Allergiset suolistovauriot - Hoito

Suositellaan ruokavaliota, lääkkeitä, fysikaalisia tekijöitä, rohdoskasveja ja kivennäisvesiä. Kliinisten oireiden (vatsakipu, ripuli, ummetus) esiintyvyyden mukaan ruokavalio ja lääkehoito erotetaan toisistaan.

Ummetuksen yhteydessä tärkeintä on asianmukainen ruokavalio, joka sisältää riittävästi kasvikuitua ja muita peristaltiikkaa parantavia tuotteita. Yleensä määrätään Pevznerin ruokavalio nro 3. Ruokavalioon voi kuulua erilaisia juomia, hiilihapotettuja, kylmiä; ruisleipää tai leseitä sisältävää lesettä, leseillä täytettyä näkkileipää; yhden päivän fermentoituja maitotuotteita (kefiiri, asidophillusmaito, jogurtti), smetanaa, raejuustoa, kermaa; voita, kasviöljyä; lihaa ja kalaa missä tahansa muodossa; vihannes- ja hedelmäkeittoja suuria määriä, mieluiten kylmiä, liha- ja kalakeittoja on mahdollista käyttää. Viljat ja jauhotuotteet: tattari, ohra, helmiohra, mureneva puuro, linssit. Kovaksi keitetyt munat. Vihanneksia ja hedelmiä suuria määriä, raakoina, erityisesti porkkanoita, luumuja, hapankaalia, aprikooseja.

Makeat ruoat: paljon hunajaa, kompotteja, hilloa. Välipalat ja kastikkeet ovat vaihtelevia.

Kisselit, vahva tee, kaakao, suklaa, limaiset keitot, siivilöidyt puurot ja rasvainen taikina eivät ole sallittuja; lämpimiä ruokia ja juomia on rajoitetusti.

Ripulin sattuessa ruoka-aineiden tulisi ärsyttää suoliston limakalvoa mahdollisimman vähän. Kaikki suolen toimintaa stimuloivat tuotteet jätetään ruokavaliosta pois ja lisätään peristaltiikkaa vähentäviä aineita. Ruokavalio nro 4 täyttää nämä vaatimukset. Määrättäessä potilaiden tulee pysyä sängyssä ja syödä 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ruokavalion kemiallinen koostumus: proteiinia 75 g, rasvaa 50 g, hiilihydraatteja 250-300 g, 8374-9211 J (kaloreita - 2000-2200). Ruokasuolan saanti on rajoitettua.

Ruokavalioon voi kuulua vahvaa kuumaa teetä, kahvia, kaakaota vedessä, mustikkalientä, valkoisia keksejä, kuivia, makeuttamattomia keksejä; maitotuotteita: kefiiriä ja kolmen päivän piimää, tuoretta raejuustoa muussissa; voita pieninä määrinä; munia ja munaruokia rajoitetusti; heikkoa kanalientä, limaisia keittoja vedessä pienellä määrällä öljyä, riisiä tai kauralientä.

Lihaa voidaan kuluttaa rajoitetusti höyrytettyjen leikkeiden, quenellien ja lihapullien muodossa, joihin leivän sijaan on suositeltavaa lisätä riisiä valkosipulimuusilla, keitettyä hienonnettua kanaa ja vähärasvaista kalaa.

Vilja- ja jauhoruoat: soseutettu puuro vedessä, höyrytetty vanukas soseutetuista viljoista.

Makea: hyytelö tai kisseli, mahdollisesti valmistettu kuivatuista hedelmistä, sokerista ja makeutusaineista rajoitetusti.

Mausteet, kuumat ja suolaiset mausteet ja ruoat, vihannekset, hedelmät, musta leipä, maito ja tuoreet hapanmaitotuotteet, rasvainen liha ja kala, kylmät juomat ja ruoat, rikas taikina ja piirakat on jätetty pois ruokavaliosta.

Edellä mainittujen ruokavaliohoidon yleisten periaatteiden ohella potilaiden ruokavaliota laadittaessa on välttämätöntä sulkea pois allergeeneja aiheuttavat tuotteet. Tätä varten allergologisen anamneesin, ihokokeiden ja serologisten reaktioiden perusteella tunnistetaan tuotteet, jotka voivat olla allergeeneja tietylle potilaalle. Moniarvoisia allergioita havaitaan usein, joten on tarpeen lopettaa mahdollisuuksien mukaan kokonaan kosketus vastaavien lääkkeiden, kasvien, pölyn, epidermaalisten tai muiden antigeenien kanssa.

Erittäin tärkeää on poissulkea loisinfektio allergeenina, minkä vuoksi on tutkittava pohjukaissuolen sisältö ja ulosteet alkueläinten ja helminttien munien varalta. Epäspesifinen herkistyminen suoritetaan antihistamiineilla (difenhydramiini 0,03–0,05 g, tavegil 0,01 g 2 kertaa päivässä, fenkarol tai bikarfeeni 0,025 g 3–4 kertaa päivässä, peritoli 0,04 g tai diatsoliini 0,05–0,1–0,2 g 1–2 kertaa päivässä). Vakavammissa tapauksissa glukokortikosteroideja voidaan määrätä suun kautta, lihakseen, laskimoon tai peräsuoleen.

Allergisen enteropatian ja allergisen koliitin yhdistelmätapauksessa on suositeltavaa suorittaa spesifinen mikrobien siedätyshoito Escherichia coli-, Proteus-, Streptococcus- ja Staphylococcus-allergeenien nousevilla annoksilla havaitun herkistymisen luonteesta riippuen.

Päähoidon kesto on 2-3 kuukautta, ylläpitohoito - 3-6 kuukautta.

Suuri merkitys on rauhoittavilla ja psykoterapialla, entsymaattisilla valmisteilla (festal, panzinorm, mexaza, pankreatiini, panferment, holenzym jne.) ja yleensä antibioottien ja muiden antibakteeristen aineiden rajoittamisella.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]