Akuutti kipu

Ihmiskehoksi kutsutussa monimutkaisessa biologisessa järjestelmässä on erittäin luotettava tapa analysoida elinten tai järjestelmien toimintahäiriöitä itse, sekä luotettava tapa ilmoittaa näistä toimintahäiriöistä. Erilaisten epämiellyttävien tuntemusten, erityisesti akuutin kivun, ilmaantuminen on merkki häiriöistä, joita esiintyy sekä elinten ja järjestelmien morfologiassa (rakenteessa) että toiminnassa (työssä).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mikä aiheuttaa akuuttia kipua?

Akuutti kipu viittaa uuteen työhäiriöön, toisin sanoen akuutti kipu vaatii tarkkaa huomiota heti ilmaantumisestaan lähtien. Jos kipu lokalisoituu potilaan omalla tutkimuksella saavutettavissa oleviin elimiin (silmät, hampaat), potilas pystyy itsenäisesti arvioimaan häiriön vakavuuden ja laskemaan tarpeen ja ajan hakeutua pätevään apuun.

"Sisäisen" kivun tapauksessa asiat eivät ole niin yksinkertaisia. On muistettava, että kivulla on taipumus säteillä (leviää). Jos hermoradan yhdessä osassa tapahtuu signaali (ärsytys), joka välittää kipusignaalin, koko "hermoreitti" osallistuu tämän kipusignaalin tuottamiseen, eikä epämukavuuden tunne välttämättä aina esiinny vaurioituneen elimen sijaintipaikassa. Klassisten kipusäteilyesimerkkien, kuten ihon pinnalla olevan kivun sisäelinten vaurioituessa ja kasvojen kivun, lisäksi voi esiintyä jälkiseurausilmiötä - kipuaistimusten muodostumista vaurioituneesta elimestä kaukana oleville alueille. Esimerkiksi sydämen kivussa kipuaistimus ilmenee lapaluun alla vasemman kyynärvarren sisäpinnalla.

Kun mahalaukku on vaurioitunut, kipu tuntuu rintarangassa, ja kun suolisto (ylempi osa) on vaurioitunut, kipu voi paikallistua lannerangassa. Tulehtuneen umpilisäkkeen ja ärtyneen haiman aiheuttamaa kipua on erittäin vaikea erottaa oireiden perusteella akuutissa vaiheessa. Tässä tapauksessa on erityisen tärkeää ymmärtää, että tulehtuneen umpilisäkkeen kipu liittyy morfologisiin kipuihin, jotka vaativat leikkausta, ja tulehtuneen haiman aiheuttama akuutti kipu on luonteeltaan toiminnallinen ja vaatii konservatiivista pitkäaikaista terapeuttista hoitoa. Nämä muutamat esimerkit osoittavat kivun esiintymis- ja tietoisuusjärjestelmän monimutkaisuuden, jonka syyt vain koulutettu asiantuntija voi ymmärtää.

Kaikenlaisen kivun läsnäolo tuo epämukavuutta, ja äkillinen akuutti kipu on erityisen vaikea kestää.

Rintaontelossa akuutin kivun tila viittaa useimmiten sydänlihaksen vaurioon (sydänkohtaukset ja infarktia edeltävät tilat), mutta on muistettava, että keuhkokudoksen vaurio ei koskaan aiheuta kipua. Kivuliaat tuntemukset hengityselinten vaurioiden yhteydessä voivat viitata vieraiden esineiden sisäänpääsyyn, keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksiin, kylkiluiden välisten lihasten kipuun, kylkiluiden luiden vaurioiden aiheuttamaan kipuun, mutta akuutti rintakipu ei koskaan osoita tuberkuloosin ja vastaavien sairauksien esiintymistä, jotka johtavat muutoksiin keuhkokudoksessa.

Akuutin kivun kohtaukset

Jos akuutin kivun kohtauksia toistetaan jatkuvasti, on ymmärrettävä, että kehon ongelma ei ole ratkennut ja tähän mennessä käytetyt menetelmät eivät ole toimineet. Kivun paroksysmaalinen luonne on arvokasta diagnostista materiaalia; potilaan tulisi mahdollisuuksien mukaan kirjata ylös kohtausten alkamisaika, niiden voimakkuus, tiheys ja kesto.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Akuutti kipu raskauden aikana

Naisen keho voi kokea raskauden aikana akuuttia kipua, joka johtuu kehon fysiologisista muutoksista. Painonnousu voi aiheuttaa nivelkipuja, raskausarpien ilmaantuminen lihaskuitujen ja nivelsidekudoksen vaurioiden vuoksi aiheuttaa "raskauskutinaa", rintarauhasten turvotus voi aiheuttaa rintakipua, sisäelinten asennon muutos aiheuttaa usein kipua vatsassa ja suolistossa, ja päänsärky on myös seurausta hormonaalisesta stressistä. Minkä tahansa akuutin kivun ilmaantuminen lantion alueella ja lihaskouristukset lantion elimissä vaativat raskaana olevan naisen välitöntä sairaalahoitoa akuutin kivun syiden selvittämiseksi ja sikiölle aiheutuvien uhkien arvioimiseksi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Akuutin kivun tyypit

Tarkastellaanpa kivun tyyppejä tarkemmin. Akuutin kivun käsite ymmärretään yleensä subjektiivisina kokemuksina, jotka liittyvät todelliseen tai kuvitteelliseen kudosvaurioon. Tämän määritelmän perusteella kipu jaetaan aavekipuun (kivun tuntemukset, jotka syntyvät puuttuvissa elimissä tai raajoissa), henkiseen kipuun (moraalinen kärsimys, psykogeeniset häiriöt), patologiseen akuuttiin kipuun (joka syntyy keskus- ja ääreishermoston vaurioiden seurauksena ilman elinjärjestelmien rakenteen tai toiminnan häiriintymistä) ja fyysiseen kipuun (signaali vastaanotetaan, kun elinjärjestelmien toiminta häiriintyy tai kun ne vaurioituvat).

