Bakteerit vauvan virtsassa

Yksi infektion tai patologisten prosessien esiintymisen indikaattoreista kehossa on bakteerit virtsassa. Tarkastellaan tämän ilmiön syitä, tyyppejä ja hoitomenetelmiä.

Virtsa erittyy munuaisten kautta ja on ihmisen elintoimintojen tuote. Se suodattuu munuaisissa ja virtaa sitten virtsanjohtimia pitkin virtsarakkoon ja poistuu kehosta virtsaputken kautta.

Virtsatutkimus lapsilla on yksi yksinkertaisista ja samalla informatiivisista diagnostisista menetelmistä. Biologisten nesteiden parametrit voivat viitata patologian läsnäoloon jo ennen sen kliinisten oireiden ilmenemistä. Analyysi antaa tietoa urogenitaalisen järjestelmän ja koko organismin tilasta ja paljastaa piileviä tulehdusprosesseja.

Lapsen virtsassa olevat bakteerit ovat vaarallinen merkki, koska terveessä tilassa niitä ei pitäisi olla läsnä, samoin kuin sienet tai loiset. Bakteerien normi lapsilla on enintään 105 per 1 mm virtsaa. Lisääntynyt patogeenisten mikro-organismien määrä viittaa bakteriurian tai virtsatieinfektion (kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputkitulehdus) kehittymiseen. [ 1 ]

Mitä tarkoittaa, että lapsen virtsassa on bakteereja?

Yksi syy bakteerien esiintymiseen lasten virtsassa on väärin kerätty näyte. Jos analyysi vahvistetaan uudelleenoton jälkeen, on tarpeen selvittää, mikä aiheutti tällaiset indikaattorit.

Bakteerit voivat päästä elimistöön kahdella tavalla:

1. Nouseva - taudinaiheuttajat kulkevat virtsateiden läpi alemmista sukupuolielimistä
2. Laskeutuva - mikrobit laskeutuvat virtsateiden yläosista.

Bakteereja muodostuu virtsaan munuaisten tarttuvien vaurioiden aikana. Toinen mahdollinen syy niiden esiintymiseen on huono henkilökohtainen hygienia, virtsakatetrin virheellinen sijoitus tai epästeriilit laitteet.

Analyysin tuloksista ja bakteerien kehityksen ominaisuuksista riippuen lapsilla voidaan diagnosoida seuraavat sairaudet:

• Pyelonefriitti on munuaisten tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, jossa munuaislantio vaurioituu.
• Kystiitti on virtsarakon limakalvon tulehdus.
• Oireeton bakteriuria on bakteerien esiintyminen virtsassa, mutta kliinisten oireiden ja muiden löydösten puuttuminen.

Bakteerit voivat päästä virtsaan paksusuolesta. Tässä tapauksessa infektio siirtyy peräaukosta virtsaputkeen ja sieltä virtsarakkoon, leviten edelleen koko kehoon.

Suuri määrä mikrobeja aiheuttaa bakteriuriaa. Tämä sairaus voi esiintyä voimakkailla oireilla tai piilevästi. Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy koliikkia ja polttelua virtsatessa, virtsankarkailua ja tiheää vessankäyntitarvetta. Erittyvä neste saa voimakkaan hajun ja voi sisältää verta tai limaa. Jos infektio leviää munuaisiin, se ilmenee kohonneena ruumiinlämmönä, oksenteluna, pahoinvointina ja alaselkäkipuna. [ 2 ]

Normaali bakteeritaso lapsen virtsassa

Normaalisti lapsen virtsassa ei pitäisi olla bakteereja, koska virtsa on steriili neste. Terveellä ihmisellä ei ole fysiologisessa eritteessä vieraita epäpuhtauksia. Veren, liman, mädän, sedimentin ja suolan esiintyminen ovat merkkejä tulehdusprosesseista.

Jos havaittujen bakteerien määrä on yli 105 g/ml, se viittaa bakteriuriaan. Tämän tilan vaarana on, että se voi edetä ilman merkittäviä oireita. Bakteriurian edetessä kehittyy vakavia munuaissairauksia ja muita virtsateiden sairauksia.

