Azomex

Azomexilla on angina pectoriksen vastaisia ja verenpainetta alentavia vaikutuksia.

[ 1 ]

Viitteitä Azomexa

Sitä käytetään sepelvaltimotaudin hoidon aikana ja samalla alentamaan kohonneita verenpainearvoja.

[ 2 ]

Julkaisumuoto

Vapautus valmistetaan 2,5 tai 5 mg:n tabletteina läpipainopakkauksissa - 10 kappaleen määränä. Pakkaus sisältää 3 läpipainopakkausta.

Farmakodynamiikka

Lääke sisältää vasemmalle kiertävää amlodipiini(S)-isomeeriä, joka on sukua dihydropyridiinijohdannaisille ja sisältää kaksi stereomeeriä (vain vasemmalle kiertävällä amlodipiinilla on kuitenkin lääkkeellinen vaikutus). Lääkkeen terapeuttinen vaikutus perustuu sen kykyyn estää kalsiumionien pääsyn verisuonten ja sydänlihaksen soluihin. Tämän seurauksena sileiden lihassolujen verisuonten seinämien sävy heikkenee, mikä johtaa verenpaineen laskuun (verenpainetta alentava vaikutus).

Lisäksi Azomexilla on voimakas angina pectoriksen vastainen vaikutus, joka johtuu amlodipiinin vaikutuksesta sydän- ja verisuonijärjestelmään (perifeeriset verisuonet laajenevat, mikä vähentää niiden vastuskykyä). Perifeerisen verisuonten vastuksen vähentäminen mahdollistaa jälkikuormituksen sekä sydänlihaksen kuormituksen ja sen hapenkulutuksen vähenemisen. Vaikutus verisuonten sileisiin lihasseinämiin johtaa sydänverisuonten kouristusten vähenemiseen ja sepelvaltimoiden verenkierron vakautumiseen.

Lääkkeellä ei ole voimakasta vaikutusta rasvan ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan, minkä ansiosta sitä voidaan määrätä kihtiä, keuhkoastmaa ja diabetesta sairastaville.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetiikkaa

Azomex imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta, eikä ruoan nauttiminen vaikuta sen imeytymisnopeuteen. Lääkkeen biologinen hyötyosuus on noin 70–80 %. Se saavuttaa lääkinnällisesti merkittävät arvot 10–12 tunnin kuluttua. Koska lääkkeen vaikutus alkaa hitaasti, se ei johda verenpaineen jyrkkään laskuun. Vakaa lääkepitoisuus veressä havaitaan 7–8 päivän kuluttua.

Biotransformaation aikana muodostuu inaktiivisia aineenvaihduntatuotteita.

Erittyminen tapahtuu virtsaan ja puoliintumisaika on noin 35–50 tuntia.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Annostus ja antotapa

Azomex tulee ottaa ruokailusta riippumatta. Tabletti niellään kokonaisena ja pestään alas pelkän veden kera.

Sepelvaltimotaudin hoitoon ja korkean verenpaineen alentamiseen on tarpeen ottaa lääke aloitusannoksella 2,5–5 mg. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 10 mg:aan (kerta-annos päivässä). Koko annos on otettava kerralla.

Käyttö Azomexa raskauden aikana

Azomexia ei tule määrätä raskaana oleville naisille.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• yliherkkyyden esiintyminen lääkkeelle;
• verenpaineen lasku;
• imetys;
• alle 18-vuotiaat lapset.

[ 10 ]

Sivuvaikutukset Azomexa

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia: paikallisia ja yleisiä allergiaoireita, päänsärkyä, unettomuutta, masennusta, uneliaisuutta. Lisäksi voi joskus esiintyä pahoinvointia, ripulia ja turvotusta sekä oksentelua ja suun kuivumista. Huimausta, sydämen sykkeen nousua ja verenpaineen laskua voi esiintyä. Lisäksi havaitaan ihottumaa, eryteemaa, eksanteemaa tai kutinaa, lisääntynyttä virtsaamistarvetta, lihaskipua, nivelkipua, asteniaa ja kouristuksia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Yliannos

Myrkytys aiheuttaa bradykardian tai takykardian kehittymistä sekä verenpaineen laskua.

[ 14 ], [ 15 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voidaan turvallisesti yhdistää tiatsidityyppisten diureettien, α- tai β-adrenergisten salpaajien sekä ACE-estäjien, pitkävaikutteisten nitraattien, tulehduskipulääkkeiden, nitroglyseriinin ja suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden kanssa.

Azomexilla ei ole merkittävää vaikutusta siklosporiinin lääkinnällisiin ominaisuuksiin.

Lääkkeen biologinen hyötyosuus voi lisääntyä greippimehun nauttimisen yhteydessä. Tämä voi voimistaa lääkkeen verenpainetta alentavia ominaisuuksia.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Varastointiolosuhteet

Azomex tulee säilyttää paikassa, jossa kosteus ei pääse tunkeutumaan. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

[ 19 ], [ 20 ]

Säilyvyys

Azomexia voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.

[ 21 ]

Arvostelut

Azomex saa yleensä myönteisiä arvioita lääkinnällisen vaikutuksensa vuoksi. Kalsiumkanavan salpaajat ovat erittäin tehokkaita ja niitä on käytetty hoitoon yli 30 vuoden ajan. Tällä lääkkeellä on monia etuja, koska se sisältää amlodipiini S-isomeeria, jolla on suurempi lääkinnällinen teho, mikä mahdollistaa pienemmän annostuksen ja pienemmän sivuvaikutusten todennäköisyyden.

Vaikuttavalla lääkeaineella S-muodolla on pidempi puoliintumisaika ja pitkäaikainen verenpainetta alentava vaikutus, joten kerta-annos riittää verenpaineen hallintaan. Annostusta ei tarvitse muuttaa määrättäessä sitä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö ei aiheuta toleranssia. Arviot osoittavat, että lääkettä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden angina pectoris -lääkkeiden (nitraattien tai beetasalpaajien) kanssa - ja kaikissa tapauksissa sillä on positiivinen vaikutus. On myös huomattava, että lääke ei juurikaan aiheuta sivuvaikutuksia.