Beclazon-eco

Beklazon-eco on inhalaatioaine, jota käytetään erilaisiin keuhkoastman muotoihin. Tutustutaanpa sen ohjeisiin ja käyttöominaisuuksiin.

Inhaloitavalla glukokortikosteroidilla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Se sisältää vaikuttavana aineena beklometasonia, joka muuttuu aktiiviseksi johdannaiseksi esteraasien vaikutuksesta. Lääke vaikuttaa vain keuhkojärjestelmään, ja sen pitkäaikainen käyttö vähentää bronkospasmien riskiä.

• Aerosolin tulehdusta estävä vaikutus liittyy allergisen reaktion kehittymisen estämiseen eli arakidonihapon metaboliaan.
• Vaikuttava aine parantaa limakalvojen värekarvojen puhdistumaa ja vähentää mastosolujen määrää hengitysteiden limakalvolla. Tämä auttaa vähentämään tulehduseritteiden määrää ja epiteelin turvotuksen vakavuutta, vähentää lymfokiinien tuotantoa ja keuhkoputkien hyperreaktiivisuutta.
• Beklometasoni hidastaa merkittävästi makrofagien migraatiota, rakeisuuden ja tunkeutumisen vakavuutta, mikä auttaa palauttamaan herkkyyden keuhkoputkia laajentaville aineille.

Huomattava terapeuttinen vaikutus ilmenee 2.-5. päivänä, ja maksimaalinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan 14 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Tämän perusteella lääke ei sovellu akuuttien astmakohtausten ja bronkospasmien lievittämiseen.

Viitteitä Beclazon-eco

Beklazon-econ pääasiallinen käyttöaihe on eri keuhkoastman hoito yli 4-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri antaa ohjeet inhalaattorin oikeasta käytöstä varmistaakseen, että lääke saavuttaa halutut keuhkoalueet.

Lääkettä määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen potilaille, joilla on heikentynyt lisämunuaisten kuoren toiminta. Inhalaattoria käytettäessä on välttämätöntä pitää glukokortikosteroideja saatavilla. Tämä johtuu yleisen tilan heikkenemisen riskistä, joka voi olla hengenvaarallinen.

Julkaisumuoto

Beklazon-eco on saatavana inhalaatioaerosolina. Yksi inhalaattori on suunniteltu 200 annokselle vaikuttavaa ainetta. Aktivoitu hengitys sisältää 50, 100 ja 250 mikrogrammaa beklometasonia. Apuaineet ovat: etanoli ja hydrofluoroalkaani (HFA-134a).

Aerosoli vapautuu paineen alaisina alumiinitölkeissä. Jokaisessa pullossa on vapautusventtiili ja sumutin. Aerosolin sisältö on väritön ja hajuton liuos.

Beklazon-eco helppo hengitys

Tehokas astmalääke, jota käytetään inhalaatioon glukokortikosteroidien kanssa, on Beklazon-Eco Easy Breathing. Lääke auttaa obstruktiivisten hengitysteiden vaurioiden hoidossa.

Aerosoli vähentää tulehdusta ja lievittää turvotusta. Pysyvä terapeuttinen vaikutus kehittyy 5.–7. käyttöpäivänä. Sitä määrätään aikuisille ja yli 4-vuotiaille lapsille. Sitä käytetään erityistä varovaisuutta noudattaen potilailla, joilla on kroonisia munuais- ja maksasairauksia.

Farmakodynamiikka

Inhalaattorin vaikuttava aine on beklometasonidipropionaatti, jolla on heikko affiniteetti glukokortikosteroidireseptoreihin. Farmakodynamiikka osoittaa sen muuttumisen aktiiviseksi metaboliitiksi beklometasoni-17-monopropionaatiksi (B-17-MP) esteraasien (solujen sisältämien entsymaattisten aineiden, jotka katalysoivat esterien hydrolyyttistä pilkkoutumista) vaikutuksesta. Metaboliitilla on voimakas paikallinen tulehdusta estävä vaikutus. Tulehdusta vähennetään kemotaktisen aineen muodostumisen, allergisen reaktion estämisen ja limakalvojen kuljetuksen parantamisen kautta.

Beklometasoni vähentää mastosolujen määrää keuhkoputkien limakalvolla, vähentää epiteelin turvotusta ja keuhkoputkien liman eritystä. Beeta-adrenergisten reseptorien lisääntynyt aktiivisuus palauttaa elimistön vasteen keuhkoputkia laajentaville lääkkeille, mikä minimoi niiden käyttötiheyden. Lääkkeellä ei ole resorptiivista aktiivisuutta inhalaation jälkeen. Ei lievitä akuutteja bronkospasmikohtauksia.

Farmakokinetiikkaa

Kertainjektion jälkeen noin 56 % otetusta annoksesta kertyy alempaan hengitysteihin. Loput määrästä kertyy suuhun, nieluun tai nieltynä. Farmakokinetiikka osoittaa vaikuttavan aineen metaboloitumista metaboliitiksi B-17-MP. Systeeminen imeytyminen tapahtuu keuhkoissa 36 % ja ruoansulatuskanavassa 26 %. Vaikuttavan aineen absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 2 % ja sen metaboliitin 62 % inhalaatioannoksesta.

Beklometasonidipropionaatti imeytyy nopeasti, ja sen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 30 minuutissa. Systeemisen altistuksen ja inhaloidun annoksen suurenemisen välillä on lineaarinen suhde. Vaikuttavan aineosan kudosjakautuminen on 20 litraa ja sen metaboliitin 424 litraa. Plasman proteiineihin sitoutuminen on runsasta, samoin kuin plasmapuhdistuma. Puoliintumisaika on 30 minuutista 3 tuntiin.