Kivun sijainnista riippuen akuutti kipu voi olla iho-, lihas-, nivelkipua, sisäelinten kipua (reiän kipua), hammassärkyä, silmäkipua, päänsärkyä jne.

Akuutin ja kroonisen kivun erottaa potilas itse kipuaistimusten voimakkuuden mukaan; kuvauksen mukaan akuutti kipu voi olla pistävää, viiltävää, vetävää, kiertävää, kohtauksittain alkavaa tai jatkuvaa jne.

Kipu voi johtua sekä reseptorien (hermopäätteiden) pitkittyneestä ärsytyksestä että tiettyjen "kipureseptorien" ärsytyksestä. Jälkimmäiset jaetaan mekaanisiin, termisiin ja kemiallisiin. Reseptoreita on kahdenlaisia - C- ja Aδ-kuitu. C-reseptorit vastaavat hitaan kivun, esimerkiksi myrkytyskivun ja massasäteilyvaurion aiheuttaman kivun, johtumisesta, kun taas Aδ-kuitureseptorit vastaavat välittömästi ilmaantuvan kivun signaalien johtumisesta.

Akuutti päänsärky

Päänsärky, erityisesti akuutti kipu, voi viitata aivoja ruokkivien verisuonten sileiden lihasten kouristukseen tai kehittyvään patologiseen tulehdusprosessiin, jolla on eri syitä ja joka vaikuttaa aivokalvoihin, tai kipuun, jonka etiologia (syy) on epäselvä. Aivokalvontulehdus on myös yksi akuutin päänsäryn syistä; akuutin päänsäryn diagnosointi on erityisen tärkeää, koska kasvava vaurio voi olla peruuttamatonta ja johtaa potilaan vammautumiseen. Hoidon päättymisen jälkeen mahdollisesti jäljellä olevien häiriöiden aste riippuu siitä, kuinka kauan taudin alusta on hakeuduttu apuun. On muistettava, että aivoaineella itsessään ei ole spesifisiä reseptoreita kipusignaalin tuottamiseksi, eikä aivohalvausten aikana esiintyvillä häiriöillä ole jaksoa, jolloin keho viestittää kehittyvästä häiriöstä akuutilla kivulla. Joka tapauksessa akuutit päänsäryt vaativat erikoistuneiden asiantuntijoiden tutkimusta, eikä itsehoito ole hyväksyttävää.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Terävä kipu olkapäässä

Sinänsä akuutti kipu lapaluussa ei ole selitystä, koska lapaluu on luu. Mutta sydämen kivun yhteydessä kipuja esiintyy lapaluun alla, vasemman kyynärvarren sisäpinnalla. Sydämen erityiset yhteiset hermotusreitit, yksittäiset ihon alueet ja selän lihakset, joilla on yhteiset juuret selkäytimessä, aiheuttavat sydänkipua kokevalle potilaalle tuntemuksia, joita hän kutsuu lääkärissä "akuutiksi lapaluun kivuksi". Tällainen kipu on mahdollinen osteokondroosin, mekaanisten vaurioiden ja merkittävän fyysisen rasituksen yhteydessä, mutta sydämen toiminnan häiriöiden tulisi aina olla ensimmäisiä, jotta näiden kipujen syyt voidaan sulkea pois.

Akuutti hammassärky

Kun kiille vaurioituu, hampaassa esiintyy terävää kipua. Tämän tyyppinen kipu ilmenee vamman yhteydessä, joka voi olla kertaluonteinen (lohkeaminen, hampaan poisto) tai kehittyä vähitellen karieksen seurauksena. Kiilteessä ei ole hermopäätteitä, joten terävä kipu hampaassa viittaa kiilteen alla hampaan pulpassa sijaitsevien paljaiden hermopäätteiden ärsytykseen. Hermopäätteiden ärsytysprosessi ei voi pysähtyä itsestään, akuutti hampaan kipu menee ohi vain hammaslääkärin avulla tai hampaan täydellisen tuhoutumisen jälkeen, mutta luonnollisen tuhoutumisen myötä voi kehittyä laaja tulehdusprosessi, joka vaikuttaa luukalvoon ja mahdollisesti leukaluuhun. Tällaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja hampaiden säilyttämiseksi on syytä käydä säännöllisesti hammaslääkärissä, vaikka henkilöllä ei olisi lainkaan hammassärkyä. Toinen akuutin hammassäryn syy, joka johtuu kosketuksesta ruoan, ilman tai veden kanssa, voi olla ikenien tulehduksen (parodontiitti) kehittyminen, joka johtaa hampaan juuren kaulan paljastumiseen.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Äkillinen kipu korvassa

Usein potilas yllättyy terävästä korvakivusta. Suhteellisen terveydentilan taustalla kehittyy yhtäkkiä akuutti kipuoireyhtymä. Tämän voi aiheuttaa vierasesine, useimmiten hyönteinen, joka ryömii nukkuvan henkilön korvaan. Jos tämä tilanne suljetaan pois, akuutti korvakipu on seurausta välikorvatulehduksesta. Välikorvatulehdus kehittyy, kun patogeeninen floora pääsee suljettuun, lämpimään ja kosteaan ravintoalustaan - ihmisen korvaan. Mikrofloora lisääntyy, kun immuunijärjestelmä heikkenee esimerkiksi hypotermian tai ilmastonmuutoksen vuoksi.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Äkillinen kurkkukipu

Myös ylikuumenemisen yhteydessä voi esiintyä terävää kurkkukipua. Tämä merkki viittaa myös patogeenisen mikrobiston lisääntymiseen, jota esiintyy limakalvoilla ja joka vaatii tarkkaa huomiota. Hoitoprosessin helpottamiseksi on suositeltavaa suorittaa diagnostisia toimenpiteitä, esimerkiksi bakteeriviljely kylvetyn mikrobiston antibioottiherkkyyden määrittämiseksi. Jos terävä kurkkukipu ei johdu mekaanisesta vauriosta (terävien esineiden nielemisestä), kipua tulisi hoitaa korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin valvonnassa. Taitamaton itsehoito voi johtaa komplikaatioihin, kuten märkivänä prosessina nielurisoissa ja kurkun turvotuksena.

