Kurkkukipu nielemisen yhteydessä kuumeen kanssa tai ilman sitä.

Kurkkukipu nielemisen yhteydessä voi johtua kurkunpään, nielun tai nielurisojen erilaisista tulehdusprosesseista. Kurkkukivun ja kivuliaan nielemisen väliin voi turvallisesti laittaa yhtäläisyysmerkin - nämä ovat vakavien terveysongelmien oireita.

Nielun tulehdus (faryngiitti) on yleisin kurkkukivun muoto, jonka aiheuttaa virusinfektio ja joka aiheuttaa voimakasta kipua nieltäessä. Mitä muita syitä ja kurkkukipua nieltäessä on, sekä oireita ja hoitoja?

[ 1 ]

Mikä aiheuttaa kurkkukipua?

Kurkkukipu voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien:

• Laaja valikoima viruksia, mukaan lukien mononukleoosia ja influenssaa aiheuttavat virukset. Jotkut virukset voivat aiheuttaa rakkuloita suussa ja kurkussa (ns. aftoja).
• Nielurisojen tai kitarisojen infektiot
• Tupakointi ja alkoholi. Kivun lisäksi ne voivat aiheuttaa kurkun kuivumista ja kipua nieltäessä.
• Kurkkukipu voi johtua allergioista tai kroonisesta poskiontelotulehduksesta.
• Bakteeri-infektiot. Kaksi yleisintä kurkkukipua aiheuttavaa bakteeria ovat streptokokki, joka aiheuttaa angiinan, ja Arcanobacterium haemolyticum -bakteeri. Se aiheuttaa kurkkukipua enimmäkseen nuorilla ihmisillä, ja siihen liittyy joskus ikävä punainen ihottuma kaikkialla kehossa.
• Ientulehdus (ientulehdus).
• Herpes simplex -virus.
• Nielutulehdus (tonsilliitti).

Nielemisvaikeuksia voi esiintyä ruokatorven ongelmien vuoksi, kuten:

• Kardian akalasia
• Ruokatorven kouristukset
• Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), jota pahentaa makuuasennossa tai nukkuessa.
• Ruokatorven tarttuvat vauriot
• Pohjukaissuolihaava, erityisesti doksisykliini-antibiootin (tetrasykliiniryhmästä) käytön yhteydessä
• Ruokatorven missä tahansa osassa oleva ahtauma voi johtaa kivuliaaseen nielemiseen, jonka ensimmäiset merkit ovat epämukavuus pureskeltaessa ja ruoan siirtämisessä mahalaukkuun.

[ 2 ], [ 3 ]

Muita nielemisvaikeuksien syitä ovat mm.

• Haavaumat suussa tai kurkussa.
• Kurkkuun juuttunut vierasesine (kuten kalan tai kanan luut).
• Hammastulehdus tai paise.

Kurkkukipua esiintyy usein antibioottihoidon, kemoterapian tai immuunilääkkeiden jälkeen. Tämä aiheuttaa Candida-hiivan esiintymistä kurkussa ja kielessä, joka tunnetaan yleisesti nimellä sammas.

Yli kaksi viikkoa kestävä kurkkukipu voi olla merkki vakavasta sairaudesta, kuten kurkkusyövästä tai AIDSista.

Kurkkukipu nielemisen yhteydessä voi johtua suun kautta hengittämisestä kylmällä säällä sekä juoksemisen aikana. Niitä voidaan hoitaa onnistuneesti kotona, mutta jos kipu on voimakasta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen.

[ 4 ]

Lue lisää kurkkukivun mahdollisista syistä nielemisen yhteydessä

Nielurisatulehdus tai nielutulehdus

Nielurisojen ja nielun tulehdus johtaa tonsilliittiin ja nielutulehdukseen. Nielutulehdus eli nielurisatulehdus ovat yleisimmät kurkkukivun syyt nielemisen yhteydessä. Ne voivat johtua bakteeri- tai virusinfektiosta. Bakteeriperäinen nielutulehdus on helpompi hoitaa kuin virusperäinen nielutulehdus, koska se reagoi hyvin kurkkuantibiootteihin.

