Betaderm

Betaderm on kortikosteroidi, jota käytetään ihosairauksien hoitoon. Lääke on antibiootin ja kortikosteroidin yhdistelmä.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Betaderma

Sitä käytetään hoidon aikana dermatoosien hoidossa, joita voidaan hoitaa GCS:llä, komplikaatioiden sattuessa tai jos epäillään gentamisiinille herkkien bakteerien aktiivisuuden aiheuttaman sekundaarisen infektion komplikaation esiintymistä:

• ekseema (nummulaarinen tai atooppinen, sekä lapsuuden);
• neurodermatiitti;
• seniilin tai anogenitaalisen alkuperän kutina;
• seborrooinen tai kosketusihottuma;
• vaippaihottuma, fotodermatiitti tai exfoliatiivinen dermatiitti;
• staasidermatiitti tai psoriaasi.

Julkaisumuoto

Se on valmistettu kerman muodossa, 15 g:n putkissa.

[ 3 ]

Farmakodynamiikka

Betametasonidipropionaatti on hydrokortisonin keinotekoinen fluoridijohdannainen. Tämä aineosa tunkeutuu helposti ihon pintaan ja sillä on voimakas paikallinen allergiaa ja tulehdusta estävä vaikutus. Lääke vaikuttaa tulehduksen syihin poistamalla ne ja lisäksi estää histamiinin vapautumista ja paikallisten allergiaoireiden esiintymistä. Paikalliset vasokonstriktiiviset ominaisuudet mahdollistavat lääkkeen vähentää eksudatiivisia ilmenemismuotoja.

Gentamisiinisulfaatti on antibiootti, jolla on laaja valikoima lääkinnällisiä vaikutuksia. Sillä on antibakteerisia ominaisuuksia gramnegatiivisia mikrobeja (kuten E. coli tai Proteus jne.) sekä tiettyjä grampositiivisia mikrobeja (tähän kuuluvat myös penisilliiniresistentit stafylokokit) vastaan.

Farmakokinetiikkaa

Betametasonidipropionaatti ei metaboloidu ihon kautta. Ihon läpi kulkeuduttua (imeytyminen enintään 1 %) aine metaboloituu maksassa ja erittyy sitten pääasiassa virtsaan ja pieninä määrinä sappeen.

Tämän alkuaineen imeytyminen ihon pinnan läpi voi tehostua, kun sitä käytetään erittäin herkällä iholla, poimuisilla alueilla ja myös iholla, jonka epidermis on vaurioitunut tai tulehtunut. Samalla imeytyminen voimistuu, jos lääkettä käytetään liian usein ja laajoille ihoalueille.

Betametasonin imeytyminen ihon läpi on voimakkaampaa nuorilla potilailla kuin aikuisilla.

Gentamisiinisulfaatti ei imeydy, kun sitä käytetään paikallisesti ehjälle iholle. Vaurioituneille, haavautuneille tai palovammojen kohdille käytettynä se voi kuitenkin imeytyä systeemisesti. Aine metaboloituu ja erittyy muuttumattomana virtsaan.

Annostus ja antotapa

Yli 12-vuotiaille teini-ikäisille ja aikuisille sinun on levitettävä ohut kerros voidetta tulehtuneelle alueelle kahdesti päivässä - aamulla ja illalla.

Lääkkeen levityskertojen määrä valitaan jokaiselle henkilölle erikseen ottaen huomioon patologian vakavuus. Lievissä taudin muodoissa voidetta voidaan käyttää kerran päivässä, mutta vakavissa muodoissa voi olla tarpeen käyttää useammin.

Kurssin kesto määräytyy kivuliaan leesion sijainnin ja koon sekä lisäksi henkilön hoitovasteen mukaan. Mutta jos 3-4 viikon käytön jälkeen ei ole havaittavissa paranemisen oireita, hoitavan lääkärin on tarpeen harkita diagnoosia uudelleen.

Käyttö Betaderma raskauden aikana

Betametasonin käyttö raskauden aikana on kielletty.

Ei ole tietoa siitä, erittyykö Betadermin vaikuttava aine rintamaitoon voiteen paikallisen käytön jälkeen, joten sen käyttöä imetyksen aikana ei suositella.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• gentamisiinin, GCS:n tai muiden lääkkeen osien intoleranssin esiintyminen;
• ihon tuberkuloosi, iholla ilmenevät kupan merkit, rokotuksen seurauksena kehittyvät iho-oireet;
• yleinen plakkipsoriaasin muoto;
• suonikohjut;
• perioraalinen dermatiitti;
• kasvaimet tai virusvauriot ihoalueella;
• yksinkertainen akne ja ruusufinni;
• vesirokko;
• muut sieni- tai bakteeriperäiset ihoinfektiot, joita ei hoideta riittävällä antibakteerisella ja antimykoottisella hoidolla;
• käyttö suurilla ihoalueilla, erityisesti jos sen eheys on vaarantunut - esimerkiksi palovammojen yhteydessä.