Annostus ja antotapa

Beklozan-Eko ja Beklozan-Eko Easy Breathing sisältävät samat annokset vaikuttavia aineita, joten nämä lääkkeet ovat keskenään vaihdettavissa. Mutta jokaisella niistä on omat ominaisuutensa käyttötavassa ja annoksissa. Beklazon-Ekoa käytetään vain inhalaationa.

• Aikuispotilaille määrätään 100–500 mikrogrammaa päivässä ja lisäksi ylläpitoannos on 200–400 mikrogrammaa päivässä. Vaikeissa astmamuodoissa voidaan käyttää jopa 2000 mikrogrammaa päivässä, mutta vain lääkärin valvonnassa.
• Lapsille suositellaan 100–200 mikrogrammaa beklometasonia päivässä. Suurin sallittu annos on 200 mikrogrammaa.

Vuorokausiannos tulee jakaa useisiin antokertoihin. Kun astma on saavutettu riittävästi, lääkkeen annos tulee pienentää minimiin. Vakaa terapeuttinen vaikutus havaitaan hoidon 2.–3. päivänä. Jos potilas on käyttänyt muita beklometasonimonolääkkeitä ennen inhalaattorin käyttöä, annostusta tulee säilyttää ennallaan.

Steroideista riippuvaisten potilaiden on seurattava lisämunuaisen kuoren toiminnallista aktiivisuutta. Samanaikaisesti ennen aerosolin käytön aloittamista potilaan tilan on oltava vakaa. Systeemiset lääkkeet lopetetaan viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Lapsia hoidettaessa kasvun indikaattoreita on seurattava säännöllisesti, koska lääke voi aiheuttaa kasvun hidastumista. Hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisten toimintahäiriön, infektioiden, kirurgisten toimenpiteiden ja vammojen yhteydessä voidaan tarvita lisää suun kautta otettavien steroidien käyttöä. Lääke tulee lopettaa vähitellen. On erittäin tärkeää suojata silmiä aerosolin injektion aikana.

Käyttö Beclazon-eco raskauden aikana

Beklazon-econ käyttömahdollisuuden raskauden aikana määrää hoitava lääkäri. Lääke määrätään, kun äidille koituva mahdollinen hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuvat riskit. Yleensä odottaville äideille määrätään turvallisempia lääkkeitä, joilla ei ole sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita.

Vasta

Beklazon-eco-inhalaatioaerosoli on vasta-aiheinen käytettäväksi, jos sen komponentit ovat intoleranssin alaisia. Lääke on kielletty akuuteissa astmakohtauksissa ja alle neljän vuoden ikäisille lapsille.

Inhalaattoria määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen infektioiden (sieni-, bakteeri-, virus-, loisinfektioiden), keuhkotuberkuloosin, maksakirroosin ja munuaissairauden, osteoporoosin, glaukooman ja kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä.

Sivuvaikutukset Beclazon-eco

Inhalaattorin virheellinen käyttö aiheuttaa haittavaikutuksia. Beklazoni-eco voi aiheuttaa seuraavia reaktioita:

• Suun ja kurkun kandidiaasi (pitkäaikainen käyttö yli 400 mikrogrammaa päivässä).
• Nielun limakalvon dysfonia ja ärsytys.
• Paradoksaalinen bronkospasmi (sen lievittämiseksi käytetään lyhytvaikutteisia inhaloitavia beeta2-adrenergisiä agonisteja).
• Ihon allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, nokkosihottuma, kasvojen ja kurkun limakalvojen turvotus.

Lääkkeen systeemisen vaikutuksen aiheuttamat haittavaikutukset ovat myös mahdollisia: päänsärkyä, pahoinvointia, mustelmia ja ihon ohenemista, lisämunuaisen kuoren toiminnan heikkenemistä, epämiellyttäviä makuaistimuksia, osteoporoosia, glaukoomaa, kaihia, lasten kasvun hidastumista.

[ 1 ]

Yliannos

Lääkkeen yliannostuksen oireet voivat aiheuttaa lisämunuaisten kuoren toiminnan tilapäistä heikkenemistä. Tämän tilan poistamiseksi ei tarvita hätähoitoa, koska lisämunuaisten kuoren toiminta palautuu muutaman päivän kuluessa (veriplasman kortisolipitoisuus vahvistaa tämän).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun käytetään barbituraattien inhalaattoria fenytoiinin tai rifampisiinin kanssa, aineenvaihdunta voi lisääntyä ja suun kautta otettavien glukokortikosteroidien vaikutus voi heikentyä. Hoitava lääkäri valvoo yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Jos antikoagulanttien käytön yhteydessä havaitaan haittavaikutuksia, niiden annosta on muutettava. Käytettäessä Beklazoni-ekoa suun kautta otettavien kortikosteroidien tai diureettien kanssa, kaliumhäviöt voivat lisääntyä.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Säilytysohjeiden mukaisesti inhalaattoria on säilytettävä enintään 30 °C:n lämpötilassa, suojassa auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa. Koska säiliö sisältää paineistettua nestettä, sitä ei saa puhkaista, rikkoa tai kuumentaa, vaikka lääke olisi käytetty kokonaan loppuun. Sitä ei myöskään saa pakastaa tai jäähdyttää.

Säilyvyys

Beklazon-econ säilyvyysaika on 36 kuukautta (merkitty tölkkiin). Hoidon päätyttyä aerosoli on hävitettävä. Vanhentunut inhalaattori on kielletty käytettäväksi, koska se voi aiheuttaa hallitsemattomia sivuvaikutuksia.