Bakteerien ylimäärä liittyy usein hypotermiaan sekä tartunta- ja tulehdussairauksiin. Hyvin usein lapsilla diagnosoidaan tarttuvaa alkuperää olevia märkiviä ja tulehduksellisia sairauksia: furunkuloosia, nielurisatulehdusta ja paiseita. Tässä tapauksessa patogeeninen floora leviää verenkierron ja koko kehon kautta aiheuttaen munuaisvaurioita ja erilaisia tulehdusprosesseja ympäröivissä kudoksissa. [ 3 ]

Bakteerit rintaruokitun vauvan virtsassa

Tärkein syy patogeenisten mikro-organismien esiintymiseen vauvan virtsassa on alempien ja ylempien virtsateiden infektiot (kystiitti, pyelonefriitti jne.). Vastasyntyneet kohtaavat näitä patologioita useammin kuin muut lasten ikäryhmät. Tähän liittyy vaikeuksia kliinisten oireiden tunnistamisessa, koska vauva ei vielä osaa kommunikoida, että pissaaminen sattuu tai että hänen alaselkänsä on kipeä.

Tauti ilmenee kohonneena ruumiinlämmönä ja muiden oireiden puuttumisena. Myös infektion taustalla voi esiintyä ruoansulatuskanavan vaurioita, joihin liittyy löysiä ulosteita ja oksentelua. Lapsi tulee uneliaaksi, kalpeaksi ja syö huonosti. Hoitoon käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Jos lääke valitaan oikein, tautitilan paraneminen ja bakteerien määrän väheneminen virtsan analyysissä havaitaan 2.-3. päivänä.

Jos toipumisen jälkeen virtsaviljelyssä todetaan patogeenisten mikro-organismien määrää normaalia korkeammaksi, mutta lapsi tuntee olonsa normaaliksi, vauvalla diagnosoidaan oireeton bakteriuria. Lääkäri antaa lähetteen munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimukseen harvinaisten ja synnynnäisten sairauksien poissulkemiseksi, jotka voivat aiheuttaa nesteen kertymistä ja bakteerien lisääntymistä. Diagnostisten tulosten perusteella laaditaan hoitosuunnitelma. [ 4 ]

Lisääntynyt bakteerimäärä lapsen virtsanäytteessä

Kehossa on suuri määrä mikro-organismeja, sekä hyödyllisiä että haitallisia. Lisääntynyt bakteeripitoisuus virtsanäytteessä on bakteriuria. Usein tämä tila on oireeton ja voi aiheuttaa vakavampien sairauksien kehittymistä.

Bakteerien lisääntymisen tärkeimmät syyt ovat:

• Virtsatieinfektiot.
• Heikentynyt immuunipuolustus.
• Muiden elinten infektio.
• Steriiliyden ja nesteen keräämistä koskevien sääntöjen rikkominen.
• Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Bakteriurian oireet ovat epäselviä eivätkä ilmene välittömästi. Tämä puolestaan johtaa myöhäiseen diagnoosiin ja hoidon viivästymiseen, mikä uhkaa erilaisia komplikaatioita.

Bakteerien normin rikkomiseen voi viitata useita oireita:

• Tiheä virtsaaminen.
• Polttelu ja kutina virtsatessa.
• Kipu alavatsassa.
• Virtsa on sameaa.
• Virtsankarkailu.
• Neste, jolla on pahanhajuinen haju.

Erityistä huomiota kiinnitetään leukosyyttien tasoon, jos virtsan bakteeripitoisuus on kohonnut. Jos leukosyytit ovat normaaleja, bakteriuria ilmenee yksittäisinä oireina.

Taudin hoitomenetelmät riippuvat lapsen iästä. Jos on merkkejä kystiitistä tai pyelonefriitistä, annetaan antibakteerista hoitoa ja voidaan ottaa tulehduskipulääkkeitä.

Älä myöskään unohda ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluu lapsen tilan jatkuva seuranta. Erittäin tärkeää on henkilökohtaisen hygienian noudattaminen ja rakon oikea-aikainen tyhjentäminen. Virtsaumpi on yksi yleisimmistä patogeenisen flooran aktiivisen lisääntymisen syistä. [ 5 ]

Yksittäisiä bakteereja lapsen virtsassa

Yksittäisten bakteerien ei pitäisi aiheuttaa huolta, koska tällaisia indikaattoreita pidetään normaaleina. Jos niiden taso on yli 105 per 1 mm virtsaa, tämä on syy uudelleen testaukseen ja virtsateiden yksityiskohtaisempaan diagnostiikkaan.