Akuutti vatsakipu

Vatsaontelossa kivun syynä voi olla tulehtunut umpilisäke, puhjenneet kystat tai suolitukos – nämä ovat vain pieni luettelo ongelmista, jotka johtavat "akuutin vatsakivun" yhteydessä tehtäviin vastaanottokäynteihin ja vaativat välitöntä apua. Vatsakalvossa on paljon hermopäätteitä, mikä vaikeuttaa erotusdiagnoosin ratkaisemista. Subjektiiviset tuntemukset ja vaivat voivat ylittää tilan vaaran, mutta kipulääkkeitä käytettäessä akuutti vatsakipu voi peittyä useiksi tunneiksi, mikä vaikeuttaa potilaan tilan vakavuuden arviointia ja voi johtaa arvokkaan ajan menetykseen nopean avun antamisessa.

[ 39 ]

Akuutti kipu suolistossa

Potilaat valittavat joskus vatsavaivoja ja kuvailevat tunnetta "teräväksi kivuksi suolistossa". Tällaisten oireiden ilmaantuminen johtuu usein kaasujen kertymisestä, jotka venyttävät suoliston seinämiä liikaa ja aiheuttavat akuuttia kipua, sekä nieltyjen vieraiden esineiden kulkeutumisesta suoliston läpi, dysbakterioosin alkamisesta tai helminttien kolonisaatiosta suolistossa, jotka vahingoittavat suoliston seinämiä kiinnittyessään siihen estäen niiden poistumisen. Joskus akuuttia suolistokipua esiintyy kroonisen ummetuksen tilassa. Ulosteen kertyminen vaikuttaa suoliston seinämiin ja vaurioittaa limakalvoa, aiheuttaen kipua ja kouristuksia. Akuuttia suolistokipua esiintyy myös suoliston voimakkaiden, kohtaukseisten supistusten seurauksena, jotka tyhjentävät sisältöä nopeasti havaittujen myrkkyjen, loisten jne. vuoksi, sekä lääkeannoksen laksatiivin ottamisen jälkeen. Suolistokivun syiden diagnosoimiseksi potilas itse tarjoaa korvaamatonta palvelusta hoitavalle lääkärille, jos hän analysoi aktiivisesti itse kehonsa toiminnan häiriöiden syitä.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Akuutti kipu vatsassa

Monet ihmiset kärsivät akuutista vatsakivusta. Tämän tilan syitä voivat olla krooninen mahahapon lisääntyminen, ravinnonpuute, ruokamyrkytys, haavaumaprosessin komplikaatiot, kasvaimet jne. Jos potilaalla on aiemmin ollut samanlaisia tiloja ja hän tietää, mikä aiheuttaa akuuttia vatsakipua, äkillisesti ilmaantuvan tilan diagnosointi on helpompaa. Spontaanin kivun tapauksessa epäillään usein limakalvon haavaista leesiota pahenemisvaiheessa, johon liittyy komplikaatioina mahalaukun, sen verisuonten puhkeaminen ja verenvuoto. Myös gastralgiaa (akuuttia vatsakipua) voi esiintyä hermostuneisuuden ja merkittävän fyysisen rasituksen yhteydessä.

Terävä kipu alavatsassa

Joskus akuuttia alavatsakipua voi esiintyä spontaanisti. Tässä tapauksessa on kiinnitettävä huomiota sukupuolten anatomisiin eroihin. Naisilla akuutti alavatsakipu voi todennäköisimmin johtua erilaisista lisääntymiselinten tulehdusprosesseista, kohdun lihasten kouristuksellisista supistuksista. Miehillä akuutti alavatsakipu viittaa useimmiten suoliston toiminnan häiriöihin. Molemmilla sukupuolilla umpilisäkkeen tulehduksen ja vatsakalvontulehduksen kehittymisen todennäköisyys suoliston eheyden vaurioitumisen komplikaationa tulisi sulkea pois mahdollisimman pian.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Terävä kipu nivusissa

Potilaat kokevat akuuttia kipua nivusissa, mikä voi viitata nivustyrään. Nivustyrät voivat olla tyrän sisällön kuristumista aiheuttavia tai niin sanottuja "reduktiokykyisiä", ei-kuristuneita tyriä, joissa tarvitaan myös kirurgin apua, mutta kirurginen toimenpide voidaan välttää. Joskus akuutti nivuskipu johtuu lähellä olevasta tulehtuneesta nivusimusolmukkeesta, jonka tulehduksen syytä tulisi etsiä lähellä olevien elinten vaurioista. Hyvin harvoin akuutti nivuskipu on seurausta selkärangan häiriöistä.

Terävä kipu kyljessä

Useimmiten vatsakipua valitettaessa havaitaan akuuttia kipua kyljessä. Munuaiset sijaitsevat täällä, mikä voi aiheuttaa voimakasta kipua sekä pyelonefriitissä (tulehduksessa) että hiekan ja kivien poistuessa elimistöstä. Joskus akuutti kipu kyljessä viittaa selkärangan tai suoliston toimintahäiriöön ja antaa kipua kylkeen sekä haiman, sappirakon, maksan ja pernan toimintahäiriöön.