Viruksen aiheuttama nielutulehdus voi liittyä vilustumiseen tai vastaaviin infektioihin. Viruksen tartuntatapa on suora – ihmisestä toiseen. Virus saavuttaa terveen ihmisen ilmateitse, kun tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa. Parasetamoli tai ibuprofeeni voivat olla suureksi avuksi virusinfektioiden hoidossa.

Tarttuva mononukleoosi tai rauhaskuume

Rauhaskuume eli "suutelutaudin" aiheuttaa Epstein-Barr-virus (EBV). Nielemisen yhteydessä kurkkukivun lisäksi henkilöllä on vilunväristyksiä ja kuumetta. Mutta ihminen ei ole yksin tämän taudin kanssa: noin 95 % maailman väestöstä on kärsinyt Epstein-Barr-viruksesta jossain vaiheessa elämäänsä. Viruksen tartuntatapa on yksinkertainen - se tarttuu syljen välityksellä suutelemisen aikana. Siksi vitsailijat kutsuvat tätä tautia suutelutaudiksi. Suutelemista rakastavat teini-ikäiset kärsivät siitä eniten.

Tauti kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1889, ja sitä kutsuttiin saksaksi nimellä "Drüsenfieber" eli rauhaskuume. Termiä "tarttuva mononukleoosi" käytettiin paljon myöhemmin, vuonna 1920. Tauti havaittiin ryhmässä korkeakouluopiskelijoita, joilla oli kohonnut lymfosyyttien määrä veressään. Sairauteen liittyi vilunväristyksiä ja korkeaa kuumetta sekä vaikea kurkkukipu.

Tämän taudin kanssa henkilö toipuu 2-3 viikossa; hoitojakso sisältää antibiootteja, erityisesti ampisilliinia.

[ 5 ], [ 6 ]

Sikainfluenssa

Maailma pelkäsi sikainfluenssaa niin paljon, että jopa normaalin kurkun omaavat potilaat pyysivät päästä H1N1-testiin. Ihmiset olivat peloissaan, koska yksi sikainfluenssan pääoireista oli voimakas kurkkukipu nieltäessä. Sikainfluenssan hoitoon käytetään laaja valikoima viruslääkkeitä. Ne eivät juurikaan eroa tavalliseen influenssaan käytettävistä lääkkeistä.

[ 7 ]

Kurkun syöpä

Suuontelon ja kurkunpään syöpä voivat aiheuttaa voimakasta kurkkukipua, erityisesti niellessä. Potilaiden onneksi kasvain ei ole aina pahanlaatuinen. Syöpäkasvaimia esiintyy pääasiassa kurkunpään ääniraossa, mutta ne leviävät usein muihin elimiin. Yleensä vain kemoterapia voi parantaa tämän sairauden.

Sukupuolitaudit

Sukupuolitaudit, kuten klamydia ja tippuri, ovat hyvin yleisiä kurkkukivun syitä nielemisen yhteydessä. Suuseksiä harrastavat naiset ovat useimmiten vaarassa. He saavat klamydiaviruksen tartunnan, joka aiheuttaa vakavaa kurkkukipua. Antibiootit voivat auttaa parantamaan niitä.

Krooninen väsymysoireyhtymä

Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) diagnosoidaan, kun vaikea väsymys jatkuu kuusi kuukautta. Tämän tilan oireisiin kuuluu seitsemän keskeistä merkkiä: kognitiivinen heikkeneminen, lihas- ja/tai nivelkipu, päänsärky, imusolmukkeiden lisääntynyt arkuus, kurkkukipu nieltäessä, univaikeudet ja huonovointisuus liikunnan jälkeen, jota henkilö jatkaa väsyneenä.

Tätä tilaa hoidetaan yleensä hyvällä levolla ja masennuslääkkeillä sekä monivitamiinikompleksilla.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tulirokko

Skarlatiini on tartuntatauti, jonka aiheuttaa A-ryhmän streptokokki (GAS) -bakteeri. Streptokokit aiheuttavat monia muita infektioita, mutta skarlatiinin aiheuttava GAS-bakteerikanta on myös erilainen siinä mielessä, että se tuottaa toksiineja. Se aiheuttaa tyypillisen punoittavan ihon ja ihottuman kaikkialle kehoon.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Oireet ja diagnoosi

Skarlatiini on yleisempää 4–8-vuotiailla lapsilla kuin aikuisilla. Infektio alkaa usein kurkusta ja muistuttaa tyypillistä kurkkutulehdusta, kuten nielutulehdusta, mutta siihen liittyy myös ihottuma, joka ilmenee 48 tunnin kuluessa. Harvemmin tauti ilmenee ihottumina.

