Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Atlanto-aksiaalinen subluksaatio (C1-C2 subluksaatio) ja selkäkipu
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025
Atlantoaksiaalinen subluksaatio on ensimmäisen ja toisen kaulanikaman välinen sijoiltaanmeno, joka voi tapahtua vain, kun niska on koukussa.
Atlantoaksiaalinen subluksaatio voi johtua vakavasta traumasta, kuten suurnopeusjarrutuksesta, mutta se voi ilmetä myös ilman traumaa nivelreumaa, juveniilia nivelreumaa tai selkärankareumaa sairastavilla potilailla. Atlantoaksiaalinen subluksaatio on yleensä oireeton, mutta voi aiheuttaa epämääräistä niskakipua, takaraivopäänsärkyä ja harvemmin ajoittaista (mahdollisesti kuolemaan johtavaa) kaularangan puristusta.
Atlantoaksiaalinen subluksaatio diagnosoidaan röntgenkuvilla, mutta röntgenkuvaus ei välttämättä paljasta koko kaularangan aluetta, ellei fleksiotutkimusta tehdä. Potilaan suorittama fleksio paljastaa koko kaularangan dynaamisen instabiliteettia. Jos röntgenkuvat ovat normaalit ja subluksaatiota epäillään vahvasti, tulisi tehdä magneettikuvaus, jonka herkkyys on suurempi kuin röntgenkuvauksen. Magneettikuvaus mahdollistaa myös selkäytimen puristuksen diagnosoinnin, ja se tulisi tehdä välittömästi, jos selkäytimen puristusta epäillään. Hoitoaiheita ovat kipu, neurologiset puutteet ja mahdollinen nikamien instabiliteetti. Hoitoon kuuluvat oireenmukaiset toimenpiteet ja kohdunkaulan immobilisaatio, yleensä jäykällä kaularangan kauluksella. Leikkausta voidaan tarvita nikamien vakauttamiseksi.
[