Terävä kipu oikealla puolella

Potilailla akuuttia kipua oikealla puolella esiintyy useimmiten silloin, kun maksa, sappirakko tai munuainen eivät toimi kunnolla. Hyvin harvoin tällaisen paikallisen kivun aiheuttajina ovat suoliston silmukat. Kun munuainen ei toimi kunnolla, sen tulehdus johtaa akuuttiin kohtaukselliseen kipuun, jota pahentavat jyrkästi iskut kämmenen reunalla selkään sairaan elimen projektioon. Kuka tahansa lääkäri voi suorittaa tällaisen pikatutkimuksen. Maksan toimintahäiriöön liittyy usein sen suureneminen. Tässä tapauksessa akuuttia kipua oikealla puolella pahenee jyrkästi tunnusteltaessa maksan reunaa, joka työntyy esiin oikeasta hypokondriosta (terveessä tilassa maksa ei työnny kylkiluiden ulkonemaan). Sappirakon ongelmat aiheuttavat akuutteja kipukohtauksia, joihin liittyy oksentelua ja kivun säteilyä selkään. Myös oikean puolen kipu on otettava huomioon epäiltäessä umpilisäkkeen tulehdusta. Joka tapauksessa akuutti kipu oikealla puolella vaatii tutkimusta ja tarkkaa diagnoosia ennen kipulääkkeiden käytön aloittamista.

Terävä kipu vasemmalla puolella

Terävä kipu vasemmalla puolella tulee ehdottomasti varoittaa potilasta. Haima, perna ja munuainen sijaitsevat vasemmalla puolella. Haima itsessään voi tulehduksen yhteydessä aiheuttaa kipuoireyhtymää, joka tuntuu terävänä kipuna vasemmalla puolella, mutta se sijaitsee syvällä kehossa ja lähempänä selkärangan kuvitteellisen akselin keskipistettä. Terävää, viiltävää kipua aiheuttavat perna ja munuainen. Perna tulehtuu harvoin, sen kouristukset ja kipuoireyhtymä johtuvat fyysisestä rasituksesta ja hermostuneista kokemuksista. Tämä ominaisuus on fysiologinen ja kipu häviää itsestään. Tarkan diagnoosin saamiseksi on suljettava pois pernan repeämä (mekaaninen vaurio).

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Terävä kipu hypokondriossa

Joskus akuuttia kipua hypokondriossa on vaikea diagnosoida lähellä olevien elinten suuren osan vuoksi. Useimmiten tämän kivun aiheuttaa joko tulehtunut suurentunut maksa, jossa on sappirakko oikealla, tai tulehtunut haiman häntä vasemmalla, tai munuaiset (symmetrisesti tai yksi) tai vatsaongelmat (kipu edessä solar plexuksen projektiossa).

[ 53 ]

Akuutti kipu munuaisissa

Akuutti munuaiskipu on helposti tunnistettavissa eikä sitä voida sekoittaa mihinkään. Munuaiset särkevät pyelonefriitin (tulehduksen) aikana akuutissa vaiheessa. Häiriöt tässä tapauksessa johtuvat patogeenisen mikroflooran kehittymisestä. Akuuttia munuaiskipua esiintyy myös kivien ja hiekan poistumisen (karkottamisen) aikana mekaanisen ärsytyksen seurauksena. Joskus akuuttia munuaiskipua esiintyy tartuntataudin taustalla, koska elimen tehostunut työ hajoamistuotteiden poistamisessa aiheuttaa ongelmia.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Terävä rintakipu

Rintaontelossa akuutin kivun tila viittaa useimmiten sydänlihasvaurioon (sydänkohtaukset ja infarktia edeltävät tilat). On muistettava, että keuhkokudoksen vaurio ei koskaan aiheuta kipua. Akuutti rintakipu ja kipu hengityselinten vaurioitumisen yhteydessä voivat viitata vieraiden esineiden sisäänpääsyyn, keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksiin, kylkiluiden välisten lihasten kipuun, kylkiluiden luiden vaurioitumisesta johtuvaan kipuun, mutta akuutti rintakipu ei koskaan osoita tuberkuloosin ja vastaavien keuhkokudoksen muutoksiin johtavien sairauksien esiintymistä.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Terävä kipu sydämessä

Jos potilas väittää kärsivänsä akuutista kipusta sydämessä, on oletettava sydänkohtaus tai iskeemiset häiriöt sydänlihaksen toiminnassa; tila voi johtua hermostuneesta shokista tai kohtuuttoman raskaasta fyysisestä rasituksesta.

Akuutti kipu nivelissä

Potilaalla akuutti nivelkipu on oireyhtymä useissa systeemissairauksissa. Useimmiten kivulias prosessi vaikuttaa sydämestä kaukaisimpiin niveliin (sormien niveliin), ja ajan myötä prosessi vaikuttaa ranteen ja nilkan niveliin. Akuutti nivelkipu viittaa nivelkapselin tulehdusprosessiin, rustokudoksen rappeuttaviin muutoksiin ja hormonaalisiin muutoksiin. Nivelkivun diagnosointi on usein pitkä ja työläs prosessi.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Terävä kipu olkapäässä

Akuutti olkapääkipu ilmenee niveltulehduksen, ruston muutosten tai elimistön immuunijärjestelmän hyökkäyksen seurauksena. Akuutti olkapääkipu liittyy usein vammoihin ja pitkittyneeseen fyysiseen rasitukseen. Kipu johtaa usein nivelen liikkuvuuden rajoittumiseen.