Ihottuma kulkee pitkin vartaloa ja leviää käsivarsiin ja jalkoihin. Se näyttää auringonpolttamalta, mutta tulirokko-iho karheutuu, kuten hiekkapaperilla. Ihottuma voi olla punaisempaa ihon taitoksissa kuin tasaisella pinnalla. Kun ihottuma alkaa hävitä, iho voi kuoriutua.

Kieli muuttuu suuresti tämän taudin aikana (ns. "mansikkakieli"). Aluksi se voi olla valkoinen ja siinä voi olla punaisia kyhmyjä, ja sitten se muuttuu voimakkaan kirkkaanpunaiseksi.

Skarlatiinin diagnoosi tehdään tutkimalla ihottumaa ja kurkun kuntoa sekä tarkistamalla silmien kunto. Verikoe voidaan tehdä vain joissakin tapauksissa, jos lääkäri epäilee diagnoosia.

Hoito

Tämä vakava sairaus oli yleisempi ennen antibioottien keksimistä. Nykyään tulirokkoa hoidetaan yleensä hyvin antibiooteilla. Pieni osa ihmisistä sairastaa kuitenkin taudin erittäin vakavasti, varsinkin kun bakteerien pääsy verenkiertoon tapahtuu (sepsis tai verenmyrkytys), ja bakteerit voivat myös tartuttaa lihaskudosta tai luita. Tautia hoidetaan myös kurkkusuihkeilla.

Skarlatiinia sairastavien tulisi peittää suunsa yskiessään, pestä kätensä usein ja pysyä poissa koulusta, päivähoidosta tai toimistosta, kunnes vähintään 24 tuntia on kulunut hoidon lopettamisesta.

Mitä oireita kurkkukivulla nielemisen yhteydessä on?

Nieleminen on monimutkainen toiminto, johon osallistuvat leuat, kurkku ja ruokatorvi (ohut putki, jonka kautta ruoka siirtyy mahalaukkuun). Monet hermot ja lihakset säätelevät ruoansulatusjärjestelmää. Erityisesti ne säätelevät nielemisprosessia. Jos nielemisestä tulee tahatonta ja kivuliasta, kannattaa miettiä ongelman syitä ja kääntyä lääkärin puoleen.

Kurkkukipu on erittäin vaikea kestää – siihen liittyy oireita, kuten polttava tunne kurkussa tai tunne siitä, että jokin raapii kurkun takaosaa. Kaikkeen tähän liittyy voimakas niskan herkkyys. Kurkkukipuun voi liittyä yskää, aivastelua, vilunväristyksiä ja suurentuneita imusolmukkeita kaulassa. Nämä ovat kuitenkin yleisiä oireita, ja tarkempi syy kurkkukipuun nielemisen yhteydessä voidaan selvittää vain lääkärin konsultoimalla.

Kurkkukipuun nielemisen yhteydessä voi liittyä myös rintakipua sekä tunnetta, että ruoka on jumissa kurkussa ja niska-alue on puristunut.

Milloin sinun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriisi?

Soita lääkärillesi, jos sinulla on kivulias nieleminen ja:

• Veri ulosteessa tai musta ja kova uloste sekä ummetus.
• Hengitysvaikeudet tai huimaus.
• Painonpudotus.

Kerro lääkärillesi kaikista muista kivuliaaseen nielemiseen liittyvistä oireista, mukaan lukien:

• Vatsakipu.
• Vilunväristykset.
• Yskä.
• Kuume.
• Närästys.
• Pahoinvointi tai oksentelu.
• Hapan maku suussa.
• Käheä ääni.

Kurkkukipu nielemisen yhteydessä, joka alkaa nopeasti, johon liittyy kuumetta tai kipua niskan etuosassa ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Kurkkukipu, joka aiheuttaa henkilölle nielemis- tai hengitysvaikeuksia, on syy hakeutua lääkärin hoitoon.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on kurkkukipua ja myös nopea sydämensyke tai huimausta tai jos kielesi tai huulesi turpoavat.

