Ruokavalio ruokatorven tyrässä

Ravinnon roolia ihmisen elämässä on vaikea yliarvioida. Terveellinen ruoka antaa meille voimaa ja energiaa, kun taas huonolaatuinen ruoka ja erilaiset ravitsemushäiriöt aiheuttavat monien sairauksien kehittymistä, joista eturivissä ovat ruoansulatusjärjestelmän patologiat. Ei ole yllättävää, että tällaisten sairauksien hoitoon kuuluu ruokavalion ja ateriarytmin korjaaminen, mikä mahdollistaa ruoansulatuskanavan toiminnan optimoinnin. Ruokatorven tyrän ruokavalion tarkoituksena on siis purkaa mahan ja suoliston kuormitusta, normalisoida mahanesteen happamuutta, vähentää kaasunmuodostusprosessia ja vatsaontelon painetta sekä minimoida refluksikohtausten esiintymistiheys.

Onko tämä kaikki mahdollista pelkällä ruokavalion korjauksella? Kaikki riippuu taudin vaiheesta. Taudin alussa ruokavalio on ensisijainen hoitomuoto, ja myöhemmin se toimii apuhoitona, joka auttaa vähentämään otettujen lääkkeiden annostusta ja käyttötiheyttä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä

Ruokatorven tyrä on ruoansulatusjärjestelmän sairaus, jossa osa vatsan alueella sijaitsevista elimistä työntyy pallean aukon kautta rintaan. Tämä voi olla ruokatorven alaosa ja sen mukana mahalaukku tai pelkkä mahalaukku (joskus suolilenkkeineen), kun taas ruokatorvi pysyy paikallaan. Ensimmäisessä tapauksessa puhutaan aksiaalisesta (liukuvasta) tyrästä, joka voi muuttaa sijaintiaan kehon asennon mukaan, toisessa tapauksessa paraesofageaalisesta (kiinteästä) tyrästä.

Ruokatorven tyrän ruokavalio määrätään tyräpussin tyypistä ja ominaisuuksista, sijainnista ja olemassa olevista oireista riippumatta, koska ruoansulatuskanavan häiriö on joka tapauksessa olemassa. Niin kauan kuin tyrä on pieni, se ei aiheuta henkilölle haittaa, mutta kun patologinen prosessi, jolle on ominaista pallean aukon heikkeneminen, on alkanut, se etenee edelleen aiheuttaen toimintahäiriöitä ruoansulatuskanavassa. Erityisesti jos puhumme vanhuudesta (tilastojen mukaan useimmat ruokatorven tyräpotilaat ovat ylittäneet viisikymmentä vuotta) tai vakavista aineenvaihduntahäiriöistä, jotka ovat vaikuttaneet pallean kudosten ja nivelsiteiden trofiikkaan.

Liukuvassa tyrässä kivuliain oire on ruoan takaisinvirtaus mahalaukusta ruokatorveen, johon liittyy kipua ja polttelua ylävatsassa ja ruokatorven putkea pitkin. Mahan siirtyminen ja puristuminen pallean ruokatorven aukossa vaikuttaa negatiivisesti sen toimintaan, aiheuttaen riittämättömiä supistuksia (vastakkaiseen suuntaan) ja ruokamassan hidasta liikettä ruoansulatuskanavassa. Stagnaatio puolestaan aiheuttaa mahalaukun happo-emästasapainon muutoksen happamoitumisen suuntaan ja ruoansulatushäiriöiden, kuten närästyksen, ilmavaivojen ja turvotuksen, kehittymistä.

Parafasogeaalisissa ja sekamuotoisissa tyrissä tukkoisuus johtuu mahalaukun virheellisestä asennosta, joka näyttää enemmän tai vähemmän ylösalaisin olevalta. Vatsa- ja rintakipujen lisäksi potilailla esiintyy myös dysfagian (nielemisvaikeuksien) oireita sekä mahalaukun ja suoliston tukkoisuutta. Kivulias refluksi ja närästys esiintyvät tällaisilla potilailla harvemmin, mutta erilaisten komplikaatioiden, kuten peptisten haavaumien, ruokatorven puhkeamisen ja verenvuotojen sekä hengenvaarallisen kuristuneen tyrän, riski on huomattavasti suurempi kuin liukuvassa tyrässä.

Lisääntyneen kaasunmuodostuksen ja vaikeiden, epäsäännöllisten ulostamisvaikeuksien aiheuttama turvotus on riskitekijä vatsaontelon paineen nousulle, joka on jatkuvasti korkeampi potilailla, joilla on minkä tahansa tyyppinen ruokatorven tyrä, kuin terveillä ihmisillä. Jos mitään ei tehdä, vatsa työntyy paineen alla yhä syvemmälle rintaonteloon, tyräpussi kasvaa ja häiritsee muita rintaontelossa sijaitsevia elimiä.