Akuutti selkäkipu

Yhä useammin nykyihmiset kokevat akuuttia selkäkipua. Kipu liittyy pystyasennossa kävelyn erityispiirteeseen, joka on vain ihmisille tyypillistä. Kehon pystyasennon vuoksi selkä kuormittuu liikaa ja vaatii huolellista ja tarkkaavaista hoitoa.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Akuutti kipu selkärangassa

Selkärangan akuutti kipu on monille tuttu tunne. Tämä kipu on seurausta selkärangan selkäydinkanavasta lähtevien hermojuurten vaurioitumisesta. Äkillinen akuutti kipu selkärangassa viittaa hermokuidun voimakkaaseen ärsytykseen nikamien välilevyjen vaurioitumisen (litistymisen, siirtymisen) aiheuttaman puristuksen seurauksena, mikä puolestaan vaurioittaa hermoa. Joskus akuutti selkärangan kipu johtuu nikamien traumasta, murtumasta tai halkeamista.

Akuutti kipu alaselässä

Pitkittynyt kuormitus ja selkälihasten staattinen jännitys aiheuttavat akuuttia kipua alaselässä. Tämä johtuu hermokuitujen ravinnonsaantihäiriöstä pitkittyneen lihasjännityksen vuoksi ja nikamavälilevyjen muutoksesta epäfysiologisen työasennon vuoksi. Jos akuuttia kipua alaselässä esiintyy painojen nostamisen ja vartalon jyrkän käännöksen seurauksena, on syytä puhua vammasta.

[ 69 ], [ 70 ]

Akuutti kipu jalassa

Akuutti kipu jalassa ilmenee usein lannerangan kivun yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että jos lannerangan hermopäätteet vaurioituvat, myös tämän prosessin hermottama elin kärsii. Joskus jalan akuutti kipu johtuu iskiashermon tulehduksesta. Tässä tapauksessa kipuoireyhtymää on vaikea lievittää, ja kuntoutus vie kauan.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Akuutti kipu polvessa

Tällainen sairaus, kuten akuutti polvikipu, on useimmiten seurausta nivelsiteiden tai polvinivelen osan vaurioitumisesta. Useimmiten akuutti kipuoireyhtymä johtuu nivelkierukan repeämästä tai vaurioitumisesta, jonka osat "kiilautuvat" polvinivelen ympärille ja raapivat rustopintaa. Nämä naarmut ja itse nivelkierukan palaset aiheuttavat vähitellen aseptisen tulehdusprosessin, jonka aiheuttama akuutti polvikipu vaivaa potilasta pitkään. Apua on yleensä saatavilla nopeasti.

Terävä kipu niskassa

Hyvin usein akuutti niskakipu ilmenee äkillisesti, kun päätä käännetään epäonnistuneesti ja terävästi sivulle. Tällainen kipu on traumaperäistä ja johtuu kaulanikamien subluksaatiosta. Tässä tapauksessa vain kirurgi voi auttaa. Joskus akuutti niskakipu johtuu pään pitkäaikaisesta kiinnityksestä samaan asentoon ja on pääasiassa lihaksikas. Tässä tapauksessa apu rajoittuu hierontaan, lepoon ja itsehillintään tulevaisuudessa.

Minne mennä akuuttiin kipuun?

Lääketieteen nykyinen kehitystaso vastaa selkeästi kysymykseen siitä, minne mennä akuutin kivun kanssa. Jos kipuoireyhtymä on voimakas, vain asiantuntija voi määrittää hengenvaaran, elinjärjestelmien vaurioitumisasteen ja potilaan auttamismenetelmän.

Jos potilas diagnosoi akuutin kivun sisäelimistä tulevaksi signaaliksi ja potilas kalpenee, kylmenee, hänen pulssinsa hieman nousee ja verenpaine laskee, hänen on välittömästi mentävä makuulle ja soitettava ambulanssi. Kuvatut oireet voivat viitata sisäisen verenvuodon alkamiseen, ja tällaisessa tilassa on erittäin ei-toivottavaa mennä minnekään tai edes kävellä. Jos sydänalueella on akuuttia kipua, on soitettava ambulanssi ja selvitettävä, voiko kardiologiryhmä saapua paikalle. Kardiologi pystyy koordinoimaan lääkäreiden ja potilaan toimia parhaan tuloksen saavuttamiseksi sydänkohtausten ja infarktia edeltävien tilojen hoidossa mahdollisimman vähäisin seurauksin. Jos potilas on itse pysäyttänyt (poistanut) akuutin kivun, seuraava askel itsensä auttamisessa on ottaa yhteyttä erikoistuneeseen asiantuntijaan. Jos poskionteloiden tulehdus pahenee, vain korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri voi auttaa eroon poskiontelotulehduksesta johtuvista päänsäryistä. Neurologi auttaa ymmärtämään rintakivun syitä – olivatpa ne seurausta sydänongelmista vai viittaavatko nämä kivut selkärangan ongelmiin. Kipu suolistossa voi viitata hengenvaaraan tai olla luonteeltaan toiminnallinen – vain kirurgi voi vastata kysymykseen siitä, kuinka vaarallinen akuutin kivun tila on potilaalle. Monet ylävatsan alueen häiriöt vaativat systemaattista elinikäistä tukevaa hoitoa, jonka gastroenterologi valitsee ja määrää yksilöllisesti. Gastroenterologin suosituksista poikkeaminen ja ruokavalion rikkominen johtaa välittömästi akuuttiin kipuun haimassa, maksassa, sappirakossa ja mahassa.

Jos potilas ei hae apua akuutin kivun syiden selvittämiseksi eikä reagoi kehon vauriosignaaleihin, voi kehittyä kooma (vaurio saavuttaa niin asteen, että keho menettää toimintakyvyn). Koomassa oleva henkilö ei pysty määrittämään kivun sijaintia, ja lääkärit tuhlaavat arvokasta aikaa selvittämällä tajunnantason laskun syitä. Ehdottomasti kaikissa tapauksissa akuutti kipu, kuten krooninen kipu, vaatii erittäin huolellista huomiota, tarkinta mahdollista diagnoosia ja pätevää apua.