Tärkeimmät tartuntareitit ovat:

• Laskeva - patogeeniset mikro-organismit vaikuttavat munuaisiin ja leviävät virtsateiden elimiin.
• Nouseva – mikrobit pääsevät virtsanjohtimeen ja liikkuvat ylöspäin (samanlainen kuin kystiitin yhteydessä).
• Hematogeeninen – infektio tunkeutuu veren tai muiden tulehduspesäkkeiden kautta. Verenkiertoelimistön kautta se pääsee munuaisiin, munuaisaltaan ja virtsarakkoon.
• Imusuonten - mikrobit kulkeutuvat imusuonten kautta lantion elimistä.

Krooniset hengitystiesairaudet, ientulehdus ja suutulehdus voivat myös aiheuttaa suuren määrän bakteereja virtsassa. Ne ovat melko vaarallisia infektion lähteitä, jotka leviävät koko kehoon.

Kun patogeeniset mikro-organismit tai opportunistinen mikrofloora pääsevät munuaisiin ja virtsarakkoon, kehittyy bakteriuria. Tauti voi olla oireeton tai ilmetä erilaisina sairauksina.

Patologian asteen arvioimiseksi tehdään bakteriologinen virtsaviljely ravintoalustalla. Tämän analyysin avulla voidaan tunnistaa patogeeninen floora ja määrittää sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille. [ 6 ]

Suuri määrä bakteereja lapsen virtsassa

Jos lapsi on terve, munuaisten erittämä neste on steriiliä. Mutta pienen määrän bakteereja pidetään normaalina. Ohjeellinen kriteeri on 105 tai enemmän mikrobeja 1 ml:ssa virtsaa. Suuri määrä bakteereja lapsen virtsassa viittaa bakteriurian kehittymiseen.

Patologinen tila viittaa tulehduksellisiin tai infektioprosesseihin kehossa, urogenitaalijärjestelmässä. Jos bakteriuria johtuu tulehdusprosessista, kehon ja immuunijärjestelmän yleiskunnolla on suuri merkitys. Tässä tapauksessa otetaan huomioon leukosyyttitason arvot. Myös streptokokit, stafylokokit, E. coli ja ureaplasma voidaan havaita.

Mikrobit pääsevät virtsajärjestelmään eri tavoin. Tärkeimmät syyt lisääntyneisiin bakteerimääriin lapsen analyysissä ovat:

• Tulehdukselliset munuaisvauriot.
• Lantion elinten tulehdus.
• Virtsateiden diagnostiset tai terapeuttiset toimenpiteet.
• Urolitiaasi.
• Ruoansulatushäiriöt.
• Erilaisia tartuntatauteja.
• Krooniset sairaudet.
• Henkilökohtaisen hygienian rikkominen.

Joillakin potilailla bakteriuria esiintyy ilman ilmeisiä oireita, kun taas toisilla se aiheuttaa monimutkaisia oireita. Tämän patologian hoitoon käytetään antibakteerisia ja tulehdusta estäviä lääkkeitä, jotka tuhoavat patogeenista bakteeriflooraa. [ 7 ]

Bakteerit ja leukosyytit lapsen virtsassa

Valkosolujen ja mikrobien esiintyminen lasten virtsassa viittaa useimmiten virtsateiden ja munuaisten sairauksiin. Tällaisia indikaattoreita voi esiintyä akuuteissa hengitystieinfektioissa, erilaisissa tartuntataudeissa ja allergisissa reaktioissa. Toinen mahdollinen syy häiriölle on analyysin virheellinen kerääminen.

Tärkeimmät syyt suuren määrän bakteerien ja leukosyyttien esiintymiseen lapsen virtsassa:

• Virtsatieinfektiot.
• Munuaisten, virtsaputken, virtsarakon ja virtsanjohtimen tulehdus.
• Eritysjärjestelmän vauriot.
• Ulkoisten sukupuolielinten infektiot ja tulehdukset.
• Dermatologiset ja allergiset reaktiot.

Kohonneet arvot vaativat uusintatestin. Jos testi varmistuu, suoritetaan kattava kehon tutkimus. Lääkäri antaa lähetteen munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimukseen, magneettikuvaukseen, tietokonetomografiaan ja kystoskopiaan. Diagnostisten tulosten perusteella laaditaan hoitosuunnitelma. [ 8 ]

Limaa ja bakteereja lapsen virtsassa

Lapsen virtsatesti antaa sinulle mahdollisuuden selvittää, onko vauvan terveydentila kunnossa. Suuren määrän limaa ja bakteereja esiintymisen pitäisi olla hälyttävää, koska tällaiset tulokset viittaavat tiettyihin patologisiin prosesseihin kehossa.

