
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipu nielurisoissa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kipu nielurisoissa voi aiheuttaa henkilölle epämiellyttäviä tuntemuksia, hän menettää puhekyvyn, hänellä on kuumetta ja päänsärkyä. Tällaisen henkilön elämänlaatu heikkenee, ja ystävät neuvovat poistamaan nämä ikävät nielurisat lopulta ja lopettamaan kärsimyksen. Mitkä toimenpiteet ovat todella tehokkaita ja mitkä ovat hyödyttömiä?
Mihin nielurisat ovat tarkoitettuja?
Tonsiloilla on toinen nimi – tonsillit, ja latinaksi se kuulostaa sanoista Tonsillen. Siksi kurkkukivun lääketieteellinen nimi on tonsilliitti. Tonsillit sijaitsevat takana nielun alueella. Tonsillia on viisi: yksi kielitonsillia (se näkyy selvästi, kun kirurgi pyytää sanomaan "Aaaa" ja laittaa lusikan suuhun), kaksi muuta tonsillia ovat suulaen tonsillia ja kaksi nielutonsillia.
Nielurisat ja imusuonet muodostavat nielun renkaan – sitä kutsutaan myös imusuoneksi. Nämä elimet yhdessä auttavat kurkkua pysymään kivuttomana, kun sitä hyökkäävät erilaiset virukset ja infektiot. Nämä elimet sisältävät immuunisoluja, jotka estävät bakteerien pääsyn syvemmälle kurkkuun ja tuhoavat ne. Kun nielurisat ovat terveet, immuunijärjestelmämme on terve.
Miten nielurisat torjuvat bakteereja
Kun vihollisbakteerit pääsevät nielurisoihin, immuunisolut tunnistavat ne välittömästi. Heti tämän jälkeen keho käynnistää luonnollisen puolustusjärjestelmänsä – reaktiosarjan, joka kehittää järjestelmien ja elinten vastustuskykyä patogeenisiä bakteereja vastaan. Ja niiden tuhoamisprosessi erityisten solujen – makrofagien – avulla alkaa.
Miten tämä tapahtuu?
Kun ihminen hengittää, absoluuttisesti kaikki bakteerit pääsevät kehoon. Niiden joukossa on patogeenisiä ja ihmisille vaarattomia bakteereja. Nielurisat (niiden imukudos) suodattavat bakteereja periaatteen mukaisesti: haitallinen - neutraali. Ja valitsevat ne, jotka keho pitää vaarallisina, aiheuttaen sairauksia. Samaan aikaan nielurisat itse voivat tulehtua, kipeytyä, lyhyesti sanottuna kärsiä niiden raskaasta työstä.
Miksi nielurisat sattuvat?
Koska bakteerit hyökkäävät jatkuvasti ihmiskehoon, myös nielurisat ovat alttiita sairastumisille. Ne tulehtuvat, ja tämä prosessi voi pahentua mitä enemmän ihminen on stressaantunut. Ja jos hänellä on myös heikko immuunijärjestelmä, jos hän on usein kylmässä, jos hän nukkuu vähän ja työskentelee paljon, nielurisat (tai tonsillit) ovat lisääntyneen rasituksen alla ja voivat lopulta antaa periksi ja sairastua.
Kitalaessa sijaitsevat nielurisat ovat eniten vaarassa. Ne näkyvät selvästi, jos avaat suun ammolleen. Nielurisojen ulostuleva osa on kääntynyt nielun ja suun suuntaan. Ne koostuvat huokoisesta kudoksesta, joka imee hyvin erilaisia aineita. Nielurisojen sisällä on lakunoja, ohuita putkia, jotka keräävät viruksia ja bakteereja ja lajittelevat ne siellä hyviksi ja pahoiksi.