Miten lievittää akuuttia kipua?

Monet ihmiset ovat huolissaan akuutin kivun lievityksestä. Kipu itsessään ei ole uhka, se on vain signaali, mutta tila, jossa henkilö kokee kipua, johtaa potilaan uupumukseen. Akuutin kivunlievityksen aloittaminen aloitetaan usein heti tilan vakavuuden arvioinnin jälkeen. Akuutin kivunlievityksen aloittamista aiemmin ei suositella, koska monissa diagnooseissa akuutin kivun luonne on olennainen.

Nykyään kysymys akuutin kivun lievittämisestä ei herää. Apteekeissa on erittäin laaja valikoima kipulääkkeitä sekä riittävä valikoima lääkkeitä, joita käytetään vain sairaalaympäristössä. Voit myös valita ei-perinteisiä kivunlievitysmenetelmiä.

Miten lievittää voimakasta päänsärkyä?

Hyvin hyväksi todistettu perinteisten lääkkeiden yhdistelmä auttaa lievittämään akuutteja päänsärkyjä - ibuprofeeni, aspiriini, tempalgiini, parasetamoli. Yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille ibuprofeenin aloitusannos on 200 mg 3-4 annoksena päivässä. Jos se on ehdottoman välttämätöntä, on sallittua nostaa aloitusannosta 400 mg:aan, myös 3 kertaa päivässä. Suurimmat annokset ovat kerta-annos - 1200 mg, päivittäinen - 2400 mg. Annosten välillä tulisi kulua vähintään 6 tuntia. Ibuprofeenin vaikutusmekanismi koostuu pääasiassa kipusignaalin siirtymisen keskeyttämisestä.

On usein tapauksia, joissa niskalihasten kouristus, joka estää laskimoveren ulosvirtausta, aiheuttaa päänsärkyä. Yksinkertaisin niskan hieronta ja pään kääntäminen taaksepäin kallistuksella auttavat lievittämään lihasjännitystä, mikä puolestaan estää veren virtauksen suonissa.

Vaihtoehtoisista päänsäryn hoitomenetelmistä voimme suositella kuumaa paikallista huuhtelua, lämpimiä kylpyjä rentouttavana aineena ja kylmiä kompressioita eniten kipua aiheuttavalle kyljelle. Kylmät kompressit ovat vasta-aiheisia kasvojen hermokivussa. Pikkuheinä on osoittanut hyviä tuloksia päänsäryn hoidossa. Jos hoitoon on saatavilla tuoretta ruohoa, annostus on yksi tai kaksi lehteä päivässä. Kapseloitua pikkuheinää käytetään enintään 300 mg päivässä ja tinktuuroiden muodossa - enintään 40 tippaa päivässä. Väsymyksestä johtuvien päänsärkyjen lievittämiseen suositellaan rosmariiniteen käyttöä, joka keitetään juuri ennen käyttöä (1 tl rosmariinia lasilliseen kiehuvaa vettä, anna hautua 10 minuuttia).

Miten lievittää akuuttia hammassärkyä?

Vain vahvat kipulääkkeet, kuten solpadeiini, panadol-extra, ibuprofeeni ja naproksiini, auttavat lievittämään akuuttia hammassärkyä – nämä lääkkeet eivät vaikuta veren hyytymiseen, mikä on erittäin tärkeää hammashoidossa. Nopeimman mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi on mahdollista käyttää Dentol-voidetta, mutta lääkkeen vaikutusaika ei ylitä 20 minuuttia. Epäperinteisistä hammassäryn esilääkinnällisen hoidon menetelmistä on erityisesti huomioitava ne, jotka auttavat iensairauksiin – huuhtelu salviakeitteellä, kylläisellä suolaliuoksella, mintun ja tammen kuoren seokset, kamomilla ja kehäkukka.

Toinen tapa on peittää kipeä hammas valkosipuli- ja paistettu sipulitahnalla. Toinen tapa lievittää hammassärkyä on hieroa korvalehteä kipeän hampaan puolella. Jalkojen höyryttäminen on osoittautunut varsin hyväksi menetelmäksi: jalat tulisi höyryttää kuin olisi flunssa, sitten pukea lämpimät sukat ja asettua makuulle peiton alle. Mikään yllä mainituista menetelmistä ei johda parantumiseen ja ovat esilääkinnällisen hoidon menetelmiä.

Kurkkukivun lievitys

Kurkkukivun hoidossa tulehdusprosessin kehittyessä hoidon päätavoitteena on elimistön monimutkainen hoito ja limakalvojen desinfiointi bakteeri- tai virusinfektion yhteydessä sekä suorien ärsykkeiden (esimerkiksi savun) vaikutuksen lopettaminen. Kipua on mahdollista lievittää välittömästi riippumatta tarkemmasta diagnoosista. On tärkeää puhua mahdollisimman vähän, juoda enemmän lämmintä nestettä (ei kuumaa!). Nesteen ei tulisi sisältää happoja, mukaan lukien hedelmähappoja, jotta limakalvo ei ärsyty liikaa. On suositeltavaa huuhdella suolavedellä ja antiseptisillä tinktuuroilla (huuhtele eukalyptustinktuuralla, huuhtele punahattu-tinktuuralla, huuhtele liuenneilla furatsiliinitableteilla). Kaikenlaiset modernit antiseptisiä aineita sisältävät imeskelytabletit ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi, samoin kuin edeltäjänsä - streptomysiiniä sisältävät imeskelytabletit "Septifril". Kaikenlaiset suihkeet ovat käteviä käyttää (Happy Lor, Angistop, Ingalipt jne.).

Miten lievittää akuuttia korvakipua?

