittävästi hoitojakson tehokkuutta akuuteissa ja kroonisissa sairauksissa. Ruokavalion vähäkalorinen sisältö auttaa myös vähentämään kokonaispainoa. Proteiinittoman ruokavalion käyttöä painonpudotusmenetelmänä ei kuitenkaan voida kutsua oikeaksi. Painonpudotus tapahtuu suurelta osin kehon nestetasapainon vähenemisen vuoksi. Pitkäaikainen ravitsemus, jossa proteiinin saanti on rajoitettua, tai proteiinittoman ruokavalion yhdistäminen aktiiviseen liikuntaan voi johtaa vakaviin lihaskudoksen menetyksiin, joita käytetään proteiinin puutteen korvaamiseen.

Munuaissairauksiin tarkoitetun proteiinittoman ruokavalion ravintoarvo ei ylitä päivittäistä 2 200 kalorin normia. Ruokavalion energia-arvo on yksilöllinen kullekin potilasryhmälle. Näin ollen vuodepotilailla on mahdollista vähentää energia-arvo 1 800 kaloriin. Proteiinittomassa ruokavaliossa proteiinin saantia vähennetään minimiin, eli 20 grammaan päivässä. Tässä tapauksessa proteiinin tärkeimmät lähteet ovat kasviperäiset tuotteet. Lihaa, siipikarjaa ja kalaa tulisi syödä hyvin rajoitetusti, ja on parempi jättää ne kokonaan pois. Myös maitotuotteet ja munat tulisi jättää kokonaan pois potilaan ruokavaliosta. Proteiinittoman ruokavalion hiilihydraattiosuus on noin 350 grammaa päivässä. Rasvoja suositellaan enintään 80 gramman päiväsaannin verran.

Munuaisten ylikuormituksen estämiseksi proteiinittoman ruokavalion juomaohjelma on rajoitettu 450–500 grammaan nestettä päivässä.

Proteiinittomien dieettiruokien valmistustekniikka koostuu keittämisestä, höyryttämisestä, hauduttamisesta, mutta ei paistamisesta tai uunissa kypsentämisestä. Ruokien tulisi olla mahdollisimman helposti sulavia ilman suolan käyttöä.

Munuaissairauksien proteiinittoman ruokavalion perusravintosisältö voidaan esittää pienellä sallittujen tuotteiden luettelolla ja melko pitkällä rajoitettujen tuotteiden luettelolla. Aloitetaan sallittujen tuotteiden luettelosta. Leivonnaisista voi syödä suolatonta leipää. Maitotuotteita voi syödä minimaalisesti ja hyvin rajoitetusti. Voit syödä lähes kaikkia vihanneksia, sekä tuoreina että valmiina ruokana. On parasta höyryttää tai keittää vihannekset; vihannesruokien pitkäaikainen hauduttaminen ja paistaminen ei ole sallittua. Vihanneksista voit valmistaa erilaisia kermakeittoja, vihanneslisukkeita ja monia muita ruokia. Voit myös syödä lähes kaikkia tuoreita hedelmiä ja niistä kaikenlaisia ruokia, esimerkiksi hilloja, säilykkeitä, vanukkaita, hedelmähyytelöitä ja soseita. Rasvoista voit käyttää kasviöljyä ja mieluiten tietenkin oliiviöljyä. Katsotaanpa nyt rajoitusten luetteloa. Joten kananmunia ja suolaa sisältävät leivonnaiset, melonit ja palkokasvit, kaikenlaiset merenelävät ja kalat, liha ja siipikarja suljetaan kokonaan pois proteiinittomasta ruokavaliosta. Ei ole suositeltavaa syödä raejuustoa ja juustoa, kaikenlaisia raejuusto- ja juustojälkiruokia, makeisia, kakkuja, leivonnaisia, suklaa- ja suklaaruokia, maitokeittoja eikä liemiin perustuvia alkupaloja. Ei saa syödä suolaisia ruokia, savustettua lihaa ja kalaa, säilykkeitä, siemeniä ja pähkinöitä. Erilaisten margariinien, tulenkestävien rasvojen ja öljyjen sekä ruokasekoitusten käyttö dieettiruokien valmistuksessa on kielletty.

