
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutin ja kroonisen ummetuksen syyt
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Akuutti ummetus viittaa somaattiseen syyhyn; krooninen ummetus voi olla somaattista tai toiminnallista.
Atoniassa paksusuoli ei reagoi tavanomaiseen ulostamista edistävään ruoan ja fyysiseen aktiviteettiin, tai nämä ärsykkeet ovat riittämättömiä. Potilas ulostaa harvoin, mutta ei tunne tarvetta ulostaa. Atonia kehittyy yleensä, kun peräsuolen herkkyys ulosteelle vähenee ulostamistarpeen toistuvan laiminlyönnin tai laksatiivien tai peräruiskeiden pitkäaikaisen käytön vuoksi. Se on yleensä tyypillistä ikääntyneille, ja siihen liittyy ikään liittyvä paksusuolen refleksien heikkeneminen, vähäinen ravintokuitu, riittämätön fyysinen aktiivisuus ja ummetusta aiheuttavien lääkkeiden käyttö.
Akuutti ummetus
- Akuutti suolitukos
- Kiertymä, tyrä, kiinnikkeet, koprostaasi
Dynaaminen suolitukos
- Lääkkeet
- Vatsakalvontulehdus, traumaattinen aivo- tai selkäydinvamma, vuodelepo
- Antikolinergit (neuroleptit, parkinsonismilääkkeet, kouristuslääkkeet), kationit (rauta, kalsium, barium, vismutti), opioidit, yleisanestesia
Krooninen ummetus
- Paksusuolen kasvain
- Aineenvaihduntahäiriöt
- Keskushermoston häiriöt
- Perifeerisen hermoston häiriöt
- Systeemiset häiriöt
- Toiminnalliset häiriöt
- Diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, hyperkalsemia, uremia, porfyria
- Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi, aivohalvaus, selkäydinvamma
- Hirschsprungin tauti (aganglionoosi), neurofibromatoosi, autonomisen hermoston häiriö
- Systeeminen skleroosi, amyloidoosi, dermatomyosiitti, lihasdystrofia
- Paksusuolen atonia, ärtyvän suolen oireyhtymä
Ulostetukkeuma (ulostetukkeuma, ulostekivet), joka voi kehittyä ulosteummen yhteydessä, on erityisen yleistä iäkkäillä. Iän myötä peräsuolen koko kasvaa ja paksusuolen liikkuvuus vähenee, erityisesti pitkittyneen vuodelevon tai vähentyneen fyysisen aktiivisuuden aikana. Tätä havaitaan myös bariumin oraalisen nauttimisen tai irrigoskopian jälkeen. Potilas kokee kipua peräsuolessa ja tenesmuksessa, ja hän yrittää toistuvasti ulostaa tuloksetta. Potilas voi kokea kouristuksia täynnä olevaa kipua, ja tiheitä massoja voi ympäröidä vetinen lima tai nestemäinen uloste, joka muistuttaa ripulia (paradoksaalinen ripuli). Peräsuolen tutkimuksessa ulosteessa näkyy kivistä kovuutta, mutta useammin kittamaista ulostetta.