Aspiriini kihti

Etikka- ja salisyylihapon johdannainen, 2-(asetyylioksi)bentsoehappo eli asetyylisalisyylihappo eli aspiriini, on tarkoitettu lievän tai kohtalaisen kivun hoitoon. Lääkärit määräsivät tätä fenoliesteriä aiemmin kirjaimellisesti kaikkeen ja selittivät potilaille, miten aspiriinia otetaan kihtiin ja muihin nivelsairauksiin. Nykyään he eivät tee niin. Tässä syy.

Voitko ottaa aspiriinia, jos sinulla on kihtiä?

Nykyään useimmat lääkärit uskovat, että munuaissairaudesta kärsivien, virtsan (hyperurikosuria) tai veren (hyperurikemia) korkeaa virtsahappopitoisuutta omaavien ja kihtiä sairastavien ei tulisi käyttää aspiriinia. Kaikista terapeuttisista ominaisuuksistaan huolimatta se heikentää munuaisten kykyä poistaa virtsahappoa elimistöstä. Näin ollen kihtiin tarkoitettu aspiriini voi pahentaa sairauden oireita. [ 1 ]

Tarkastellaanpa lyhyesti tämän suositun lääkkeen tärkeimpiä farmakologisia ominaisuuksia - sen farmakodynamiikkaa ja farmakokinetiikkaa, jotta ne, jotka kärsivät uraattikiteiden kertymisestä niveliin ja muihin kudoksiin, ovat vakuuttuneita nykyaikaisen näkökulman oikeellisuudesta kihtiä aspiriinilla hoidettaessa.

Aspiriini toimii tulehdusta estävänä aineena estämällä syklo-oksigenaasin toimintaa, joka puolestaan estää tulehdusvälittäjäaineiden (prostaglandiinien) biosynteesiä ja vapautumista. Siksi aspiriini voi lievittää lieviä kipuja. Asetyylisalisyylihapon vaikutus hypotalamuksen lämmönsäätelykeskukseen puolestaan määrittää sen kuumetta alentavat ominaisuudet: se alentaa kuumetta, laajentaa ääreisverisuonia ja lisää hikoilua.

Asetyylisalisyylihappo estää myös prostasykliinientsyymin synteesiä, joka puolestaan estää verihiutaleiden aggregaatiota (liimautumista toisiinsa). Tämän ominaisuuden ansiosta aspiriinia käytetään estämään verihyytymien muodostumista verisuonissa, sepelvaltimotautia ja sydäninfarktia.

Aspiriini tunnetaan kuitenkin sivuvaikutuksistaan, jotka ilmenevät mahalaukun limakalvon haavaumina ja mahalaukun verenvuotona (pitkäaikaisessa käytössä). Myös kaikki salisylaatit voivat aiheuttaa bronkospasmia, Quincken turvotusta ja anafylaktista sokkia.

Mutta kihdissä tärkeintä ei ole edes aspiriinin sivuvaikutukset, vaan se, että tämä hypotalamukseen vaikuttava lääke vähentää antidiureettisen hormonin (vasopressiinin) toiminnallista aktiivisuutta. Ja tämä on täynnä munuaisten veden takaisinimeytymisen vähenemistä, virtsan määrän vähenemistä ja pitoisuuden lisääntymistä.

Aspiriinia ei enää käytetä kihtiin sen metaboliittien - vapaan salisyylihapon (10 %), salisyyliuriinihapon (75 %), fenolisilylaatin jne. - ominaisuuksien ja niiden erittymisen elimistöstä erityispiirteiden vuoksi. Näiden metaboliittien riittävä erittyminen munuaisten kautta tapahtuu vain hieman emäksisen virtsareaktion yhteydessä, ja kun virtsa on hapanta (alhaisessa pH:ssa), asetyylisalisyylihapon hajoamistuotteet pidättyvät munuaisissa.

Kihdissä virtsa on useimmiten hapanta, ja voiko kihtiin ottaa aspiriinia, jos

Jäljelle jääneet, elimistöstä poistumattomat salisylaatit heikentävät munuaisten toimintaa, pahentavat alkuperäistä munuaisten vajaatoimintaa ja Japanin kihti- ja nukleiinihappometaboliayhdistyksen asiantuntijoiden mukaan hidastavat virtsahapon erittymistä vähintään 15 %. Tämän seurauksena veren virtsahapon määrä nousee ja kihti pahenee.

Joten aspiriinin käyttö kihtiin on vasta-aiheista.

[ 2 ]