Kurkkukipu nielemisen yhteydessä, joka kestää yli viikon, on ehdottomasti syy käydä lääkärissä.

Jos olet raskaana ja kurkkuasi särkee niellessä, oireesi ovat vakavia. Jos kipu ei mene ohi kolmen päivän kuluessa, mene lääkäriin.

Mihin kysymyksiin lääkärin tulisi vastata?

Lääkäri tai sairaanhoitaja tutkii sinut ja kysyy kysymyksiä sairaushistoriastasi ja oireistasi. Ole valmis vastaamaan seuraaviin kysymyksiin.

1. Mitä tuntemuksia koet?
2. Onko sinulla kurkkukipu ilman näkyvää syytä?
3. Onko sinulla kurkkukipua nieltäessä kiinteitä ruokia, nesteitä tai mitä tahansa muuta?
4. Onko kurkkukipu jatkuvaa vai tuleeko ja meneekö?
5. Paheneeko kurkkukipusi päivä päivältä?
6. Onko sinulla nielemisvaikeuksia?
7. Tuntuuko sinusta joskus siltä, että kurkussa on pala?
8. Oletko koskaan hengittänyt tai nielenyt ärsyttäviä aineita?
9. Mitä muita terveysongelmia sinulla on?
10. Mitä lääkkeitä käytät?

Kurkkukivun diagnoosi

Jos sinulla on kurkkukipua niellessäsi, voit kokeilla seuraavia testejä:

1. Ylähengitysteiden kuuntelu.
2. Rintakehän röntgenkuvaus.
3. Ruokatorven pH:n seuranta (kuinka paljon happoa on ruokatorvessa).
4. Ruokatorven manometria (ruokatorven paineen mittaus).
5. Ruokatorven ja pohjukaissuolen tähystys (EGD).
6. HIV-testaus.
7. Kaulan röntgenkuvaus.
8. Kurkkunäyte.

Mitä tehdä, jos kurkku sattuu niellessä?

Syö hitaasti ja pureskele ruokasi huolellisesti.

Saatat huomata, että on helpompaa juoda lämpimiä nesteitä tai syödä soseutettuja ruokia ja säästää kiinteät ruoat myöhempää käyttöä varten.

Vältä erittäin kylmiä tai erittäin kuumia ruokia, jos huomaat niiden pahentavan kurkkukipua.

Kokeile ilmankostuttimia – ne vähentävät suun kuivumista ja kurkkukipua.

Kotikonstit kurkkukipuun

• Kurkun huuhtelu lämpimällä vedellä ja suolalla on paras kotihoito kurkkukipuun. Voit lisätä veteen ripauksen kurkumaa, sillä kurkuma on luonnollinen desinfiointiaine. Tämä toimenpide tulisi toistaa vähintään 2–3 kertaa päivässä.
• Lämmin maito ripauksella suolaa ennen nukkumaanmenoa on loistava apu kurkkukipuun.
• Juo lämpimiä nesteitä, kuten keittoja, teetä ja kahvia – nekin lievittävät kurkkukipua.
• Keitä 1 g kanelia 1 lasillisessa vettä ja lisää siihen 1 lusikallinen hunajaa. Juo tätä seosta 3–4 kertaa päivässä.
• Pureskele pari valkosipulinkynttä – tämä auttaa vähentämään kurkun terävää kipua nieltäessä, sillä valkosipulilla on luonnollisia antibakteerisia ominaisuuksia. Tämä menetelmä on erinomainen bakteeri-infektion aiheuttaman kurkkukivun lievittämiseen.

Hyödyllisiä neuvoja potilaalle

Bakteeri- tai virusinfektion aiheuttama kurkkukipu, joka aiheuttaa flunssan, voi helpottaa itsestään 7–8 päivässä. Mutta jos viikon sairastamisen jälkeen tunnet edelleen voimakasta kurkkukipua nieltäessä, saatat tarvita sairaalahoitoa. Kiinnitä siksi aina huomiota nielun punoitukseen, kurkun vuotoon ja epämukavuuteen nieltäessä – ne voivat olla vakava merkki, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa.