Arteriaalinen hypertensio: oireet ja diagnoosi

Kohonneen verenpaineen oireiden kliinisiä ilmenemismuotoja ei poikkea merkittävästi verenpainetaudin ja on ominaista erilaisia oireita. Kun munuaiskerästulehdus korkean verenpaineen vakavuuden on yleensä riippuvainen morfologisia ja kliinisiä sairauden variantin ja ei riipu tilasta munuaisten toiminta, yhdessä raskaan verenpainetauti, joskus muuttuu pahanlaatuinen, voidaan havaita IgA-GN ja membranoproliferatiivinen glomerulonefriitti ilman pieniä histologisia muutoksia munuaisissa. Sen sijaan, verenpainetauti vuonna nopeasti etenevä glomerulonefriitti kresenttinen voidaan ilmaista vain kohtuullisesti, vaikka merkittäviä histologisia muutoksia munuaisiin. Näiden ominaisuuksien syy on vielä tuntematon. Vakavammaksi verenpainetauti on usein havaittu, kun kärsivät aivokuoren nekroosia hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä, skleroderma munuais- ja usein (mutta ei aina) refluksoitiin nefropatia.

Kun diffuusi munuaissairaus usein huomaa riippuvuus hypertension asteesta aktiivisuuden munuaisten prosessin arvioitu sekä kliinisen merkkiaineiden aktiivisuutta (hematuria, proteinuria) ja morfologiset piirteet (solujen infiltraatiota munuaiskerästen ja strooman proliferaatiota mesangiaalisten, epiteeli- ja endoteelisolujen, vaskuliitti, immunoglobuliinien kiinnittäminen jne.).

Munuaisten sairauksissa, kuten olennaisen valtimoverenpainetaudin tapauksessa, havaitaan taajuuden riippuvuus puriinien ja / tai lipidien metabolian häiriöistä. Hyperurikemiaa tai hyperlipidemiaa sairastavilla potilailla kroonisen glomerulonefriitin valtimotautipotentiaali havaitaan luotettavammin useammin verrattuna potilaisiin, joilla ei ole aineenvaihduntahäiriöitä. Hyperurikemiaa pidetään itsenäisenä tekijänä verenpaineen nousussa munuaissairauksissa.

Verenpaine-oireyhtymän vakavuuden arviointi ja kohde-elinten vaurioitumisen vaara diffuusi munuaissairausissa tulisi perustua 24 tunnin verenpaineen seurantaan. Vuorokausirytmi verenpaineen: riittämätön vähentäminen yöllisen verenpaineen, "yö" verenpainetauti, jatkuva diastolinen hypertensio - voi kehittyä alkuvaiheessa munuaissairaus jopa määritelmän normaali verenpaine arvot sattumanvaraisesti sen mitat ja munuaistoiminta oli säilynyt. Vuorokausirytmi verenpaineen normaaliarvojen ja vakaampi sen kasvu alussa johtaa lopettaa-elinvaurioita (sydän, aivot, verisuonten ja munuaiset).

Terminaalisen munuaisten vajaatoiminnan olosuhteissa hypertension oireet ovat monimutkaisia ureemisilla aineenvaihdunnallisilla ja hormonaalisilla vaurioilla, jotka vaikuttavat sekä valtimoiden hypertension että kohde-elinten tukahduttamiseen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]