Allergialääkkeet: mitä ne ovat?

Allergialääkkeitä on ollut olemassa antiikin ajoista lähtien, Hippokrateen ajoista lähtien. Hänen havaintonsa epätavallisesta turvotuksesta jaloperäisillä potilailla loivat perustan elimistön reaktion tutkimiselle tietyntyyppisiin ruokiin. Hippokrates hoiti potilaitaan menestyksekkäästi samanlaisista oireista - kutinasta, turvotuksesta, banaalilla paastolla ja puhui jopa melko aggressiivisesti elintarvikkeista seuraavalla lauseella: "Ihminen syntyy terveenä, mutta kaikki sairaudet tulevat hänelle ruoan mukana."

Historia on säilyttänyt paljon luotettavaa tietoa menneisyyden kuuluisista allergikoista. Jo ennen kuuluisaa kreikkalaista lääkäriä Hippokratetta allergioista mainittiin egyptiläisissä kirjakääröissä, joissa kuvattiin faaraon kuolemaa, ilmeisesti anafylaktisen shokin seurauksena. Kuoleman laukaisi hyönteisen purema. Ebersin papyrus sisältää yksityiskohtaisen kuvauksen allergisen etiologian astman oireista. Rikhard III Plantagenet kärsi allergisesta reaktiosta yksinkertaisille mansikoille koko elämänsä ajan. Kaikki hänen hoitonsa koostui tällaisen herkun hylkäämisestä. Aiemmin sitä, mikä oireiltaan muistutti nykypäivän allergioita, kutsuttiin idiosynkrasiaksi, ja sitä hoidettiin yksinkertaisella tavalla - poistamalla kosketus reaktion aiheuttajaan. Muuten, idiosynkrasiasta kärsivät pääasiassa rikkaat ja aatelisväestö. Ne, jotka söivät yksinkertaista, kuitupitoista, luonnollisia vitamiineja ja hivenaineita sisältävää ruokaa, eivät joko hakeneet lääkärin apua tai eivät edes tienneet, mitä allergia oli. Joka tapauksessa historia vaikenee tällaisista tapauksista, samoin kuin köyhien lääkkeistä.

Nykyaikainen lääketiede on oppinut tunnistamaan allergisia reaktioita aiheuttavia antigeenejä, joten on olemassa myös allergialääkkeitä. On huomattava, että allergeenia ei aina määritetä tarkasti, tällaisissa tapauksissa määrätään oireenmukaista hoitoa, eli sellaista, joka lievittää potilaan tilaa ja minimoi kaikki allergian oireet ainakin tietyksi ajaksi. Antihistamiinien vaikutus perustuu niiden kykyyn estää tulehdusreaktion aiheuttavan aineen - histamiinin - toimintaa. Nämä lääkkeet eivät hoida reseptoreita, vaan ainoastaan neutraloivat ne väliaikaisesti. Histamiini voi aktivoida kahdenlaisia reseptoreita, ja hoidon valinta riippuu suoraan niiden tyypistä. H1-reseptori aiheuttaa turvotusta, punoitusta, kutinaa ja hengenahdistusta. Jos histamiini joutuu kosketuksiin H2-reseptorin kanssa, henkilölle kehittyy mahareaktio - närästystä ja mahanesteen liiallista eritystä. Histamiini aiheuttaa usein astmakohtauksia ja jopa anafylaktisen shokin, joka on vakava uhka paitsi ihmisen terveydelle myös hänen hengellensä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Allergialääkkeet: Lääkekategoriat