On myös sisäinen osa, nielurisat. Se on anatomisesti yhteydessä nieluun ja imusuonitiehyeseen. Tämän kapean käytävän kautta nielurisat pitävät yhteyttä koko kehon immuunijärjestelmään ja suojaavat sitä vihollisen mikrobeilta ja bakteereilta. Siksi nielurisojen poiston jälkeen ihminen alkaa sairastua useammin, hänestä tulee heikompi, alttiimpi vilustumisille, heikkoudelle ja muille vakaville sairauksille.
Miksi nielurisat poistetaan lapsuudessa?
Koska lapsuudessa ne ovat jännittyneimpiä ja työskentelevät eniten. Lapsi on vielä hyvin heikko, häntä hyökkäävät jatkuvasti erilaiset infektiot, ja nielurisat ottavat kaiken tämän kuorman taistelemalla taudin lähdettä vastaan.
Kun lapsi otetaan pois perheestä päiväkotiin, ympäristö muuttuu, ja nielurisat suojaavat pientä organismia vihollisen toimijoilta. Lapsi menee kouluun – ympäristö muuttuu jälleen, hän tarvitsee sopeutumista, ja nielurisat ottavat tämän valtavan taakan harteilleen.
Ei ole yllättävää, että nielurisat tulehtuvat, sattuvat, lapselle kehittyy nielurisatulehdus - kerran, kaksi, kolme kertaa, ja neljännellä kerralla lääkärit neuvovat poistamaan kivun lähteen pitkään kärsineet nielurisat. Ja kun ne poistetaan, se auttaa vain hetken, lapsen keho heikkenee paljon, lapsi alkaa sairastua useammin.
Mitkä virukset voivat aiheuttaa nielurisakipua
- Virukset, jotka lisäävät vilustumisriskiä
- Influenssavirukset (kaikki muodot)
- Mononukleoosivirus (tarttuva)
- Vesirokkovirus
- Tuhkarokkovirus
- Croup-virus
Bakteerit, jotka aiheuttavat nielurisakipua
- Difteriabasilli
- Streptokokki
- Mykoplasma
- Gonorrean aiheuttaja
- Klamydia
Kaikki nämä syyt voivat aiheuttaa nielurisakipua, joka on hoidettava välittömästi.
Angina pectoris
Tämä on tartuntatauti, joka esiintyy akuuteissa ja kroonisissa muodoissa, ja se ilmenee kurkun punoituksena, nielurisojen tulehduksena ja voimakkaana kurkkukipuna. Useimmiten nielurisat kärsivät tästä taudista.
Angina pectoriksen syyt ovat patogeenisten bakteerien (patogeenisten streptokokkien, stafylokokkien, pneumokokkien) tunkeutuminen kehoon.
Tonsilliitti voi olla myös virusperäinen, herpesvirusten tai adenovirusten aiheuttama.
Tonsilliitti voi olla loistauti, jonka aiheuttavat suuonteloon pääsevät ameebabakteerit.
Tonsilliitti voi olla myös sieniperäinen, ja sen aiheuttavat sienet, kuten lepospira, candida ja muut.
Tonsilliitti jaetaan primaariseen (itsenäinen) ja sekundaariseen, jota esiintyy erilaisten tartuntatautien, kuten kupan, tulirokon, kurkkumädän, tuhkarokon, mononukleoosin sekä tarttuvien veritautien, taustalla. Tonsilliitti iskee todennäköisemmin väsyneeseen ja hermostuneeseen ihmiseen kuin terveeseen ja onnelliseen. Jos henkilö työskentelee paljon, kärsii voimakkaasta fyysisestä ja henkisestä stressistä, hermostuneesta uupumuksesta, vitamiininpuutoksesta tai on äskettäin sairastanut tartuntatauteja, tällainen henkilö iskee tonsilliittiin hyvin nopeasti.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Angina pectoriksen oireet
Kurkkukipu, äkillinen lämpötilan nousu 39 asteeseen (mahdollisesti korkeampaan), kuiva nenänielu, kipu nielurisoissa, nieleminen on uskomattoman kivuliasta. Kaikkiin näihin oireisiin liittyy heikkoutta, hikoilua, päänsärkyä ja yleistä uupumuksen tunnetta.