Limaa tuotetaan virtsaputken limakalvon pikarisoluissa. Sen päätehtävänä on suojata virtsateitä urealta ja muilta virtsan ainesosilta. Lima suojaa myös virtsateitä taudinaiheuttajilta. Normaalisti erittyvän liman määrä on minimaalinen, ja bakteereja ei ole lainkaan.

Tarkastellaan tärkeimpiä syitä liman ja bakteerien esiintymiseen lapsen virtsassa:

• Nesteen virheellinen kerääminen (epästeriili keräysastia, huono hygienia, virtsan virheellinen säilytys).
• Pitkäaikainen virtsaamiskielto.
• Virtsaputken ja virtsarakon tulehdukselliset, tartuntataudit (kystiitti, virtsaputkitulehdus).
• Glomerulonefriitti, pyelonefriitti.
• Munuaisten dysmetaboliset häiriöt.
• Fimoosi, vulvovaginiitti.

Jos liman ja bakteerien taustalla on lisääntynyt leukosyyttien ja epiteelin määrä, se on selvä merkki virtsateiden tulehdusprosessista. Punasolut voivat havaita tulehduksen. Suuri määrä suoloja on oire dysmetabolisesta nefropatiasta. Lisääntynyt proteiini - munuaissairaus ja akuutit tulehdusprosessit.

Potilaille määrätään uusintatutkimus mahdollisten materiaalin keräämiseen tai kuljetukseen liittyvien virheiden poissulkemiseksi. Lääkäri antaa myös lähetteen Nechiporenkon testiin, ultraäänitutkimukseen, verikokeeseen ja bakteeriviljelyyn. Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa kystoskopia, tomografia ja muita diagnostisia toimenpiteitä. [ 9 ]

Nitriitit ja bakteerit lapsen virtsassa

Virtsa-analyysi on yksi informatiivisimmista ja helposti saatavilla olevista tutkimuksista, joiden avulla voit arvioida lapsen kehon tilaa. Nitriittien havaitsemiseksi suoritetaan seulontatesti, jonka tarkoituksena on diagnosoida virtsatieinfektioita.

Nitriitit ovat kemiallisia aineita, typpisuoloja. Niiden läsnäolo analyysissä viittaa tiettyihin kehon häiriöihin. Useimmiten tämä havaitaan nitraatteja sisältävien vihannesten ja hedelmien liiallisen kulutuksen yhteydessä. Nitraattibakteerit muuttuvat nitriiteiksi ja edistävät virtsatieinfektioiden kehittymistä.

Useimmiten taudinaiheuttajat ovat seuraavat infektiot: stafylokokki, E. coli, salmonella, klebsiella, enterokokki. Samalla grampositiivisilla bakteereilla ei ole entsyymejä, jotka varmistavat nitraattien muuttumisen nitriiteiksi.

Syitä nitriittien ja bakteerien havaitsemiseen virtsassa:

• Vastasyntyneillä tämä havaitaan vaippoja käytettäessä. Jos vaippaa käytetään väärin, siinä syntyvät kaikki infektion kehittymisen edellytykset. Tämä tapahtuu, kun vauva pestään väärin.

• Vanhemmilla lapsilla infektioriski kasvaa. Bakteerit pääsevät virtsateihin erilaisten vammojen, sukupuolielinten sairauksien, huonon hygienian ja hypotermian vuoksi.

• Virtsarakon tulehdus, pyelonefriitti ja muut salmonellan, E. colin, citrobacterin ja muiden patogeenisten mikro-organismien aiheuttamat sairaudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan joka 2–3 virtsanäytteen nitriittitesti on väärä negatiivinen. Toisin sanoen analyysi ei havaitse nitriittejä, mutta munuaisten erittämässä nesteessä on bakteereja. Tämä johtuu siitä, että jotkut bakteerit eivät pysty muuntamaan nitraatteja. Monilla grampositiivisilla mikro-organismeilla ei ole entsyymejä, jotka vaikuttavat ruoan nitraatteihin. Toinen mahdollinen syy on virtsarakon nopea tyhjeneminen. Bakteerit tuottavat nitriittejä, jos virtsarakossa on nestettä yli 4 tuntia.