Proteiiniton ruokavalio kestää yleensä enintään kymmenen päivää, jonka aikana on pysyttävä sängyssä eikä fyysinen aktiivisuus ole sallittua. Ruokaa on nautittava päivittäin yhtä suurina osina viisi tai kuusi kertaa päivässä. Ravitsemusterapeutti säätää proteiinittoman ruokavalion ruokavaliota ja juomia yksilöllisesti testitulosten ja potilaan yleisen tilan perusteella. On syytä muistaa, että proteiinittoman ruokavalion käyttö ylipainon vähentämiseksi voi aiheuttaa proteiinin puutetta ja muita ei-toivottuja komplikaatioita, joten asiantuntija määrää sen tarvittaessa. Proteiiniton ruokavalio rajoittaa merkittävästi ravitsemuksellista ruokavaliota, mikä auttaa parantamaan proteiinien aineenvaihduntaa, mutta tätä prosessia ei pidä viivyttää. Munuaissairauksien proteiinitonta ruokavaliota käytetään tehokkaana osana kroonisen glomerulonefriitin hoitoa munuaisten vajaatoiminnassa, akuuteissa ja vaikeissa muodoissa.

Ruokavalio krooniseen munuaissairauteen

Krooniset munuaissairaudet syntyvät yleensä pitkittyneen pyelonefriitin, virtsakivitaudin, glomerulonefriitin ja valtimoverenpainetaudin seurauksena. Munuaisten erittymistoiminta heikkenee vähitellen, elimistöön kertyy myrkkyjä ja kuona-aineita, jotka aiheuttavat yleistä heikkoutta ja kivuliasta oloa, päänsärkyä. Hoitojakson tehokkuus kasvaa merkittävästi, kun potilas noudattaa kroonisen munuaissairauden ruokavaliota.

Kroonisen munuaissairauden ruokavaliossa on ensisijaisesti rajoitettava proteiinin saantia, ja sillä on useita perusperiaatteita, joita tarkastelemme. Esimerkiksi suola ja mausteet, suklaa ja kaakao sekä niistä valmistetut erilaiset ruoat ja jälkiruoat on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Fosforia ja kaliumia sisältävien elintarvikkeiden kulutus on tiukasti rajoitettua. Päivittäinen nesteen saanti on rajoitettu 1,5 litraan. Jaksottaisen ravitsemuksen periaate on merkityksellinen - jopa viisi kertaa päivässä. Päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuuden tulisi olla vähintään 3500 kaloria.

Proteiiniaineenvaihdunnan prosessi edistää urean ja kreatiinin muodostumista, jotka munuaissairauden vuoksi eivät poistu elimistöstä ajoissa. Proteiinin saannin rajoittaminen auttaa ehkäisemään elimistön mahdollista myrkytystä ja vähentämään munuaisten kuormitusta. Kroonisen munuaissairauden ruokavalio rajoittaa päivittäisen proteiinin saannin 50 grammaan. Tärkein proteiinin lähde tässä tapauksessa ovat vähärasvainen liha ja siipikarja, vähärasvainen raejuusto ja kananmunat. Kasviproteiinit, kuten soija, herneet ja pavut, suljetaan kokonaan pois. Yleiskuvan proteiinin määrästä elintarvikkeissa saat seuraavasti: yksi kananmuna sisältää noin 5 grammaa proteiinia. Sama määrä proteiinia on 200 grammassa perunaa, 25 grammassa raakaa lihaa, 35 grammassa raejuustoa tai 20 grammassa juustoa.