Angina pectoriksessa voi olla alhainen lämpötila - 37-37,5 astetta - sitä kutsutaan subfebriiliksi. Tai erittäin korkea, kuten jo mainittiin - jopa 40 celsiusastetta - tällaista lämpötilaa kutsutaan hypertermiaksi (hyper - erittäin korkea, termia - lämpötila).
Krooninen tonsilliitti
Kun nielurisat kroonisesti kipeytyvät ja tulehtuvat, on syytä miettiä syitä. Lääkärit muuten kutsuvat tätä tilaa krooniseksi tonsilliitiksi. Sen aiheuttavat aika ajoin toistuvat kurkkukivut, akuutit hengitystieinfektiot, jotka yleensä vaikuttavat nielun imukudokseen ja tuhoavat sitä. Tällaisia sairauksia ovat esimerkiksi tuhkarokko, tulirokko ja kurkkumätä.
Kroonista nielurisojen tulehdusta (tonsilliittia) aiheuttavat myös reikiintyneet hampaat, parodontiitin vaikutuksen alaisena oleva suuontelo, erilaiset poskiontelotulehdukset, kitarisojen sairaudet ja vitamiinin puutos. Kaikki nämä vaivat aiheuttavat voimakasta heikkoutta, väsymystä, huonoa terveyttä, voi esiintyä huonoa unta ja lisääntynyttä hermostuneisuutta.
Kroonisessa tonsilliitissa nenän kautta hengittäminen on erittäin vaikeaa (esiintyy rauhaskudoksen liikakasvua, nenän väliseinä voi vääntyä, nenän kuorien liikakasvua voi esiintyä). Adenovirusinfektio myötävaikuttaa näihin kivuliaisiin tiloihin.
[ 12 ]
Kroonisen tonsilliitin oireet
Tätä sairautta sairastavat potilaat valittavat usein hermokipua. Nämä nielurisojen kivut voivat säteillä kaulaan tai korvalehteen tai välikorvaan. Samanaikaisesti potilaalla voi olla paha haju suusta, hän voi tuntea vierasesineen kurkussa, ja nielurisat (tonsillit) voivat särkyä.
Kroonisessa tonsilliitissa lämpötila voi olla alhainen, subfebriili (jopa 37,4), ja se nousee yleensä tälle tasolle illalla, ja päivällä lämpötila on normaali. Henkilöllä voi olla yleinen heikkous, letargia, apatia elämää kohtaan, nolla tehokkuutta, voimakas päänsärky. Tämä voi johtua siitä, että kehossa on piilossa toinen sairaus - alueellinen kohdunkaulan imusolmuketulehdus.
Kipu niellessä
Nielemishäiriö eli tarkemmin sanottuna nielun takaisen paise (retrofaryngealinen paise) johtuu märän kertymisestä imusolmukkeisiin ja nielun takaisen tilan kudokseen. Tämän aiheuttava infektio hyökkää muiden elinten - nenänielun, nenän, välikorvan ja korvakäytävän - nielurisoihin. Joskus paiseen komplikaatioita ovat influenssa, tulirokko ja tuhkarokko. Nielun takaisen paiseen syitä voi olla myös nielun (sen takaseinän) limakalvon vaurioituminen.
Liian kova ruoka voi myös vahingoittaa kurkkua.
Tämän taudin oireita ovat kurkkukipu, terävä kipu nielemisen aikana, nielurisat särkevät, eikä ruoka mene sinne minne sen pitäisi mennä – kurkkuun, vaan päätyy nenään, kuten oksennuksessa. Myös hengitys vaikeutuu, siitä tulee vaikeaa, ja henkilölle kehittyy nenäääni. Jos paise on levinnyt nielun alaosaan, henkilöllä voi olla hengenahdistusta ja hän kuorsaa äänekkäästi unissaan. Kuorsausta voi esiintyä unen lisäksi myös hereillä ollessa. Ruumiinlämpö on erittäin korkea, minkä seurauksena iho punoittaa. Lämpötila nousee yli 39 asteeseen, mikä on kaukana sallitusta lämpötilasta.