Jos bakteeri- ja nitriittianalyysi toistuu toisessa tutkimuksessa, suoritetaan kattava tutkimus. Lääkärin tehtävänä on varmistaa tartuntaprosessin olemassaolo. Tutkimustulosten perusteella laaditaan hoitosuunnitelma. Hoitoon käytetään antibakteerisia lääkkeitä, ja määrätään erityisruokavalio, jossa tuoreiden vihannesten ja hedelmien syöntiä rajoitetaan. Toistuvat virtsakokeet ovat tarpeen hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. [ 10 ]

Suolat ja bakteerit lapsen virtsassa

Lapsen kehon sisäisen ympäristön epätasapaino on tärkein syy suolojen ja bakteerien esiintymiseen virtsassa. Suolat ovat tietyn aineen kiteitä. Suolojen ja patogeenisen flooran esiintyminen voi olla tilapäistä eli ohimenevää ilmiötä, joka liittyy kulutetun ruoan luonteeseen tai lääkkeiden saantiin.

Jatkuva saluria ja bakteriuria aineenvaihduntahäiriöiden taustalla voivat olla merkkejä virtsatulehduksen ja muiden kehon patologisten prosessien kehittymisestä.

Tärkeimmät syyt suolojen esiintymiseen lasten virtsassa ovat tällaisten tuotteiden väärinkäyttö:

• Suklaa
• Sienet
• Sitrushedelmät
• Askorbiini- ja sitruunahappo
• Maitotuotteet ja savustetut tuotteet
• Kaakao
• Palkokasvit
• Vahvaa teetä

Testitulokset voivat johtua virtsatulehduksesta tai erilaisista munuaispatologioista, virtsarakon tulehduksesta.

Suolayhdisteet jaetaan fosfaatteihin (muodostuvat emäksisessä ympäristössä), uraatteihin ja oksalaatteihin (happamassa ympäristössä).

1. Lapsen oksalaattipitoisuudet lisääntyvät suuren oksaalihapon määrän vuoksi. Jos tulos toistuu toistuvan analyysin aikana, tämä voi olla merkki munuaiskivistä ja vakavista munuaissairauksista.
2. Fosfaatit viittaavat fosforia sisältävien elintarvikkeiden (porkkanat, maitotuotteet, salaatti, palkokasvit) liikakäyttöön, virtsatieinfektioihin, riisitautiin ja suoliston tai ruoansulatuskanavan toimintahäiriöihin.
3. Uraattit ovat erittäin harvinaisia lapsilla. Niiden esiintyminen voi olla merkki virtsakivitaudista, munuaisten toimintahäiriöstä, suolistosairaudesta tai -häiriöstä.

Jos vauvasta löytyy suoloja ja bakteereja, se viittaa kiellettyjen tuotteiden esiintymiseen äidin ruokavaliossa tai vauvan munuaissairauteen. Todellisen syyn selvittämiseksi tehdään uusintatesti, munuaisten ultraäänitutkimus ja useita muita tutkimuksia. [ 11 ]

Mitä tehdä, jos lapsen virtsasta löytyy bakteereja?

Bakteerien esiintyminen lapsen virtsassa voi olla diagnostinen merkki monista vakavista patologisista prosesseista ja sairauksista. Tämän perusteella on erittäin tärkeää selvittää patogeenisen bakteerikannan ja muiden alkuaineiden lisääntymisen syy virtsassa ja poistaa se.

Syntymästään lähtien lapset altistuvat tartuntataudeille. Ensimmäisten kuuden kuukauden aikana vauvoilla ei ole omaa immuunijärjestelmää, joten infektioriski kasvaa merkittävästi. Imettävän äidin tulee seurata huolellisesti ruokavaliotaan ja valita huolellisesti vauvan ruokintaan tarkoitetut ruoat.

Taudinaiheuttajien havaitsemiseksi fysiologiset eritteet tulee kerätä oikein. Koska virheellinen virtsankeräys on yleisin syy vääriin testituloksiin, aamulla otettu nesteannos kerätään steriiliin astiaan vauvan pesun jälkeen.

On myös otettava huomioon, että 30 %:ssa tapauksista bakteriuria kehittyy pitkittyneen virtsaummen seurauksena. Siksi vanhempien tulisi seurata lapsen virtsaamisen säännöllisyyttä ja poistaa kaikki dysuristen häiriöiden kehittymiseen vaikuttavat altistavat tekijät. Toinen tärkeä tekijä bakteriurian kehittymisessä on nouseva infektio, joka johtuu henkilökohtaisen hygienian laiminlyönnistä.

