Bariumröntgenkuvaus: valmistelu, mitä se näyttää

Röntgentutkimus perustuu siihen, että eri tiheyksiset ihmiskudokset absorboivat röntgenputken lähettämiä säteitä eri tavoin. Luiden koostumuksessa oleva kalsium tekee tämän parhaiten; ne näkyvät kuvassa valkoisina; sidekudokset, lihakset ja rasvakudos toimivat hieman huonommin – niillä on harmaa sävy; ilmalla täytetyt elimet ovat mustia. Vatsaontelon onttojen elinten visualisoinnin parantamiseksi käytetään röntgensäteitä absorboivia varjoaineita, joista yksi on bariumsulfaatti. [ 1 ]

Menettelyn tiedot

Bariumia käytetään ruoansulatuskanavan röntgentutkimuksessa. Sen avulla voidaan havaita erilaisia patologioita, jotka ilmenevät seuraavina oireina:

• kipu epigastriumissa;
• vaikea ja säännöllinen närästys;
• röyhtäily hapan maulla;
• verifragmenttien esiintyminen ulosteessa, limassa;
• usein esiintyvät suolistosairaudet;
• epätäydellinen suolen liike;
• äkillinen painonpudotus.

Valmistautuminen

Röntgenkuvauksen ottaminen varjoaineella vaatii tiettyä valmistelua. Kolme päivää ennen toimenpidettä on oltava erityisen tarkka ruokavaliosta, pois lukien kaasunmuodostusta edistävät ruoat: kaali, palkokasvit, raa'at vihannekset ja hedelmät, täysmaito; luopua alkoholista ja tupakoinnista.

On parasta syödä ruokavaliovalmisteita, mieluummin liemiä, muussattuja keittoja, hedelmämehuja ilman kirkkaita värejä ja lopettaa syöminen kokonaan 12 tuntia ennen. Toimenpidettä edeltää vedellä laimennetun bariumsulfaattisuspension nauttiminen.

Joissakin tapauksissa tarvitaan alustava mahahuuhtelu tai suoliston puhdistus peräruiskeella.

Tekniikka bariumröntgenkuvaus

Toimenpiteen suoritustekniikka määräytyy tutkittavan elimen mukaan. Ruokatorven ja mahalaukun tutkimuksessa otetaan yleensä ensin niiden seinämistä röntgenkuvaus, minkä jälkeen annetaan useita kulauksia valmistettua bariumia ja otetaan ensisijainen kohdekuva. Se mahdollistaa paremman kuvan niiden reliefeistä.

Seuraavaksi sinun on juotava koko juoma (aikuisille enintään 300 ml, lapsille 100 ml). Lääkäri voi hieroa ylävatsa-aluetta, jotta aine jakautuu tasaisesti mahalaukkuun.

Radiologi ottaa kuvan potilaasta selällään, kyljellään, lantio koholla tai seisten.

Ruokatorven röntgenkuva bariumilla

Ruokatorvea tutkitaan nielemisvaikeuksien, tuntemattomasta syystä johtuvien rintakipujen, vierasesineen sisäänpääsyn tai epäillyn tyrän yhteydessä. Toimenpide suoritetaan potilaan seistessä täysin liikkumattomana. Tutkimus tehdään liuoksen nielemisen ja elimen täydellisen täyttymisen ajankohdan arvioimiseksi. Kuva on erittäin informatiivinen ja mahdollistaa monien patologioiden tunnistamisen sekä ruokatorven avoimuuden, seinämien elastisuuden, muotojen luonteen jne. arvioimiseksi.

Suoliston bariumröntgen

Suoliston tutkimus tapahtuu useassa vaiheessa. Potilasta pyydetään juomaan puoli litraa bariumliuosta. Jos tarvitaan kaksoisvarjoainetta, potilaalle syötetään myös ilmaa tai inerttiä kaasua letkun kautta. Toimenpidettä edeltää kahden tunnin odotusaika, joka on kahden tunnin odotusaika varjoaineen saavuttamiseksi ohutsuolessa. Radiologi ottaa sarjan kuvia eri kehon asennoissa. Ulostamisen jälkeen otetaan vielä yksi kontrollikuva.