Yksi retrofarynksaalisen paiseen ulkoisista oireista on pään asento, jossa se on heitetty taaksepäin ja sille puolelle, josta se kipeytyy. Tämä asento on luonnoton, se on pakotettu, ja henkilö yrittää lievittää kurkkukipua. Potilaalla voi olla turvotusta alaleuan kulmassa (sen alaosassa) ja rintakehän etureunassa nännin alueella.
Krooninen nielutulehdus
Kyseessä on kurkun limakalvon sairaus. Se on tulehtunut, ja tulehdus pahenee. Kurkku tulehtuu entisestään, jos sitä ärsyttää kylmä vesi, pitkät keskustelut tai mausteinen ruoka. Kuvaa täydentävät ja kurkkukipua pahentavat suoliston ja mahalaukun, kilpirauhasen ja maksan sairaudet. Kroonisessa nielurisatulehduksessa kurkku punoittaa, sen limakalvolle kerääntyy paksua, ikävää limaa, mikä vaikeuttaa hengitystä huomattavasti. Nielurisat särkevät paljon, ja kipu on terävää ja voimakasta.
Flunssa
Tämä sairaus voi myös aiheuttaa kipua nielurisoissa. Syyllisiä ovat virukset ja bakteerit, jotka kerääntyvät runsaasti nielun limakalvolle. Tämän tilan syyllinen voi olla myös bakteeri-infektio, joka aiheuttaa nielurisatulehduksen.
Tartunta voi tarttua kosketuksessa influenssaa sairastavan henkilön kanssa tai olemalla vahingossa tällaisen henkilön vieressä bussissa tai julkisella paikalla ja saamalla tartunnan. Vaikka henkilö vain koskettaisi nenäänsä tai silmiään pesemättömällä kädellä oltuaan yhteydessä influenssaa sairastavan henkilön kanssa, virukset tunkeutuvat välittömästi elimistöön limakalvojen kautta ja siinä se – sinäkin olet influenssassa. Tämä tauti voi tarttua käyttämällä tavallisia kattiloita, lautasia, kuppeja, leluja, koskettamalla puhelinta tai ovenkahvoja. Ei ole syyttä, että tartuntatautiosastojen ovenkahvoja käsitellään antiseptisillä aineilla.
Allergiset reaktiot
Kehon allergiset reaktiot ovat jo merkki ihmisen immuunijärjestelmän vajaatoiminnasta. Jos ilmenee allergiaa jollekin, ihmisen tulee olla varautunut siihen, että hänen nielurisansa voivat kipeytyä. Esimerkiksi kissankarvaallergiassa henkilöllä voi olla kurkkukipu, hän voi alkaa yskiä, mikä ärsyttää limakalvoja ja seurauksena on kipeät nielurisat, jotka lisäksi ottavat vastaan kehoon tunkeutuvia patogeenisiä bakteereja. Sivuoireita ovat kasvojen punoitus, kasvojen turvotus, ihon muutokset - kuorinta ja kutina.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Kuiva ilma
Nielurisakivun syynä voi olla myös ilmastointilaitteiden tai lämmityslaitteiden liian kuiva ilma. Esimerkiksi aamulla, kun henkilö ryömii lämpimän peiton alta ja astuu huoneeseen, jossa on ilmastointi. Lämpötilaero on myös yksi nielurisakivun syy. Erityisesti, jos henkilö hengittää vain suun kautta, koska hänen nenänsä on tukossa.