Miten liukuva ja paraesofageaalinen tyrä vaikuttavat sydämeen? Sydän on elin, joka sijaitsee valtaosalla ihmisistä vasemmassa rintakehässä. Vatsa sijaitsee suoraan sen alapuolella. Elimet ovat pallean erottamia, eivätkä ne normaalitilassa käytännössä häiritse toisiaan. Mutta heti kun vatsa ylikuormittuu, sydämen alla alkaa tuntua painon tunnetta, hengittäminen vaikeutuu ja ilmenee lieviä hypoksian oireita. Syynä tähän on mahan paine palleaan, joka puolestaan puristaa ja siirtää sydäntä hieman, mikä vaikeuttaa sen toimintaa.

Ei ole vaikea kuvitella, mitä tapahtuu, jos vatsaa nostetaan tasaisesti tai se jopa menee rintaonteloon, missä sille ei ole tilaa. Se painaa sydäntä, ja mitä suurempi tyrä on, sitä suurempi vaikutus sillä on ihmisen motoriikkaan. Ei ole yllättävää, että yleinen syy ruokatorven tyrän leikkaukseen on sydänvaivat (hengenahdistus, epäsäännöllinen sydämenlyönti ja paine).

Tässä tapauksessa emme puhu rintalastan takana olevasta kivusta ruokatorven tyrän kanssa, joka on niin samanlainen kuin angina pectoriksen oireet, vaan vakavista sydämen toiminnan häiriöistä, jotka ajan myötä voivat johtaa elinten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Ruokatorven tyrän ruokavalio on ensisijaisesti mahdollisuus pysäyttää taudin eteneminen, joten sitä määrätään jopa ensimmäisen asteen tyrään, kun ruoansulatuskanavan patologian oireita ei vielä ole. Patologian alkuvaiheessa ravitsemuksellinen korjaus on tärkein ja usein ainoa hoitomenetelmä.

Ruokatorven tyrän 2. ja 3. asteessa ruokavaliota määrätään yhdessä lääkehoidon, liikuntaterapian ja fysioterapian kanssa. Se auttaa hoitamaan sairautta tehokkaammin ja palauttamaan normaalin luonnollisen ruoansulatusprosessin.

Vaikeissa aksiaalisen tyrän ja sen paraesofageaalisen muodon tapauksissa käytetään usein kirurgista toimenpidettä. Tässä tapauksessa ruokavalio määrätään sekä leikkauksen valmisteluvaiheessa että kuntoutusjakson aikana, mikä auttaa kehoa toipumaan nopeasti ja optimoi ruoansulatuskanavan toiminnan, mikä vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä.

Yleistä tietoa ruokatorven tyrä ruokavaliot

Ruokatorven tyrää pidetään etenevänä sairautena, jota voidaan hoitaa kokonaan vain kirurgisella toimenpiteellä, joka ei kuitenkaan sulje pois taudin uusiutumista. Ruokatorven pallean tyrän hoidossa lääkärit käyttävät erilaisia hoitomenetelmiä: lääke- ja manuaaliterapiaa, fyysistä rasitusta, liikuntaterapiaa, kirurgista hoitoa sekä perinteisten kipu- ja närästysmenetelmien käyttöä, jotka on yhdistettävä ruokavalioon.

Näin ollen ruokatorven tyrän ruokavalio on avainasemassa, joka varmistaa muiden hoitomenetelmien tehokkuuden. Potilaille ruokavalio ei ole tarkoitettu vain akuuttien oireiden lievittämisen vaiheessa. Sen tulisi olla osa potilaan muuttunutta elämäntapaa, joka auttaa ehkäisemään patologian pahenemista ja elämään normaalia, täyttä elämää.

Teoriassa ruokatorven pallean tyrän ruokavalio ei ole äärimmäisen vaikea, koska se ei tarkoita tiukkoja rajoituksia ja puolinälkäistä elämää. Ruokatorven tyrän ruokavalion periaatteet perustuvat terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion vaatimuksiin.

