Hormonien analyysit

Gastriini veressä

Gastriinia muodostuu mahalaukun antrumin G-soluissa ja sitä syntetisoidaan pieninä määrinä ohutsuolen limakalvolla. Gastriinin (G) pääasialliset muodot veriplasmassa ovat G-34 (suuri gastriini, puoliintumisaika 42 min), G-17 (pieni gastriini, puoliintumisaika 5 min) ja G-14 (minigastriini, puoliintumisaika 5 min).

Veren glukagoni

Glukagoni on 29 aminohappotähteestä koostuva polypeptidi. Sillä on lyhyt puoliintumisaika (useita minuutteja) ja se on insuliinin toiminnallinen antagonisti. Glukagonia tuottavat pääasiassa haiman ja pohjukaissuolen α-solut, mutta sitä voi erittää myös keuhkoputkien ja munuaisten ektooppiset solut.

Seerumin C-peptidi

C-peptidi on proinsuliinimolekyylin fragmentti, jonka pilkkoutuminen johtaa insuliinin muodostumiseen. Insuliinia ja C-peptidiä erittyy vereen ekvimolaarisia määriä. C-peptidin puoliintumisaika veressä on pidempi kuin insuliinin, joten C-peptidi/insuliini-suhde on 5:1.

Seerumin proinsuliini

Yksi diabeteksen kehittymisen syistä voi olla beetasolujen insuliinierityksen häiriö vereen. Insuliinin erityksen häiriöiden diagnosoimiseksi vereen määritetään proinsuliini ja C-peptidi. Proinsuliinipitoisuuksien muutokset eri diabetes mellitus -muodoissa.

Seerumin insuliini

Insuliini on polypeptidi, jonka monomeerinen muoto koostuu kahdesta ketjusta: A (21 aminohappoa) ja B (30 aminohappoa). Insuliini muodostuu insuliinin esiasteen, proinsuliinin, proteolyyttisen pilkkoutumisen tuloksena.

Homovaniliinihappo virtsassa

Homovanilliinihappo (beeta-metoksi-4-hydroksifenyylietikkahappo) on dopamiinin ja noradrenaliinin aineenvaihdunnan pääasiallinen lopputuote, joka muodostuu näiden katekoliamiinien oksimetylaation ja oksidatiivisen deaminaation seurauksena.

Vanillylmindiinihappo virtsassa

Normaalisti lisämunuaisten päivän aikana erittämien katekoliamiinien kokonaismäärästä vain noin 1 % erittyy virtsaan muuttumattomana (adrenaliini 0,36–1,65 %, noradrenaliini 1,5–3,3 %), kun taas vanillyylimandelihapon muodossa jopa 75 %. Kliinisestä näkökulmasta vanillyylimandelihapon määrittäminen virtsasta on erityisen hyödyllistä feokromosytooman ja neuroblastooman diagnosoinnissa.

Normetaanifriinin kokonaismäärä virtsassa

Kokonaisnormetanefriinit ovat noradrenaliinin aineenvaihdunnan välituotteita. Ne määritetään feokromosytooman diagnostiikkaa varten. Toisin kuin muut katekoliamiinien aineenvaihdunnan tuotteet, verenpainelääkkeet eivät vaikuta normetanefriinien pitoisuuteen virtsassa.

Metanefriinin kokonaismäärä virtsassa

Kokonaismetanefriinit ovat adrenaliinin aineenvaihdunnan välituotteita. 55 % adrenaliinin aineenvaihduntatuotteista erittyy virtsaan metanefriinin muodossa. Merkittävä metanefriinipitoisuuden nousu virtsassa havaitaan potilailla, joilla on feokromosytooma, neuroblastooma (lapsilla) tai ganglioneurooma.

Adrenaliini ja noradrenaliini virtsassa

Normaalissa munuaisten toiminnassa virtsan katekoliamiinin erittymisen tutkimusta pidetään riittävänä menetelmänä sympatoadrenaalisen järjestelmän tilan arvioimiseksi. Virtsa kerätään 24 tuntia. Ennen virtsan keräämistä katekoliamiinitestiä varten tietyt ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta: banaanit, ananakset, juusto, vahva tee ja vanilliinia sisältävät ruoat.