Jos korvassa ilmenee terävää kipua (välikorvatulehduksen ilmaantuminen), on varmistettava, ettei korvassa ole vierasesinettä. Jos hyönteinen on ryöminyt korvaan, se huuhdellaan pois runsaalla määrällä lämmintä kasviöljyä. Koska hyönteinen aiheuttaa sietämätöntä kipua, se on lopetettava. Tätä varten makaavan henkilön korvaan kaadetaan öljyä, ja hyönteinen kuolee tähän nesteeseen. Jos vuotava öljy ei vie hyönteistä pois korvan kääntämisen jälkeen ja se jää korvaan, voit yrittää huuhdella sen pois useita kertoja, mutta älä innostu liikaa, sillä mikä tahansa korvassa oleva neste voi aiheuttaa välikorvatulehduksen. Asiantuntija voi pestä hyönteisen korvakäytävästä ilman komplikaatioita missä tahansa ensiapupisteessä. Jos korvakivun aiheuttaa välikorvatulehdus, akuuttia kipua voidaan lievittää otinumilla, otipaxilla, sofradexilla tai garazonilla. Älä missään tapauksessa lämmitä korvaa! "Isoäidin" menetelmä, jossa boorihappoliuosta, joka on antiseptinen aine, tiputetaan, on osoittautunut varsin tehokkaaksi. Samanaikaisesti nenään (!) tulisi tiputtaa myös galatsoliinia muistuttavaa vasokonstriktorilääkettä, joka vähentää limakalvon turvotusta ja parantaa kertyneen nesteen poistumista välikorvaan korvatorven kautta ja siten lievittää akuuttia kipua. Lisähoidon selventämiseksi on välttämätöntä selvittää välikorvatulehduksen syyt.

Akuutin nivelkivun lievitys

Käsien, jalkojen nivelten akuuttiin kipuun ja selkärangan kipuun kipulääkkeet (baralgin, analgin, spazgan jne.) ovat osoittautuneet hyvin tehokkaiksi. 50 % analgin-liuos - 2,0 ml yhdessä 1 % difenhydramiiniliuoksen - 1,0 ml kanssa lihaksensisäisinä injektioina yöllä 5–10 päivän ajan. Salpaukset (injektiot) 2 % lidokaiinilla - 2,0 ml. Ei-narkoottiset kipulääkkeet (ketanov, stadol, zoldiar) monimutkaisella vaikutusmekanismilla, 1 tabletti 2–3 kertaa päivässä. Dexalgin, voltaren, ketanov auttavat. Jos epäillään hermopäätteiden puristumista vamman (subluksaation) vuoksi, on aloitettava välittömästi tukkoisuutta vähentävien lääkkeiden (mannitoli, eskinaatti) käyttö. Tapauksissa, joissa injektioita ei ole saatavilla, hyvä terapeuttinen vaikutus voidaan saavuttaa Diclac-geelillä, Finalgelillä ja niiden analogeilla.

Kivunlievitykseen tarkoitetuista tablettivalmisteista kaikki saatavilla olevat kipulääkkeet sopivat. Jos kotiapteekista ei löydy sopivia, ensiapuun voi käyttää flunssan oireiden lievitykseen suositeltuja valmisteita (ne sisältävät tulehdusta estäviä, kipua lievittäviä ja tukkoisuutta vähentäviä ainesosia).

Miten lievittää sydänkipua?

Sydänkivun sattuessa on tärkeää ymmärtää selvästi, kuinka suuri vastuu on omasta terveydestä sydäninfarktin aikana menetetystä ajasta. Jos pääsy kardiologin vastaanotolle on rajoitettua, rintakipuun voi saada apua validolista (verisuonia laajentava, "heikko" relaksantti). Vakavissa sydänongelmissa tämä lääke on kuitenkin tehoton, joten on otettava nitroglyseriiniä, jolla on voimakas verisuonivaikutus, joka vaikuttaa nopeasti, mutta aktiivisen vaikutuksensa vuoksi sitä ei aina siedetä hyvin (se voi aiheuttaa suun kuivumista, huimausta). Selittämättömistä syistä johtuvan sydänkivun lievittämiseksi nitroglyseriinillä otetaan yksi aspiriinitabletti, joka on suositeltavaa pureskella (jo yhden aspiriinitabletin ottaminen jopa sydäninfarktin sattuessa vähentää merkittävästi tromboosikuolemien määrää ensimmäisenä päivänä). Myös Cardiomagnylia suositellaan - lääkettä verenkierron parantamiseen, tromboosin ehkäisyyn ja uusiutuvien sydänkohtausten ehkäisyyn, otetaan yksi tabletti päivässä. Rytmihäiriöiden, sepelvaltimotaudin ja sydänkohtausten lievittämiseksi kannattaa ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät sydänlihaksen hapentarvetta ja hidastavat sykettä - anapriliini, atenololi, metoprololi. Myös kipulääkkeet (pentalgin, sedalgin) ovat hyväksyttäviä. Jotkut perinteisen lääketieteen menetelmät voivat lievittää potilaan kipua sydänalueella, kuten rentouttavaan vaikutukseen perustuvat yrttitinktuurat: orapihlaja, sitruunamelissa (minttu), valeriana. Myös sinappilaastari rinnassa sydämen projektiossa auttaa. Jatkuvan kivun kanssa on kuitenkin ehdottomasti vasta-aiheista liikkua paljon, joten yritä mennä lääkäriin omin päin. Sinun kannattaa ehdottomasti soittaa ambulanssi kotiin.

Miten lievittää akuuttia kipua kyljessä?