Ruokavaliota suunnitellessasi on muutamia tärkeitä seikkoja, jotka on otettava huomioon:

• Ruokavalion perustana on osittaisravitsemus, jota käytetään ruoansulatuskanavan sairauksiin, koska se vähentää elinten kuormitusta ja edistää ruoansulatuksen helpompaa ja nopeampaa prosessia. Ruokailutiheys kasvaa tässä tapauksessa 5-6 kertaan päivässä (puhumme pääaterioista, emmekä sisällä välipaloja, jotka eivät ole kiellettyjä).
• Saman tai pienemmän kaloripitoisuuden ja tuotteiden kokonaismäärän omaavien aterioiden määrän lisääminen tarkoittaa yksittäisen annoksen pienentämistä. Annoskoon tulisi olla sellainen, että kylläisyys syntyy 15–20 minuuttia syömisen jälkeen eikä pöydässä ollessa, mikä viittaa ylensyöntiin.
• Viimeisen aterian tulisi tapahtua viimeistään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Syömisen jälkeen sinun ei tule koskaan ottaa vaakasuoraa asentoa, varsinkin ruokatorven liukuvan tyrän kanssa, koska se johtaa ruoansulatuselinten siirtymiseen ja ruoansulatusprosessin häiriintymiseen.
• Ruokavalion tulisi olla mahdollisimman hellävarainen vatsalle ja suolistolle, eli sinun on suljettava pois raskaat paistetut ja savustetut ruoat, rajoitettava suolan kulutusta, joka aiheuttaa painonnousua, poistettava ruokavaliosta tulisia mausteita ja kastikkeita - tuotteita, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoa.
• On tarpeen sulkea pois ruokavaliosta kaikki tuotteet, jotka lisäävät kaasun muodostumista mahassa ja suolistossa ja aiheuttavat vatsaontelon paineen nousua.
• Erityistä huomiota tulisi kiinnittää juomajärjestelmään. Nesteen saannin rajoittaminen hidastaa elimistön aineenvaihduntaprosesseja ja on ummetuksen riskitekijä. Ummetus on vaarallinen sekä suoliston koon kasvun että ulostamisen aikana tapahtuvan ponnistelun vuoksi. Molemmat tekijät lisäävät vatsaontelon painetta.
• Tuotteita valittaessa on keskityttävä niiden ravintoarvoon ja kemialliseen koostumukseen. Potilaan kehon on saatava riittävästi vitamiineja, kivennäisaineita, aminohappoja jne., jotka ovat välttämättömiä eri elinten normaalille toiminnalle. Ruoan tulisi paitsi tuoda kylläisyyttä, myös maksimaalisia terveyshyötyjä.
• Ennen jokaista pääateriaa, puoli tuntia ennen ruokailua, on hyvä juoda lasillinen puhdasta vettä, joka puhdistaa mahalaukun ylimääräisestä haposta ja limasta ja käynnistää ruoansulatusprosessin.

Tyrän tyypistä ja siihen liittyvistä patologioista riippumatta potilaan ruoka on lämpökäsiteltävä riittävästi. Raaka ruoka on tässä tapauksessa riskitekijä ruokatorven tyrän pahenemiselle, koska raa'at vihannekset ja hedelmät ovat vaikeampia sulattaa ruoansulatuskanavassa ja voivat aiheuttaa siinä käymisprosesseja.

Ruokavalion ominaisuudet samanaikaisten sairauksien hoidossa

Ruokatorven tyrä on harvoin yllättäen ilmaantuva sairaus. Yleensä sairaus kehittyy ruoansulatuskanavan toiminnan jo olemassa olevien häiriöiden taustalla. Siksi se diagnosoidaan usein täysin vahingossa muiden ruoansulatuskanavan sairauksien tutkimusten aikana.

Ruokatorven tyrä liittyy usein sellaisiin ruoansulatuskanavan sairauksiin kuin gastriitti, mahahaava, refluksitauti, haimatulehdus, sappirakontulehdus, suoliston seinämien atonia ja tulehdus, jotka ovat luonteeltaan tulehduksellisia ja joille on ominaista ruoansulatusjärjestelmän pysähtyneisyys. Tällaisten patologioiden yleisiä oireita ovat närästys, ruoansulatushäiriöt ja ummetus, jotka lisäävät painetta vatsaontelossa ja työntävät mahalaukkua ja ruokatorvea ylöspäin.

Lisäksi ruoansulatuskanavan toiminnan erilaisten häiriöiden myötä ravinteiden imeytyminen heikkenee, mikä aiheuttaa häiriöitä kehon aineenvaihduntaprosesseissa, jotka vaikuttavat negatiivisesti kehon eri kudosten, mukaan lukien pallean lihakset ja nivelsiteet, tilaan.

Ruokatorven tyrän ruokavalio, joka kehittyy muiden sairauksien taustalla, on samalla myös niiden hoitomenetelmä. Mutta sillä on omat erityispiirteensä. Gastriitin ja ruokatorven tyrän ruokavalio edellyttää hellävaraisinta ruokavaliota. Potilaalle sallitaan lämpökäsitelty ruoka, joka suositellaan hienonnettavaksi (jauhettavaksi tai pureskeltavaksi hyvin). Ruoka ei saa missään tapauksessa ärsyttää mahalaukun ja ruokatorven limakalvoa, olla liian hapanta, suolaista tai mausteista, kuumaa tai kylmää.