Hoito bakteerit vauvan virtsassa

Hoidon päätavoitteena on poistaa taudin lähde, normalisoida virtsaamisprosessi ja parantaa yleistä hyvinvointia. Hoito alkaa lapsen kehon kattavalla tutkimuksella ja bakteriurian syiden selvittämisellä. Bakteerien resistenssin analyysi antibakteerisille lääkkeille, jotka ovat pakollinen osa hoitoa, on pakollinen.

Jos huonot testitulokset johtuvat munuaisten, virtsanjohtimien, virtsaputken tai virtsarakon märkäis-tulehduksellisista sairauksista, hoitoon osallistuu nefrologi tai urologi. Lapselle määrätään urogenitaalisen järjestelmän ultraäänitutkimus ja muita diagnostisia toimenpiteitä. Hoito koostuu ravitsemuksen korjauksesta, lääkityksestä ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä.

Jos bakteriuria on lievä tai piilevä, potilaalle määrätään antibioottikuuri, tulehduskipulääkkeet, diureetit, antihistamiinit ja muut lääkkeet. Erityisen vaikeissa tapauksissa hoito suoritetaan sairaalassa hoitavan lääkärin dynaamisessa valvonnassa ja veren ja virtsan laboratorioparametrien seurannassa.

Katsotaanpa tehokkaimpia lääkkeitä, joita käytetään kohonneisiin bakteeritasoihin virtsassa:

Tulehdusta estävä – vähentää kivuliaita oireita ja pysäyttää patologisia prosesseja. Edistää nopeampaa toipumista.

Kanefron

Sillä on tulehdusta ja kouristuksia estäviä ominaisuuksia. Sisältää kasviperäisiä aktiivisia ainesosia, jotka vähentävät tulehduksen voimakkuutta, omaavat diureettisen vaikutuksen ja poistavat virtsateiden kouristuksia.

• Käyttöaiheet: munuaisten ja virtsarakon kroonisten tartuntasairauksien monoterapia ja monimutkainen hoito. Ei-tarttuvien kroonisten munuaissairauksien hoito. Virtsakivien muodostumisen ehkäisy.
• Antotapa: suun kautta, tabletti niellään riittävän nestemäärän kera. Käytetään yli 12-vuotiaille potilaille. Suositeltu annos on 2 tablettia 3 kertaa päivässä. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.
• Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, urtikaria, ihottuma ja kutina, ihon punoitus. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan pahoinvointia ja oksentelua, ulostehäiriöitä. Yliannostuksella on samanlaisia oireita, hoito on oireenmukaista.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, mahahaava uusiutumisen aikana, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta. Erityistä varovaisuutta noudattaen sitä määrätään diabetes mellitusta sairastaville potilaille. Sitä ei käytetä alle 12-vuotiaille lapsille eikä monoterapiana potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Vapautumismuoto: enteropäällysteiset tabletit, 20 kappaletta läpipainopakkauksessa, 3 läpipainopakkausta (60 tablettia) pakkauksessa.

Kystone

Sillä on tulehdusta estäviä ja diureettisia vaikutuksia. Sisältää kasviuutteita, jotka lisäävät munuaisten ja virtsateiden verenkiertoa. Vähentää kalsiumin, oksaalihapon ja muiden aineiden pitoisuuksia virtsassa, mikä vähentää virtsakivien riskiä.

• Sillä on antimikrobinen vaikutus gramnegatiivisiin mikro-organismeihin. Sillä on kouristuksia estäviä ominaisuuksia, jotka lievittävät dysurisia häiriötiloja.
• Käyttöaiheet: tarttuvien virtsatiesairauksien kompleksinen hoito. Kivien (fosfaatti- ja oksalaattikivien) irtoaminen, sialolitiaasi, virtsankarkailu, kihti. Ennaltaehkäisevä leikkauksen jälkeinen hoito virtsateiden kivien muodostumisen estämiseksi.
• Antotapa: suun kautta, riittävän nestemäärän kera. Virtsatieinfektioissa 2–6-vuotiaat lapset ottavat ½ tablettia annosta kohden, 6–14-vuotiaat lapset ottavat 1 tabletin, yli 14-vuotiaat potilaat ottavat 2 tablettia. Lääke otetaan 2–3 kertaa päivässä, hoidon kesto on 6–12 viikkoa.
• Vasta-aiheet: allergiset reaktiot lääkkeen ainesosille. Alle 2-vuotiaat potilaat. Lääkettä voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Yliannostustapauksia ja haittavaikutuksia ei ole havaittu.

Vapautumismuoto: tabletit suun kautta otettavaksi.