Jos potilas yllättää itsensä tuntemalla terävää kipua oikealla tai vasemmalla puolella, on syytä olettaa munuaiskoliikki. Munuaiskoliikki ilmenee munuaisten tai virtsanjohtimen ärsytysreaktiona kivistä ja hiekasta. Ainoa apukeino on nopeuttaa kivien poistumista ja helpottaa tätä prosessia. Kivunlievitystoimenpiteiden aloittaminen määrittelemättömällä diagnoosilla voi olla tappavaa! Lämmitys- ja kipua lievittävät toimenpiteet tulehtuneen umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä johtavat välittömästi vatsakalvontulehdukseen. Jos kivun syyksi todetaan munuaiskoliikki, on suositeltavaa ottaa kaikki mahdolliset kipulääkkeet (promedol, omnopon, baralgin). Kouristuksia estävien lääkkeiden (papaveriini, platifilliini, no-shpa) ottaminen on välttämätöntä ja suositellaan lämpimiä rentouttavia kylpyjä. Munuaiskoliikkia hoidetaan sairaalassa antamalla potilaalle lääkkeitä seoshoito-ohjelman mukaisesti, joka sisältää sekä kipulääkkeitä että kouristuksia estäviä lääkkeitä. On suositeltavaa asettaa lämpötyyny kyljelle. Asiantuntijan tarkkailu auttaa ehkäisemään komplikaatioita ja tarjoamaan ensiapua massiivisen verenvuodon sattuessa.

Miten lievittää akuuttia kipua suolistossa?

Suolistokipu voi johtua seinämien ylivenytyksestä ennenaikaisen tyhjenemisen tai kaasujen esiintymisen vuoksi. Näiden syiden poistamiseksi sinun tulee ottaa laksatiivia. Laksatiivit voivat olla kemiallisia johdannaisia tai niitä voidaan saada luonnollisista kasvimateriaaleista (tyrnimarjan kuori, sennanlehti, laksatiiviteetä). Dysbakterioosin tapauksessa sinun tulee ensin poistaa patogeeninen mikrofloora antibiooteilla (antibiootti määrätään vasta bakteeriviljelyanalyysin jälkeen antibioottien herkkyyden määrittämiseksi) ja sen jälkeen kolonisoida suolisto hyödyllisellä mikroflooralla (acidum- ja bifidumbakteerit). Jos suolistokipua ei voida diagnosoida itse, sinun ei pitäisi poistaa sitä itse.

Miten lievittää akuuttia vatsakipua?

Vatsakipu voi johtua gastriitista, johon liittyy lisääntynyt tai vähentynyt happamuus. Pikadiagnoosiin kuuluu kivun alkamisajankohdan määrittäminen: ennen aterioita "nälkäkivut" ilmenevät yleensä lisääntyneen happamuuden yhteydessä, ja ne poistuvat tässä tapauksessa mahalaukun eritystoimintaa heikentävillä lääkkeillä, peittävillä ja rauhoittavilla liuoksilla (platifilliini, metasiini, vinyliini, de-nol). Jos kipu ilmenee syömisen jälkeen eikä potilas muista närästyksen tilaa, tässä tapauksessa on tarpeen ottaa jaksottaisia aterioita tai entsyymien ja mahanesteen puutteesta riippuen suositellaan entsyymien ja liuosten ottamista, jotka korvaavat vian. Jos kipu on viiltävää ja sietämätöntä, on oletettava mahahaavan esiintyminen ja otettava yhteyttä gastroenterologiin. Maha- ja pohjukaissuolen haavaumat ovat vaarallisia verenvuodon vuoksi. Tehokkaaseen kivunlievitykseen lisääntyneen happamuuden yhteydessä suositellaan pellavansiementen keittämistä (siemenet haudutetaan ja haudutetaan noin tunnin ajan, jotta saadaan paksu limainen kerros, joka siivilöidään siemenistä ja juodaan, kun kipu ilmenee peittävänä ja rauhoittavana aineena). Voit käyttää yrttiuutteita, jotka koostuvat yhdestä osasta raunioyrttiä, kehäkukkaa, kalmusjuurta, mäkikuismaa, pellavansiemenistä, kamomillankukista ja viburnum-lehdistä. Kaadetaan kiehuvaan veteen termospullossa yön yli ja otetaan puoli lasillista ennen aterioita 15 minuuttia.

Vatsakipu voi viitata paitsi mahahaavaan, myös polypoosiin (mahapolyyppeihin), akuuttiin myrkytysoireyhtymään tai haiman tai sappirakon ongelmiin. Jälkimmäisissä tapauksissa akuutin kivun lievitys riippuu kouristuslääkkeiden ottamisesta rauhastiehyiden sileiden lihasten rentouttamiseksi ja mahdollisten kipulääkkeiden ottamisesta. Myös oikean hypokondrion akuutin kivun lievitykseen liittyy kipulääkkeiden ja kouristuslääkkeiden ottamista. Kipulääkkeisiin kuuluvat analgiini, parasetamoli, tramal, buprenorfiini, ja kouristuslääkkeisiin baralgiini, no-shpa, papazoli ja drotaveriini.

Terävä kipu nivusissa ja alavatsassa voi viitata suolitukokseen, umpilisäkkeen tulehdukseen tai kuristuneeseen tyrään – näissä tapauksissa tarvitaan kirurgin apua, suolistoa ei saa missään olosuhteissa lämmittää ennen lääkäreiden saapumista. Tilanteen lievittämiseksi voi ottaa mitä tahansa kipulääkkeitä, suoliston supistusten heikentämiseksi voi käyttää kouristuslääkkeitä. Jos virtsaamiseen liittyy viiltävää kipua, on oletettava kystiitin puhkeaminen, ja tärkein apu on tulehduksen syiden poistaminen. Kipulääkkeitä ei sisällytetä kystiitin hoitoon, koska kystiitin kipu saavuttaa harvoin niin voimakkaan voimakkuuden, että se vaatii korjausta, mutta yksilöllisen kipuintoleranssin tapauksessa voidaan käyttää mitä tahansa kipulääkkeitä (analgin, rapidol, tempalgin).