Ateriat tulisi nauttia pääasiassa lämpiminä, pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä, akuutissa vaiheessa suosien nestemäisiä ja puolinestemäisiä ruokia.

Palleatyräpotilailla, joilla on lisääntynyt mahanesteen happamuus, on erityisen tärkeää noudattaa ruokavaliota. Yhdistän sen närästykseen. Mahan korkea happamuus yhdessä refluksitaudin eli ruoan heittäytymisen takaisin ruokatorveen kanssa on erityisen vaarallista.

Mitä happamampi mahaneste on, sitä ärsyttävämpi ruoka on mahalaukun ja ruokatorven seinämiin. Jälkimmäiset ovat vielä herkempiä hapolle, koska niillä ei ole riittävää suojakerrosta eivätkä ne ole suunniteltu näin aggressiiviseen vaikutukseen, joten ruokatorven tyrä monimutkaistuu hyvin nopeasti refluksiesofagiitiksi (ruokatorven tulehdukseksi).

Ruokatorven tyrän ja esofagiitin ruokavalio on vieläkin tiukempi, koska sen on samanaikaisesti säädeltävä mahalaukun happamuutta ja vähennettävä refluksin esiintymistiheyttä. Pitkäaikaisen elinseinien tulehduksen ja niiden heikkenemisen aiheuttamien arpikudosmuutosten ja ruokatorven ahtauman yhteydessä etusijalla on puolinestemäinen ja nestemäinen, hyvin silputtu ruoka.

Mahalaukun happamuuden lisääntyessä potilaan ruokavalioon on välttämättä sisällytettävä ruokia, joilla on verhoava vaikutus, joka suojaa mahalaukun ja ruokatorven seinämiä ruoan ja mahalaukun mehun aggressiivisten aineiden ärsytykseltä ja siten vähentää tulehdusprosessin vakavuutta.

Aterioiden aikana on tarpeen sulkea pois sekä mekaaniset tai kemialliset että termiset vauriot ruokatorveen. Lämmin ruoka, jossa on vähän suolaa, sokeria ja happoja, on ihanteellista. Ruokatorven ja ruoansulatuskanavan verenvuodon sattuessa potilaan ruokavalioon tulisi sisältyä tuotteita, jotka lisäävät hemoglobiinia ja estävät raudanpuuteanemian kehittymistä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hyötyjä

Ruokatorven aksiaalityrässä, joka johtuu mahalaukun säännöllisestä siirtymisestä pallean aukossa, esiintyy usein refluksikohtauksia, erityisesti kehitysvaiheissa 2 ja 3. Ja säännöllinen aggressiivisten ruoansulatusentsyymien heittäminen mahalaukusta ruokatorveen aiheuttaa sen ärsytystä ja kroonista tulehdusta (refluksiesofagiitti), mikä johtaa sidekudoksen muodostumiseen, ruokatorven putken lyhenemiseen ja supistumiseen. Tällaiset komplikaatiot, joihin liittyy kipua, närästystä, röyhtäilyä, hikkaa ja nielemisvaikeuksia, heikentävät merkittävästi potilaiden elämänlaatua ja voivat aiheuttaa kehon uupumusta.

Parafasogeaalinen ruokatorven tyrä, vaikkakin vähemmän altis refluksin kehittymiselle, sekä siihen liittyvät kivuliaat ja melko pitkät närästyskohtaukset, voivat aiheuttaa tällaisen lopputuloksen. Lisäksi ne aiheuttavat paineen nousua vatsakalvossa, mikä tässä tapauksessa voi aiheuttaa tyrän kuristumisen, johon liittyy voimakasta kipua ja joka on vaarallinen ihmisen hengelle, jos hän ei saa ajoissa pätevää apua.

Kuten voimme nähdä, tehokkaan hoidon puuttuessa sekä aksiaaliset että paraesofageaaliset tyrät aiheuttavat tietyn vaaran potilaan hengelle ja terveydelle. Ja koska puhumme ruoansulatusjärjestelmästä, jonka hoito on mahdotonta ilman ravitsemusta, ruokavalion hyödyt ruokatorven tyrässä ovat kiistattomia.

Ruokavalion ja ruokailutottumusten korjaaminen vähentää ruoansulatuselinten kuormitusta, helpottaa niiden työtä, mikä estää stagnaatiota ja parantaa aineenvaihduntaa. Aineenvaihduntaprosessien vakauttaminen yhdessä vitamiini- ja kivennäisainepitoisten tuotteiden käytön kanssa auttaa parantamaan palleakudosten ravitsemusta, mikä puolestaan vaikuttaa positiivisesti lihasten ja sidekudoksen ominaisuuksiin (niiden lujuus ja elastisuus, venytyksen kestävyys).