Allergialääkkeet voidaan jakaa kahteen luokkaan: H1-reseptoreihin vaikuttavat lääkkeet ja H2-reseptoreihin vaikuttavat lääkkeet. H2-histamiinisalpaajiksi kutsutut lääkkeet on tarkoitettu estämään histamiinista riippuvaa suolahapon eritystä. Suosituimpia ovat antihistamiini H1 -lääkkeet. Näitä ovat difenhydramiini (yksi ensimmäisistä antihistamiineista), setiritsiini, allergodili, loratadiini, klaritiini ja monet muut H1-histamiinisalpaajat. H1-reseptorien esto mahdollistaa bronkospasmin välttämisen, vähentää hyperemian riskiä, vähentää turvotusta ja poistaa ihon kutinaa. H1-histamiinisalpaajien määräysaiheita voivat olla kaikki sairaudet, joihin liittyy kaikkia tyypin I allergisia reaktioita - urtikariasta anafylaktiseen shokkiin. H1-reseptoreita estäviä antihistamiineja määrätään myös allergisen etiologian nuhaan, angioödeemaan, ekseemaan, luovuttajien verensiirtojen aiheuttamiin reaktioihin ja lääkeallergioihin. Näiden lääkkeiden rauhoittavien ominaisuuksien ansiosta niitä voidaan käyttää unilääkkeinä, pahoinvointiin ja oksenteluun sekä kinetoosiin (merisairauteen). Joillakin tämän ryhmän lääkkeillä (difenhydramiini ja prometatsiini) voi olla lievä puuduttava vaikutus. H1-reseptoreita estävien antihistamiinien yliannostus on täynnä vakavia seurauksia, mukaan lukien kouristuskohtauksia. Yliannostuksen oireita voivat olla liiallinen uneliaisuus, suun kuivuminen, lihasdystonia ja yksilöllisesti lisääntynyt kiihtyneisyys ja unettomuus. Myös yleisiä yliannostuksen oireita ovat suolistohäiriöt, takykardia ja kohonnut silmänpaine. Vakavissa tapauksissa myrkytys aiheuttaa hallusinaatioita ja jopa kooman. Siksi, huolimatta joidenkin antihistamiinien aktiivisesta mainonnasta, niitä tulisi ottaa vain allergologin määräämällä tavalla, ja annostusta ja hoito-ohjelmaa tulisi noudattaa.

H1-reseptoreita salpaavia allergialääkkeitä on saatavilla eri sukupolvina – ensimmäisenä, toisena ja kolmannena sukupolvena, mikä osoittaa allergialääkkeiden jatkuvaa parantamista. Jokaisen uuden sukupolven myötä lääkkeistä tulee turvallisempia ja niillä on mahdollisimman vähän vasta-aiheita.

Lääkkeet jaetaan käyttötavan mukaan:

1. Suun kautta otettavat H-histamiinisalpaajat. Oireenmukaiseen hoitoon tarkoitetut lääkkeet, jotka lievittävät tehokkaasti allergisen reaktion ensioireita, mutta ovat tehottomia bronkiaalikouristuksissa tai verenpaineen jyrkässä laskussa. Lääkkeet alkavat vaikuttaa melko nopeasti, vaikutus ilmenee 10–15 minuutin kuluttua, pääasiallinen vaikutus tunnin kuluttua. H1-reseptorien salpaus kestää 4–6 tuntia.
2. Nenän kautta otettavat lääkkeet. Allergisen nuhan ja sidekalvotulehduksen oireenmukaisena hoitona nämä lääkkeet ovat varsin tehokkaita. Käytetään usein yhdessä suun kautta otettavien lääkkeiden kanssa.
3. Ulkoiset valmisteet, voiteet. Yleensä nämä ovat glukokortikoideja, jotka lievittävät kutinaa, poistavat turvotusta ja hyperemiaa.

Allergialääkkeet voivat edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi olla myös homeopaattisia. Myös allergialääkekompleksissa voidaan määrätä sorbenttilääkkeitä, fysioterapeuttisia menetelmiä ja fytoterapiaa. Kaikki riippuu taudin muodosta, yksilöllisistä ominaisuuksista ja samanaikaisista sairauksista. Tärkeintä on ottaa yhteyttä allergologiin ajoissa, jolloin allergiaa voidaan paitsi pysäyttää, myös ehkäistä.