Urolesan

Kasvivalmiste, jolla on antiseptisiä ja diureettisia ominaisuuksia. Happamoittaa virtsaa, edistää urean ja kloridien erittymistä, parantaa maksan verenkiertoa, lisää sappinesteen muodostumista ja eritystä.

• Käyttöaiheet: maksan ja sappitiehyiden tulehdus, sappirakon tulehdus, krooninen pyelonefriitti, sappiteiden liikkuvuuden heikkeneminen. Urolitiaasin/kolelitiaasin eri muodot ja vaiheet.
• Käyttöohjeet: 8–10 tippaa lääkettä tiputetaan sokeripalalle ja asetetaan kielen alle. Toimenpide suoritetaan 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5–30 päivää.
• Sivuvaikutukset: pahoinvointi, huimaus. Hoitoon kuuluu runsas nesteytys, lepo ja lääkkeen lopettaminen.

Vapautumismuoto: oranssit lasipullot, 15 ml.

Nitrofuraanit ovat antimikrobisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutuskirjo.

Furatsolidoni

Nitrofuraaniryhmään kuuluva antibakteerinen aine. Sillä on voimakkaita antimikrobisia ominaisuuksia grampositiivisia aerobisia mikro-organismeja, alkueläimiä ja sieniä vastaan.

• Käyttöaiheet: ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisen järjestelmän tartuntataudit. Tarttuvan etiologian ripuli, ruokamyrkytys, trikomonasuliitti, vaginiitti, virtsaputkitulehdus, pyeliitti, kystiitti.
• Antotapa: suun kautta, runsaan veden kera. Lasten annos riippuu potilaan painosta ja iästä, joten sen määrää hoitava lääkäri. Hoidon enimmäiskesto on 10 päivää. Päivittäinen annos jaetaan 3-4 annokseen.
• Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot (ihottuma, urtikaria, Quincken edeema), pahoinvointi ja oksentelu, kipu epigastrisella alueella. Sivuvaikutusten vakavuuden vähentämiseksi on suositeltavaa juoda lääke runsaalla vedellä, ottaa B-vitamiineja ja antihistamiineja. Pitkäaikaisessa hoidossa on olemassa hemolyyttisen anemian, hypertermian ja neurotoksisten reaktioiden riski.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, vaikea munuaisten vajaatoiminta, alle 1 kuukauden ikäiset potilaat. Sitä määrätään varoen raskauden ja imetyksen aikana, potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, hermoston sairaudet.
• Yliannostus: myrkyllinen maksavaurio, akuutti myrkyllinen hepatiitti, polyneuriitti. Spesifistä vastalääkettä ei ole, hoito on oireenmukaista.

Vapautumismuoto: tabletit suun kautta otettavaksi.

Furagin

Nitrofuraaniryhmään kuuluva antimikrobinen aine. Vaikuttaa vetymolekyylejä kuljettavien mikrobisolujen entsyymeihin. Sillä on voimakas bakteriostaattinen vaikutus. Vaikuttaa gramnegatiivisiin ja grampositiivisiin mikro-organismeihin. Osoittaa suurinta aktiivisuutta virtsan happamassa pH:ssa. Emäksisessä ympäristössä lääkkeen vaikutus on rajallinen.

• Käyttöaiheet: virtsateiden ja eturauhasen tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet. Ennaltaehkäisevä toimenpide uusiutuville urogenitaalisen järjestelmän sairauksille, virtsarakon katetrointiin, virtsateiden synnynnäisiin epämuodostumiin.
• Antotapa: tabletit otetaan suun kautta aterioiden yhteydessä. Lasten annos lasketaan 5–7 mg/kg/vrk perusteella. Pitkäaikaisessa hoidossa annos pienennetään 1–2 mg/kg/vrk:aan. Hoidon kesto on 7–8 päivää.
• Haittavaikutukset: uneliaisuus, näön hämärtyminen, päänsärky ja huimaus, polyneuropatia. Ruoansulatushäiriöt, ripuli, ummetus, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu. Allergiset reaktiot, yleinen huonovointisuus, kohonnut ruumiinlämpö.
• Vasta-aiheet: munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys, allergiset reaktiot lääkkeen komponenteille, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin entsyymin synnynnäinen puutos, alle 7 päivän ikäiset potilaat.
• Yliannostus: päänsärkyä, huimausta, perifeerinen polyneuriitti, maksan toimintahäiriö, pahoinvointi. Joissakin tapauksissa esiintyy allergisia reaktioita. Hoidoksi on tarkoitettu mahahuuhtelu; erityisen vaikeissa tapauksissa suoritetaan hemodialyysi.