Kaasunmuodostusta lisäävien ruokien poistaminen ruokavaliosta auttaa vähentämään ruoan nauttimisen aiheuttaman vatsaontelon paineen nousun todennäköisyyttä. Kohonnut vatsaontelon paine on tärkein tekijä, joka varmistaa palleatyrän etenemisen.

Samoihin tavoitteisiin pyritään jakamalla päivittäinen ruokavalio pieniin annoksiin, joissa ruokailutiheys on tavallista suurempi. Ja mahalaukun entsyymien lisääntynyttä tuotantoa stimuloivien ja mahahapon happamuutta lisäävien ruokien saannin rajoittaminen vähentää sen ärsyttävää vaikutusta ruokatorven seinämiin refluksin aikana.

Jos potilaan ruokavalio ja ravitsemusohjelma koordinoidaan asianmukaisesti, taudin epämiellyttävien oireiden esiintymistiheys vähenee merkittävästi, mikä tarkoittaa, että taudin yhteydessä otettujen lääkkeiden määrää ja annostusta voidaan vähentää. Aineenvaihdunnan normalisointi ja säännöllinen liikuntaterapia auttavat vahvistamaan palleaa ja pysäyttämään taudin kehittymisen, mikä on hoitomenetelmien tavoite.

Mitä voi ja mitä ei voi?

Voimme puhua pitkään oikean ravitsemuksen hyödyistä ruokatorven pallean aukon tyrässä, mutta henkilölle, joka ei ole perehtynyt sen perusteisiin, tämä ei anna yhtään mitään. Loppujen lopuksi potilaan ruokavalion perustana ovat sallitut, asianmukaisesti valmistetut tuotteet: keittäminen, paistaminen, hauduttaminen. Mutta mitkä tuotteet voidaan katsoa sallituiksi ja mitkä tulisi jättää pois ruokavaliosta?

Kaikissa ruokavalioissa sallitaan ne tuotteet ja ruoat, jotka voivat parantaa potilaan tilaa tai ainakin eivät vahingoita hänen terveyttään. Tarkastellaanpa, mitä tässä suhteessa voidaan syödä ruokatorven liukuvan tyrän kanssa, jonka hoidossa ruokavaliolla on ratkaiseva rooli?

Ruokatorven tyrään hyödyllisiä tuotteita ovat:

• Banaanit, jotka voidaan syödä raakana ja mieluiten ennen muiden ruokien syömistä, koska nämä hedelmät pystyvät suojaamaan mahalaukun ja ruokatorven sisävuorausta limakalvojen korkean pitoisuuden vuoksi.
• Omenoita käytetään ruoassa paistettuina ja muussattuina (jos mahalaukun happamuus on korkea, kannattaa välttää liian happamia tai liian makeita lajikkeita, jotka yhtä lailla edistävät suolahapon tuotantoa). On suositeltavaa kuoria omenat kovasta kuoresta ennen syömistä.
• Pehmeitä päärynä- ja persikkalajikkeita.
• Minkä tahansa vedessä keitetty puuro, johon on lisätty vähän suolaa (rasvaton maito on sallittu), lukuun ottamatta niitä, jotka sisältävät karkeaa kuitua, joka voi mekaanisesti vahingoittaa ruokatorvea ja mahalaukkua. Etusijalla ovat kaurapuuro, tattari, ohra ja hirssipuuro, jotka on keitettävä perusteellisesti. Hirssiä ei kuitenkaan suositella korkean happamuuden omaavaan gastriittiin, joten se on hyödyllinen rajoitetulle määrälle potilaita.
• Kasviskeitot, joita tyrän pahentuessa suositellaan hierottavaksi seulan läpi, mikä helpottaa niiden imeytymistä, estää vihannesten palojen aiheuttaman tulehtuneiden kudosten vaurioitumisen ja helpottaa ruoansulatusta.
• Keitetyt, haudutetut tai uunissa paistetut vihannekset, paitsi kaali, joka lisää mahan happamuutta missä tahansa muodossa ja voi aiheuttaa lisääntynyttä kaasunmuodostusta. Porkkanat, keitetyt punajuuret ja perunat ovat erityisen hyödyllisiä. On hyödyllistä valmistaa vihannessose, joka voidaan maustaa kevyesti smetanalla tai kermalla.
• Vähärasvaiset lihat ja kalat, jotka voidaan keittää, paistaa, hauduttaa ja jopa grillata, mutta tässä tapauksessa kova kuori on poistettava.
• Kevyet liha- ja kasvisliemet ovat erityisen hyödyllisiä leikkauksen jälkeisenä aikana ja ruokatorven ahtauman yhteydessä.
• Vähärasvaiset maitotuotteet ja fermentoidut maitotuotteet (niiden käyttö on täysin yksilöllistä ja riippuu mahanesteen happamuudesta, elimistön reaktiosta ja potilaan iästä). Normaalissa mahan happamuudessa kefiiri, piimä, fermentoitu paistettu maito, raejuusto ja jogurtit ilman keinotekoisia lisäaineita ovat hyödyllisiä, mutta lisääntyneen happamuuden vuoksi niiden käyttöä on minimoitava.
• Kasviöljy.
• Keitetyt munat (etenkin valkoiset) ja höyrytetty munakas.
• Kasviöljyjä, joita voidaan lisätä salaatteihin ja nauttia pieniä määriä puhtaassa muodossaan mukavamman suolen toiminnan edistämiseksi.
• Riisijauhoista leivonnaiset, veteen tai maitoon liotetut keksit refluksiesofagiitin akuuttien jaksojen aikana.
• Juomista suositaan vihreää teetä, puhdistettua vettä, makeita, vastavalmistettuja mehuja, joita suositellaan laimennettavaksi, sekä yrttiteekeitteitä ja -uutteita. Lisääntyneen mahahapon kanssa on hyödyllistä juoda säännöllisesti emäksistä kivennäisvettä ilman kaasua. Jos maito ei aiheuta turvotusta ja ripulia, sitä voidaan myös sisällyttää ruokavalioon.
• Makeiset eivät ole kiellettyjä ruokatorven tyrässä, mutta tämä koskee vain tietyntyyppisiä suosikkijälkiruokia. Potilaat saavat syödä vaahtokarkkeja, hyytelöä, gelatiinipohjaisia tuotteita ja pastilleja.