[ 4 ]

Sivuvaikutukset Betaderma

Kerman käyttö voi johtaa tiettyjen sivuvaikutusten esiintymiseen:

• ihonalaiseen kerrokseen ja ihoon vaikuttavia sairauksia: aknea, ihonalaiskudoksen surkastumista, steroidipurppuraa, eryteemaa, follikuliittia ja sekundaarista infektiota, hypertrikoosia ja epidermaalisten kasvuprosessien heikkenemistä havaitaan satunnaisesti. Lisäksi esiintyy makulopapulaarisia ihottumia, urtikariaa, polttelua, pistelyä, ärsytystä ja kutinaa tai olemassa olevien oireiden pahenemista. Havaitaan myös ihon hyper- tai depigmentaatiota, kuivuutta, surkastumista tai värinmuutoksia, samoin kuin ihon venytysarpia (jos lääkettä käytetään pidempään kuin määrätty aika). Kasvojen hoito voi johtaa perioraalidermatiittiin;
• verisuonisairaudet: yksittäisiä tapauksia (voiteen pitkäaikaisen käytön yhteydessä) on havaittu telangiektasiaa;
• kuulohäiriö: yksittäistapauksissa, kun sitä käytetään suurilla ihoalueilla (erityisesti vaurioituneella iholla) tai limakalvoilla sekä tiukan sidoksen alla, ototoksisen vaikutuksen kehittyminen gentamisiinisulfaatin vaikutuksen alaisena on mahdollista;
• Umpieritysjärjestelmän ongelmat: hyperkorttismin oireita havaitaan satunnaisesti. Aineen pitkäaikaisessa käytössä laajoilla kehon alueilla, tiukan sidoksen alla tai lapsilla voi betametasonin lisääntyneen imeytymisen vuoksi esiintyä voimakas systeeminen vaikutus, joka usein havaitaan kortikosteroidien käytön yhteydessä. Tämä häiriö kehittyy turvotuksen, heikentyneen immuniteetin, kohonneen verenpaineen, glukosurian tai hyperglykemian muodossa sekä lasten kehityksen ja kasvun heikkenemisen ja hyperkorttismin muodossa;
• näköhäiriöt: paikallisesti käytettynä silmäluomien ihoalueella havaitaan yksittäisissä tapauksissa glaukooman kehittymistä tai olemassa olevan kaihin kehittymisen kiihtymistä;
• immuunijärjestelmän häiriöt: joskus kehittyy kortikosteroidien intoleranssi. Tällaisen häiriön ilmetessä Betaderm-hoito on lopetettava välittömästi;
• Virtsatie- ja munuaisoireet: Joskus gentamisiinisulfaatin munuaistoksisia ominaisuuksia voi ilmetä, kun voiteella on käsitelty suuria ihoalueita (erityisesti vaurioitunutta ihoa) tai sitä on levitetty tiukan sidoksen alle.

Lääke sisältää setyylistearyylialkoholia, joka voi aiheuttaa paikallisia iho-oireita, kuten kosketusihottumaa.

Lääkkeen sisältämä propyleeniglykoli voi aiheuttaa ihoärsytystä.

Kloorikresoli-niminen aine voi johtaa allergisten reaktioiden kehittymiseen.

Yliannos

Voiteen pitkäaikainen käyttö laajoille ihoalueille ja suurina annoksina sekä käyttö yhdessä ilmatiiviin sidoksen kanssa voi edistää myrkytysoireiden kehittymistä. Tämä ilmenee systeemisten sivuvaikutusten voimistumisena, joita usein esiintyy kortikosteroidien (GCS) tai gentamisiinisulfaatin (nefrotoksinen tai ototoksinen vaikutus) käytön yhteydessä.

Yksi gentamisiinin yliannostus ei aiheuta myrkytysoireita. Pitkäaikainen gentamisiinihoito suurina annoksina voi kuitenkin lisätä antibiootille resistenttien bakteerien kasvua.

Häiriöiden poistamiseksi määrätään riittäviä oireenmukaisia toimenpiteitä. Akuutin hyperkorttismin oireet ovat usein parannettavissa. Tarvittaessa voidaan suorittaa elektrolyyttitasapainon vakauttaminen. Krooninen toksinen vaikutus vaatii lääkkeen käytön asteittaista lopettamista. Jos resistenttien bakteerien liiallista kasvua havaitaan, on suositeltavaa lopettaa Betaderm-hoito ja suorittaa tarvittava hoito uhrille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ulkoisesti käytettynä kortikosteroideilla ei ole havaittu olevan farmakologisia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. On kuitenkin huomattava, että hoidon aikana ei saa rokottaa isorokkoa vastaan eikä tehdä muitakaan rokotustoimenpiteitä (varsinkaan jos odotetaan pitkäaikaista käyttöä laajoille ihoalueille), koska on mahdollista, että tarvittavaa immunologista vastetta tarvittavien vasta-aineiden tuotannon muodossa ei synny.

Betaderm pystyy tehostamaan immunosuppressanttien tehoa ja heikentämään immunostimulanttien ominaisuuksia.

[ 5 ]

Varastointiolosuhteet

Betaderm-voidetta ei saa säilyttää lasten ulottuvilla. Lämpötila-arvot ovat enintään 25 °C. Ei saa jäätyä.

Säilyvyys

Betaderm on hyväksytty käytettäväksi 3 vuoden ajan lääkevoiteen valmistuspäivästä.

Arvostelut

Betaderm saa hyviä arvosteluja vaikutuksestaan. Sitä käytetään poistamaan erilaisia ihon pintaan vaikuttavia vaurioita. Lääkkeen tehokkuus on erittäin korkea.

On myös huomattava, että potilaita kehotetaan noudattamaan varovaisuutta ja olemaan käyttämättä lääkettä itsehoitoon - ennen hoidon aloittamista on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa, koska Betaderm on antibiootti ja sisältää hormonaalista ainetta.