Kroonisissa munuaissairauksissa suolatasapaino häiriintyy ja seurauksena suolat kerääntyvät elimistöön aiheuttaen turvotusta. Siksi kroonisen munuaissairauden ruokavalio sulkee pois suolan käytön. Suolattomien dieettiruokien valmistaminen on kroonisten munuaissairauksien ruokavalion pääperiaate. Suolaa saa nauttia enintään 2 grammaa päivässä erikseen pääruoista. Samanaikaisesti ruokavaliosta suljetaan pois erilaiset kasvispikkelsit, marinadit, savustettu liha ja kala, säilykkeet sekä kananmunia ja suolaa sisältävät teolliset leipomotuotteet. Liiallinen fosforipitoisuus kiihdyttää kalsiumin erittymistä elimistöstä, minkä vuoksi kala ja kalatuotteet, äyriäiset, juustot, maksa, palkokasvit ja pähkinät suljetaan pois potilaan ruokavaliosta. Hivenaineiden optimaalisen tasapainon ylläpitäminen varmistaa kaliumia sisältävien tuotteiden, kuten taateleiden, tomaattien, sienten ja kuivattujen aprikoosien, kulutuksen rajoittamisen.

Kroonisen munuaissairauden ruokavalio on melko kaloripitoinen, ja tämä on erittäin tärkeä seikka. Tämä selittyy sen rajallisella proteiinimäärällä, ja kalorien puutteessa keho alkaa käyttää lihaskudosta omien elintärkeiden toimintojensa ylläpitämiseen. Näin ollen ruokavalion tehokkuus tässä tapauksessa on nolla. Ruokien kaloripitoisuutta voidaan lisätä hiilihydraateilla, esimerkiksi pastalla, muroilla, kasvisruoilla, hedelmillä ja marjoilla. Kala- ja lihaliemet sekä niihin perustuvat ruoat tulisi jättää ruokavaliosta pois. On suositeltavaa syödä höyrytettyjä tai keitettyjä kasviskeittoja, perunamuusia ja kasvislisukkeita. Rasvoista suositellaan käytettäväksi kasvis- ja voita. Makeisista ja jälkiruoista voi syödä marmeladia, vaahtokarkkeja ja pastilleja, hilloa ja säilykkeitä. On erittäin tärkeää noudattaa osittaisen ravitsemuksen periaatetta, mikä välttää liiallista kuormitusta kehon ruoansulatusjärjestelmälle ja munuaisille. Kroonisen munuaissairauden alkuvaiheessa kulutetun nesteen määrän tulisi olla suurempi kuin haluttu määrä ja noin 1,8 litraa. Myöhemmin nesteen määrä tulisi vähentää 0,8 litraan. Kroonisessa munuaissairaudessa vesimeloneja ja meloneja tulisi syödä erittäin varoen niiden korkean kaliumpitoisuuden vuoksi. Munuaisten ärsytyksen minimoimiseksi dieettiruoat suositellaan maustettavan kanelilla, kuivatulla tillillä ja sitruunamehulla. Samaan aikaan ruokia ei kuitenkaan lämpökäsitellä pitkään, vaan yleensä käytetään höyryttämistä, keittämistä tai hauduttamista. Muuten kroonisen munuaissairauden dieettiruokien valmistustekniikalla on samat periaatteet ja käsite kuin munuaissairaudessa yleensä.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Munuaissairauksien ruokavalioreseptit

Millä tahansa ihmiskehon elimellä on aktiivisen toiminnan jaksoja ja vähäisen intensiteetin työjaksoja. Munuaiset eivät ole poikkeus. Siksi munuaissairauksien ruokavalioreseptit tulisi suunnitella käytettäväksi päivän ensimmäisellä puoliskolla, noin klo 13.00 asti. Tänä aikana munuaiset työskentelevät intensiivisimmin.

Munuaissairauksien hoitoon tarkoitetut dieettireseptit tänä aikana koostuvat yleensä dieettipöydän pääruoista. Esimerkiksi ensimmäinen aamiainen voi koostua kaurapuurosta, vähärasvaisesta raejuustosta, hillosta ja makeasta teestä. Toinen aamiainen voi koostua munakkaasta, pienestä palasta vähärasvaista lihaa tai siipikarjaa, pienestä annoksesta tattaripuuroa tai hedelmämehua. Lounaaksi suositellaan kasvissosekeittoa tai kasvisborssikeittoa, keitettyjä perunoita, keitettyä vähärasvaista kalaa tai hedelmäkompottia. Iltapäivällä välipalaksi voi nauttia kuivattuja hedelmiä - kuivattuja aprikooseja, luumuja, rusinoita ja lasillisen ruusunmarjaliemtä hunajalla. Illalliseksi voit syödä yhden riisileikkeen rusinoiden ja hyytelön kera. Puolitoista tuntia ennen nukkumaanmenoa voit juoda yhden lasillisen hedelmämehua vaniljakrutonkien kera.