Vapautumismuoto: 50 mg:n tabletit, 30 kpl pakkausta kohden.

Sulfonamideja käytetään vaikeaan bakteriuriaan ja muihin virtsa- ja lisääntymisjärjestelmien patologisiin prosesseihin.

Sulfaleeni

Sulfanilamidilääke, jolla on antimikrobisia ominaisuuksia. Sillä on pitkäaikainen vaikutus.

• Käyttöaiheet: lääkkeen vaikuttaville aineosille herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit. Virtsarakon tulehdus, märkivät infektiot, munuaisaltaan tulehdus, sappitietulehdus. Sitä käytetään myös osteomyeliitin, välikorvatulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen hoitoon.
• Antotapa: akuuteissa ja nopeasti etenevissä infektioissa määrätään 1 g päivässä ja annos pienennetään 0,2 grammaan päivässä 30 minuuttia ennen aterioita. Kroonisissa sairauksissa lääke otetaan kerran viikossa, 2 g 1-1,5 kuukauden ajan.
• Haittavaikutukset: allergiset reaktiot, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, leukosyyttien määrän väheneminen veriplasmassa.
• Vasta-aiheet: lääkkeen komponenttien intoleranssi, raskaus ja imetys, ylimääräiset typpeä sisältävät tuotteet veressä.

Vapautumismuoto: 0,2 g:n tabletit, 10 kpl pakkausta kohden.

Streptosidi

Sillä on antimikrobisia ominaisuuksia streptokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja, E. colia ja muita bakteereja vastaan.

• Käyttöaiheet: virtsarakon tulehdus, munuaislantion tulehdus, paksusuolen tulehdus, haavainfektiot. Määrätään erysipelaan, nielurisatulehdukseen ja aivokalvojen märkäiseen tulehdukseen.
• Antotapa: suun kautta 0,5–1 g 5–6 kertaa päivässä. Lasten annostus riippuu iästä. Hoidon kesto on yksilöllinen kullekin potilaalle.
• Sivuvaikutukset: päänsärky ja huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, ihon ja limakalvojen syanoosi, allergiset reaktiot, veren leukosyyttien määrän väheneminen, parestesia, takykardia.
• Vasta-aiheet: hematopoieettisen järjestelmän ja munuaisten sairaudet, kilpirauhasen vaurio, yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Vapautumismuoto: tabletit oraaliseen antoon, 10 kpl pakkausta kohden, jauhe liuosta varten ulkoiseen käyttöön, 5% linimentti 50 g:n pakkauksessa.

Sulfapyridatsiini

Pitkävaikutteinen sulfanyyliamidilääke.

• Käyttöaiheet: virtsateiden tulehdusleesiot, märkivät infektiot, keskushermoston tulehdusleesiot, punatauti. Keuhkojen ja keuhkoputkien tulehdus, trakooma, lääkeresistentit malarian muodot, punatauti.
• Antotapa: suun kautta 1 g, annosta pienennetään 0,5 grammaan päivässä. Vakavissa infektioissa annosta suurennetaan. Lapsille 25 mg/kg ruumiinpainoa ensimmäisenä päivänä, sen jälkeen 12,5 mg/kg. Hoidon kesto on 5–7 päivää.
• Sivuvaikutukset: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ihon allergiset reaktiot, lääkekuume, kiteiden muodostuminen virtsaan, leukosyyttien määrän väheneminen veriplasmassa.
• Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille.

Vapautumismuoto: jauhe, 500 mg:n tabletit, 10 kpl pakkausta kohden.

Lapsen virtsassa olevat bakteerit ovat tärkeä diagnostinen indikaattori, joka vaatii yksityiskohtaista tutkimusta. Häiriön syiden selvittämisen jälkeen laaditaan hoitosuunnitelma. Lääkehoidon lisäksi on kiinnitettävä erityistä huomiota lasten henkilökohtaiseen hygieniaan. On suositeltavaa seurata vauvan virtsaamista, koska pitkittynyt pidättäytyminen edistää patogeenisen bakteerikannan kehittymistä. On myös tarpeen tarkistaa lapsen ruokavalio, vahvistaa immuunijärjestelmän suojaavia ominaisuuksia ja hoitaa viipymättä kaikki kehon sairaudet, mikä estää infektion kehittymisen ja leviämisen.