Mitä ne auttavat sinua näkemään? Filmi näyttää suoliston limakalvon ja sen kohokuvion, jäljittää bariumin liikkeen dynamiikkaa eli määrittää sen liikkuvuuden, tunnistaa tulehtuneet alueet, kasvaimet, divertikkelit, haavaumat ja imeytymishäiriöt.

Paksusuolen röntgenkuva bariumilla

Paksusuolen röntgenkuvaus bariumilla määrätään seuraavien diagnoosien vahvistamiseksi: koliitti, umpilisäkkeen tulehdus, suolitukos, kasvain, suoliston paise jne. Edellisenä päivänä potilas juo lasillisen liuosta; muuta valmistelua ei tarvita.

Usein rinnakkain suoritetaan toinen toimenpide - irrigoskopia, jonka aikana bariumia lisätään peräruiskeella. Ensin suolet puhdistetaan puhtaalla vedellä, edellisen päivän illallinen ja aamiainen peruutetaan. Peräruiskeluaine lämmitetään 35 ^° C:seen, sen tilavuus on 1,5-2 litraa.

Toimenpide on erittäin epämiellyttävä, esiintyy ulostamistarvetta, kivuliaita kouristuksia ja turvotuksen tunnetta. Lääkärit suosittelevat hengittämistä syvään suun kautta ja kestämistä, muuten kaikki ponnistelut voivat olla turhia. Väriaineen paremman jakautumisen varmistamiseksi suolistossa on tarpeen vaihtaa asentoa elimen valokiinnityksellä. Suoliston tyhjentämisen jälkeen otetaan toinen kontrollikuva.

Tämä menetelmä mahdollistaa peräsuolen ja peräaukon tutkimisen. Se näyttää elimen muodon, venyvyyden, avoimuuden, sijainnin ja elastisuuden.

Lapsen röntgenkuvaus bariumilla

Lasten röntgenkuvat varjoaineella otetaan hätätapauksissa, jos epäillään elinten epänormaalia kehitystä tai vieraan esineen nielemistä. Bariumia ei käytetä lapsen ensimmäisten elinkuukausien aikana aineen säteilykuorman vuoksi. Sen roolia hoitavat rasva- tai vesiliukoiset lääkkeet.

Vastaukset menettelyyn

Mahalaukun röntgenkuvaukselle ei ole absoluuttisia vasta-aiheita, mutta suhteellisia vasta-aiheita ovat raskaus ja mahalaukun verenvuoto.

Haavainen paksusuolitulehdus, sen seinämien puhkeaminen, raskaus ja takykardia voivat estää suoliston toiminnan. Erityistä varovaisuutta on noudatettava suolitukoksen, kystisen pneumatoosin, ripulin ja divertikuliitin yhteydessä.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Bariumröntgenkuvauksen epämiellyttävin mahdollinen komplikaatio on allerginen reaktio aineelle. Tämä tapahtuu, kun toimenpiteen valmisteluvaiheessa on rikkomuksia – bariumkoetta ei tehdä. Reaktiona voi olla sisäelinten turvotus ja hengitysvaikeudet.

Seuraukset toimenpiteen jälkeen

Bariumröntgentutkimuksen epämiellyttävä seuraus voi olla pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt ja ummetus muutaman ensimmäisen päivän aikana toimenpiteen jälkeen. Suoliston tutkimuksessa voi esiintyä turvotusta, ilmavaivoja ja uloste voi olla valkoista.

Hoito menettelyn jälkeen

Jos mahalaukun röntgenkuvaus ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia eikä vaadi erityistä huolellisuutta toimenpiteen jälkeen, lukuun ottamatta joitakin ruokavaliorajoituksia karkean ja runsaan ruoan muodossa, niin suoliston tutkimuksessa kaikki ei ole niin yksinkertaista. Se on epämiellyttävää, kivuliasta ja vaatii tietyn kuntoutusajan: fyysisen aktiivisuuden hylkäämisen, laksatiivien käytön bariumin nopeaksi poistamiseksi kehosta, hellävaraisen ravitsemuksen.

Arvostelut

Arvostelujen mukaan ruokatorven ja mahalaukun bariumröntgenkuvat eivät yleensä aiheuta erityisiä valituksia, mitä ei voida sanoa suolistosta. Siitä huolimatta henkilö on valmis tekemään kaikki testit tunnistaakseen ja poistaakseen häntä heikentävän ongelman.