Nyt puhutaanpa siitä, mitä ei voi syödä palleatyrällä. Kiellettyjä ruokia ja ruokia ovat:

• Kaikenlaiset sitrushedelmät sekä niitä sisältävät ruoat.
• Rasvainen liha ja kala missä tahansa muodossa.
• Paistetut vihannekset ja lihatuotteet sekä ruoat, joihin niitä lisätään.
• Kasviksiin kuuluvat kaali, retiisi, punainen salaatti sekä chilipaprikoita, sipulia ja valkosipulia. Jälkimmäisiä voidaan lämpökäsiteltyinä lisätä ruokiin pieninä määrinä ruoan maun parantamiseksi. Myös tomaattien kanssa, jos mahan happamuus on korkea, tulee olla varovainen ja lisätä niitä ruokiin pieniä määriä tai kieltäytyä syömästä niitä ollenkaan. Vihreät ja keltaiset salaattipaprikat eivät kuitenkaan ole kiellettyjä, vaikka niitä on parempi olla syömättä tuoreina.
• Kaikki kuumat mausteet ja mausteet, majoneesi, ketsuppi, jotka stimuloivat suolahapon tuotantoa ja itse voivat ärsyttää ruokatorven ja mahalaukun tulehtuneita seinämiä.
• Suolakurkut ja marinadit.
• Sienet missä tahansa muodossa.
• Rasvainen maito ja fermentoidut maitotuotteet, mukaan lukien voi.
• Tuoreet leivonnaiset, jotka on valmistettu valkoisesta jauhosta. Hiivataikinaa pidetään erityisen vaarallisena, koska se aiheuttaa käymisprosesseja suolistossa, samoin kuin margariinilla tai voilla valmistettuja makeita leivonnaisia, joita on vaikea sulattaa ruoansulatuskanavassa.
• Kaikki liian kova, kuuma tai kylmä ruoka, jäätelö, jota voi syödä pieninä määrinä sulamisen jälkeen.
• Viinirypäleet, jotka aiheuttavat käymisprosesseja.
• Palkokasvit (pavut, linssit, pavut, herneet) ja maissi. Vain vihreät pavut ja pieni määrä vihreitä herneitä ovat sallittuja. Mutta sinun ei ehdottomasti pitäisi käyttää näitä tuotteita väärin.
• Kaikenlaiset savustetut lihat.
• Suklaa ja kaikki ruoat, joihin on lisätty kaakaota.
• Liottamattomat keksejä.
• Siemenet, pähkinät, leseet ja kaikki muut karkeaa kuitua sisältävät ruoat.
• Kiellettyjä juomia ovat makeat ja makeuttamattomat limsat, kvas, suolakurkut, kahvi, kaakao, vahva tee ja kaikenlaiset alkoholijuomat.