Iltapäivällä munuaisten toiminta vähenee vähitellen, ja siksi terapeuttisen ravinnon yhteydessä ruoan tulisi vastata mahdollisimman paljon munuaisten fysiologista tilaa tiettynä vuorokaudenaikana. On parasta nauttia vihannes- ja hedelmämehuja, tuoreita hedelmiä tai ruokien ja jälkiruokien muodossa. Yleisesti ottaen munuaissairausruokavalioiden reseptit sisältävät pääasiassa valtaosan vihannes- ja hedelmäruoista. Älä unohda poikkeuksia, kuten retiisi, valkosipuli, pinaatti, kukkakaali ja selleri, jotka on suljettu pois potilaan ruokavaliosta. Munuaissairausruokavalion alkuruoat esitetään melko laajana valikoimana kasvissosekeittoja, muro- ja pastakeittoja, jotka valmistetaan yksinomaan ilman lihaa tai muita liemiä. Jälkiruoat voidaan valmistaa vähärasvaisesta lihasta, siipikarjasta, kalasta, esimerkiksi höyrytettyjen pihvien tai lihapullien muodossa, keitettynä lihana. Munuaissairausruokavalion pääasiallinen ruoka-aine voi olla puuro missä tahansa muodossa. Se voi olla riisiä, hirssiä, kaurapuuroa, vehnää, johon on lisätty lihaa tai hedelmiä. Jälkiruoat ja hedelmäsoseet valmistetaan kauden hedelmistä. Näitä voivat olla hedelmäsmoothiet ja -hyytelöt, kisselit ja vanukkaat.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ruokavalio munuaissairauksiin

Munuaissairauksien ruokavaliovalikon laatii ravitsemusterapeutti hoitavan lääkärin suositusten ja potilaan yleisen tilan perusteella. Yleensä munuaissairauksien ruokavaliovalikossa on kevyitä ruokia, jotka minimoivat sairaiden munuaisten ja ruoansulatusjärjestelmän kuormituksen. Nämä ovat pääasiassa kasvisruokia ja eri viljaruokia.

Munuaissairauden ruokavalio viikon ajan koostuu suunnilleen seuraavista ruokalajeista:

Päivä 1

  • Aamiaiseksi – riisistä valmistettua maitopuuroa, juustoa rusinoilla, teetä hunajalla;
  • Toiseksi aamiaiseksi – raejuustovanukas, ruusunmarjan keitos;
  • Lounaaksi – kasvissosekeittoa, keitettyä lihaa, kompottia;
  • Illalliseksi – höyrytettyjä kalapihvejä, raejuustopaistosta pastan kera, lasillinen vähärasvaista maitoa;
  • Ennen nukkumaanmenoa – lasillinen kefiiriä;

Päivä II

  • Aamiaiseksi – tattaripuuroa maidon kera, porkkanaleikkeleitä, teetä hunajalla;
  • Toiseksi aamiaiseksi – keitettyä kalaa ja perunamuusia;
  • Lounaaksi – kasvisborssi, keitetty siipikarja, omenakompotti;
  • Illalliseksi – lihapataa, raejuustoa sokerilla, teetä maidon kanssa;
  • Ennen nukkumaanmenoa – lasillinen jogurttia;

Kolmas päivä

  • Aamiaiseksi – vinegrette, keitetty kala, raejuusto smetanalla, lasillinen tomaattimehua;
  • Toiseksi aamiaiseksi – raejuustopaistos;
  • Lounaaksi – maitokeitto vermicellillä, riisi keitetyllä vasikanlihalla, kirsikkakompotti;
  • Illalliseksi – perunapaistos, kaurapuuroa hedelmien kera;
  • Ennen nukkumaanmenoa – lasillinen jogurttia;

Päivä neljä

  • Aamiaiseksi – riisistä valmistettua maitopuuroa, rusinoista valmistettua juustoa, teetä;
  • Toiseksi aamiaiseksi – raejuustopaistos;
  • Lounaaksi – kasviskeitto, keitetty liha tattaripuuron kera, omenakompotti;
  • Illalliseksi – höyrytettyjä kalapihvejä, pastavuoka, lasillinen maitoa;
  • Ennen nukkumaanmenoa – lasillinen kefiiriä;

Päivä 5

  • Aamiaiseksi – kasvispilaffia, raejuustoa smetanalla, hedelmämehua;
  • Toiseksi aamiaiseksi – raejuustoa, kefiiriä sokerilla;
  • Lounaaksi – kasviskeitto kanan kanssa, keitetty vasikanliha, omenakompotti;
  • Illalliseksi – raejuustopaistos riisin kera, ruusunmarjaliemi;
  • Ennen nukkumaanmenoa – luumut, kuivatut aprikoosit, rusinat;

Päivä 6

  • Aamiaiseksi – tattarista valmistettua maitopuuroa, keitettyjä punajuuria, ruusunmarjauutetta;
  • Toiseksi aamiaiseksi – perunamuusia keitetyn kalan kera;
  • Lounaaksi – kasvisborssikeitto, keitetty liha, hedelmämehu;
  • Illalliseksi – lihapata, teetä hunajalla;
  • Ennen nukkumaanmenoa – lasillinen kefiiriä;

Päivä seitsemän

  • Aamiaiseksi – mannasuurimoista valmistettua maitopuuroa, teetä;
  • Toiseksi aamiaiseksi – vinegrette, kaurapuuro hedelmillä, maito;
  • Lounaaksi – perunasosekeittoa, keitettyä lihaa, hedelmähyytelöä;
  • Illalliseksi – raejuustopata, omenapannukakut, kompotti;
  • Ennen nukkumaanmenoa - lasillinen kefiiriä.

Tämä munuaissairauksien ruokavaliovalikko on luonteeltaan neuvoa-antava, ja ravitsemusterapeutti voi muuttaa tai täydentää sitä.

Mitä ruokia voi syödä, jos on munuaissairaus?

Munuaissairauksien ruokavalion avainkohta on proteiinien ja suolan saannin rajoittaminen potilaan ruokavaliossa. Näin ollen terapeuttisten ruokavalioruokien kaloripitoisuus saavutetaan hiilihydraateilla, joita on kasviksissa, viljoissa ja pastassa. Proteiini on välttämätön osa ihmisen ravitsemusta, eikä sitä voida kokonaan sulkea pois ruokavaliosta. Ruokavaliossa sallitaan vähärasvaisen lihan, siipikarjan ja kalan kulutus 100 gramman sisällä päivässä. On yksinkertaisesti välttämätöntä syödä vähärasvaista lihaa, mieluiten keitettynä pieninä paloina. Ruokavalion hiilihydraattiosa koostuu erilaisista kasvisruoista, kuten kermakeitoista ja kasvislisukkeista, jotka höyrytetään tai keitetään. Lähes kaikkia kasviksia voi syödä sekä tuoreina että kypsennettyinä ruokina, poikkeuksia ovat pinaatti, selleri ja retiisi. Leivonnaisista voi syödä suolatonta leseleipää ja karkeasta jauhosta tehtyä harmaata leipää. Rajoitetusti voi käyttää vähärasvaisia maitotuotteita ja raejuustoa. Hedelmiä ja marjoja suositellaan nautittavaksi, samoin kuin niistä valmistettuja erilaisia ruokia. Esimerkiksi kaikenlaisia hedelmäsoseita, smoothieita, mehuja, hilloja ja säilykkeitä.

