Bentsoheksonium

Bentsoheksonium on ganglioentsyymejä estävä lääke.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Viitteitä Bentsoheksonium

Käyttöaiheisiin kuuluvat: verenpaineen jyrkkä ja nopea nousu (hypertensiivinen kriisi) sekä verenpaineen keinotekoinen alentaminen hallinnassa (kontrolloitu hypotensio).

[ 4 ]

Julkaisumuoto

Saatavana tablettimuodossa ja liuoksena. 0,1 g:n tabletteja on 20 kappaletta yhdessä pakkauksessa. 1 ml:n ampulleja (2,5 % liuos) voi olla yhdessä pakkauksessa 6 tai 10 kappaleen määränä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamiikka

Lääke on ganglioblokkeri, joka salpaa autonomisen ganglion n-kolinergisiä reseptoreita ja lisäksi hidastaa hermoimpulssien johtumista (preganglionisista postganglionisiin päätteisiin). Samalla se heikentää kaulavaltimoiden ja lisämunuaisten kromafiinikudoksen toimintaa, mikä vähentää refleksivaikutusta. Se aiheuttaa suoliston liikkuvuuden, verenpaineen, ureatonuksen ja ulkoisen erityksen laskua sekä akkommodaatiohalvausta. Lisäksi se kiihdyttää sydämen sykettä ja laajentaa keuhkoputkia.

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy hitaasti ja epätäydellisesti suoleen, joten se annetaan yleensä parenteraalisesti. Vaikuttava aine ei läpäise istukkaa eikä aivo-aortan estokalvoa.

Laskimonsisäisen annon jälkeen plasman pitoisuus laskee hyvin nopeasti. Jopa 90 % lääkkeestä erittyy virtsaan välittömästi ensimmäisen päivän aikana. Erittymisnopeus on korkein muutaman ensimmäisen tunnin aikana injektion jälkeen.

[ 8 ]

Annostus ja antotapa

Suun kautta otettuna annos on 2-3 kertaa päivässä, 0,1-0,2 g lääkettä (antotiheys voi olla suurempi).

Hypertensiivisen kriisin poistamiseksi liuos tulee antaa lihakseen ja ihon alle annoksella 0,5-1,0 ml. Yksittäinen annos ei saa ylittää 0,3 g, eikä vuorokausiannos saa ylittää 0,9 g. Ihonalaisella antotavalla kerta-annos ei saa ylittää 0,075 g, eikä vuorokausiannos saa ylittää 0,3 g.

Hallitussa hypotensiossa lääke annetaan laskimoon (kahden minuutin aikana) 1–1,5 ml:n annoksena. Lääke alkaa vaikuttaa 12–15 minuutin kuluttua. Tarvittaessa liuosta voidaan antaa lisäksi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Käyttö Bentsoheksonium raskauden aikana

Bentsoheksonia ei tule määrätä imetyksen tai raskauden aikana.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• vakava intoleranssi lääkeaineille;
• matala verenpaine;
• hypovolemia sekä sokki;
• akuutti sydäninfarkti;
• feokromosytooma;
• iskeeminen aivohalvaus (enintään 2 kuukautta);
• tromboosin esiintyminen (myös aivovaltimoiden sisällä);
• suljetun kulman glaukooma;
• munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
• degeneratiivisten muutosten esiintyminen keskushermostossa.

[ 9 ]

Sivuvaikutukset Bentsoheksonium

Seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia lääkkeen käytön seurauksena:

• Keskushermostoelimet: huimauksen tai heikkouden tunteen esiintyminen, mydriaasin tai dysartrian kehittyminen, lyhytaikainen muistin heikkeneminen sekä hengityslama;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardian kehittyminen, sydämen kipu, lisääntynyt pulssi, ortostaattinen hypotensio (voi johtaa romahdukseen) ja myös silmän kovakalvon verisuonten injektio;
• Ruoansulatuskanavan elimet: ummetus, suun kuivuminen, nielemisvaikeudet. Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä suoliston atonia ja sappirakon halvaus.
• Virtsatiejärjestelmä: pitkäaikaisen käytön jälkeen – virtsarakon atonia tai virtsaamistoiminnan häiriö, jossa havaitaan virtsan pysähtymistä, mikä edistää kystiitin kehittymistä.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Yliannos

Yliannostus voi johtaa ortostaattiseen romahdukseen.

Häiriön poistamiseksi potilaalle tulee antaa seuraava asento - pää alaspäin ja jalat ylös. Sitten annetaan heikkoja fetanolin, mesatonin tai efedriinin annoksia sekä kofeiinia ja kordiamiinia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen antagonisteja ovat oksentelua aiheuttavat lääkkeet, koliiniesteraasin estäjät ja myös n-kolinergiset stimulantit.

Bentsoheksonium tehostaa antihistamiinien ja adrenomimeettisten lääkkeiden sekä unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden sekä antipsykoottien ja opioidien vaikutusta. Näiden lääkkeiden lisäksi se lisää trisyklisten antidepressanttien, paikallispuudutteiden, vasodilataattoreiden ja muiden verenpainelääkkeiden tehoa.

Lisää insuliinin intoleranssia diabeetikoilla.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee säilyttää alkuperäispakkauksessa tiiviisti suljettuna. Huoneenlämmön ei tulisi ylittää 25 ^° C.

[ 21 ]

Säilyvyys

Bentsoheksonium soveltuu käytettäväksi 4 (liuos) ja 5 (tabletit) vuoden ajan valmistuspäivästä.