Ruokatorven tyrän ruokavalio sisältää vaikuttavan listan sekä sallituista että kielletyistä tuotteista ja ruoista. Mutta jos katsot tarkkaan, huomaat, että sitä on vaikea kutsua tiukaksi. Elintarvikkeissa ei ole niin paljon ehdottomia rajoituksia. Rasvaisen lihan voi korvata vähärasvaisella, voin kasviksilla, smetanan jogurtilla jne.

Sama pätee ruoanlaittomenetelmiin. Sinun on unohdettava paistetut liha-, kala- ja kasvisruoat hoidon ajaksi tai vielä parempi, ikuisesti, muutettava mieltymyksiäsi leivonnaisten valinnassa hiivattomien leipien hyväksi ja suosittava jälkiruoaksi pieniä määriä luonnollisia makeisia.

Joitakin tuotteita tässä ruokavaliossa voidaan pitää kiistanalaisina. Tällainen tuote on esimerkiksi kurkku, jota ei suositella potilaille, joilla on lisääntynyt mahahapon happamuus, koska väitetään, että mahalaukku tuottaa suuren määrän suolahappoa sen sulattamiseksi. Toisen teorian mukaan kurkulla on emäksinen kyky ja päinvastoin se pystyy vähentämään mahalaukun kudoksen tulehdusta, eikä sen pehmeä kuitu voi vahingoittaa tulehtuneita elimiä.

Palleatyrällä kurkku ei ole kiellettyjen ruokien listalla. Sitä voi lisätä salaatteihin tai käyttää voileipien valmistukseen, kunhan siitä kuoritaan karkea kuori. Juuri närästyksen kanssa on oltava varovainen tällaisten ruokien kanssa ja mahdollisuuksien mukaan jätettävä kurkut pois tai rajoitettava niiden määrää mahdollisimman paljon, reagoiden herkästi kehosi reaktioihin.

Ei kannata syödä vastaleivottua leipää, innostua purukumista, joka edistää ilman pääsyä ruoansulatusjärjestelmään, juoda hiilihapotettuja ja alkoholijuomia, mukaan lukien olutta ja vähäalkoholisia, eikä syödä kiireessä. Jälkimmäinen on erittäin tärkeää refluksitaudin ja ruokatorven tulehduksen yhteydessä, koska huonosti pureskelut ruoanpalat voivat vahingoittaa elimen tulehtuneita kudoksia ja aiheuttaa kipua. Lisäksi ne hidastavat ruoansulatusta, mikä on ei-toivottavaa ruokatorven tyrän yhteydessä.

Tämän sairauden hoidossa suositellaan juomista aterioiden välillä. Ruoan kanssa juominen johtaa vatsan ylivenytymiseen. Pääaterian aikana saa juoda enintään puoli kupillista mitä tahansa juomaa tai vettä, mutta se tulisi tehdä aterian jälkeen. Välipalojen aikana voi juoda lasillisen nestettä. Veden ja juomien määrää aterioiden välillä ei ole rajoitettu.

Juomien juominen pillin kautta ei ole suositeltavaa, jos sinulla on ruokatorven tyrä, koska tässä tapauksessa nielet jälleen ilmaa, mikä johtaa myöhemmin röyhtäilyyn.

Vasta

Ruokatorven tyrän ruokavalio ei ole vain tapa päästä eroon taudin epämiellyttävistä oireista. Se on kokonaisvaltainen hoito- ja ennaltaehkäisevä toimenpide, joka auttaa palauttamaan ruoansulatuselinten normaalin asennon normalisoimalla vatsaontelon painetta ja estämällä tyrän uusiutumisen.

Vähäkalorinen tyräruokavalio ei käytännössä ole vasta-aiheinen, koska se sisältää tuotteita, jotka auttavat ylläpitämään normaalia rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien tasapainoa. Keho kokee murtovartalon erittäin hyvin, koska tässä tapauksessa ruoansulatusprosessi etenee helposti ja ongelmitta, kun taas harvinaiset ateriat voivat aiheuttaa stagnaatiota ja ummetusta.

Potilaat voivat syödä lähes kaikkia vihanneksia ja happamattomia hedelmiä (harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta), joten heidän ei tarvitse huolehtia vitamiinien ja hivenaineiden puutteesta. Totta, useimpia tuotteita suositellaan lämpökäsittelyyn, joka tuhoaa joitakin vitamiineja. Mutta banaanit, persikat ja pehmeät omenat, jotka voidaan sisällyttää ruokalistaan jopa tuoreina, auttavat ratkaisemaan ongelman.

Ruokavalioon liittyvät riskit rajoittuvat pääasiassa potilaan painonpudotukseen, sillä ruokavalio on loppujen lopuksi vähäkalorinen. Mutta pääasiassa ylimääräiset kilot ovat vaarassa. Tällainen ruokavalio ei anna sinun uupua, koska sallitut ruoat ja tuotteet sisältävät lähes kaikki ravintoarvoltaan korkeat ja elimistön normaalille toiminnalle välttämättömät ainesosat.

Tilanne on hieman erilainen terapeuttisen paaston kanssa. Jos säännöllinen vähäkalorinen ruokavalio ja osittaiset ateriat sopivat lähes kaikille potilaille, niin edes yhden päivän pidättäytyminen ruoasta ei ole aina mahdollista. Jo ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ruokatorven tyräpotilaille määrätään ruokaa, vaikka puhumme vain nestemäisistä tuotteista. Ne, jotka eivät vielä näe leikkauksen tarvetta, voivat noudattaa terapeuttista paastoa, jos samanaikaiset sairaudet sen sallivat. Muuten komplikaatioita ei voida välttää.

Tällaisen paaston kesto, joka varmasti auttaisi vähentämään ruokatorven seinämien tulehdusta, koska tärkein ärsyttävä tekijä on ruokatorveen ulkopuolelta tai mahalaukun refluksin seurauksena tuleva ruoka. Ruoan puuttuessa ongelma ratkeaa itsestään. Jos ärsyttäviä tekijöitä ei ole, kudosten uudistumisprosessit ovat paljon aktiivisempia ja tehokkaampia.

Mutta esimerkiksi akuutissa gastriitissa, jossa voidaan määrätä terapeuttinen paasto, potilas voi kieltäytyä ruoasta enintään päivän. Pidempi paasto voi johtaa tulehduksen pahenemiseen, ja nälkäinen henkilö erittää mahanestettä ruoan nähdessään ja syövyttää limakalvoa. Tämä on erityisen vaarallista gastriitissa, johon liittyy lisääntynyt mahanesteen happamuus.

Ruokatorven tyrän hoitoon tarkoitetun ruokavalion mahdollisiin komplikaatioihin, jossa kuitupitoisuus on suhteellisen alhainen ja joka stimuloi ruokapallon käsittelyä suolistossa ja sen poistumista, kuuluu ummetus. Se vaikuttaa kuitenkin pääasiassa niihin, jotka laiminlyövät kohtuullisen fyysisen aktiivisuuden vaatimukset. Hyvä ummetuksen ehkäisy on lenkkeily, jota ei ruokatorven tyrän yhteydessä kielletä. 10–15 minuutin iltalenkki ja riittävä veden juominen päivän aikana takaavat täysin miellyttävän ulostamisen aamulla.

Ruokatorven tyrän ruokavalio sisältää sokerin rajoittamisen, mutta se ei tarkoita täydellistä hiilihydraattien, jotka ovat energianlähteitä, kulutuksen kieltämistä, joten potilaat valittavat harvoin heikkoutta ja väsymystä ruokavalion ja ruokailutottumusten muutoksen vuoksi (paitsi ensimmäisinä päivinä). Mutta suolan saannin vähentäminen on vain hyödyllistä, erityisesti niille, joilla on sydän- ja munuaisongelmia, jotka ilmenevät turvotusoireyhtymänä ja kohonneena verenpaineena. Riittää, kun vähennät kulutetun suolan määrää, ja voit odottaa valtimo- ja munuaispaineen vakautumista, turvotusoireyhtymän vähenemistä ja potilaiden yleisen tilan paranemista.

Ruokatorven tyrän ruokavaliota pidetään terapeuttisena. Pienten annosten jaksottainen ravitsemus, ruokien vähäkalorinen pitoisuus ja niiden helppo sulatus ovat tässä tapauksessa plussaa, koska tällä tavoin ruoansulatuskanavan toiminta helpottuu, ruoansulatus normalisoituu, refluksitiheys vähenee ja ruokatorven tulehdusprosessi vähenee. Lisäksi oireet, jotka lisäävät vatsaontelon painetta ja työntävät ruokatorven ja mahalaukun pallean toiselle puolelle, katoavat.

Mutta on otettava huomioon se, että vähäkalorinen ruokavalio ei edistä kehon energiantukea. Vuodelepoa noudattaessa tällainen ruokavalio on ihanteellinen. Kohtuullisen fyysisen rasituksen kanssa se on varsin hyväksyttävää, vaikka potilaat saattavat valittaa lievää heikkoutta ja nopeaa väsymystä. Mutta raskaan fyysisen työn parissa työskenteleville ihmisille tämä on puolinälkäistä elämää, joka johtaa pyörtymiseen. Vaikka, jos ajattelet asiaa, raskas fyysinen työ on vasta-aiheista ruokatorven tyräpotilaille, ja terveydestään huolissaan olevat ensinnäkin huolehtivat toiminnan vaihtamisesta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]