Jos ilmeisiä vasta-aiheita ei ole ja hoitava lääkäri on suositellut, munuaissairauksiin on erittäin tehokasta pitää paastopäiviä, joiden aikana nautitaan erilaisia vihanneksia, mehuja ja hedelmiä. Hedelmäpaastopäivänä syödään 300 grammaa kauden hedelmiä, kuten omenoita, päärynöitä, aprikooseja, vesimeloneja ja meloneja, viisi tai kuusi kertaa päivässä. Voit lisätä hieman hunajaa tai vähärasvaista jogurttia. Samalla ei pidä unohtaa paaston vaaroja munuaissairauksien hoidossa. Muista, että ruokavalion päivittäisen kalorimäärän tulisi olla vähintään 3 500 kcal. Munuaissairauksissa tulisi vähentää mausteisten ruokien ja mausteiden määrää merkittävästi munuaisärsytyksen minimoimiseksi. Kanelia, laakerinlehtiä ja sipulia voidaan käyttää pieninä määrinä.

Munuaissairauksien terapeuttisen ravitsemuksen likimääräinen ruokalista sisältää alkuruokia kasviskeittojen ja borssin muodossa, kermakeittoja, pääruokia höyrytettyjen pihvien, lihan tai kalan, vähärasvaisen lihan tai siipikarjan muodossa. Lisukkeet voivat olla sekä pastaa että puuroa. Jälkiruoat voidaan valmistaa hedelmistä ja marjoista, esimerkiksi hyytelöä, kisseleitä, smoothieita ja hedelmäsekoituksia. Kuivattuja hedelmiä voidaan nauttia erikseen - rusinoita, kuivattuja aprikooseja, luumuja, viikunoita. Myös tuoreiden hedelmien ja marjojen nauttiminen on erittäin hyödyllistä. Juomina suositellaan teetä, hedelmä- ja vihannesjuomia tai -mehuja, mustaherukka- tai ruusunmarjakeitteitä. Juomat on laimennettava kiehuvalla vedellä suhteessa 1:1 ennen käyttöä, mikä vähentää munuaisten kuormitusta.

Taudin ominaisuuksista riippuen hoitava lääkäri ja ravitsemusterapeutti määrittävät, mitkä ruoat voidaan syödä munuaissairauden kanssa, erikseen kussakin tapauksessa.

Mitä ruokia tulisi välttää, jos on munuaissairaus?

Tämä lista on melko pitkä. Siksi oikea ravitsemus nopeuttaa ja tehostaa merkittävästi paranemisprosessia. Aloitamme tämän laajan listan proteiinituotteilla. Joten kaikenlaiset rasvaiset lihat, siipikarja ja kalat, mukaan lukien sian-, naudan- ja lampaanrasvat, suljetaan kokonaan pois potilaan ruokavaliosta. Myös lihan, siipikarjan, kalan, sienten ja palkokasvien pohjalta valmistetut liemet suljetaan kokonaan pois. Kaikki runsaasti suolaa sisältävät tuotteet ja ruoat suljetaan pois, esimerkiksi kasvispikkelsit, säilykkeet, kaikenlaiset savustetut lihat ja kalat, makkarat, mausteiset ruoat, adžika, sinappi, chili, valkosipuli ja sipuli. Tätä listaa voidaan jatkaa loputtomiin, mutta tärkein periaate on, että kaikki tuotteet, jotka voivat ärsyttää sairaita munuaisia tai lisätä niiden kuormitusta, suljetaan pois. On mahdotonta syödä erilaisia voipohjaisia jälkiruokia ja kermoja, kakkuja ja leivonnaisia, suklaata ja kaakaota sekä niihin perustuvia tuotteita ja ruokia. Myös hiilihapotettujen juomien, vahvan kahvin ja kaakaon nauttiminen on kielletty. Kaikki runsaasti suolaa sisältävät tuotteet ja ruoat sekä sellaiset, jotka voivat ärsyttää sairaita munuaisia ja stimuloida niiden toimintaa, suljetaan pois. Hoidon aikana on välttämätöntä varmistaa mahdollisimman hellävarainen ruokavalio, jotta sairaisiin munuaisiin kohdistuva vaikutus voidaan minimoida.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.