Tupakansavu
Tämä tekijä voi helposti aiheuttaa nielurisatulehduksen, koska se ärsyttää nenänielun aluetta, erityisesti tupakoimattomalla. On todistettu, että passiivinen tupakointi lisää kurkku- ja nenäsairauksien riskiä. Jos henkilö lopettaa tupakoinnin ja turvautuu savuttomaan tupakointiin (purukumi, nuuska), se voi ärsyttää kurkkua voimakkaasti ja aiheuttaa kouristuksia. Nielurisat kärsivät ensimmäisenä.
Kurkun kasvaimet
Ne lisäävät nielurisojen tulehduksen ja kivun riskiä. Nämä voivat olla nielun, ääniaallon ja kielen kasvaimia. Tupakointi ja alkoholin käyttö pahentavat prosessia. Tällöin nielurisat ärtyvät entisestään ja alkavat kipeytyä entisestään. Kasvainten oireet eivät välttämättä ilmene aluksi. Mutta ne voidaan tunnistaa käheästä äänestä, nielemisvaikeuksista (se sattuu paljon!) ja kivusta nielurisa-alueella.
Apua nielurisojen tulehdukseen
Kurlaus auttaa erittäin hyvin. Jos kurlaat antiseptisillä liuoksilla tunnin välein, kurkkusi särkee paljon vähemmän ja patogeeniset bakteerit tuhoutuvat. Tämä auttaa selviytymään märkäisestä vuodosta ja poistamaan myrkkyjä nielurisoista. 45 minuuttia kurkun huuhtelun jälkeen on hyvä suihkuttaa tai voidella nielurisat Lugolin liuoksella. Tämä on edullinen ja erittäin tehokas lääke kurkun tulehdusprosesseihin ja haitallisten bakteerien tuhoamiseen.
Totta, tämä lääke on valmistettu jodin perusteella. Joten niille, joille jodi on vasta-aiheinen, on parempi käyttää toista antiseptistä ainetta.
Jos nielurisat ovat liian tulehtuneet ja tämä tulehdus on kroonistunut, sitä ei pidä hoitaa itse. Yrtit eivät välttämättä auta, tauti vain pahenee. Jos hoidat kurkkuasi kansanlääkkeillä viikon ajan peräkkäin eikä paranemista ole, sinun kannattaa ehdottomasti käydä korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärillä. Silloin hän määrää antibiootteja, todennäköisesti makrolidisarjasta, koska tilanne on erittäin vakava. 7–10 päivää riittää lievittämään nielurisojen tulehdusta ja kipua, ja olet terve.
Jos nielurisojen tulehdus liittyy sieni- tai virusinfektioihin, antibioottien käytöstä ei ole hyötyä. Parhaimmillaan et tee mitään tautia vastaan, pahimmillaan vahingoitat kehoa pitkittyneen hoidon vuoksi. Lisäksi antibiootit voivat vain pahentaa sienen kehittymistä elimistössä. Jos antibiootit ovat todella välttämättömiä, lääkäri määrää niiden ohella sienilääkkeitä, jotka poistavat sienen myös nielurisoista. Probiootit auttavat myös hyvin nielurisojen tulehduksen ja niiden arkuuden torjunnassa.
Jos olet altis allergioille, lääkäri määrää sinulle antihistamiineja yhdessä kalsiumglukonaatin kanssa. Hoidon kesto on 5–7 päivää. Jos nielurisojen kipuun liittyy myös kohonnut ruumiinlämpö, sitä voidaan alentaa ibuprofeenilla tai parasetamolilla 38 asteen jälkeen. Kurkkukipuun ja kurkkukipuun voivat auttaa eukalyptus- ja männynneulassuihkeet sekä yrttipastillit. Jos kurkkua ei voida parantaa lääkkeillä, nielurisat on poistettava. Tämä voidaan kuitenkin tehdä vasta huolellisen punninnan ja korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin vastaanotolla käymisen jälkeen.